铁过负荷对上海地区汉族人2型糖尿病的影响

目的：研究铁过负荷对中国上海地区汉族人2型糖尿病的影响。方法：将302例2型糖尿病患者按照血清铁蛋白高低分为血清铁蛋白升高组和血清铁蛋白正常组，比对两组在糖代谢指标方面的差异。结果：血清铁蛋白升高组的空腹和餐后2h血糖、HbA1C等指标高于血清铁蛋白正常组，而血清铁蛋白升高组的C肽水平则低于血清铁蛋白正常组，其中两组餐后2hC肽水平存在统计学差异。结论：铁过负荷对2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能和血糖控制产生负面影响。     

糖耐量受损者血清铁蛋白水平与胰岛素抵抗及β细胞功能的研究

<正>近年来一些研究提示血清铁蛋白(SF)可能是糖代谢异常和胰岛素抵抗的预测指标。铁超载可能参与了糖尿病的发生和发展。机体铁储量越多,发生糖耐量受损(IGT)、2型糖尿病或妊娠糖尿病的概率越大[1,2]。血清铁蛋白是体内含铁量最丰富的蛋白,能够反映体内铁储量,是判断体内铁缺乏及超     

初诊2型糖尿病患者铁负荷的临床研究

目的 探讨初诊2型糖尿病患者铁负荷的变化.方法 初诊2型糖尿病患者30例及健康对照者32例,采用酶联免疫法检测血清铁蛋白(FT)、转铁蛋白(TRF)水平,采用生化法检测空腹血浆葡萄糖、血清铁(Fe)、铁总结合力(TIBC)、血脂水平.结果 2型糖尿病血清FT水平显著高于健康对照组(P<0.05),但两组问血清Fe、TIBC、TRF、TRF饱和度(TS)水平差异无显著性(P>0.05).血清FT与血糖呈显著正相关,与高密度脂蛋白呈显著负相关.结论 初诊2型糖尿病患者存在明显铁超载,但铁超载在2型糖尿病发病过程中的作用还有待于进一步研究.     

47例缺血性脑卒中后血清铁蛋白水平分析

目的：观察缺血性脑卒中后存活患者血清铁蛋白含量的变化。方法：采用放射免疫法测定47例缺血性脑卒中后存活患者血清铁蛋白含量与对照组比较,结果：患者血清铁蛋白含量较对照组增高（P＜0．01）,有高血压、糖尿病等并发症患者尤为明显。结论：缺血性脑座中同铁储存增加,铁蛋白是缺血性脑座中的一个可能危险因素。     

阿托伐他汀钙对新诊2型糖尿病患者血清铁蛋白的影响

目的:探讨阿托伐他汀钙对新诊2型糖尿病患者血清铁蛋白的影响。方法:选取新诊断的、空腹血糖10.0mmol/L的2型糖尿病65例,随机分为血糖控制组32例和联合治疗组33例。两组用优泌乐1日3次、来得时1日1次皮下注射控制血糖,联合治疗组服用阿托伐他汀钙10mg1日1次,连续治疗4月后,比较治疗前后两组患者血糖指标、血脂指标、血清铁(Fe)、血清铁蛋白(SF)、C反应蛋白(CRP)的变化。结果:两组患者治疗前后FBS、PPBS、Hb A1c极显著下降(P0.01);SF、CRP显著下降(P0.05),且与血糖控制组相比,联合治疗组进一步显著下降(P0.05);TC、TG、LDL在联合治疗组显著下降(P0.05),在血糖控制组有下降趋势;Fe的变化无统计学意义(P0.05);严重不良反应发生率低。结论:阿托伐他汀钙能降低新诊断的2型糖尿病患者的血清铁蛋白,预防糖尿病并发症。     

血清铁和血清铁蛋白检测在肝脏疾病中的应用

目的探讨血清铁和血清铁蛋白与肝脏常见疾病的关系。方法用电化学发光法和紫外分光光度法分别检测病毒性肝炎、肝硬化和肝细胞癌患者和正常对照组血清铁、血清铁蛋白水平。结果病毒性肝炎、肝硬化血清铁均高于正常对照组（P〈0．05）。肝癌患者血清铁无明显升高。3组血清铁蛋白则明显高于正常对照组（P〈0．05）。结论血清铁和血清铁蛋白可作为肝脏疾病的重要参考指标,对于判断病情,了解预后有着重要意义。     

