156例冠状动脉造影与临床表现对比分析

目的对冠心病合并糖尿病患者的冠状动脉病变情况进行造影分析,研究冠状动脉造影在冠心病合并糖尿病患者诊断中的价值。方法选取笔者所在医院2007年1月～2011年2月冠心病合并糖尿病患者共156例,进行冠脉造影检查,并对结果进行分析。结果本组冠状动脉造影显示冠脉正常84例,冠脉狭窄72例,且能够对糖尿病合并冠心病患者作出明确诊断并了解冠脉病变的严重程度。结论冠脉造影是诊断冠心病最可靠的证据,冠状动脉造影不仅能够对糖尿病合并冠心病患者作出明确诊断及了解冠脉病变的严重程度,而且为今后糖尿病合并冠心病患者的选择和预后提供了可靠依据。     

选择性冠状动脉造影202例分析

随着冠心病（CAD）介入诊疗技术的发展,选择性冠状动脉造影术（CAG）,是目前能够较客观、直接显示冠状动脉病变及其范围和程度的一种可靠检查方法,被称为冠心病诊断的“金标准”,是进行冠状动脉介入治疗的基础,它对冠状动脉病变准确的判断,使CAD的治疗由单一的传统药物治疗,发展到冠状动脉成形术及冠状动脉搭桥术（CABG）.本文对202例患者进行了冠状动脉造影,现对其结果进行回顾性分析,以指导临床诊断和治疗.     

超声心动图对冠脉造影导管选择的指导作用

超声心动图对冠脉造影导管选择的指导作用山西省心血管疾病研究所（０３０００１）高明兰李保五台县第一人民医院李栓在选择性冠状动脉造影术（冠脉造影）是诊断冠心病的“金标准”，其临床应用日益增多。然而，冠脉造影术成功的关键在于对造影导管大小的选择。在实际工作...     

冠心病患者冠状动脉病变对QT间期离散度的影响

目的：观察冠心病患冠状动脉血管病学对QT间期及QT间期离散度（QTd)的影响。方法：回顾性分析84例冠状动脉造影患的12导联同步防电图，分别测量和计算QT间期及QTd和矫正后的QTd(QTcd)，分别按冠状动脉狭窄累及的血管支数，心绞痛与心肌梗死，心肌梗死的部位，以及与正常对照组（无冠脉狭窄）进行比较，结果：（1）冠脉造影显示有冠脉狭窄的60例患，其QTd及QTcd均比无冠脉狭窄大（P＜0．05），而单支，双支，3支及3支以上血管狭窄患的QTd及QTcd依次明显延长（P＜0．05），（2）冠心病心绞痛组和心肌梗死组的QTd及QTcd均明显大于正常对照组（P＜0．05），而心绞痛组和心肌梗死组之间无差异。（3）心肌梗死不同部位之间，其QTd及QTcd差异不明显（P＞0．05），结论：冠心病患QTd及QTcd明显延长，且QTd及QTcd的延长，与冠状动脉病变血管范围有关，而与心肌梗死的部位无关，冠脉血管狭窄累及的血管数越多，心肌缺血及损伤程度越重，其QTd及QTcd延长越明显，QTd及QTcd是评价冠心病患心肌缺血及损的一个有意义的指标。     

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影分析

目的探讨冠心病（CHD）合并2型糖尿病（T2DM）患者的冠状动脉造影特点。方法选择经冠状动脉造影证实的冠心病292例,分为合并2型糖尿病组（糖尿病组）141例和冠心病非糖尿病组（对照组）151例,对冠脉造影结果进行比较。结果与非糖尿病组比较,血管狭窄的程度较重（狭窄程度I〉75％的比例为78．01％比52．32％（P〈0．05）,3支血管均发生病变的比例显著增高（59．57％比36．42％,P〈0．05）。结论合并2型糖尿病患者与非糖尿病患者的冠状动脉造影表现的差异有统计学意义,冠心病合并2型糖尿病患者冠脉病变广泛且程度较重。     

老年高血压伴胸痛病人临床与冠状动脉造影分析

目的 为了解老年高血压伴胸痛的临床诊断问题。方法 本组回顾性分析86例老年高血压伴胸痛病人诊断为冠心病，心绞痛行冠状动脉造影检查的临床资料。冠心病组44例：冠脉造影血管狭窄≥75%或冠脉狭窄50%-75%且临床有心肌缺血证据；对照组42例；冠脉造影结果除外冠心病，并对两者有关冠心病的危险因素与临床特点进行比较。结果 两者之间临床上较难鉴别，但典型心绞痛可高度提示冠心病的可能。结论 确诊冠心病冠状动脉造影是必需的。     

