护理程序在指导巨结肠患儿家属灌肠中的应用

巨结肠灌肠法是先天性巨结肠非手术治疗中维持排便的最有效、最可靠的方法。从1999年1月～2002年12月，我院共收治2个月以下巨结肠患儿41例，其中采取非手术治疗即灌肠39例，结肠造瘘术2例。对于采取灌肠法治疗的患儿，我们的做法是在为患儿灌肠的同时，教会患儿的家属掌握灌肠的方法，嘱其于患儿出院后在家中给患儿灌肠，待患儿6个月至1岁左右再回院接受根治性手术，取得满意的效果，现将方法报告如下。     

先天性巨结肠患儿灌肠护理

目的　探讨先天性巨结肠患儿的灌肠方法。方法　对 1 996～ 2 0 0 3年先天性巨结肠患儿 6 7例以新法灌肠。结果　手术治疗 1 7例 ,术中发现 1 6例肠道准备好 ,肠腔内无食物残渣 ,肠道清洁 ,占 94 % ;1例超长型灌肠效果不满意 ;非手术治疗 5 0例 ,4 5例患儿腹胀缓解 ,占 92 % ;5例放弃治疗。结论　先天性巨结肠灌肠溶液的选择、体位、插管方法、深度及灌洗方法和遇到排出不畅的处理等 ,区别于正常成人清洁灌肠的特点 ,对患儿肠道清洁和手术肠道准备有重要的临床意义     

先天性巨结肠患儿灌肠护理应用探究

目的:探究分析对先天性巨结肠患儿实施灌肠护理的临床应用效果。方法:选取我院自2014年5月至2015年5月共收治的60例先天性巨结肠患儿作为研究对象,对所有研究对象均给予灌肠护理,统计观察灌肠并发症如出血、穿孔以及水中毒等的发生情况和肠腔残余粪便量情况。结果:经统计分析,本组患者中仅有一例患者发生出血,其余无相应并发症发生;有2例患者腔内可见少量的粪石残渣,其余患者术中肠道清洁,无残渣。结论:给予先天性巨结肠患儿以科学的灌肠护理可显著降低相应并发症的发生情况,有利于患者身体的恢复,值得在临床上作进一步的推广使用。     

先天性巨结肠患儿灌肠护理体会

先天性巨结肠患儿灌肠护理体会赵碧云（安徽中医学院附属医院合肥２３００３１）关键词先天性巨结肠;灌肠;护理１病情介绍崔某,男,出生３天,纳差,躁动不安,胎粪极少,检查：腹部膨隆,叩诊鼓音,肝脾（一）。肛门指检排除先天性肛门闭锁。腹部经热敷、按摩等处理腹...     

舒适护理在先天性巨结肠灌肠中的应用

<正>先天性巨结肠是新生儿期消化道畸形,由于先天性神经节细胞缺少而致肠段狭窄,继发巨结肠,又称肠管无神经节细胞症,由于肠管持续痉挛,造成狭窄从而失去正常的蠕动功能,使肠黏膜增厚、水肿、肠壁扩张,造成巨结肠段,因反复便秘、腹胀、呕吐从而影响患儿正常生长。临床上采用手术治疗,术前回流灌肠,可取得良好效果并可缓解症状及维持排     

新生儿巨结肠灌肠中的护理

先天性巨结肠患儿反复多次的灌肠 ,是减轻症状、改善全身营养的一种治疗方法 ,也是手术前的必须准备。但在灌肠中出现护理问题较多 ,为了提高巨结肠灌肠术的质量 ,避免肠穿孔的发生 ,本文就巨结肠灌肠中出现的护理问题 ,及所采取的对策报告如下。1　临床资料1 995年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,共收治新生儿先天性巨结肠 36例 ,其中 3例有手术指征转外科治疗 ,另 3例因合并先天性心脏病 ,先天愚型而住院 1～3ｄ自动出院 ,余 30例患儿平均住院 1 1ｄ ,在内科抗炎、补液、支持治疗的同时 ,采取每日或隔日一次温生理盐水清洁灌肠 ,灌肠次数每人平均…     

