铁剂联合rhEPO在治疗肿瘤相关性贫血中的疗效研究

目的评价铁剂与重组促红细胞生成素（rhEPO）在治疗肿瘤相关性贫血中的疗效。方法69例肿瘤相关性贫血患者,分为铁剂治疗组（A组）、rhEPO治疗组（B组）,铁剂＋rhEPO治疗组（C组）以及对照组,所有患者均接受2周期的化疗,其中A、B、C组分别于每1个周期化疗结束48h后给予右旋糖酐铁150mg/d、rhEPO、右旋糖酐铁＋rhEPO治疗,3次/周,连续3周,共用6次。对照组仅接受2周期化疗。所有组别的其他辅助治疗相同,于第二个周期的rhEPO治疗结束后评价疗效。结果A、B、C 3组患者经过6周的治疗, Hb、HCT明显升高,同时患者的症状和生活质量有了一定改善,但C组疗效优于A、B组。结论应用铁剂十rhEPO治疗肿瘤相关性贫血疗效明显,能有效改善肿瘤相关性,提高生活质量。     

重组人红细胞生成素周剂量冲击治疗肿瘤 相关性贫血的临床研究

目的　探讨重组人红细胞生成素(rhEPO)周剂量冲击疗法和常规剂量法对肿瘤相关性贫血的临床疗效及药物不良反应.方法　将４５例肿瘤相关性贫血 患者随机分为对照组(２２例,年龄５６．３２±８．９１岁)和周剂量组(２３例,５７．２２±９．３５岁).对照组采用rhEPO１００００U,皮下注射,３次/周;周剂量组采用rhEPO ５００００U,静脉滴注,１次/周.观察６周,每２周评价１次,评价指标包括血红蛋白(Hb)、有效率、输血率及rhEPO 不良反应.结果　周剂量组Hb从用药第２周开始 升高,对照组Hb从用药第４周开始升高.周剂量组的２、４、６周Hb值均高于对照组(P ＜０．０５);周剂量组的２、４、６周有效率分别为３９．１％、５６．５％、７３．９％明显高于 对照组的９．０％ 、２７．３％ 、４０．９％(P ＜０．０５);２组输血率及不良反应发生率差异无统计学意义(P ＞０．０５).结论　rhEPO 周剂量冲击治疗肿瘤相关性贫血疗效优于 常规剂量,而药物不良反应无明显增加.     

重组人促红细胞生成素治疗肿瘤化疗相关性贫血的临床观察

目的 观察重组人促红细胞生成素(rhEPO)治疗肿瘤化疗相关性贫血的疗效和安全性.方法 进展期恶性合并化疗相关性贫血的患者32例,与化疗同步予以皮下注射rhEPO 100 u/(kg·次),每周3次,连用8周,比较治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、网织红细胞和生活质量的变化.结果 32例患者经rhEPO治疗后8周,与治疗前相比,血红蛋白、红细胞、血细胞比容和网织红细胞均有明显改善(P＜0.05),其中Hb上升≥20 g/L者17例,有效率为53.1％;与治疗前比较,体质状态评分(KPS评分)均有不同程度改善.结论 化疗联合rhEPO既能明显提高肿瘤患者的血红蛋白水平,可预防并治疗化疗相关性贫血的发生,又能改善其生活质量,安全可靠.     

重组人红细胞生成素治疗化疗相关性贫血临床观察

目的 观察重组人红细胞生成素(reecmbinant human erythropoietin，rhEPO)治疗肿瘤化疗诱发贫血的疗效及安全性。方法 46例化疗治疗诱发贫血的患者分为rhEPO治疗组(23例)和对照组(23例)。治疗组给予rhEPO。对照组不给rhEPO，其他治疗相同。观察rhEPO对血红蛋白、输血、生活质量的影响及副反应。结果 治疗组血红蛋白平均提高17．4g／L，而对照组无改变。治疗组KPS评分与对照组比较显著提高。结论 rhEPO是治疗肿瘤化疗诱发贫血的安全、有效药物，能提高血红蛋白水平，改善生活质量。     