2型糖尿病患者血清超氧化物歧化酶与丙二醛含量的测定及其临床意义

目的：测定54例2型糖尿病患者和34例健康正常人的血清超氧化物岐化酶（SOD）、脂质过氧化物（LPO）的最终产物丙二醛（MDA）的水平。方法：采用黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥的化学方法分别测定血清内的SOD和MDA含量。结果：（1）2型糖尿病组血清SOD水平明显低于正常对照组,2型糖尿病组血清中的MDA含量高于正常对照组,二者差异均非常显著（P＜0．01。（2）2型糖尿病人中有慢性并发症组与无并发症组的血清SOD和MDA比较差异均有显著性。结论：提示2型糖尿病患者血清抗氧化酶活性下降从而降低了清除自由基的能力,血清MDA含量的升高又间接反映出细胞损伤的程度。提示糖尿病及其并发症的发生可能与机体内氧自由基增多有关。     

C反应蛋白、低密度脂蛋白与2型糖尿病患者血管病变关系研究

目的探讨血浆CRP、LDL-C与2型糖尿病患者血管病变关系。方法用自动生化分析仪对182例2型糖尿病患者和50例正常对照组进行血清C反应蛋白和血脂含量的检测。结果 2型糖尿病患者血清CRP、LDL-C明显升高,与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),2型糖尿病患者组CRP及LDL-C明显升高的患者发生大血管及微血管病变并发症率明显高于CRP及LDL-C正常的患者,差别有统计学意义。结论 CRP与LDL-C测定在预测2型糖尿病血管疾病并发症中具有重要的临床应用价值;2型糖尿病患者多合并LDL-C升高,提示患动脉粥样硬化的风险大。     

2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属血清铁蛋白检测的临床意义

目的 探讨2型糖尿病非糖尿病一级亲属高危人群血清铁蛋白的临床意义.方法 将糖尿病患者、糖耐量异常者、糖耐量正常的一级亲属、无糖尿病家族史且糖耐量正常者分为A、B、C、D四组；对所有受试者进行血清铁蛋白(SF)、OGTT、胰岛素释放试验等,用稳态模型(HOMA)公式来评估胰岛抵抗(IR)和胰岛素分泌功能.结果 (1)男性铁蛋白含量明显高于女性；(2)血清铁蛋白测定值由高到低次序是A、B、C、D组；(3)A、B、C组分别于D组比较,P＜0.01.结论 SF升高有可能是早期糖代谢紊乱的有效预报因子,检测SF有助于更早发现潜在的糖尿病患者.     

2型糖尿病患者血清铁蛋白与胰岛功能的相关性研究

目的分析血清铁蛋白(SF)与胰岛功能的相关性,进一步探讨铁储备在胰岛素抵抗及2型糖尿病发生、发展中的作用。方法研究对象分为糖尿病组与健康对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测SF水平,同时检测空腹胰岛素、血糖水平,并测量身高、体质量、血压、腰围、臀围,并计算腰臀比、体质量指数、胰岛素抵抗指数及胰岛β细胞功能(HOMA β-cell),分析其相关性。结果与对照组相比:糖尿病组患者SF水平显著升高(P<0.01);与胰岛素抵抗指数呈正相关(r=0.473,P<0.01);与HOMA β-cell呈负相关(r=-0.415,P=0.01)。结论铁超载可能通过增加胰岛素抵抗、损伤β细胞而引发糖尿病。     

2型糖尿病患者血清铁蛋白水平检测的临床意义

目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清铁蛋白(serum ferritin,SF)检测的临床意义.方法:对49例T2DM患者以及30例健康体检者分别测定SF,按SF高低将T2DM患者分为正常SF组和高SF组,检测并比较两组患者空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h血糖(2h glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1C)、空腹胰岛素(fasting insulin,FTNS)、胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR)、尿白蛋白(urinary albumin,UAAlb)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG).结果:糖尿病(DM)组与对照组相比,SF水平显著升高,高SF DM患者具有较高的FPG、2hPG、HbAIC、UA1b、HOMA-IR和FINS,差异具有显著性(P＜0.01),两组TC和TG无显著区别.结论:T2DM患者体内铁贮备增多,对判断DM病情及早期肾损害有重要的临床价值.     

