妇科腹部手术病人留置尿管时间的选择

留置尿管是妇科腹部手术术前准备的内容之一。一般情况下,手术病人于术前在病区留置尿管,但往往由于病人对手术恐惧、焦虑,尿管刺激尿道括约肌,引起强烈收缩,使留置尿管阻力增大,形成插管困难,给病人增加了痛苦。而在麻醉状态下留置尿管,会阴部的神经末梢阻滞,尿道括约肌松弛,插管顺利,减少了病人不必要的痛苦[1] 。为满足病人的合理需要,减轻病人的痛苦,我们对妇科腹部手术病人留置尿管时机的选择进行探讨。1　资料与方法1.1　临床资料　选择2 0 0 3年—2 0 0 4年2月在我院妇产科住院的病人12 0例,年龄2 5岁～60岁,除外泌尿系统疾病,无感觉…     

子宫切除病人术前留置尿管时机及访视护理

留置尿管是妇科腹部手术术前准备的基本内容之一,合理选择留置尿管时机,可减轻病人痛苦。1留置尿管时机探讨1.1麻醉状态下留置尿管的好处麻醉后病人会阴部的神经末梢阻滞,尿道括约肌松弛,尿道阻力消失,无痛觉,无血流动力学改变,留置尿管顺利,一次插管成功率高,减少了泌尿系统感     

子宫切除病人术前留置尿管时机及访视护理

留置尿管是妇科腹部手术术前准备的基本内容之一,合理选择留置尿管时机,可减轻病人痛苦. 1 留置尿管时机探讨 1.1 麻醉状态下留置尿管的好处麻醉后病人会阴部的神经末梢阻滞,尿道括约肌松弛,尿道阻力消失,无痛觉,无血流动力学改变,留置尿管顺利,一次插管成功率高,减少了泌尿系统感染的机会,减少了病人的痛苦,真正体现了"以病人为中心,关爱生命"的宗旨.     

外科男性手术病人麻醉后插尿管的临床观察

导尿术在外科是最常见、极重要的护理操作之一，是许多外科手术病人术前准备的重要内容。一般情况下多于手术当日晨在病房内进行，该项操作可给患者带来不同程度的痛苦，对于伴有前列腺增生及尿道畸形的病人可能会导致插管的失败，加重病人对手术的恐惧感。反复插管又易造成尿道损伤，增加泌尿系感染的机会。为更有效的减轻病人的痛苦，降低病人的恐惧心理，提高放置尿管的成功率，减少泌尿系感染的机率，我们对外科择期手术需要留置尿管的成年男性患者采取在麻醉后放置尿管，收到了满意的效果，现介绍如下。     

留置导尿管时机对全身麻醉苏醒期病人不良反应的影响

[目的]探讨全身麻醉手术病人术中留置导尿管的最佳时机,以减轻术前病人插尿管的痛苦及复苏期不良反应,保证医疗护理安全。[方法]选择我科2014年6月—2015年6月120例全身麻醉术前需导尿的成年病人,按随机数字表法分为A、B、C 3组,A组病人术前在病房导尿并留置尿管,B组病人在全身麻醉插管后导尿并留置尿管;C组病人在麻醉诱导期进行导尿并留置尿管。比较3组病人导尿前及导尿时的生命体征、全身麻醉复苏期躁动情况及麻醉复苏时间。[结果]麻醉诱导期留置导尿管病人在全身麻醉复苏期躁动最少,尿道刺激症状轻。[结论]麻醉诱导期留置导尿管既可减少全身麻醉苏醒期躁动的发生,又增加了病人的舒适感,缩短了麻醉时间,提高了病人满意度。     

利多卡因胶浆用于男性术前导尿效果观察

导尿术是手术病人术前准备的重要内容之一。男性尿道由于其生理结构的原因，加上术前病人精神高度紧张及导尿术本身是侵入性操作，插导尿管时容易出现尿道痉挛，甚至导致尿道损伤，给病人带来极大的痛苦。为了体现人性化服务的护理理念，减轻病人在插入导尿管过程中的痛苦和不适，2005年2月-2005年10月笔者将利多卡因胶浆用于需术前留置尿管的男性病人，收效良好。现报告如下。     

手术病人留置尿管时机与术后尿管不适程度的相关性研究

目的探讨留置尿管的最佳时机,提高手术病人在留置尿管期间的舒适度。方法对120例普外科手术病人根据留置尿管的时机进行对比研究,分为硬膜外和蛛网膜下腔麻醉前插管组、硬膜外和蛛网膜下腔麻醉后插管组;麻醉前插管组均在术前于病房留置尿管,麻醉后插管组均在麻醉起效后3～10min留置尿管。记录病人留置尿管前后的血压和心率及麻醉清醒24h内的不适程度。结果麻醉前插管病人术后舒适度比麻醉后插管病人术后舒适度好,麻醉后插管对病人血流动力学的影响较小。结论麻醉前留置尿管,有利于改善病人术后的舒适度,但会引起血流动力学的波动。对循环稳定的病人,应考虑麻醉前留置尿管。     

