血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者的临床观察与护理体会

近年来采取血液灌流联合血液透析(HP/HD)抢救治疗尿毒症患者30例,疗效显著,就临床观察与护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料2005年10月-2007年10月间的透析患者30例,均为慢性尿毒症患者,无严重并发症,随机分为串联组和对照组。串联组1 5例,男8例,女7例,年龄3 2~5 8岁;对     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症脑病临床观察

<正>尿毒症脑病为血液透析(HD)患者的严重并发症。自2000年以来,我们采用血液透析联合血液灌流(HP)治疗尿毒症合并脑病患者30例取得了较好的疗效,现报告如下:1资料与方法1.1临床资料30例患者均为2000年至2006年我院血透室透析的尿毒症患者。其中男20例,女10例,最小年龄17岁,最大年龄74岁,平均     

护理干预对尿毒症血液透析患者心理状态的影响研究

目的:探讨分析护理干预对尿毒症血液透析患者心理状态的影响。方法:回顾性分析2015年10月~2016年11月间于某院进行血液透析的116例尿毒症患者的临床记录资料,将其随机分为两组,观察组58例给予综合护理干预,对照组58例应用常规护理。护理后,比较两组治疗依从性,观察护理前后的抑郁、焦虑等情况。结果:观察组、对照组的总依从率分别为96.55%、81.03%,相比差异具统计学意义(P0.05);护理后,观察组的HAMD评分为(4.03±0.61)分,HAMA评分为(7.13±1.08)分,均低于对照组,差异均具统计学意义(P0.05)。结论:综合护理干预对尿毒症血液透析患者的心理状态有明显影响,值得临床推广。     

预见性护理在尿毒症血液透析皮肤瘙痒患者治疗中的应用

目的评价预见性护理在尿毒症血液透析皮肤瘙痒患者治疗中的应用价值。方法 128例尿毒症血液透析皮肤瘙痒患者,随机分成对照组和观察组,各64例。对照组患者采用常规护理措施,观察组患者采用预见性护理措施,比较两组患者皮肤瘙痒改善的有效率以及治疗后VAS评分。结果观察组患者皮肤瘙痒改善的总有效率89.1%优于对照组59.4%(P<0.05);观察组患者治疗后VAS评分(3.47±1.18)分低于对照组(5.84±1.32)分(P<0.05)。结论应用预见性护理措施有助于减轻尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒程度、有助于患者痛苦的减轻,大大的提高了患者的生存质量和护理质量。     

心理暗示减轻老年尿毒症患者皮肤瘙痒的护理

目的探索减轻老年尿毒症患者皮肤瘙痒的护理方法。方法将48例60岁以上确诊尿毒症伴皮肤瘙痒的患者随机分为实验组(n=24)和对照组(n=24),实验组采用心理暗示配合尿毒症常规皮肤护理,对照组采用尿毒症常规皮肤护理,分别于治疗前,治疗1、2周,参考Dirk R.kuypers的评分系统,按皮肤瘙痒程度、分布、频率和睡眠干扰情况分别打分。结果常规皮肤护理配合心理暗示护理1周后,瘙痒积分由常规皮肤护理平均积分14.6±5.6降为11.4±3.8,有显著性差异(P<0.05)。常规皮肤护理配合心理暗示护理治疗2周与治疗1周比较,无显著性差异(P>0.05)。结论尿毒症常规皮肤护理加心理暗示减轻尿毒症患者皮肤瘙痒见效快,提高了老年尿毒症患者的生活质量,但不适合长期应用。     

加巴喷丁治疗血液透析患者皮肤瘙痒并改善睡眠质量的临床研究

<正>尿毒症性皮肤瘙痒症及睡眠影响,是终末期肾病患者最为不适的临床症状之一。本文主要介绍在我院维持规律血液透析6周以上并伴有皮肤瘙痒及睡眠障碍患者的治疗,分析报告如下。1资料与方法1.1临床资料:收集在我院维持规律血液透析6周以上并伴有皮肤瘙痒的患者32例,采用随机抽签法将其分为2组,每组16例,对照组中男性11例,女性5例,年龄30~70岁,平均(52±6)岁,病     