血液病患者血清促红细胞生成素含量测定对贫血治疗临床意义

目的：探讨基因重组人红细胞生成素（rhEPO）治疗血液病贫血的临床疗效及其影响因素,为rhEPO治疗血液病贫血的适应证选择提供理论基础。方法：对112例血液病贫血患者给予rhEPO治疗,6 000~10 000 IU,每日或隔日1次,皮下注射,10次为1个疗程,连续应用1~3个疗程,评价临床疗效和不良反应。结果：rhEPO治疗血液病贫血总有效率为61.6%（69/112）,其中血液肿瘤缓解组有效率为100.0%（38/38）、血液肿瘤未缓解组有效率为34.6%（18/52）、再生障碍性贫血组有效率为30.0%（3/10）、慢性病贫血组有效率为83.3%（10/12）。通过血清内源性促红细胞生成素水平（sEPO）与疗效关系分析,显示sEPO水平低者疗效[96.0%（48/50）]明显优于sEPO水平高者[33.9%（21/62）],未见明显不良反应。结论：rhEPO用于治疗sEPO水平偏低的血液肿瘤缓解后及慢性病贫血患者是有效的,而对于sEPO水平显著增高的贫血和其他血液肿瘤未缓解者疗效不理想。     

围手术期应用重组人红细胞生成素的多中心随机对照研究

目的 观察围手术期贫血患者使用重组人红细胞生成素（rhEPO）对纠正贫血和减少异体输血的临床效果.方法 74例胃肠道肿瘤伴贫血患者,随机分成治疗组A、治疗组B和对照组C,A组患者术前每天皮下注射rhEPO 1万IU,连续4 d,术后第1、3 d分别皮下注射rhEPO 1万IU;B组患者术前7 d始隔天皮下注射rhEPO 1万IU,连续6次;C组患者不给予rhEPO.观察所有患者贫血纠正及异体输血情况.结果 治疗组患者用药后血红蛋白（Hb）、网织红细胞（Ret）及血细胞比容（Hct）水平高于对照组、用药前,术中及术后异体输血少于对照组.B组疗效优于A组.结论 围手术期使用rhEPO对于纠正贫血和减少异体输血是有效的.     

重组人红细胞生成素治疗肿瘤化疗相关性贫血388例

目的评价重组人促红细胞生成素(rhEPO)治疗肿瘤化疗相关性贫血的疗效和不良反应。方法 388例肿瘤化疗相关性贫血患者分为观察组192例和对照组196例,对照组给予一般性纠正贫血药物,观察组给予rhEPO肌肉注射。评价2组疗效和副作用。结果对照组治疗后血红蛋白(Hb)和血细胞比容(Hct)呈下降趋势,观察组治疗后Hb和Hct呈上升趋势。治疗4、6和8周后,观察组Hb和Hct均高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗6周后,观察组生活质量改善率(100.0%)明显高于对照组(21.4%),差别有统计学意义(P<0.01)。治疗后观察组的输血需求率(8.9%)明显低于对照组(25.0%),差别有统计学意义(P<0.01)。2组患者均未出现明显不良反应。结论 rhEPO治疗恶性肿瘤贫血具有一定的疗效,能提高患者的Hb和Hct,有效降低输血需求及风险,且安全性好。     

蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效分析

贫血是慢性肾衰竭的重要合并症，基因重组红细胞生成素（recombinant human erythropoietin，rhEPO）的应用大大改善了患者的贫血，但许多透析贫血患者对红细胞生成素（erythropoietin，EPO）治疗无反应或疗效差，主要是铁缺乏，适当补充铁剂对取得rhEPO疗效至关重要。用静脉注射蔗糖铁配合rhEPO治疗慢性肾衰竭患者取得较好疗效，现总结如下。     

NCCN肿瘤和肿瘤治疗相关性贫血临床指引(2004.2版)

贫血是一个病征，其原因多种多样。本篇将介绍肿瘤和肿瘤治疗相关性贫血的多个病因，尤其是化疗的骨髓抑制作用所致的贫血和慢性疾病相关性贫血(anemia of chronic disease，ACD)。同时为接受化疗的肿瘤患者应用促红细胞生成素(epoetin．EPO)治疗提供指引。     

