呼吸机相关性肺炎患者囊上滞留物与气道分泌物细菌培养的对比性临床研究

呼吸机相关性肺炎（Ventilator-associated pneumonia,VAP）是指患者在气管插管或气管切开行机械通气（MV）治疗48h或拔管48h以内发生的肺部感染,或原有肺部感染经呼吸机治疗48h以上发生新的病情变化,临床高度提示为一次新的感染,并经病原学证实者。VAP为机械通气（MV）的常见并发症,属医院获得性肺炎（HAP）的一种特殊类型。     

呼吸机相关肺炎的研究

呼吸机相关肺炎（ventilation-associated pneumonia,VAP）是患者应用机械通气（mechanical ventilation,MV）48h后发生的肺实质感染,是医院获得性肺炎（hospital acquired pneumonia,HAP）的主要组成部分。VAP发生率在9%～68%,病死率在30%～70%[1]。鉴于VAP的致病菌、诊断与治疗不同于一般的肺炎,加上其高病死率,近年国内外对于VAP的研究受到广泛的重视。本文就VAP的诊断与治疗问题予以综述。     

呼吸机相关性肺炎的病原学分析

呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)是医院内肺炎(nosocomial pneumonia,NP)的特殊类型,是指在气管插管或气管切开机械通气48 h后病人所发生的肺炎.VAP是机械通气治疗患者脱机困难和病死率增加的主要原因之一.虽然VAP的治疗技术、特别是抗生素的应用有长足的进展,但VAP的相关病死率并无明显下降.所以有必要对VAP的致病菌进行深入探讨,以进一步指导VAP的治疗.我院在2005年9月至2007年2月共收治164例机械通气治疗患者,发生VAP 39例(发生率23.8%),现对其病原学报道分析如下.     

呼吸机相关性肺炎的护理研究

<正>呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)指原无肺部感染的呼吸衰竭患者,在气管切开或气管插管行机械通气(mechanical ventilation,MV)治疗48h以后和(或)拔管48h以内发生的肺部感染[1],是机械通气治     

持续声门下吸引在ICU预防呼吸机相关性肺炎的临床研究

目的 研究持续声门下吸引在ICU预防机械通气(mechanical ventilation,MV)患者呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)中的作用.方法 根据是否行持续声门下吸引将入住ICU行MV超过48 h患者分为观察组(持续声门下吸引组)和对照组(常规人工气道组),分析2组患者VAP发生率、呼吸机使用时间、ICU平均住院时间.结果 观察组和对照组VAP发生率分别为28.12％和48.39％,呼吸机使用时间分别为6.9 d和9.7 d,平均住院时间分别为15.9 d和22.6 d;差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用有效的持续声门下吸引可降低VAP发生率,缩短MV治疗时间,减少ICU平均住院时间.     

危重病人呼吸机相关性肺炎危险因素分析与对策

呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)是一种医院获得性感染,指原无肺部感染的呼吸衰竭患者在气管插管或切开机械通气治疗后48 h,或原有肺部感染用呼吸机48 h以上发生新的病情变化(临床高度提示为一次新的感染并经病原学证实),或拔管后48 h内发生的肺实质的感染性炎症[1]。VAP分为:(1)早发     

应用护理干预预防ICU呼吸机相关性肺炎的临床观察

呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia,VAP）是指机械通气48 h后至拔除人工气道48 h内发生的医院内感染性肺炎[1],是医院获得性肺炎的重要类型.VAP是机械通气治疗中常见的严重并发症之一,患者一旦发生VAP易造成脱机困难,不仅延长住院时间,增加住院费用,甚至威胁生命.降低VAP的发生是护理工作的重要内容.为寻求安全有效的护理方法,笔者对2012年ICU收治的行机械通气的34例患者进行护理干预,取得了良好效果.现总结报告如下.     

预防重症监护室呼吸机相关性肺炎护理的研究进展

<正>呼吸机相关性肺炎(Ventilatoe associated pneumonia,VAP)是指在气管插管和机械通气治疗后48h后发生的肺炎,也是造成院内感染死亡率增加、治疗和住院时间延长等重要原因。VAP是重症监护病房(ICU)患者最常见的感染并发症之一,尤其是近年来人工气     

针对性护理在预防重症患者呼吸机相关性肺炎中的运用

<正>呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是行机械通气(mechanical ventilation,MV)48h以后患者肺部发生的感染,其在重症患者中比较常见,发生率可高达45%以上,且救治较困难,不仅会使重症患者临床病情加重,住院时间增加,而且可能会危及到生命安全。有研究指出[1],重视临床护理是预防重症患者VAP的关键。     

呼吸机相关性肺炎研究进展

<正>呼吸机在呼吸功能衰竭发生时能有效改善患者的通气状况,是挽救垂危生命的一个很重要的治疗手段,但同时它也给患者带来院内感染。呼吸机相关肺炎(VAP)是指患者接受机械通气(MV)48h后所并发的肺实质感染,是MV过程中常见的严重并发症。本文就有关呼吸机相关肺炎文献资料综述。1临床资料1.1 VAP的诊断标准VAP临床诊断指标有4条:①体温超过平时体温1℃以上,或超过     

综合性干预对机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生率的影响

呼吸机相关性肺炎（Ventilator-associated pneumonia,VAP）是应用机械通气（MV）治疗48 h后发生的肺实质感染性炎症.VAP的发生与胃肠道的致病菌经胃-肺途径反流,口咽部、鼻咽部致病菌移植及重症患者免疫功能低下有关[2-4].本研究通过对MV患者上述多个环节施加干预措施后,观察患者VAP的发生情况,探讨综合性干预措施对机械通气患者VAP发生率的影响.     