血液灌流与血液透析联合治疗尿毒症皮肤瘙痒的护理方法

目的探讨血液灌流与血液透析联合治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床护理。方法 2015年1月至2016年6月在我院治疗的尿毒症患者86例,均存在皮肤瘙痒症状,随机分为两组各43例,两组均采用血液透析联合血液灌流治疗,对照组给予常规护理,观察组应用综合护理干预,对比两组瘙痒症状改善情况、情绪状态、护理满意率。结果观察组皮肤瘙痒总缓解率(88.37%)高于对照组(69.77%)(P<0.05);治疗后观察组SAS、SDS评分(29.85±5.02,31.03±5.72)低于对照组(36.75±5.25,39.89±5.24)(P<0.05);观察组护理满意率(95.35%)高于对照组(72.09%)(P<0.05)。结论尿毒症皮肤瘙痒患者应用血液灌流联合血液透析治疗,配合综合护理干预,能够显著减轻皮肤瘙痒症状,改善不良情绪。     

综合护理对血液灌流串联血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的影响观察

目的研究综合护理措施对血液灌流串联血液透析患者治疗尿毒症皮肤瘙痒的影响,以方便为临床的护理工作提供可行的依据。方法本研究选择的所有研究对象均为我院在2016年12月至2018年6月收治的尿毒症皮肤瘙痒患者,本研究共选择患者60例作为研究对象,将所有患者按照随机方法分为常规护理组和综合护理组,平均每组患者均为30例,分别对两组患者落实常规护理和综合护理,评价两种不同护理对患者的影响。结果对于本研究两组研究对象,护理干预结束以后评价两组患者的瘙痒评分,本研究常规护理组瘙痒评分为(30.8±1.3)分,综合护理组的搔痒评分为(6.2±0.5)分,对两组研究对象的瘙痒评分进行比较,P <0.05,差异具有统计学意义;对于两组患者生活质量进行评分,常规护理组的生活质量评分为(78.5±6.4)分,综合护理组生活质量评分为(94.2±3.3)分,两组比较,P <0.05,差异具有统计学意义。结论采用血液灌流串联血液透析方法治疗尿毒症皮肤搔痒患者的时候,应用综合护理措施进行护理指导可以有效的缓解皮肤瘙痒的情况,同时能够改善患者生活质量,值得推广应用。     

尿毒症并发左心衰患者30例护理观察

目的：探讨并总结并发左心衰的尿毒症患者的护理措施。方法：回顾性分析本院2009年3月～2010年9月收治的30例行血液透析的并发左心衰尿毒症患者的临床资料。结果：所有患者在血液透析、对症治疗基础上加强了血液透析护理,饮食、心理等护理,30例患者中有28例患者在血液透析治疗2～3h后从烦躁、端坐呼吸转为安静、半卧位呼吸且呼吸平稳正常;实验室检查明显好转;余下2例患者中1例患者病情过重治疗无效死亡,1例患者家属放弃治疗后死亡。结论：血液透析是快速缓解尿毒症并发左心衰患者的心衰症状、纠正其水电解质平衡紊乱的有效方法,加强对尿毒症并发左心衰患者的血液透析护理,具有重要临床意义。     

温肾固元活血片治疗早期糖尿病肾病临床观察

笔者采用温阳固元活血片治疗早期糖尿病肾病取得一定的疗效.现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料 筛选2008年10月至2010年10月在梅州市中医医院就诊,符合诊断标准的早期糖尿病肾病,证属阴阳两虚型患者193例.随机分为治疗组1、治疗组2及对照组三组.对照组65例,男46例,女19例,年龄55～75岁,平均(64.6±3.8)岁,病程3～8年,平均(4.7±1.1)年;治疗组1:65例,男43例,女22例;年龄57～73岁,平均(65.2±0.9)岁,病程4～8年,平均(4.9±1.0)年;治疗组2:63例,男44例,女19例,年龄57～76岁,平均(65.2±3.5)岁,病程3.5 ～9年,平均(4.5±1.4)年.三组患者性别构成、年龄分布、病程长短等差异均无统计学意义(均P＞0.05),具有可比性.     

