硬化萎缩性苔藓并发局限性硬皮病1例并文献复习

目的探讨硬化萎缩性苔藓(LSA)并发局限性硬皮病(LoS)的临床表现、组织病理学特点及诊断,提高对本病的认识,更好地理解硬皮病的疾病谱。方法分析1例LSA并发LoS的临床表现及组织病理特点,复习相关文献并进行讨论。结果患者全身皮损进行性增多无痛痒5年余。2年前初次就诊时明确诊断为LSA,治疗后皮损仍进行性增多,且硬化。此次就诊时皮肤科检查:躯干、四肢散在或密集粟粒至黄豆大瓷白色、略带光泽的扁平丘疹,部分萎缩、硬化;四肢、左手足片状或带状暗红色硬化性斑,部分皮损上有瓷白色扁平丘疹。初次就诊时背部皮损组织病理检查结果显示符合LSA。此次就诊时左小腿皮损组织病理检查结果符合LSA并发硬皮病。结合临床表现和组织病理检查结果,诊断为LSA并发LoS。结论该例LSA并发LoS的患者临床过程、临床表现和组织病理学改变表明,硬皮病可能是谱系性疾病,或许可以认为LSA是浅表性硬皮病。     

局限性硬斑病患者伴发其他自身免疫性疾病发病率的调查

硬斑病(Morphoea)是一种病因不明的皮肤局限性硬化症。呈线状和斑状皮损,男女患病比例为1:3。硬斑病和硬化性萎缩性苔藓(lichen sclerosus et atrophicus,LSA),在临床和组织病理学特征上有相似处,二者可同时伴发。已有研究证实,LSA患者可伴有其他自身免疫病,本文对局限性硬斑病人做类似的研究,并将所得结果同LSA的结果作比较。     

限局性硬斑病患者中自身免疫病发生率的调查

硬斑病是一种皮肤限局性硬化、病因不清的疾病,与硬化性萎缩苔藓(LSA)有相似的临床及组织学表现,二者可以并存。研究已证明LSA患者自身免疫病发生率增高,故作者对硬斑病患者作了类似的研究。     

疏螺旋体与某些皮肤病的关系

导致Lyme病的疏螺旋体亦与其它皮肤病有关.萎缩性慢性肢端皮炎及皮肤良性淋巴结病亦是疏螺旋体感染所致.最近有证据表明,Parry-Romberg进行性单侧面萎缩、皮肤良性淋巴细胞浸润、硬化性萎缩性苔藓、硬斑病及Shulman综合征与疏螺旋体有关.本文复习与博氏疏螺旋体有关疾病的各种表现及相关的证据.     

女阴硬化性萎缩性苔藓2例

硬化性萎缩性苔藓(Lichen sclerosus et atrophi－cus,简称:LSA),又称白色苔藓、白点病、硬斑病性扁平苔藓、Csillag病及硬化性苔藓。现报告2例如下。     

进行性特发性皮肤萎缩1例

进行性特发性皮肤萎缩(progressive idiopathic atrophoderma)发病原因未明,病史较长,皮损表现为硬化性、萎缩性、色素增多性斑片,边界清楚,表面光滑,略凹陷,其下可见静脉纹理.最近我科诊治1例进行性特发性皮肤萎缩,现报告如下.     

泛发性进行性特发性皮肤萎缩伴局限性硬皮病、肢残一例

进行性特发性皮肤萎缩又称Pasini-Pierini萎缩,是一种色素性皮肤萎缩的特殊类型,临床上少见.我们在门诊发现进行性皮肤萎缩伴局限性硬皮病一例,现报道如下.     

24例硬化性萎缩性苔藓临床及病理分析

目的:分析24例硬化性萎缩性苔藓患者的临床、病理表现.方法:对我中心诊治的24例硬化性萎缩性苔藓患者的临床资料进行临床、病理、误诊及治疗情况的回顾性分析.结果:硬化性萎缩性苔藓多见于青年女性,以20～40岁多见,男女比例1:2,皮损好发于外阴;部分区域萎缩和部分区域增生的11例,占45.8%;外用他克莫司疗效好;早期误诊12例(占50%).结论:临床特点及组织病理学检查为诊断本病的依据,医务人员应加强对早期硬化性萎缩性苔藓的认识.     

光疗及光化学疗法治疗结缔组织病进展

光疗及光化学疗法对某些皮肤病有独特的疗效,在治疗局限性硬皮病、系统性硬化症、非生殖器部位硬化萎缩性苔藓、系统性红斑狼疮、嗜酸细胞增多性筋膜炎、致残性全硬化性硬斑病、硬化性黏液水肿、成人硬肿病、PDEMS综合征等结缔组织病,取得了令人满意的疗效.     

光疗及光化学疗法治疗结缔组织病进展

光疗及光化学疗法对某些皮肤病有独特的疗效,在治疗局限性硬皮病、系统性硬化症、非生殖器部位硬化萎缩性苔藓、系统性红斑狼疮、嗜酸细胞增多性筋膜炎、致残性全硬化性硬斑病、硬化性黏液水肿、成人硬肿病、PDEMS综合征等结缔组织病,取得了令人满意的疗效。     

近代硬皮病的治疗

系统性进行性硬皮病(PSS)是一种胶原纤维量增加,血管内皮纤维粘蛋白症和炎性免疫反应所致的复合性系统性疾病。这种病的病理学改变为不同程度的皮肤,胃肠道、肺、心和肾的症状。硬皮病可以首先侵犯血管系统或者伴发皮肤器官的硬化和萎缩。可以是限局性的,也可以是较慢进行性疾病或者快速发展的弥漫性硬皮病。综合征     

