椎动脉起于主动脉弓及其行程异常1例

椎动脉起于主动脉弓及其行程异常１例孟三光①黄卫华①解剖一成年女尸时，发现左侧椎动脉起于主动脉弓，且其行程异常。椎动脉起于主动脉弓虽有记载，但此例其行程及毗邻异常，为提供临床颈部手术时参考，报道如下：左侧椎动脉在左颈总动脉与左锁骨下动脉之间的主动脉起始...     

左侧椎动脉起自主动脉弓一例

在解剖一成年男尸时发现左侧椎动脉起自主动脉弓一侧。变异给椎动脉造影增加了难度 ,故对临床具有一定的参考意义 ,为积累资料 ,现报道如下 :左侧椎动脉起于主动脉弓 ,位于左锁骨下动脉与左颈总动脉起始部之间 ,该动脉起始部距左锁骨下动脉根部 2 .7mm,距左颈总动脉根部 2 .2 mm。左侧椎动脉从主动脉弓发出后先行于左颈动脉鞘外侧 ,直行一段后行至左颈动脉鞘后方 ,向上穿经第 6颈椎横突孔 ,其后的行径与正常椎动脉的走行一致。左侧椎动脉起始部自然状态下的外径为 3 .2 mm,起始部至穿入第 6颈椎横突孔处的长度 (即椎前段 )为 78.5mm。左侧椎…     

右锁骨下动脉起始异常二例

例一:一岁左右女尸,死因不明,全身检查无其他异常。主动脉弓位置正常,右颈总动脉适于气管之前发出,右上方斜行,于第六顼椎处至气管右缘。并发出右椎动脉,繞气管右侧进入第六颈椎横突孔。左颈总动脉紧靠前者之左侧起始。在左颈总动脉与左锁骨下动脉之间,有左椎动脉直接起于主动脉弓,几乎垂直上升,进入第四颈椎横突孔。右锁骨下动脉为主动脉弓最末分支,起于主     

主动脉造影所见主动脉弓及其大分支的解剖变异

研究主动脉及其大血管分支解剖变异不仅在外科领域中极为重要,而且可以解释某些病例的临床症状,如变异的锁骨下动脉造成的食管受压症状等。 作者5年来共做了819例动脉造影术,仔细观察了主动脉及其分支血管的解剖位置,尤其是头臂动脉,锁骨下动脉,颈总动脉以及椎动脉的起源。 结果:705例中有629例(89.2％)显示了正常的解剖位置,即从右向左为头臀动脉,左颈总动脉左锁骨下动脉分别起源于主动脉弓,76例(10.8％)有解剖异常,概括为7种不同类型的变异,其中最常见的是52例占68.4％为大臂动脉与左颈总动脉共干分出;其次18例占23.7％为左颈总动脉由头臂动脉分出。其他的变异是2例双头臂动脉;1例异常的右锁骨下动脉起于左颈总动脉的内侧面;1例左椎动脉在头臂动脉与左颈总动脉之间起于主动脉弓;1例头臂动脉与左颈总动脉共干分出,伴有左椎动脉在头臂动脉与左锁骨下动脉之间起于主动脉弓;1例左右锁骨下动脉共干分出,伴有右颈总动脉在左颈总动脉远侧起于主动脉弓。     

主动脉弓凸侧异常分支一例

在解剖一具壮年男尸的过程中,发现主动脉弓凸侧除正常的三大分支外,还发现有两条极少见的异常分支,现报道如下.1 甲状腺下动脉 起于头臂干与左颈总动脉之间的主动脉弓,起始处外径2mm,沿气管前方上行30mm处分为左右两支,其外径均为1.5mm,分支后继续上行,分别到达甲状腺左右侧叶的下部,疑为甲状腺最下动脉,再解剖左右侧甲状颈干及颈部其它动脉,均未见发出分支到甲状腺下部,遂确认该分支为甲状腺下动脉.2左椎动脉 于左颈总动脉与左锁骨下动脉之间起于主动脉弓,起始处外径5mm,沿左颈总动脉与左锁骨下动脉之间上行,然后进入第六颈椎左侧横突孔.左锁骨下动脉未见有分支进入左侧的横突孔,确认该分支为左椎动脉.     

左椎动脉变异伴双侧甲状腺最下动脉共干一例

正解剖1具老年男性尸体时,见其左椎动脉起自主动脉弓,双侧甲状腺最下动脉共干起自头臂干,该变异较为少见,为积累国人解剖学数值,现报道如下。主动脉弓发出4支分支,从右至左依次为头臂干、左颈总动脉、左椎动脉和左锁骨下动脉。左椎动脉外径为2.54 mm,距左颈总动脉左侧7.18 mm处发出,在左颈总动脉(外径7.26 mm)和左锁骨下动脉(外径7.18 rnm)之间于颈长肌前方、甲状腺下     