血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒疗效观察

目的 探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效.方法 选择我院尿毒症并皮肤瘙痒的维持性血液透析患者55例,随机分为血液透析组和血液透析加血液灌流组.血液透析组25例,接受常规透析治疗,每周2～3次.血液透析加血液灌流组30例,在血液透析组治疗的基础上,联合血液灌流,每2周1次.两组共治疗3个月...     

Itraconazole在肾功能障碍患者中的药代动力学

Itraconazole是一种三唑类广谱抗真菌药。作者观察尿毒症患者使用单剂Itracon-azole的药代动力学,并确定血液透析和不卧床连续性腹膜透析(CAPD)对药代动力学的影响。患者19例,其中A组为尿毒症患者7例,男性4例,女性3例,平均年龄66例(范围55～76岁),肌酐廓清率为13ml/min·1.73m~2(范围6～25ml/min·1.73m~2);B组为每周行3次血液透析的慢性尿毒症患者7例,男性6例,女性1例,平均年龄62岁(范围28～78岁);C组为经CAPD治疗的慢性尿毒症患者5例,(?)2例,女性3例,平均年龄66岁(范围62～73岁)。血透的平均时间为3.7年(范围0.5～6),CAPD的平均时间为2.4年(范围0.5～7年)。禁食一夜,在早     

护理干预对年龄相关性白内障患者心理状态并发症及护理满意度的影响

<正>为了对年龄相关性白内障患者进行积极有效的护理干预,从而对患者预后进行有效改善,本研究探讨了护理干预对年龄相关性白内障患者心理状态、并发症及护理满意度的影响。1资料与方法1.1临床资料:选取2017年8月至2018年8月我院年龄相关性白内障患者158例,分为2组:常规护理干预组79例,综合护理干预组79例。综合护理干预组患者中男性40例,女性39例,年龄65～76岁,平均(72±10)岁;病程1～2年,平均(1.5±0.5)年。在疾病类型方面,皮质性白内障35例,核型白内障31例,后囊下白内障13例;在疾病部位方面,单眼49     

规范化护理及健康宣教在糖尿病周围神经病变治疗中的作用

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的并发症之一,由于其发病率高,严重影响患者生活质量且易合并糖尿病足的出现,不仅给患者的身体健康带来极大的危害,而且为其家庭和社会带来沉重的经济负担.目前对DPN的治疗已呈现出多途径、多靶点、多学科合作的趋势,同时规范化护理工作在DPN治疗中正发挥越来越重要的作用.我院对部分DPN住院患者,在中西医常规治疗的基础上,配合规范化专科护理及健康宣教,收到较好的效果,报道如下.资料与方法1.一般资料选择我院2010年1月～2011年1月住院DPN患者60例,随机分为试验组(A组)及对照组(B组),每组30例.A组:男9例,女21例,平均年龄(59.5±11.9)岁,平均住院时间(12.2±3.4) d;B组:男13例,女17例,平均年龄(56.9±9.9)岁,平均住院时间(12.2±3.0)d;两组患者一般资料具有可比性.患者纳入标准:(1)符合DPN诊断标准;(2)年龄在18～75岁之间,性别不限;(3)出现感觉运动性症状的DPN患者,不包括无症状或自主神经病变患者.两组均采取标准DPN治疗方案,包括基础治疗、专病治疗及合并症治疗等.     

高通量透析治疗对尿毒症血液透析患者血脂代谢的影响研究

目的探讨高通量透析治疗对尿毒症血液透析患者血脂代谢的影响。方法随机抽取2011年11月～2012年8月期间的尿毒症患者60例,随机分为对照组和改良组,每组各30例患者。对照组中的尿毒症患者采取常规的血液透析治疗,而对改良组中的尿毒症患者采取高通量透析治疗,对两组尿毒症患者的血浆胆固醇、低密度蛋白以及血尿素氮等变化情况进行比较分析。结果在对尿毒症患者进行相应的治疗后,患者的各项指标均有一定的改善,并且相对于对照组,改良组中尿毒症患者的各项指标降低情况更为良好,差异无统计学意义(P<0.05)。结论在对尿毒症血液透析患者进行透析时,采取高通量透析治疗,对于改善患者的血脂代谢有一定的积极临床意义,值得推广。     