Relationship between serum ferritin, hepatic iron staining, diabetes mellitus and fibrosis progression in patients with chronic hepatitis C

BACKGROUND: Chronic infection with the hepatitis C virus affects over 170 million individuals worldwide and 20% of patients develop cirrhosis after 20 years. Increased iron stores and hepatic iron content have been suggested to be important in fibrosis progression. The increased prevalence of diabetes mellitus has been associated with increased iron deposits in patients with chronic hepatitis C. AIM: To assess the potential relationship between serum ferritin and hepatic iron staining and liver fibrosis in patients with chronic hepatitis C virus infection and whether these factors are increased in diabetic patients with hepatitis C virus. METHODS: This was a cross-sectional, multi-centre study involving hospitals in the north-east of London between 1992 and 2003. Chronic hepatitis C patients with a liver biopsy and data concerning age, sex, basal metabolic index, diabetes mellitus or impaired glucose tolerance, alcohol intake, serum ferritin level and ethnicity were enrolled. Each biopsy was scored for fibrosis and stained for hepatic iron. RESULTS: Three hundred and thirty nine patients (200 Caucasian; 139 Asian) were enrolled. Fifty three patients had no fibrosis, 131 had mild fibrosis (stage one to two Modified Ishak), 68 moderate fibrosis (stage three to four) and 87 cirrhosis (stage five to six). 4.4% of patients had elevations in serum ferritin, whilst 11% had increased hepatic iron staining. The serum ferritin and hepatic iron staining were unrelated to the degree of fibrosis. Serum ferritin was significantly higher in patients with diabetes or impaired glucose tolerance compared to non-diabetics. No association was seen between diabetes and hepatic iron staining. CONCLUSIONS: Many patients with chronic hepatitis C virus infection may have elevated serum ferritin and/or iron deposition within the liver. However, both played no significant role in the progression of hepatitis C virus related liver injury. The association between chronic hepatitis C virus infection and type II diabetes mellitus exists, however the biological mechanism of this association still remains to be elucidated.     

ARFI技术与血清铁、铁蛋白和肝纤维化四项检测在肝纤维化及肝硬化诊断中的相关性

目的：探讨声脉冲辐射力成像技术（ acoustic radiation force impulse imaging ,ARFI）、血清铁、铁蛋白及肝纤维化四项指标（Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层黏蛋白、透明质酸）在诊断肝纤维化及肝硬化中的相关性。方法在2013年6-10月期间,选取20例正常者作为对照组和53例肝纤维化、肝硬化作为观察组。所有研究对象均进行上述7项指标的检测,比较对照组和观察组组间测量指标的差异;将观察组ARFI测量值与血清铁、铁蛋白、肝纤维化四项指标进行相关性分析。结果观察组的ARFI、血清铁、铁蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层黏蛋白和透明质酸的测值均高于对照组（ P均＜0.01）;观察组的ARFI分别与透明质酸（r＝0．48,P＜0．01）、层黏蛋白（r＝0．44,P＜0．01）、Ⅳ型胶原（r＝0．41,P＜0．01）和血清铁（r＝0.33,P＜0.05）均存在正相关;但与Ⅲ型前胶原（r＝0．07,P＞0．05）和铁蛋白（r＝0．12,P＞0．05）不存在相关性。结论 ARFI技术可无创反映肝组织的弹性硬度,且与透明质酸、层黏蛋白、Ⅳ型胶原、血清铁相关性良好,对肝纤维化及肝硬化的诊断具有一定临床价值。     

Serum ferritin assay and iron status in chronic renal failure and haemodialysis.

Forty-four patients with chronic renal failure on haemodialysis for four months to eight years were studied. All recieved intravenous iron dextran 100 mg on alternate weeks. Serum ferritin concentrations correlated well with body iron stores estimated by grading the bone marrow stainable iron. Altogether 34 patients showed increased bone marrow iron stores and serum ferritin concentrations greater than controls; four patients showed absence of iron in the marrow, and three of these had subnormal serum ferritin concentrations. Serum ferritin assay represents the best method of repeatedly monitoring the exact amount of iron therapy needed by patients with chronic renal failure, particularly those on regular haemodialysis.     

2型糖尿病发病进程中血清微小核糖核酸-103表达的临床意义

目的 探讨血清微小核糖核酸(miRNA)-103在2型糖尿病(T2DM)前期、新诊断的T2DM以及糖尿病并发症患者中的表达水平及临床意义.方法 选取70例研究对象,其中20例为糖耐量正常的个体(NGT组),18例为糖调节受损患者(prediabetes组),18例为新诊断的T2DM并无明显并发症患者(T2DM组),14例为T2DM并发症患者(T2DM伴并发症组).所有诊断均符合美国糖尿病学会(ADA)糖尿病诊断与分型标准中的诊断标准.应用荧光定量实时逆转录聚合酶链反应(PR-PCR)法评价各组受试者血清miRNA-103的表达水平.结果 Pre-diabetes组、T2DM组以及T2DM并发症组血清样本中miR-NA-103水平显著高于NGT组(P ＜0.05);T2DM组血清样本中miRNA-103水平显著高于pre-diabetes组(P＜0.05),而miR-NA-103在T2DM伴并发症组与T2DM组血清中的表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清miRNA-103有可能用于诊断及预测糖尿病的敏感的生物标志物,对于鉴别高风险患者具有至关重要的意义.     