呼吸机相关性肺炎的防治

呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气(MV)后出现的肺部感染,属难治性肺炎,目前尚缺乏快速理想的病原学诊断方法,治疗主要依赖于经验用药. 1 诊断标准 1.1 插管48 h后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌.     

呼吸机相关肺炎防治的研究进展

呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是指应用机械通气治疗后48 h和停用机械通气拔除人工气道48 h内发生的肺实质的感染性炎症.     

重症呼吸机相关性肺炎患者36例的护理

呼吸机相关性肺炎(Ventilator associated pneumonia,VAP)主要是指机械通气开始48h后肺组织出现的实质性感染,也就是说患者在气管插管时未见肺炎或潜在肺炎,但是经过机械通气后出现的一种医源性的细菌感染。     

改良集束干预策略在ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎预防中的应用

<正>呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia, VAP)包括机械通气48 h后至拔管后48 h内出现的肺炎,是医院内常见的重症感染性疾病^[1]。目前,VAP在国内外的发病率和死亡率均较高。在医院感染管理规范中规定了机械通气患者VAP集束化护理措施,但临床上护士对VAP集束化护理措施实施的细节差异很大。因此,2020年我院外科ICU对VAP预防的集束干预策略进行细节改良,并应用于机械通气患者,     

呼吸机相关肺炎的防治

呼吸机相关肺炎（VAP）是指经气管切开或气管插管后接受支持或控制呼吸,启动机械通气（MV）≥48h后发生的感染性肺炎,包括撤停呼吸机和拔除人工气道导管后48h内发生的肺炎。是医院内获得性肺炎的一个特殊类型,也是机械通气后最常见、最严重的并发症之一。据国内外报道,VAP的病死率较高。我科于2005～2009年对85例接受机械通气的患者．采取减少误吸,增强免疫,加强呼吸机消毒管理等措施,减少了VAP的发生,现报道如下。     

新生儿呼吸机相关性肺炎临床高危因素及病原学分析

目的 分析新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床高危因素及病原学特点。方法机械通气(MV)超过48h的新生儿135例分为VAP组(65例)和非VAP组(70例)。分析临床高危因素与新生儿VAP发生的相关性及病原菌分布情况等。结果 VAP组患儿病死率高于非VAP组(20.00%vs.7.14%)(P<0.05)。单因素分析显示,两组患儿在出生体重<1500g、胎龄<37周、MV持续时间≥3d、气管内吸引≥6次/天、气管插管次数和氧合指数≥200均有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,MV持续时间≥3d、气管内吸引≥6次/天和氧合指数≥200是VAP发生的危险因素(P<0.01或P<0.05)。痰培养共分离出48株病原菌,以革兰阴性杆菌为主,占77.08%。结论 VAP的高危因素众多;其致病菌主要是革兰阴性杆菌。     

重症监护室呼吸机相关性肺炎的相关危险因素分析研究

<正>呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是指患者在气管插管或气管切开行机械通气治疗48h后发生的肺部感染,或在使用呼吸机辅助呼吸48h后,原有肺部感染又发生新的感染。VAP是使用呼吸机后最容易发生的一种常见并发症,Cook~([1])和Morehead与Pinto~([2])研究发现,病死率高达20%~71%,VAP具有易感     

呼吸机相关性肺炎的高危因素分析及护理措施

呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneu-monia,VAP）指呼吸机启动48 h至人工气道拔管后48 h发生的医院获得性肺炎,是临床机械通气的常见并发症之一。VAP在机械通气患者中的发病率为5%～68%,在急性呼吸窘迫综合征中高达70%,是导致患者治疗及住院时间延长、经济负担加重、院内感染病死率增加的主要原因。现就有关VAP发生的高危因素及护理措施综述如下。     

老年呼吸机相关性肺炎患者临床危险因素及病原菌分析

<正>呼吸机相关性肺炎(VAP)是临床机械通气辅助呼吸患者最常见的一种并发症,是指在患者入院后应用机械通气辅助呼吸超过48 h后或撤机拔管48 h内出现的各种肺炎,为一种特殊的医院获得性感染性肺炎。VAP具有高发病率、高病死率的特点,同时可延长患者住院时间、造成脱机困难,对患者及家庭造成严重不良影响。老年人机体器官、功