联合检测IFN-γ、VEGF-C、CRP及ADA对结核性与恶性胸腔积液鉴别诊断的价值

目的探讨干扰素-γ(IFN-γ)、血管内皮生长因子(VEGF-C)、C-反应蛋白(CRP)及腺苷脱氨酶(ADA)在结核性与恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值。方法检测122例临床确诊的胸腔积液患者(恶性胸腔积液56例,结核性胸膜炎48例,其他类型18例)胸水和血清中的IFN-γ、VEGF-C、CRP及ADA含量。结果结核组的IFN-γ、CRP浓度及ADA活性明显高于恶性肿瘤组,差异有统计学意义(P0.01),根据受试者工作特征(ROC)曲线结果判断,以100ng/L为临界值,IFN-γ对结核性胸腔积液诊断的灵敏度、特异性分别为83.1%、92.3%;以45U/L为临界值,ADA对结核性胸腔积液诊断的灵敏度、特异性分别为85.6%、96.3%;以110mg/L为临界值,CRP对结核性胸腔积液诊断的灵敏度、特异性分别为79.1%、84.2%;三项指标联合检测,其灵敏度、特异性分别达到87.8%和86.0%。恶性胸腔积液中VEGF-C高于结核性及其他类型胸腔积液(P0.01);VEGF-C/ADA≥8对恶性胸腔积液诊断的灵敏度、特异性分别为86.3%、82.6%;VEGF-C/ADA≤3对结核性胸腔积液诊断的灵敏度、特性度分别为85.1%、87.1%。结论联合检测IFN-γ、VEGF-C、CRP及ADA可以提高结核性胸膜炎诊断的灵敏度及特异性,VEGF-C与ADA浓度比值对胸腔积液的鉴别诊断具有较好的临床价值。     

Value of Combined Detection of Interferon-γ, Vascular Endothelial Growth Factor, C-reactive Protein and Adenosine Deaminase in Differential Diagnosis of Tuberculous and Malignant Pleural Effusion

目的 探讨干扰素-γ(IFN-γ)、血管内皮生长因子(VEGF-C)、C-反应蛋白(CRP)及腺苷脱氨酶(ADA)在结核性与恶性胸腔积液鉴别诊断中的应用价值.方法 检测122例临床:确诊的胸腔积液患者(恶性胸腔积液56例,结核性胸膜炎48例,其他类型18例)胸水和血清中的IFN-γ、VEGF-C、CRP及ADA含量.结果 结核组的IFN-γ、CRP浓度及ADA活性明显高于恶性肿瘤组,差异有统计学意义(P＜0.01),根据受试者工作特征(ROC)曲线结果判断,以100ng/L为临界值,IFN-γ对结核性胸腔积液诊断的灵敏度、特异性分别为83.1％、92.3％;以45U/L为临界值,ADA对结核性胸腔积液诊断的灵敏度、特异性分别为85.6％、96.3％;以110mg/L为临界值,CRP对结核性胸腔积液诊断的灵敏度、特异性分别为79.1％、84.2％;三项指标联合检测,其灵敏度、特异性分别达到87.8％和86.0％.恶性胸腔积液中VEGF-C高于结核性及其他类型胸腔积液(P＜0.01);VEGF-C/ADA≥8对恶性胸腔积液诊断的灵敏度、特异性分别为86.3％、82.6％;VEGF-C/ADA≤3对结核性胸腔积液诊断的灵敏度、特性度分别为85.1％、87.1％.结论 联合检测IFN-γ VEGF-C、CRP及ADA可以提高结核性胸膜炎诊断的灵敏度及特异性,VEGF-C与ADA浓度比值对胸腔积液的鉴别诊断具有较好的临床价值.     

糖尿病肾病患者血清腺苷脱氨酶活性的变化及意义

目的探讨腺苷脱氨酶（ADA）在糖尿病肾病患者血清中的变化及其临床意义。方法对98例2型糖尿病患者（无蛋白尿组30例、微量蛋白尿组35例、大量蛋白尿组33例）和30例健康体检者ADA、胱抑素C（CysC）、白介素6（IL-6）以及C反应蛋白（CRP）进行测定,并对比分析。结果各组糖尿病患者与对照组的ADA、CysC、CRP和IL-6含量差异均有统计学意义（P〈0.01）;微量蛋白尿组的ADA、CysC、CRP和IL-6水平明显高于无蛋白尿组（P〈0.05）;大量蛋白尿组的ADA、CysC、CRP和IL-6水平明显高于微量蛋白尿组（P〈0.05）。ADA分别与CysC、CRP、IL-6成正相关。结论早期联合检测血清ADA及CRP、CysC、IL-6水平变化可以作为评估糖尿病肾病病情和预后的参考指标。     