左椎动脉发自主动脉弓及其临床意义

椎动脉通常起自锁骨下动脉第1段,在第6～1颈椎横突孔上行经枕骨大孔至颅腔.作者在1例学生局解用男性尸体上见左侧椎动脉发自主动脉弓,现报道如下:主动脉弓自右向左的分支依次为头臂干、左颈总劲脉、左椎动脉和左锁骨下动脉.左椎动脉起始后在左颈总动脉的后方、气管与食管的左侧面上行至颈部,在前斜角肌内侧、椎前肌表面上行,入第4颈椎横突孔,依次经第3～1颈椎横突孔上行至枕骨大孔入颅腔.该动脉起始处外径3.3mm,穿入横突孔处的外径为3.0mm,起始处至穿入横突孔处的长度为97mm,沿途未见分支.同侧的椎静脉于第6颈椎横突孔穿出后注入左锁骨下静脉.右侧椎动脉起源、走行未见异常.左椎动脉起源的此种变异,在临床经股     

主动脉弓分支变异一例

在解剖1具成年男性尸体标本时,观察到主动脉弓分支变异（图1）,现报道如下。 该例主动脉弓凸侧自右向左发出4大分支：头臂干、左颈总动脉、左椎动脉和左锁骨下动脉。其中,头臂干最粗,起始直径为10．02mm;在其根部左侧0．3cm处为左颈总动脉,起始直径为6．68mm;     

椎动脉起点异常一例

成尸 ,女 ,身高 15 9ｃｍ ,发育正常 ,解剖操作时发现左侧椎脉发自主动脉弓。本例主动脉弓自左向右依次发出头臂干、左颈总动脉、左椎动脉和左锁骨下动脉。左椎动脉其始后 ,在左颈总动脉的左后方 ,气管的左侧上行到颈部 ,在颈部走行未见异常。该动脉在其始处外径约 3 0ｍｍ ,穿入横突孔的外径约 2 6ｍｍ ,起始处到穿入横突孔处的长度为 81 0ｍｍ ,沿途无分支。右侧椎动脉起点、走行未见异常。左椎动脉通常起自左锁骨下动脉第一段。而其起点的变异在临床经股动脉插管到左锁骨下动脉行椎动脉插管造影检查或治疗时 ,如找不到左椎动脉开口 ,此…     

左侧椎动脉起始及行程变异一例

<正> 在解剖一女幼儿尸体(身高81.00 cm)时,发现左侧椎动脉在左颈总动脉和左锁骨下动脉起点之间直接起自主动脉弓,在颈部行走一段路程再入第4颈椎横突孔。左椎动脉在起始处外径宽0.31 cm。从起始至进入第4颈椎横突孔,血管长为4.51cm。     

主动脉弓分支变异螺旋CT三维成像解剖学研究

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）血管成像对主动脉弓分支变异的诊断能力及其三维影像解剖特征。方法：对500例接受MSCT胸部及头颈部增强扫描的患者进行回顾性动脉期三维重建，结合横断面、容积重建（VR）、多平面重建（MPR）及最大密度投影（MIP）观察主动脉弓分支变异情况。结果：84．4％（422例）为正常型，即头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉从右向左分别起自于主动脉弓，15．6％（78例）为变异型。本组共发现8种不同类型的变异，包括头臂干与左颈总动脉共干分出9．4％（47例），左侧椎动脉于左颈总动脉和左锁骨下动脉之间起源于主动脉弓3．6％（18例），头臂干与左颈总动脉共干分出伴左侧椎动脉起源于主动脉弓1．0％（5例），左右颈总动脉共干伴迷走右锁骨下动脉0．6％（3例），左右颈总动脉分别从主动脉弓发出伴迷走右锁骨下动脉0．4％（2例），左侧椎动脉与左锁骨下动脉从主动脉弓共干分出0．2％（1例），右位主动脉弓伴相关结构变异0．4％（2例）。结论：主动脉弓分支的解剖变异较为复杂，CTA三维成像能予以较好的评价。     

左椎动脉起始及有分支异常一例

作者在1例学生局解实验男性尸体上发现,左椎动脉起始于主动脉弓后壁,且在其行径中有两支异常分支,报告如下：主动脉弓发出四支分支,从右向左依次为头臂干、左颈总动脉、左椎动脉、左锁骨下动脉,起始部外径分别为1．55cm、0．5cm、0．35cm、0．95cm;其中头臂干和左椎动脉起于主动脉弓后壁,左颈总动脉和左锁骨下动脉起于主动脉弓的凸缘。     

双侧罕见的椎动脉变异1例

在解剖一具成年男性尸体时发现:左椎动脉在左颈总动脉与左锁骨下动脉之间于主动脉弓的上方发出,起始部外径3.5mm,经颈交感神经节前方,在左颈总动脉的后外侧、左颈内静脉的后内侧之间上行,达甲状软骨上缘水平进入第4颈椎横突孔,该动脉全长为9.6cm,入横突孔处的外径为2.2mm。     

