鼻内镜在门诊治疗耳鼻喉疾病的应用效果

目的探讨鼻内镜在门诊治疗耳鼻喉疾病的应用效果。方法采用额镜检查法,对全体患者的发病部位进行例行检查,了解患者的病情程度。根据检查结果,对患者的患病情况进行早期诊断。然后,使用鼻内镜做深入检查,检查结果出来后,对比前后两种方式诊断结果的准确率。结果与额镜检查相比,鼻内镜检查咽部确诊率为95.7%,耳部确诊率为90.28%,咽部确诊率为90.78%,使用鼻内镜检查各部位的确诊准确率明显升高。结论鼻内镜能避免误诊、漏诊、误伤情况的发生,有效提高治疗效率与医疗效果,具备耳鼻喉科室广泛推广应用的意义与价值。     

CT与鼻内镜技术在鼻腔鼻窦多种疾病诊治中的应用

目的 探讨、总结CT与鼻内镜技术在鼻腔鼻窦多种疾病的诊断与治疗中的经验与教训.方法 自2003年1月至2006年6月收治的216例成人鼻部多种疾病（鼻中隔偏曲65例、慢性鼻窦炎37例、鼻窦炎鼻息肉50例、鼻窦囊肿32例、霉菌性鼻窦炎6例,鼻腔鼻窦内翻乳头状瘤4例,反复鼻出血22例）,依其临床症状、检查、CT诊断与鼻内镜下手术及糖皮质激素等药物综合治疗.结果 成人鼻部疾病以鼻中隔偏曲、鼻窦囊肿、鼻出血治疗效果最佳,治愈率可以达到100%;慢性鼻窦炎81%;鼻窦炎鼻息肉为76%;霉菌性鼻窦炎、鼻腔鼻窦内翻乳头状瘤近期疗效良好,远期需定期观察随访.1例筛窦开放手术时造成左眼内直肌损伤.结论 CT为诊断提供了清晰的影像,为手术术式的选择提供了重要的参考价值.鼻内镜使视野更加清楚,切割系统使手术更微创、安全、精确.全麻患者采用控制性低血压,大大减少术中出血量.慢性鼻窦炎鼻息肉患者术前围手术期治疗和术后保养、清洗、糖皮质激素治疗、定期随访与跟踪是重要环节.熟练掌握鼻内镜技术和解剖、设备的不断完善、医师之间的协调与配合,是防范差错事故,确保手术成功的重要因素.     

耳鼻喉疾病诊治中鼻内镜的应用

<正>当前,鼻内镜技术已广泛应用于临床,鼻内镜具有亮度大、视野广、视野清晰、精确度较高等优点。目前,鼻内镜主要用于鼻腔鼻窦疾病的手术和术后换药。1临床资料:所有患者均行额镜下常规检查,即前鼻孔镜检查鼻腔、间接鼻咽镜检查鼻咽部、间接喉镜检查喉部、耳镜检查外耳道及鼓膜等,并作出初步诊断。然后再用鼻内镜检查作出诊断,将前者的诊断与后者的诊断进行比较。检查前的准备同传统额镜下检查,鼻腔喷We麻黄素及地卡因。患者     

鼻内镜在鼻出血诊治中的应用

目的：探讨鼻内镜在诊治鼻出血中的价值及作用。方法：116例鼻出血患者中，52例常规前鼻镜检查不能明确病灶并顽固性鼻出血，使用鼻内镜检查并治疗。结果：46例1次治愈，6例次日有出血经再次治疗而愈。结论：本法操作简便、视野清晰、安全有效、患者痛苦少。找到出血部位的患者治疗有效率为100％，提高了常规治疗鼻出血的效果。     

顽固性鼻出血的鼻内镜诊治体会

目的:对顽固性鼻出血的鼻内镜诊治进行分析。方法:74例顽固性鼻出血患者,在鼻内窥镜引导下以吸引器边清除该侧鼻腔的血液边寻找出血点,查找出血部位,将双极电凝头轻贴出血点点击1次～2次进行止血。结果:鼻内镜止血术后未出血66例,再出血8例。再出血患者经综合治疗出血停止。结论:鼻内镜下诊治顽固性鼻出血效果好,患者痛苦小,容易接受,临床上值得广泛推广应用。     