先天性巨结肠患儿术前灌肠的护理体会

目的:总结先天性巨结肠患儿术前清洁回流灌肠的护理体会,为患儿的手术准备提供良好的条件。方法:对先天性巨结肠患儿手术前均采用39—41度的温生理盐水清洁回流灌肠,每日一次,灌肠治疗期约7—14天,在操作中,应耐心细致,动作轻柔,根据先天性巨结肠的病理生理特点,选择合适的溶液,体位及插管方法。注意观察患儿的一般情况及正确判断洗肠不畅的原因并处理,提醒家长注意灌肠治疗期间的合理饮食。结果:患儿经过术前清洁回流灌肠,术中肠道清洁,减少了手术并发症,术后获得了预期的效果。结论:清洁回流灌肠是治疗先天性巨结肠的重要护理操作,保证良好的洗肠效果,对患儿手术肠道准备具有重要的临床意义。     

先天性巨结肠患儿钡透检查前灌肠护理

<正>先天性巨结肠是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞在近端结肠。使该肠管肥厚、扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形,钡透检查可见到典型的痉挛肠段和扩张肠段,排钡功能差,是确诊先天性巨结肠的重要手段,而钡透前灌肠是否彻底直接影响钡透检查的准确性,2000年1月至     

先天性巨结肠患儿钡透检查前灌肠护理

先天性巨结肠是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞在近端结肠，使该肠管肥厚、扩张，是小儿常见的先天性肠道畸形，钡透检查可见到典型的痉挛肠段和扩张肠段，排钡功能差，是确诊先天性巨结肠的重要手段，而钡透前灌肠是否彻底直接影响钡透检查的准确性，2000．01—2007．03本科共收治先天性巨结肠患儿25例，将其钡透检查前灌肠护理体会报道如下。     

临床护理路径在先天性巨结肠根治术患儿中的应用

目的 研究探讨临床护理路径在先天性巨结肠根治术中的应用效果.方法 将68例需进行腹腔镜先天性巨结肠根治术的患儿随机分为干预组和对照组,各34例.干预组按照临床护理路径实施护理,对照组实施常规护理.对比两组患儿的平均住院天数、医疗费用、术后并发症发生率,对护理服务的满意度.结果 干预组患儿的平均住院天数、医疗费用及并发症发生率均低于对照组,对护理服务的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径应用于先天性巨结肠根治术,能有效缩短患儿的住院天数,减少医疗费用,降低并发症发生率,提高患儿及家属对医疗、护理服务的满意度.     

先天性巨结肠患儿清洁灌肠的研究进展

先天性巨结肠症(Hirschsprung's disease,HD)是一种严重影响小儿身心健康的肠道发育畸形,由于其结肠远端及直肠肌层的神经节细胞缺如,导致肠管持续痉挛,造成功能性肠梗阻,其近端结肠继发扩大,常以逐渐加重的腹胀和顽固性便秘为主要特征,患儿不能自行排便,通常需要灌肠或其他办法帮助排便[1].HD灌肠又叫"来回灌肠", 是HD一种较特殊的治疗方法,行之有效的HD灌肠是HD根治术术前最重要的肠道准备之一[2].为提高HD灌肠效果,国内护理同仁在灌肠器材、操作技巧及注意事项等方面做了大量的研究,现综述如下.     