胸痛患者冠脉造影正常126例分析

冠脉造影(CAG)被认为是目前诊断冠状动脉病变及其程度最可靠的方法，并称之为诊断冠心病的金标准。就我院2001年6月以来其中126例有典型心绞痛，心前区疼痛、胸闷的患者，经冠脉造影未发现冠脉病变患者的资料作一分析，以望进一步认识冠脉造影在心血管疾病诊断上的价值。     

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影分析

目的：探讨冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影特点。方法：对本科2009年3月～2010年4月198例冠状动脉造影患者进行分组。将冠心病合并2型糖尿病组（DM组）与未合并2型糖尿病组（NDM组）患者的临床资料和冠状动脉造影结果作对比分析。结果：DM组患者有高血脂、高血压等多种冠心病高危因素聚集现象,冠状动脉病变较重,以双支、三支、弥漫性病变多见。结论：糖尿病是冠心病的独立危险因素,糖尿病患者冠状动脉病变起病快且严重,及早行冠脉造影检查,可早期发现病变,早期进行干预及治疗。     

16例选择性冠状动脉造影术的分析

冠心病是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧引起的心脏病。临床上诊断冠心病主要依据病史、典型的临床症状，相关的辅助检查而综合分析。冠状动脉造影是显示冠脉解剖及病理改变最重要最可靠的方法嘲，随着冠脉造影在我们医院的推广应用，为冠心病的诊断和治疗带来了诊疗水平的提高。我院近几年间，在昆医附二院专家的指导下完成的16例冠脉造影病例，结合临床资料进行总结分析。[第一段]     

脂蛋白（a）浓度变化预测冠状动脉疾病的意义

报告５７例选择性冠状动脉（冠状）造影患者血清脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］检测，其中有冠脉病变者３０例，冠脉正常者２７例。前者Ｌｐ（ａ）浓度明显高于后者（Ｐ〈０．００１），且冠脉狭窄２支以上，随病变程度逐渐加重血清ＬＰ（ａ）浓度也渐增高，Ｌｐ（ａ）水平与冠脉狭窄积分呈正相关（ｒ’ｓ＝０．７２１，Ｐ〈０．００１）。血清Ｌｐ（ａ）水平增高对冠心病的诊断具有一定的预测价值，其准确度为７１．９％，优于其它血脂     

冠状动脉造影患者心血管危险因素临床分析

目的探讨冠状动脉造影患者心血管危险因素,为今后临床及时筛选冠心病高危人群,加以适当的干预,为防治工作打下更好的基础。方法对我院2007年1月至2009年6月行冠状动脉造影（CAG）检查的286例临床病例进行回顾性分析,收集临床资料、冠脉造影资料并进行分析。结果CAD组患者平均年龄及LDL-C,UA水平均显著高于非CAD组,HDL-C水平显著低于非CAD组,TG、CRP水平高于非CAD组,男性、吸烟、DM比例均显著高于非CAD组。结论明确心血管危险因素与CAD发病之间的关系,适当的干预,可预防CAD的发生发展。     

冠状动脉造影斑块形态与血小板α颗粒膜蛋白及内皮素的关系

为了研究冠状动脉造影斑块形态与血小板α颗粒胰蛋白（GMP－140）及内皮素（ET）之间的关系，对拟诊冠心病的患者进行冠状动脉造影，按冠脉造影斑块的形态学分为三组，非冠心病组作为对照组。结果显示，冠状动脉造影表现为Ⅱ型斑块（表面不规则）的患者GMP－140显著高于Ⅰ型斑块（表面光滑）、Ⅲ型斑块（长段病变）的患者及正常对照组（P＜0．01）。Ⅱ型斑块和Ⅲ型斑块组患者ET水平显著高于Ⅰ型组和对照组，从临床生化的角度提示，Ⅱ型斑块常代表局部斑块破裂及局部血栓形成。     

冠心病合并糖尿病患者的危险因素与冠状动脉病变特点的分析

目的对冠心病合并糖尿病和无糖尿病冠心病患者危险因素与冠状动脉病变特点作对比研究。方法经冠状动脉造影诊断冠心病(CAD)合并糖尿病68例(DM组),无糖尿病的冠心病患者70例(非DM组),比较两组患者冠心病的危险因素与冠状动脉病变和左室射血分数情况。结果冠心病合并糖尿病患者在危险因素方面血脂及血压异常者明显多于对照组(p<0.05);冠状动脉及左室造影显示冠心病合并糖尿病患者冠脉血管受累程度高且弥漫性血管病变多,左室射血分数低,均明显重于对照组(p<0.05)。结论合并糖尿病与无糖尿病的冠心病患者比较,合并糖尿病的患者有血脂及血压异常的危险因素者明显多于对照组;冠状动脉及左室造影显示合并糖尿病的冠心病患者冠脉病变程度严重、弥漫、心功能差。     