加味八珍汤治疗轻中度肿瘤相关性贫血临床观察

<正>肿瘤相关性贫血(CRA)是恶性肿瘤常见的伴随疾病之一,其产生原因主要包括肿瘤方面的因素如失血、溶血、骨髓受侵犯或针对肿瘤治疗方面的因素如化疗的骨髓抑制作用、肿瘤放射治疗等。贫血不仅影响肿瘤患者的生活质量,还影响患者的疗效及预后。促红细胞生成素(EPO)是治疗肿瘤相关性贫血的主要方法,不仅能够有效提高肿瘤患者的血红蛋白(Hb)水平,还能降低贫血患者对输血的需求,疗效确切,但接受EPO的患者仅占6.8%     

蔗糖铁治疗血液透析患者贫血疗效观察

肾性贫血是慢性肾功能衰竭维持性血液透析(HD)患者的重要并发症之一,严重影响患者的生存质量和寿命.重组人促红细胞生成素(rhEPO)的广泛应用,极大地改善了慢性肾功能衰竭的贫血状况,但临床实践发现,仍有相当数量的HD患者应用 rhEPO治疗后贫血状况未得到明显改善,影响其疗效的主要原因是铁缺乏.     

中西医治疗肿瘤相关性贫血进展

肿瘤相关性贫血是恶性肿瘤常见的并发症,治疗方法主要是输血及使用促红细胞生成素。但对于促红细胞生成素抵抗患者,贫血指南无更合适的药物推荐。健脾益肾、气血双补法治疗肿瘤相关性贫血的疗效与安全性较高,且对改善促红细胞生成素抵抗这一问题做出了有益的尝试,为临床治疗肿瘤相关性贫血提供了新的途径。     

加味八珍汤治疗肿瘤相关性贫血的临床观察

目的：观察加味八珍汤治疗肿瘤相关性贫血的疗效。方法：将59例肿瘤相关性贫血患者随机分为2组。对照组29例采用重组人促红细胞生成素皮下注射治疗；治疗组30例应用加味八珍汤治疗,疗程为8周,8周后观察2组的临床疗效和相关实验指标。结果：治疗组有效率(86.67%％)略高于对照组有效率(79.31％),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：八珍汤治疗肿瘤相关性贫血疗效肯定,值得临床推广。     

左旋卡尼汀和rhEPO对尿毒症贫血的疗效观察

目的观察左旋卡尼汀对重组人红细胞生成素(rhEPO)纠正尿毒症贫血的促进作用。方法尿毒症维持性血透患者62例,其中30例透析后皮下注射rhEPO50～150IU/kg,每周1～2次;32例透析后静脉注射左旋卡尼汀1g,每周2次,并根据患者贫血程度给于rhEPO。治疗开始时和治疗后4、8、12周,分别检测血红蛋白、红细胞压积和血浆白蛋白。结果左旋卡尼汀联合rhEPO组血红蛋白、红细胞压积和血浆白蛋白水平均显著高于单用rhEPO组(P<0.01);联合用药组rhEPO用量明显减少(P<0.01),血压升高发生率(11%)显著低于单用rhEPO组(33%)(P<0.05)。结论左旋卡尼汀能加强rhEPO纠正贫血的疗效;因用量减少,降低了rhEPO引起高血压的发生率。     

肿瘤患者贫血现况的调查与分析

目的 对肿瘤患者贫血现况进行调查和分析.方法 选取2014年5月至2019年5月清华大学第一附属医院收治的原发性恶性肿瘤患者401例,共计住院621例次,对其临床资料进行回顾性分析,计算肿瘤相关性贫血(cancer related anemia,CRA)的发生率,了解治疗现状.结果 CRA发生率为72.9％(453/621),除淋巴瘤,CRA主要集中在肾癌等泌尿系统肿瘤和食管癌、胃癌等消化道肿瘤;肿瘤患者初诊伴贫血的比例为62.6％(251/401),泌尿系统肿瘤比例最高;疾病相关性贫血是导致CRA最常见的原因(占65.3％);CRA为正细胞性贫血339例次(占74.8％);CRA为轻、中度贫血426例次(94.0％);整体CRA治疗比例仅为36.4％(165/453),其中轻度贫血为21.2％(55/260),中度贫血为51.8％(86/166).结论 三级医院CRA发生率高,但治疗比例低,尤其是轻中度贫血,亟需引起重视.     