超声内镜在消化系疾病诊治中的应用

超声内镜检查术(endoscopic ultra-sonography,EUS)是将微型高频超声探头安置在内镜顶端,当内镜插人消化管腔后,一边通过内镜直接观察腔内黏膜表面的形态结构和病变,一边进行实时超声扫描,以获得消化管壁层次结构、病变起源和浸润范围,以及周围邻近脏器组织结构及其病变的超声图像。EUS是内镜和超声技术的有机结合,为消化道疾病的诊治开辟了新的途径。     

内镜鼻胆管引流术在胆管胰腺疾病中的应用

2005年6月至2008年5月,我院成功行治疗性内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）152例,其中73例术后行内镜鼻胆管引流术（ENBD）,效果良好,报告如下。     

鼻内镜下孤立性蝶窦良性疾病的诊治

目的 提高对孤立性蝶窦良性疾病症状、体征的认识和首诊准确率。方法 分析32例孤立性蝶窦良性疾病的临床表现和手术方法与途径及病人总的治疗与恢复情况。结果 经鼻内镜蝶窦开放术，治愈27例，其中17例手术后症状立即消失，10例术后3-5d症状消失;好转5例，仅感轻微头痛和嗅觉失灵，鼻内镜见窦口黏膜肿胀。术后1个月复诊窦口开放率为93.75%（30/32），所有病例均随访6-48个月无病变及症状复发，CT/MRI复查未见窦腔病变。未再次手术。结论 孤立性蝶窦良性疾病经CT或MRI等高清晰度的影像学检查加之以鼻内镜检查可明确诊断，且鼻内镜下经蝶筛隐窝入路手术具有视野清晰、安全有效的优点。     

鼻内镜下孤立性蝶窦良性疾病的诊治

目的提高对孤立性蝶窦良性疾病症状、体征的认识和首诊准确率。方法分析32例孤立性蝶窦良性疾病的临床表现和鼻内镜手术32例的手术。结果经鼻内镜蝶窦开放术,治愈27例,其中17例手术后症状立即消失,10例术后3～5d症状缓解;好转5例其中3例仅感轻微头痛和嗅觉失灵,鼻内镜见窦口黏膜肿胀。CT/MRI复查未见窦腔病变。术后1个月复诊窦口开放率为93.75%(30/32),随访6～48个月无病变及症状复发,未再次手术。结论孤立性蝶窦良性疾病经CT或MRI等高清晰度的影像学检查加之以鼻内镜检查均可明确诊断,且经鼻内镜手术对其治愈有显著的优越性。     

84例难治性鼻出血的鼻内镜诊治分析

目的：探讨难治性鼻出血的鼻内镜诊治和临床特征。方法：收集我院1996年10月至2006年10月84例难治性鼻出血的临床资料进行回顾性研究分析。结果：84例病例中,鼻内镜止血术后70例未再出血,再出血12例,再出血者经综合治疗出血停止。难治性鼻出血有明显的性别、年龄和伴随疾病特征。结论：鼻内镜下诊治难治性鼻出血安全有效,患者易接受,值得临床推广应用。多种形式的综合治疗是治疗难治性鼻出血的必要手段。     

造影增强超声内镜在消化系统疾病诊治中的应用进展

造影增强超声内镜是通过超声造影剂(微气泡)使被扫查区域界面回声的声阻抗差发生改变,从而可以观察到不同病变部位的血流灌注特征,判别病变血管结构,有助于病变良恶性的鉴别,能大大提高肿瘤诊断及其分期的准确性.本文就造影增强超声内镜的发展、工作原理及在消化系统疾病诊治的应用进展做一综述.     

鼻内镜技术在耳鼻咽喉科的临床应用

鼻内镜检查技术目前已广泛应用于耳鼻咽喉科临床,为临床医师对疾病的诊断和治疗提供了客观详实的依据.近几年,我们共做鼻内镜检查4 288例.现将鼻内镜技术在耳鼻咽喉科的临床应用总结报道如下。     

内镜在胆胰疾病诊治中的应用

目的 总结内镜对胆胰疾病诊断及治疗的初步体会和经验。方法 对44例胆胰疾病患者行内镜进行胰胆管造影术（ERCP）检查,明确诊断。36例行鼻胆管引流术（ENBD）、2例行十二指肠乳头切开术（EST）、2例行胆道扩张术。结果 ERCP成功率95%,ERCP准确率97%,ENBD术后阻塞性黄疸患者血SB,SB‘下降幅度30%～50%（引流1周以内）。ERCP术后高血尿淀分酶发生率为11%。结论 ERCP在胆胰疾病诊断上具有较高的准确性。熟练的ERCP操作可降低ERCP术后并发症。ENBD是内镜下治疗胆源性胰腺炎的一种有效的方法。     