巨结肠患儿108例术前应用新法灌肠观察

先天性巨结肠是小儿常见的消化道畸形，其主要临床症状为腹胀和便秘。由于反复发作的腹胀和便秘，使患儿营养不良和发育欠佳，其并发症可危及生命。结肠灌洗是治疗本病的一种简单而有效的措施。也是行根治术前重要的准备工作。术前选择一种简单而有效的灌肠方法，彻底的清洁肠道，对巨结肠患儿手术得以顺利进行，促进术后切口愈合均十分重要。我们对200例巨结肠患儿，利用新法灌肠，提高了手术准备满意度，对非手术治疗患儿解除了腹胀和便秘的痛苦，现将结果报告如下。     

临床护理路径在先天性巨结肠患儿术后护理中的应用

目的探讨临床护理路径(CNP)在先天性巨结肠患儿术后护理中的应用效果。方法选择茂名市人民医院小儿外科2017年3月至2018年3月期间收治的先天性巨结肠患儿60例进行前瞻性研究,上述患儿以随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例,术后观察组给予CNP护理,对照组给予常规护理,比较两组患儿的疼痛水平、并发症发生率、满意度和住院时间。结果观察组患儿并发症发生率为3.3%,明显低于对照组的30.0%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的住院时间为(15.1±2.1) d,明显短于对照组的(30.1±3.2) d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿疼痛0级占70.0%,明显高于对照组的26.7%,疼痛Ⅲ级占3.3%,明显低于对照组的36.7%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家长对护理工作的满意度为96.7%,明显高于对照组的53.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CNP在先天性巨结肠患儿术后护理中的应用可有效降低并发症发病率,缩短住院时间,且可减轻患儿的疼痛程度,患儿家属满意度高。     

自制灌肠装置在先天性巨结肠患者结肠灌洗中的应用

目的：探讨先天性巨结肠症患儿灌肠的方法。方法：将56例先天性巨结肠手术病例分为对照组28例,应用传统灌肠装置灌洗;观察组28例,应用自制灌肠装置进行灌洗。对比两组患儿肠道清洁度、平均灌肠时间、灌肠天数、并发症发生率。结果：观察组的肠道清洁度优于对照组（χ2＝4．91,P＜0．05）;灌肠时间短于对照组（ t＝10．69,P＜0．0l）、灌肠天数少于对照组（ t＝13．42,P＜0．0l）。结论：采用自制灌肠装置对先天性巨结肠患儿灌肠,可提高灌肠效果,减轻患者的痛苦。提示医疗用具的改革及护理方法的不断创新能极大程度地提高医疗护理质量与水平,使患者受益。     

一次性胃管在新生儿巨结肠回流灌肠中的应用

目的:探索一次性胃管在新生儿巨结肠回流灌肠中的应用。方法:采用一次性胃管代替肛管进行回流灌肠。结果:经回流灌肠后患儿腹胀明显缓解,经脐腹围较灌肠前小2～3 cm;食欲改善,体重增加。1例合并小肠结肠炎的患儿回流洗肠后使用甲硝唑保留灌肠,灌肠2 d后大便性状、恶臭明显改善。无出血、肠穿孔、硬肿症等并发症。结论:只要规范操作,胃管代替肛管行回流灌肠是安全有效的。     

先天性巨结肠回流灌肠的护理

目的 探讨先天性巨结肠行回流灌肠的正确护理措施.方法 通过60例患儿行回流灌肠的护理观察,总结临床护理体会.结果 加强健康宣教,心理护理,及时解决灌肠时遇到的问题.密切观察灌肠过程中及灌肠后患儿的表现,可有效预防并发症的发生.结论 正确的护理措施可保证治疗的安全性和有效性.对减轻患儿痛苦和降低并发症起着至关重要的作用.     

先天性巨结肠患儿应用改良灌肠法的效果观察

目的 改良先天性巨结肠术前回流灌肠方法,提高灌肠效果.方法 将204例需行先天性巨结肠根治术的患儿随机分成两组,观察组102例采用改良的回流灌肠法进行灌肠;对照组102例按传统方法进行灌肠,比较两组平均灌肠时间、灌肠液的入出量、肛管重插次数、肠粘膜损伤及肛周皮肤发红情况.结果 两组平均灌肠时间、灌肠液的入出量、肛管重插次数、肛周皮肤发红情况比较有显著性差异( P<0.01).结论 改良后的回流灌肠法灌肠速度快,液体入出量基本平衡,灌肠效果好,省时省力,减轻患儿的痛苦,提高护理工作效率.