双侧性椎动脉起始异常及右锁骨下动脉变异

笔者在教学标本中遇见一例男性,成年尸体,发现双侧性椎动起始异常及右锁骨下动脉变异,这种异常对动脉影有参考价值,报道如下:右椎动脉是在右颈总动脉从主动脉弓起点以上31.5毫米处,由右颈总动脉后壁分出,经颈深肌前方上行,而入前斜角肌起始部深面,约平右颈交感干的颈上神经节高度穿入第3颈椎横突孔,其起始处外径为2.6毫米,起点至穿入点全长为57毫米。左椎动脉直接起自主动脉弓的上缘(在左颈总动脉与左锁骨下动脉的发出点之间,距前者为1毫米,距后者为3.3毫米处),为主动脉弓第3个     

左椎动脉起自主动脉弓伴头臂干分支变异一例

左侧椎动脉起自主动脉弓同时伴头臂干分支异常则较为少见,笔者在解剖1例成年女性标本时遇此种变异,现报道如下. 该标本主动脉弓凸侧从右向左依次发出头臂干、左颈总动脉、左椎动脉和左锁骨下动脉4支分支.各分支起始端外径依次为13.70、8.60、3.64、7.86 mm,相邻两支动脉起点间距分别为1.54、1.28、2.66 mm.其中,左椎动脉从主动脉弓凸侧缘发出后,先走行于左颈总动脉的外侧,然后转入其后方在气管食管左侧面上行58.66 mm穿经颈交感干后继续上行17.66 mm入第4颈椎横突孔.     

右锁骨下动脉起于主动脉弓末端1例

右锁骨下动脉起自主动脉弓末端 (中国人体调查 .1986.352 )占 1.4 8% ,作者在解剖时发现 1例 ,现报道如下 :成年男尸 ,头臂干缺如 ,主动脉弓凸侧见有四大分支 :自右向左依次为右颈总动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉和右锁骨下动脉。各动脉起始部的外径分别为15、10、17和 2 2ｍｍ。其中 ,右颈总动脉与左颈总动脉起始部之间的间距为 2ｍｍ ;左颈总动脉与左锁骨下动脉间的间距为 4ｍｍ ;左锁骨下动脉与右锁骨下动脉的间距为 13ｍｍ。右颈总动脉自主动脉弓发出后 ,跨越右无名静脉前面斜行向上经右胸锁关节后方到达颈部。右锁骨下动脉由主动脉弓…     

右锁骨下动脉起始异常两例

例一,男性,50岁左右。由主动脉弓发出三个分支,自右向左依次为:右、左颈总动脉共干、左锁骨下动脉和右锁骨下动脉。右、左颈总动脉共干长55mm,起始处外径16mm。左锁骨下动脉在共干左侧3mm处由主动脉弓     

主动脉弓分支变异一例

正笔者在解剖一具成人尸体胸部时,发现其主动脉弓分支变异,为左侧椎动脉直接起自主动脉弓,为了积累国人解剖学相关数据,现报道如下。老年男性,身长172 cm,死因不详。经观察并测量解剖学数据:主动脉弓凸侧发出4个分支(图1A),由右至左依次是:(1)头臂干(BCT):为最粗的分支,直径14.5 mm,从气管左前方斜向右上,行至气管右外侧缘处分为右颈总动脉(RCCA)和右锁骨下动脉(RSCA),长度约38.0 mm。(2)左颈总动脉(LCCA):在BCT的左侧5 mm处起于主动脉弓,根部直径9.2 mm,与BCT形成约35°的夹角,行程正常。(3)左椎动脉(LVA):在LCCA的左侧2.5 mm处起于主动脉弓,位于左锁骨下动脉(LSCA)与LCCA间隙的后方(图1B),起始     

一例右锁骨下动脉及左、右椎动脉起始异常

<正> 我们在进行胎儿尸体的解剖中,发现一例右锁骨下动脉起始异常伴左、右椎动脉起始异常,为累积资料,报告如下: 足月女婴,体重2460克,坐高32.5厘米,身长45.5厘米。胎儿母亲妊娠期间有否患病不详。从主动脉弓上缘发出五支,从右到左第1支为右颈总动脉,第2支为左颈总动脉,第3支为左椎动脉,第4支为左锁骨下动脉,第5支为右锁骨下动脉(见照片1)。     

多发性动脉变异1例

笔者在解剖一成年男尸过程中发现其主动脉弓的分支、腹主动脉的主要分支：腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉、左、右肾动脉和左上肢尺动脉多处血管变异。一具尸体集中如此多的动脉变异,实属少见。１　主动脉弓分支变异主动脉弓凸缘共发出５大分支,从右向左依次为：右颈总动脉、左颈总动脉、左椎动脉、左锁骨下动脉、右锁骨下动脉（图１）。１．１　右颈总动脉　直径为７．３ｍｍ,起于主动脉弓凸缘、从气管左前方斜向右上跨于气管前方再上行于气管食管右外侧。１．２　左颈总动脉　直径为６．９ｍｍ,在右颈总动脉左侧３．８ｍｍ处起于…