射频在鼻内镜鼻科疾病减血手术中应用探讨

目的:探讨鼻内镜下射频在鼻科疾病减血手术中的应用。方法:124例(196侧)鼻科疾病手术中,以双极射频探头凝固消融病变组织和所需切除部位组织边缘,以减少术中出血,对渗血部位凝固止血。结果:97例(78.2%)患者术后鼻腔无需填塞止血。统计83例鼻窦炎鼻息肉患者术中出血平均41.35ml。结论:射频应用于鼻内镜下鼻科疾病减血手术值得进一步探讨。     

双极射频止血方法在鼻内镜手术中的应用

目的:总结双极射频止血方法在鼻内镜手术中的应用效果。方法:应用双极射频探头对68例(117侧)鼻内镜手术患者术中需要切除的组织、病变组织、术中出血点进行控制性凝固消融,减少术中创面出血量。结果:46例(67.6%)患者术中出血量平均为41.36 ml,全部46例术后鼻腔无填塞。结论:双极射频止血方法在鼻科手术中有较好的止血效果。     

耳内镜在耳科疾病诊治中的应用

目的:分析探讨耳内镜在耳科疾病诊治中的应用。方法:回顾性分析近年来在笔者所在医院进行治疗的耳科疾病患者46例的临床资料。结果:所有患者检查以及治疗过程顺利,慢性中耳炎患者痊愈10例,好转3例,总有效率为86.67%;分泌性中耳炎患者痊愈9例,好转1例,总有效率为90.91%;外耳道异物患者均痊愈,总有效率为100%;鼓膜穿孔患者痊愈12例,好转1例,总有效率为92.86%。结论:耳内镜在观察耳科疾病细小病变、手术后随诊、疾病资料保存等许多方面具有明显的优势,目前在临床上受到了越来越广泛的推广及应用。     

耳内镜在门诊外耳道疾病治疗中的应用

目的 探讨耳内镜在门诊外耳道疾病治疗中的应用价值.方法对门诊患者786耳用耳内镜作外耳道的检查,270例为耵聍栓塞,137例为外耳道胆脂瘤,300例为异物,79例为外耳道新生物.均应用耳内镜下治疗.结果 外耳道损伤减小,外耳道狭窄降低,无鼓膜穿孔等并发症.结论 耳内镜为门诊患者外耳道的治疗提供了良好的辅助手段.     

鼻窦内窥镜在耳鼻喉病变临床诊治中的应用观察

目的观察鼻窦内窥镜在耳鼻喉病变临床诊治中的应用价值。方法回顾性分析2010-2014年在我院耳鼻喉科进行治疗的240例患者的临床资料,观察鼻窦内窥镜在耳鼻喉病变临床诊治中的实际应用情况。结果鼻窦内窥镜下进行手术140例,取组织活检16例,检查耳鼻咽喉隐匿区84例。结论鼻窦内窥镜在耳鼻喉病变临床诊治中的应用价值极高,能够有效做到一镜多用。     

电子喉镜在耳鼻喉疾病诊治中的临床观察

目的：探讨和分析电子喉镜在耳鼻喉科疾病诊断和治疗中的应用。方法用地卡因溶液对1435例耳鼻喉不适患者进行表面麻醉后,将电子喉镜伸入患者病变部位检测,根据不同情况进行治疗,及时保存和整理图像资料。结果1748例进行喉部检查：声带息肉204例、声带小结234例、声带囊肿23例、喉结核22例、声带麻痹14例、声带白斑4例,会厌囊肿5例,以及下咽异物47例（多为鱼刺）,在电子喉镜下均顺利取出,其余195例均为声带囊肿或息肉,均入院进行喉显微手术。鼻和鼻咽部检查335例,电子喉镜下检出89例鼻窦炎,95例鼻出血,64例鼻息肉以及87例中隔偏曲,其中在78例鼻出血患者中发现出血点,鼻腔后端和鼻中隔中上部是主要的出血点;检出82例鼻咽部新生组织,进行病理活检后有53例证实为鼻咽癌;耳部疾病检查352,共检出10例外伤所致鼓膜穿孔,4例鼓室积液,2例上鼓室肉芽。结论电子喉镜操作简单、创伤小,是诊断与治疗耳鼻喉疾病的有效手段,值得临床推广应用。