风湿病患者血清CRP水平及其临床意义的探讨

<正> C反应蛋白(C-reactive protein,简称CRP)作为一种“急性相蛋白”应用于临床已有半个多世纪的历史。近年来发现,CRP还是一种免疫调节因子,积极地参加机体的免疫反应。因此在许多自身免疫性疾病,特别是类风湿关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)等风湿性疾病,血清CRP水平均有明显变化。     

手足口病患儿治疗前后血清hs-CRP、GM-CSF、IGF-Ⅱ检测的临床意义

文献报告,hs—CRP为急性时相反应蛋白,GM—CSF具有重要的免疫功能,为炎症反应重要的敏感标志物。IGF-Ⅱ是机体组织细胞繁殖、分化和成熟过程中的一种重要的细胞因子。     

huIL-6-GM-CSF(9-127)融合蛋白的表达及活性测定

目的　构建及表达具有huIL 6和huGM CSF双重生物学活性的huIL 6 GM CSF(9- 12 7)融合蛋白分子。方法　应用PCR技术对huIL 6和huGM CSF的基因分别加以改造 ,同时在二者之间加上连接肽序列 (G G S G S) 3 ,克隆PCR产物 ,并构建成pBV2 2 0 IL 6 GM CSF(9- 12 7)表达质粒 ,将表达质粒导入E .coliDH5α中 ,诱导表达融合蛋白。通过QSepharoseH .P .离子交换柱和SephacrylS 2 0 0分子筛柱二步柱纯化以获取目的蛋白。使用MTT法测量其huIL 6和huGM CSF生物学活性。结果　pUC18 IL 6 GM CSF(9- 12 7)的序列与理论设计完全一致 ,表达质粒在E .coliDH5α中得到高效表达 ,表达的融合蛋白占总蛋白含量的 30 %以上 ,表达产物以包涵体的形式存在。通过QSepharoseH .P .离子交换柱和SephacrylS 2 0 0分子筛柱二步柱纯化及复性后获得目的蛋白 ,其纯度达到 96 %以上。融合蛋白具有huIL 6和huGM CSF的双重生物学活性 ,其促进huIL 6依赖细胞株B9和huGM CSF依赖细胞株TF 1增殖的比活性分别为 2 .86× 10 7U/mg和 3.33× 10 8U/mg。结论　获得了具有较高纯度和双重生物学活性的huIL 6 GM CSF(9- 12 7)融合蛋白     

胸腔积液腺苷脱氨酶活性、总蛋白水平及二者比值对结核性胸膜炎的诊断价值

目的:分析胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)活性、总蛋白(TP)水平以及二者比值(ADA/TP)对结核性胸膜炎(TPE)的诊断价值。方法:收集胸腔积液住院患者128例,根据临床诊断分为TPE组(n=64)和非TPE组(n=64)。使用全自动生化分析仪测定胸腔积液中ADA活性和TP水平,并计算ADA/TP。统计学分析两组间ADA活性、TP水平及ADA/TP差异及对TPE的诊断效能。结果:TPE组胸腔积液ADA活性、TP水平及ADA/TP均高于非TPE组,差异有统计学意义(均P<0.01)。受试者工作特征(ROC)曲线显示胸腔积液ADA、TP、ADA/TP诊断TPE的曲线下面积(AUC)依次为0.86、0.71及0.90。以ADA 17.50U/L为Cut-off值,其诊断TPE的灵敏度和特异度分别为90.06%和70.30%;以TP 43.25g/L为Cut-off值,其诊断TPE的灵敏度和特异度分别为89.10%和53.10%;以ADA/TP 0.56为Cut-off值,其诊断TPE的灵敏度和特异度分别为92.90%和74.40%。结论:胸腔积液ADA、TP及ADA/TP对诊断TPE均具有中等价值,其中ADA/TP好于ADA和TP。     

C反应蛋白单体在炎症-血栓网络中作用的研究进展

C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是一种急性时相反应蛋白。在急性炎症中,CRP的浓度可升高1000倍,高敏感性CRP水平升高是炎症和心血管疾病发生的独立标志物。循环的CRP以正五聚体(pentameric CRP,pCRP)的形式存在,在炎症条件下,解离成单体CRP(monomeric CRP,...     