血液透析抢救尿毒症合并重度高钾血症16例分析

现将我院2000年6月～2006年2月经血液透析治疗抢救的16例尿毒症合并重症高钾血症患者报道如下。1临床资料1.1一般资料:16例患者中男14例,女2例,年龄31-72岁,平均60.1岁;均为我院血液透析患者,符合慢性肾功能不全尿毒症期诊断标准:血肌酐>707μmol/L,肾小球滤过率<10ml/min[1];原发病:慢性肾炎7例,糖尿病肾病4例,多囊肾2例,梗阻性肾病     

高通量血液透析及血液透析滤过对尿毒症顽固性高血压的影响对比

目的对比高通量血液透析(HFHD)及血液透析滤过(HDF)对尿毒症顽固性高血压(RH)的疗效。方法将60例尿毒症顽固性高血压患者随机分为HFHD组和HDF组。HFHD组每周1次常规HD联合每周2次HFHD治疗。HDF组每周1次常规HD联合每周2次HDF治疗。治疗8周后观察两组患者治疗前后平均舒张压、平均收缩压及血浆中肾素(RA)和血管紧张素Ⅱ的变化。结果治疗8周后,HFHD组和HDF组患者血压、血浆RA、AngⅡ浓度均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),HDF组治疗后的上述各项指标下降情况与HFHD组治疗后相比更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析滤过较高通量血液透析更加明显控制尿毒症顽固性高血压患者的舒张压和收缩压,降低心血管疾病并发症的发生,值得临床推广使用。     

血液透析并发低血压的护理干预及效果评价

随着血液透析(HD)技术的不断发展,维持性血透患者的增加,与血透相关的并发症亦相应增多,低血压为常见症状之一,发生率高达30%[1]。其原因错综复杂,反复发作的HD中低血压不仅会使患者残余的肾功能破坏,并可导致患者各器官的缺血性伤害及病变,透析并发低血压的防治不容忽视。本文通过对我科40例患者382次血液透析进行护理干预,取得较好效果。1资料与方法1.1资料选择2004—01～2004—06维持性血液透析患者80例,随机分为护理干预组及常规护理组(对照组)。护理干预组40例,透析382次,其中男23例,女17例,年龄19～72岁,平均47.5岁,对照组40例,透析…     

高通量血液透析与低通量血液透析对慢性肾衰竭尿毒症患者透析效果的临床比较

目的:分析和探讨高通量血液透析和低通量血液透析对慢性肾衰竭尿毒症患者的临床透析效果。方法:选取2013年9月—2015年6月收治的慢性肾衰竭尿毒症患者76例,按照入院编号随机分成高通量血液透析组和低通量血液透析组,高通量血液透析组(38例)进行高通量血液透析,低通量血液透析组(38例)进行低通量血液透析,对比两组患者的临床透析效果。结果:高通量血液透析组患者慢性肾衰竭尿毒症的临床治疗总有效率为92.11%,明显高于低通量血液透析组的68.42%,高通量血液透析组肾功能指标的改善时间和治疗计划实施总时间分别为(22.27±3.16)d、(30.87±3.41)d,明显短于低通量血液透析组的(28.37±3.61)d,(36.18±4.49)d,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高通量血液透析方法的应用,能够有效提升慢性肾衰竭尿毒症患者的临床透析效果,具有一定的临床实用价值。     

尿毒症长期血液透析患者行甲状腺癌根治术的围手术期护理措施分析

目的研究分析尿毒症长期血液透析患者行甲状腺癌根治术围手术期护理效果。方法选取我院收治的甲状腺癌合并尿毒症长期血液透析患者30例(2012年2月至2015年2月)。随机分为2组,研究组和对照组各15例。所有患者均行甲状腺癌根治术,对照组患者给予常规护理,研究组患者给予围手术期护理,对比两组患者依从性情况。结果研究组患者的总依从率(93.33%)与对照组患者的总依从率(60.00%)比较存在明显差异(P<0.05)。结论采用围手术期护理对行甲状腺癌根治术尿毒症长期血液透析患者进行护理效果显著,有效提高患者依从性,在临床上可以广泛应用。