大剂量低频率使用 rhEPO 治疗血液透析贫血患者的疗效

【目的】观察大剂量低频率注射重组人促红细胞生成素（rhEPO ）治疗维持性血液透析贫血患者的临床疗效。【方法】对30例慢性肾功能衰竭（CKD 5期）维持性血液透析合并贫血患者,采用 rhEPO （10000 IU/支）,每周1次皮下注射,治疗期间监测患者血红蛋白（Hb）,红细胞比容（HCT ）,外周血白细胞计数,血小板计数,肝肾功能,电解质,血压等指标及用药期间的不良反应,比较治疗前后患者贫血状况的改善情况。【结果】治疗前后患者Hb、HCT相比较差异具有显著性（ P＜0．01）,30例患者中显效2例,有效26例;无效2例,总有效率为93％（28/30）;治疗前后患者白细胞,血小板,血脂,肝肾功能,电解质无明显变化（ P ＞0．05）;【结论】大剂量低频率使用rhEPO治疗慢性肾衰竭贫血患者,疗效显著,使用安全,可明显改善患者贫血症状,提高生活质量。     

左旋卡尼汀和rhEPO对尿毒症贫血的疗效观察

目的观察左旋卡尼汀对重组人红细胞生成素(rhEPO)纠正尿毒症贫血的促进作用.方法尿毒症维持性血透患者62例,其中30例透析后皮下注射rhEPO 50~150 IU/kg,每周1~2次;32例透析后静脉注射左旋卡尼汀1 g,每周2次, 并根据患者贫血程度给于rhEPO.治疗开始时和治疗后4、8、12周,分别检测血红蛋白、红细胞压积和血浆白蛋白.结果左旋卡尼汀联合rhEPO组血红蛋白、红细胞压积和血浆白蛋白水平均显著高于单用rhEPO组(P<0.01); 联合用药组rhEPO用量明显减少(P<0.01),血压升高发生率(11%)显著低于单用rhEPO组(33%)(P<0.05).结论左旋卡尼汀能加强rhEPO纠正贫血的疗效;因用量减少,降低了rhEPO引起高血压的发生率.     

重组人促红细胞生成素治疗化疗后贫血29例临床观察

目的观察重组人促红细胞生成素（rhEPO）治疗恶性肿瘤化疗后贫血的疗效.方法 56例恶性肿瘤化疗后贫血患者随机分为两组：rhEPO治疗组29例,在化疗的同时给予rhEPO治疗,对照组27例,在化疗时给予中药或支持治疗,两组患者均给予铁剂口服.结果两组治疗前血红蛋白（Hb）、红细胞比容（HCT）、红细胞（RBC）总数各值比较差异无显著性意义（P＞0.05）,治疗后两组各值比较差异均有显著性意义（P＜0.05）,治疗组治疗后各值较治疗前差异有显著性意义（P＜0.05）.治疗组在使用rhEPO后,2周和8周对贫血的有效率为18.3%和78.2%.结论 rhEPO对恶性肿瘤化疗后贫血有确切疗效.     

肝癌伴发贫血的中医药治疗研究进展

肿瘤相关性贫血(CRA)是各种恶性肿瘤常见的伴随疾病之一。贫血不但影响肿瘤患者的疗效和预后,还严重影响患者的生活质量。在CRA中,消化系统肿瘤较其他肿瘤有更高的贫血发生率。肝癌是常见的恶性肿瘤之一,肝癌伴发贫血属于CRA的范畴,对贫血的治疗在肝癌治疗过程中尤为重要。目前现有的西医治疗方案仍存在一定的局限性,而新的治疗方法尚处于研究阶段。随着对祖国医学研究的不断深入,中医药在治疗CRA方面疗效确切,且不断被相关研究所证实。     

中医药防治肿瘤相关性贫血的优势与特色

肿瘤相关性贫血(CRA)是肿瘤发生发展及治疗过程中的常见并发症。作为肿瘤患者预后的独立危险因素,CRA总体发生率约30%～90%,严重影响了临床疗效、生活质量和生存预后。我国仅有7.16%的肿瘤患者获得了针对贫血的相关治疗,轻度贫血患者仅1.8%接受过相关治疗。当前CRA呈现发病率高、治疗率低、治疗效果一般的现状,及时有效地防治CRA对肿瘤患者至关重要。中医药防治CRA具有独特的优势和特色,在促进骨髓造血、提升血红蛋白水平的同时,防治结合,多靶点保护全血细胞,显著缓解患者全身症状,提高生活质量,并可降低相关不良事件的发生。