两种hIL-6/GM-CSF融合蛋白基因的构建、表达及活性比较

目的 :构建及表达具有hIL 6和hGM CSF双重生物学活性的hIL 6 /GM CSF融合蛋白分子。方法 :应用PCR技术对hIL 6和hGM CSF的基因分别加以改造 ,同时在两者之间加上连接肽序列 (G G S G S) 3 ,克隆PCR产物 ,并构建成克隆有两种融合蛋白基因的pBV2 2 0表达质粒 ,两种融合蛋白分别是 :IL 6 (1～ 184 ) GM CSF(9～ 12 7) (简称IG1)和IL 6 (2 4～ 184 ) GM CSF(9～ 12 7) (简称IG2 )。将表达质粒分别导入E .coliBL 2 1中诱导表达。通过QSepharoseHP离子交换柱和SephacrylS 2 0 0分子筛柱二步柱纯化目的蛋白。使用hIL 6依赖细胞株B9和hGM CSF依赖细胞株TF1,通过MTT比色法测定融合蛋白的生物学活性。结果 :对两种融合蛋白基因的测序结果表明 ,其序列与理论设计完全一致。表达质粒在E .coliBL 2 1中均得到高效表达 ,表达的融合蛋白均占总蛋白含量的 2 5 %以上 ,表达产物以包涵体的形式存在 ,通过QSepharoseHP离子交换柱和SephacrylS 2 0 0分子筛柱二步柱纯化及复性后 ,获得两种目的蛋白 ,其纯度均达到 95 %以上。活性测定结果表明 ,两种融合蛋白均具有较高的hIL 6和hGM CSF的双重生物学活性。结论 :获得了具有较高纯度和双重生物学活性的hIL 6 /GM CSF融合蛋白     

高活性人重组双体GM—CSF在大肠杆菌的表达和鉴定

利用基因融合与基因工程技术,将两个粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM—CSF)基因经白细胞介素—3(IL—3)的N端亲水序列串联起来,插入表达质粒载体,在大肠杆菌中高效表达出含凝血酶识别序列的MS2—双体GM—CSF融合蛋白。表达蛋白经凝血酶消化后,可去除MS2细菌蛋白,获高活性的双体GM—CSF分子(G2)。利用GM—CSF依赖性细胞株TF—1检测活性表明,G2的比活性高于单体GM—CSF的10倍以上,为研制新一代GM—CSF提供了新的途径。     

CRP、Glu、ADA、CEA联检对结核性与恶性胸腔积液的诊断价值

本文通过联检患者胸腔积液中C-反应蛋白（CRP）、葡萄糖（Glu）、腺苷脱氨酶（ADA）、癌胚抗原（CEA）,探讨其在结核性胸腔积液和癌性胸腔积液中的鉴别诊断价值。     

用于遗传病诊断的红细胞酶

嘌呤代谢中的酶腺苷脱氨酶(ADA,EC3.5.4.4) ADA是催化腺苷转化成次黄苷及氨的酶。ADA缺乏引起严重联合免疫缺陷综合征(SCID),导致T和B淋巴细胞功能障碍。编码ADA的基因定于20号染色体,座位cen-qter,ADA呈多态性表达。研究表明红细胞中只存在单体亚单位ADA-1(38KDa),而在其它组织中除游离亚单位(38KDa)外,还发现了蛋白结合亚单位(38KDa+190KDa)及组织特异片段。ADA几乎存在于所有组织中。ADA缺乏症的遗传方式为常染色体隐性遗传,发病率极低,至今仅报道了50例。血清尿酸降低、尿中出现修饰的和/或脱氧腺苷核苷,以及红细胞和淋巴细     

出血性脑损伤患者脑脊液和血清中S100β蛋白的意义

目的:观察脑出血患者CSF和血清中S100β蛋白含量的变化及其临床意义。方法:以25例腹股沟疝和大隐静脉曲张患者作为25例脑出血患者对照组,取CSF和血清;将24只家兔随机分为两组(每组12只),一组实验组,另一组为假手术组。分别于实验性脑出血后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h、96 h等各时间点取各组CSF和血清,采用ELISA法测定S100β蛋白的含量。结果:脑出血患者急性期与恢复期脑脊液中S100β蛋白的水平明显高于对照组(P<0.01);也明显高于血清S100β蛋白的水平(P<0.01);不同时间点兔脑出血模型实验组脑脊液中S100β蛋白的水平明显高于假手术组(P<0.01)。结论:脑出血后S100β蛋白在脑脊液中持续时间较长,且含量显著增高,可作为出血性脑损伤的早期诊断、指导治疗、判断预后的检测指标。     

新生儿感染性疾病粒细胞集落刺激因子水平的测定

采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定180例新儿感染性疾病血清粒细胞集落刺激因子（G－GSF）水平，同时作血培养、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数。结果表明：阳性率分别为：G－CSF73．9％、CRP50．5％、血培养21．1％。G－CSF阳性率明显高于后二者，差异显著（P均＜0．05）。败血症组、其他感染组、肺炎组的G－CSF阳性率分别为93．9％、85．1％、51．7％。粒细胞值＞10×109／L，G－CSF阳性组达81．2％，阴性组仅18．8％，尤其在抗感染治疗以前意义更大。提示应用ELISA技术测定G－CSF阳性率高，G－CSF水平对鉴定新生儿细菌感染具有较高的敏感性和实用价值。     