硬化性萎缩性苔藓并发鳞状细胞癌临床病理分析——附2例报告

目的:探讨外阴硬化性萎缩性苔藓(Lichen sclerosus et atrophicus,LSA)癌变的早期诊断线索。方法:回顾性分析两例外阴硬化性萎缩性苔藓并发外阴鳞状细胞癌的临床病理特点。结果:病例1患者龟头瓷白色斑片3年,肿物1年。瓷白色斑片病理诊断为LSA;肿物病理示增生的鳞状细胞呈现异形性,突破基底膜,符合局部癌变。病例2患者外阴瘙痒、白斑10余年,阴蒂肿物1年,白斑出现溃疡。白斑病理诊断为LSA;溃疡病理示增生的鳞状细胞呈现异形性。肿物病理符合中分化鳞状细胞癌。结论:硬化性萎缩性苔藓的皮损出现角化、增厚或溃疡,同时病理表现为显著角化、棘层肥厚,应高度警惕恶变可能,需连续追踪、复查病理,一旦增生的鳞状细胞突破基底膜,并出现细胞异形性可诊断癌变,应尽早手术切除。     

药物所致的硬皮病样疾病

现代基础医学研究对硬皮病的发病机理已提出更深入的见解,唯其病因尚未明确.近来,由于硬皮病样综合征可给特发性硬皮病的病因提供线索,所以它成了集中研究的问题.和硬皮病样变化有联系的疾病很多,如类癌综合征、慢性移植物抗宿主病、糖尿病(硬皮病)、粘液水肿性苔藓(粘液水肿性硬皮病)、淀粉样变、多发性骨髓瘤、苯丙酮尿症、迟发性皮肤卟啉病、Werners综合征;还有接触各种化学物(氯乙烯、杀虫剂、环氧树脂等)和药物(异烟肼)等引起的病变.色氨酸代谢:许多研究指出,特发性硬皮病的发病与色氨酸代谢紊乱所致的血浆及尿内犬尿素或血内5羟色胺水平的增加有关.色氨酸代谢需要磷酸吡哆醇(维生素B_6)作为辅酶,否则酶的紊乱会造成犬尿素水平增加.     

硬化性粘液水肿

硬化性粘液水肿(Scleromyxedema)是粘液水肿性苔藓的一种特殊类型,是临床上以局限性或全身性苔藓样丘疹及硬皮病样改变、组织病理上以皮肤内成纤维细胞增生和酸性粘多糖过多沉积为特征的少见病.国外报道已逾百例,国内资料少有介绍.本文就有关文献复习如下.     

组织病理学上表现为界面皮炎的皮肤病

界面皮炎是皮肤组织病理学上较为常见的表现,是指表、真皮交界处出现的一些组织病理学改变。该文对在组织病理学上具有界面皮炎改变的皮肤病如扁平苔藓、萎缩性硬化性苔藓、光泽笞藓、红斑狼疮、皮肌炎、移植物抗宿主病、多形红斑、药疹、线状苔藓等组织病理特征进行介绍。     

沿Blaschko线分布的硬化性萎缩性苔藓合并局限性硬皮病1例

患者女,57岁。右颈部及腰部出现沿Blaschko线分布的条状硬化性白斑8月。皮损与Blaschko线分布区域相吻合。皮损组织病理示:基底细胞灶状液化变性,真皮乳头层均一化变性,真皮中深层胶原纤维增粗融合,皮肤附属器数目减少。诊断:硬化性萎缩性苔藓;局限性硬皮病。     

硬化性萎缩性苔藓在某些研究方面的进展

硬化性萎缩性苔藓(LSA)临床上少见,多见于成年女性,皮损好发于外阴部。近年来报告儿童发生 LSA 并不少见,Chalmers 报告在100例因包皮疾病而作选择性环切的男孩中,有14例是 LSA。LSA 的病因和发病机理还不清楚,可能是多因素的,许多证据表明,遗传、性激素和自身免疫是 LSA 发病的三大因素。下面就近年来的此三个因素的研究及治疗进展作一综述。     

萎缩性皮肤病

20 0 2 0 2 99　右偏面萎缩伴白癜风 1例 /赵爱昌 (临沂市医院皮肤科 )…∥临床皮肤科杂志 .- 2 0 0 1,30 ( 2 ) .- 12 22 0 0 2 0 30 0　进行性特发性皮肤萎缩 1例 /魏兆训 (山东昌邑市皮防站 )…∥皮肤病与性病 .- 2 0 0 1,2 3( 3) .- 2 9～ 30萎缩性皮肤病     

进行性特发性皮肤萎缩1例

进行性特发性皮肤萎缩也称Pasini-Pierini皮肤萎缩(atrophoderma of Pasini-Pierini,APP)是一种特殊类型的皮肤萎缩性疾病.多发生青年女性,临床表现为境界清楚的萎缩性斑片,皮下静脉显露,病程中仅有萎缩而无水肿、硬化.现将我科诊治的1例报告如下:     

进行性特发性皮肤萎缩与硬化性萎缩性苔藓合并1例

目前一般认为进行性特发性皮肤萎缩（PIA）及硬化性萎缩性苔薛（LS）是二种独立的疾病，迄今未见二病同时合并的报告，现遇1例，报告如下。患者男性，15岁。10年前腰及左上肢屈侧发生二片灰褐色萎缩性斑，缓慢长大，颜色变深，数目逐渐增多，波及到肩背部。7年前患者采用局部封闭疗法（用药不详）治疗左肩部皮损，l年后局部出现白色丘疹，逐渐增多，融合成片状白色萎缩性斑，伴轻度痒感。查体：系统检查无异常。皮肤科情况：背部可见三处灰褐色萎缩性斑，直径5～12cm，边界清，形态不规则，表面较光滑，皮损下方血管清晰可见，触之软。左…