老年糖尿病合并冠心病患者冠脉造影临床分析

目的：探讨老年糖尿病（DM）合并冠心病（cAD）患者冠状动脉造影后的病变情况,分析其心脏不良事件的发生率。方法：对50例老年DM合并CAD患者（DM组）和51例老年非DM合并cAD患者（NDM组）的冠脉造影结果、随访期内发生的心脏不良事件进行统计分析并记录。结果：随访期内DM组冠状动脉三支病变、弥漫性病变比例、血管狭窄数目明显高于NDM组,DM组发生心脏不良事件的比率明显高于NDM组。结论：老年DM合并CAD患者冠状动脉病变比例高,易发生心律失常,临床上缺乏典型的心绞痛表现,不易引起人们的重视;老年DM合并CAD患者随访期内心脏不良事件的发生率高,预后不良。     

冠状动脉造影与心电图的对比分析

随着人民生活水平的提高，冠心病的发病率逐年增高，心电图在冠心病诊断中有着重要意义，冠状动脉造影（简称冠脉造影）一度被认为冠心病诊断的金标准。本文对冠心病患者进行了心电图及冠脉造影检查，并对其结果分析如下。     

1092例冠心病患者介入术后并发症分析

近年来，随着冠心病介入治疗在全球范围内的普及，冠心病介入治疗的适应证也不断扩大，且疗效日益提高，安全性已被广泛接受。但介入毕竟是一种侵入性操作，不可避免地会发生一些并发症，甚至造成死亡，因此加强介入操作中的监测非常重要。我们自1992年3月开展冠心病介入治疗以来，开展了冠状动脉造影（CAG），单纯经皮冠状动脉腔内成型术（PT—CA），PTCA＋冠脉内支架置入（Stent），直接支架置入（DirectStem），急诊冠脉介入治疗（PCI）等方面工作。本文就我科十余年来冠心病介入术后并发症情况进行回顾性分析，报告如下。     

冠心病介入诊疗的心理护理

随着冠心病（CAD）介入诊疗技术的发展，选择性冠状动脉造影术（CAG），是目前能较客观、直接显示冠状动脉病变及其范围和程度的一种可靠检查方法，被称为冠心病诊断的“金标准”．是进行冠状动脉介入治疗的基础，它对冠状动脉病变准确的判断．使CAD的治疗由单一的传统药物治疗，发展到冠状动脉成形术（PTCA）、支架植入术及冠状动脉搭桥术（CABG）。 因为多数患者对PTCA和支架术不了解，有顾虑，或者对手术后预后的期望值过高。主要表现在术前焦虑、术后抑郁。因此．术前应向患者及其家属详细说明手术的必要性，简要介绍手术过程和预期疗效．消除患者的紧张、恐惧等不良心理，使其积极配合治疗。     

运动平板试验与冠状动脉造影诊断心绞痛的对比

目的 探讨运动平板试验（TET）和冠状动脉造影（CAG）对冠心病（CAD）的诊断价值。方法 49例行选择性CAG检查的患者．均在冠状动脉造影术前进行TET，比较TET与CAG检查阳性率（％）。结果 TET阳性率为81．63％．CAG 阳性率85．71％，两种方法对检测CAD阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）；运动平板试验应用较为安全、简便。结论 运动平板试验可作为临床上对有胸痛症状鉴别的无创性检查的首选。     

冠状动脉造影400例临床回顾性分析

冠心病(CAD)是最常见的严重威胁中老年身体健康的首要疾病之一,而选择性冠状动脉造影是目前诊断冠心病最成熟、可靠的方法。近年随着CAD介人诊疗技术的发展,CAD的治疗已由传统的单一药物治疗,发展到药物治疗基础上合用内科介人治疗及外科主动脉一冠状动脉旁路移植术(CABG)。     

冠状动脉介入诊治冠心病31例临床分析

目的探讨冠状动脉介入在冠心病诊治中疗效及预后。方法经皮冠脉介入诊治冠心病患者31例，采用选择性冠状动脉造影，管腔狭窄≥75％者行PTCA和Stent术，术后观察患者心血管情况发生及预后。结果31例患者冠脉造影结果显示，管腔狭窄≥75％为18例，13例行PTCA和支架术，大多数行PTCA及支架术患者症状明显改善，生活质量明显提高，支架内再狭窄2例，死亡5例。结论选择性冠脉造影是诊断冠心病可靠方法，冠脉介入治疗能明显减轻冠心病患者症状，生活质量明显提高。