细胞角蛋白片段19等指标在非小细胞肺癌诊断中的应用

目的研究胸水和血清细胞角蛋白片段19(CK-19)等指标在非小细胞性肺癌(NSCLC)实验室诊断中的应用价值.方法采用ELISA法检测45例NSCLC、50例良性肺疾病患者血清和胸水中CK-19水平,30例健康体检者血清CK-19水平,同步测定了乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)、C反应蛋白(CRP)、癌胚抗原(CEA)、免疫球蛋白E(IgE)水平,进行显著性检验及相关性分析.结果 NSCLC组血清和胸水中CK-19、CEA和LDH水平均明显高于良性肺疾病组(p<0.05),而血清ADA水平均低于良性肺疾病组和健康对照组(p<0.05).良性肺疾病组血清和胸水CRP水平明显高于NSCLC组(p<0.05).胸水中CK-19水平与血清CK-19水平高度相关(NSCLC组r=0.868;良性肺疾病组r=0.5462).胸水和血清CK-19对肺癌的诊断敏感性、特异性和准确性分别为93.3%和71.1%、91.7%和87.5%、92%和81.6%.结论胸水和血清CK-19检测对NSCLC的诊断是一个较好的指标,联合检测相关指标有助于临床诊断.     

C反应蛋白与Clq结合部位为人ClqA链的14～26及76～92位残基

C反应蛋白(C-rcactivcprotcin,CRP)是一种重要的疾病急性期反应物,属于正五聚蛋白(pcntraxin)家系成员。早已知悉,它可与Clq结合而激活补体传统途径。近年发现,这种作用系CRP与Clq的胶原蛋白样区(CLR)结合导致的,而IgG与IgM则是与Clq的球形区(GR)结合而激活补体。除CRP外,能与CLR     

儿童脑脊液蛋白浓度:无中枢神经性疾患患者的年龄相关值

已发表的关于小儿脑脊液 (CSF)中的总蛋白浓度的参考值至少有两点不足 :一是在婴儿期蛋白浓度明显下降时其蛋白浓度参考范围较广 ;二是尚无干化学法参考值。方法　用 Vitros70 0分析仪干化学法检测 CSF蛋白浓度 ,共检测 7个年龄组 (1～ 8d,8～ 30 d,1～ 2个月 ,2～ 3个月 ,3～ 6个月 ,6个月至 10岁 ,10～ 16岁 ) 10 74个病人例。所有这些受检者均无脑疾病的临床及生物学指征。结果　 7个年龄组的 CSF蛋白浓度明显不同 ,分别为 :0 .2 6～ 1.35 ,0 .2 6～ 1.15 ,0 .18～ 0 .86 ,0 .10～ 0 .74,0 .10～0 .5 4,0 .10～ 0 .44 ,0 .10～ 0 .44…     

两种rHuIL-6/GM-CSF融合蛋白对化疗药物所致小鼠白细胞减少的恢复作用

以BALB/c系小鼠作为实验动物 ,探讨两种rHuIL 6 /GM CSF融合蛋白 [包括IL 6 (1 184 )GM CSF (9 12 7) (简称IG1) ,IL 6 (2 4 184 ) GM CSF (9 12 7) (简称IG2 ) ]在小鼠体内的生物学活性 ,观察它们对环磷酰胺所致BALB/c系小鼠白细胞减少及造血功能的影响。注射环磷酰胺建立化疗模型 ,分别同时注射融合蛋白 7d ,于 13d摘除眼球采血 ,并进行外周血白细胞记数 ,骨髓有核细胞 ,单个核细胞记数及CFU GM的测定。实验结果表明两种rHuIL 6 /GM CSF融合蛋白对环磷酰胺所致小鼠白细胞减少及造血功能的损伤具有不同程度的修复作用。     

ADA和CRP联合测定在胸腔积液鉴别中的应用

胸腔积液是一种临床常见的胸膜病变,其发生的原因有很多,其中以结核性胸腔积液和恶性胸腔积液最常见,病因的确诊一直较为困难,缺乏简单快速的诊断方法。传统的诊断学方发法主要依靠细菌学、细胞学和胸膜活检来确诊,上述诊断方法阳性率不高,且活检有一定的危险性,往往不为医患双方接受。因而结核性胸腔积液的早期诊断较为困难。本文分析了我院2004年1月到2008年6月的203例病因明确的胸腔积液患者,通过联合检测胸水中的腺苷脱氨酶（ADA）和C反应蛋白（CRP）的活性,旨在探讨胸水中ADA和CRP的活性在结核性和恶性胸腔积液中的鉴别诊断价值     

CRP检测在乙肝病毒感染者的临床意义

C反应蛋白(CRP)是一种主要由肝脏合成的蛋白质.正常人血液中含量甚微,当机体处于炎症急性发作阶段,CRP急剧升高,当炎症缓解时CRP下降.