血清铁蛋白与糖尿病高滤过之间的关系研究

目的 探讨血清铁蛋白水平与2型糖尿病(T2 DM)高滤过状态之间关系.方法 选取T2 DM病人116例.完善问卷调查基线资料,并行血清铁蛋白浓度、尿白蛋白/肌酐,核素肾动态显像肾小球滤过率(GFR)测定.根据多元线性回归方程,以GFR为因变量,矫正年龄、性别和体质量指数后将研究对象分为2组:正常滤过率组(90 mL·min-1·1.73 m-2≤GFR≤130 mL·min-1·1.73 m-2)和高滤过率组(GFR>130 mL·min-1·1.73 m-2).结果 (1)入组的T2DM病人116例,年龄(57.52±12.81)岁,其中男52例、女64例.根据人群特点,矫正性别、年龄、体质量指数后,有67例57.8%(男性32例)被定义为高滤过组,平均GFR130.0(125.7~356.8)mL·min-1·1.73 m-2.高滤过组铁蛋白显著高于正常滤过率组.(2)血清铁蛋白水平与核素GFR呈正相关(r=0.543,P<0.001),多因素Logistic回归分析显示,校正性别、体质量指数后,血清铁蛋白浓度、空腹血糖和糖化血红蛋白的OR值分别是1.07(1.03~1.12)、1.77(1.14~2.78)和1.98(1.09~3.62)(均P<0.05).结论 血清铁蛋白是T2 DM病人高滤过状态的独立危险因素;检测血清铁蛋白有助于预测早期肾脏损害.     

2型糖尿病病人微量元素铁水平与糖尿病肾病相关性分析

目的 探讨微量元素铁水平对糖尿病肾病(DN)的影响.方法 选取2型糖尿病(T2DM)病人61例,分为T2DM正常对照组30例,DN Ⅲ期21例,DN Ⅳ期10例.原子吸收分光光度计检测微量元素铁水平.结果 3组中,随着DN分期的进展,病人血清铁水平逐渐增高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),相关分析显示,肾小球滤过率(GFR)与血清铁成线性负相关(P<0.05),多元线性回归显示,血清铁是影响GFR独立危险因素.结论 血清铁水平是影响DN病人的独立因素,可作为DN的早期监测指标.     

Ⅱ型糖尿病患者血脂水平分析

目的通过对Ⅱ型糖尿病患者血脂水平分析,有效地控制糖尿病并发症的发生。方法用7170A生化分析仪检测72例Ⅱ型糖尿病患者和83例健康体检者血清中的TG、TC、HDL-C、LDL-C。结果Ⅱ型糖尿病患者血清中的TG、TC、LDL-C均比健康对照组高,HDL-C比健康对照组低。结论Ⅱ型糖尿病患者均有脂类代谢异常。     

4种降糖药对2型糖尿病血清铁蛋白水平的影响

目的比较重组人胰岛素、吡格列酮、那格列奈和瑞格列奈4种药物对2型糖尿病(T2DM)患者血清铁蛋白水平的影响。方法58例T2DM患者分为4组,分别接受4种药物84 d的治疗。治疗前、后测定空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白A1 c(HbA1 c)及血清铁蛋白。结果重组人胰岛素组、吡格列酮组和瑞格列奈组的FBG和HbA1 c均有明显下降(P<0.05),其中重组人胰岛素组的HbA1 c下降值大于其他两组(P<0.05)。重组人胰岛素组及瑞格列奈组的血清铁蛋白水平有显著性下降(P<0.05及P<0.01,吡格列酮组下降接近统计学水平(P=0.052)。那格列奈组的FBG、HbA1 c和血清铁蛋白水平均有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。分别对4组的FBG和HbA1 c与血清铁蛋白水平变化进行相关性分析,未发现明显的相关性(P>0.05)。结论重组人胰岛素、瑞格列奈治疗T2DM患者84 d,降低了血清铁蛋白水平,未发现血清铁蛋白水平的下降与血糖水平的下降相关。