循证护理在行肺部手术伴有前列腺增生病人尿管护理的应用

留置尿管是行肺部手术病人的术前常规准备,然而,许多病人由于伴前列腺增生导致尿管置人困难,造成导尿失败并引起尿道黏膜水肿,给下一次导尿造成困难,增加感染的机会,给病人带来巨大的痛苦和心理负担。临床上我们还发现,此类部分病人会在尿管拔除后不能恢复自动排尿引起尿潴留而须二次尿管置入,给病人增加感染的机会,还增加病人的心理负担和经济负担。为此,我们通过循证对行肺部手术伴有前列腺增生病人置入尿管的时机和拔除尿管的时机进行护理,提高了一次插管的成功率,减少了此类病人在尿管拔除后不能恢复自动排尿引起尿潴留的发生。现报道如下。     

妇科手术病人麻醉前后留置尿管舒适度的比较

目的为了提高病人在留置尿管期间的舒适度,探讨妇科手术病人留置尿管的最佳时机.方法对妇科手术病人留置尿管的时间进行了对比研究,将147例病人随机分为4组:硬膜外麻醉前插管组、硬膜外麻醉后插管组;全麻前插管组、全麻后插管组.麻醉前插管组均在麻醉前5min留置尿管.麻醉后插管组:硬膜外麻醉在置入硬膜外导管并注药后3～10min后留置尿管、全麻在气管插管后留置尿管.结果麻醉前插管病人术后舒适度较好,麻醉后插管病人可能对留置尿管过程缺乏记忆,舒适度较差.结论妇科手术病人留置尿管最佳时机应该在麻醉前5min.     

丁卡因注入尿道减轻全麻苏醒期病人躁动效果观察

全麻手术病人术晨在病房留置导尿管已成为手术前护理常规。近年来，人们对生命质量的要求越来越高，无痛舒适医疗服务日益受到重视。为了减轻手术病人留置尿管时的痛苦，真正体现以人为本的服务理念，提倡在病人全麻诱导后无意识状态下进行无痛留置尿管，由于病人缺乏对留置尿管不适的心理准备，苏醒期躁动率显著增加，护士用丁卡因在麻醉苏醒期行尿道表面麻醉，解决了这一问题。现报告如下。     

前列腺肥大病人留置导尿方法探讨

由于前列腺肥大病人多数为老年男性,且多数有尿潴留均需留置尿管,传统的插管方法经常遇到插管困难或致尿道黏膜损伤.我们在传统插管方法基础上做了一些改进,从而提高了插管成功率,减轻了病人痛苦.现报告如下.     

前列腺肥大病人留置导尿方法探讨

由于前列腺肥大病人多数为老年男性,且多数有尿潴留均需留置尿管,传统的插管方法经常遇到插管困难或致尿道黏膜损伤。我们在传统插管方法基础上做了一些改进,从而提高了插管成功率,减轻了病人痛苦。现报告如下。     

两种拔除尿管方法在妇科术后病人中的应用

留置尿管是妇科手术病人最基本的护理操作之一。由于传统留置尿管在拔管时常致病人尿道不适甚至疼痛，拔管后易发生尿潴留，常用对策为热敷、针灸、诱导等，但仍有20％的病人需要进行再次导尿。教科书对留置尿管进行了规范，而未对拔尿管进行规范，相关的文献报道也比较少。手术本身对病人就是一个比较大的创伤，手术过后病人的抵抗力也大大降低，如果我们在拔除尿管时对黏膜造成了损伤，易导致尿路感染，这无疑会增加病人的痛苦和经济负担。为此，我科对拔尿管方法在传统方法的基础上加以改进，并作对比观察。现将其结果报道如下。     

留置气囊尿管常见问题及处理方法

一次性气囊尿管由于其具有操作简单、使用方便、刺激性小、固定牢固等优点，已广泛应用于临床。但由于气囊尿管有着特殊结构，如果插管方法不正确，护理不当，常可导致插管失败、尿道粘膜出血等并发症，将加重病人心理和身体上的痛苦。所以，作为护理工作者，在临床工作中应加强责任心，熟练掌握气囊尿管的结构特点，正确掌握操作技术，了解留置气囊尿管的常见问题及处理方法，预防并发症的发生，减轻患者的痛苦。     

地塞米松在前列腺增生患者导尿术中的应用

留置导尿是临床常规的护理操作,可解除尿潴留病人的痛苦。男性尿道长18￣20 cm,有2个弯曲、3个狭窄部,在导尿时必须掌握这些特点,才能使导尿管顺利插入。为前列腺增生的病人导尿时即使掌握了男性尿道的特点,因增生的前列腺压迫尿道使尿道狭窄,尿管更不易插入。为了提高插管成功率,减轻病人痛苦,在插管前垫纱布提起阴茎使和腹壁成60°,用注射器抽取3￣5 m l石蜡油加地塞米松10 m g,缓缓注入尿道口,予轻微按摩尿道球部,帮助吸收,片刻后选择较细的尿管插入即可。优点:地塞米松可减轻尿道黏膜水肿;石蜡油可润滑尿道黏膜,利于尿管的顺利通过,提高…     

液状石蜡油在男病人留置尿管中的应用

目的探讨预防男病人留置尿管致尿道狭窄的有效方法。方法将骨科无泌尿系疾病的年轻男性留置尿管病人120例随机分成实验组与对照组各60例，实验组在留置导尿管期间尿道注入灭菌液状石蜡，而对照组没有使用石蜡，通过临床实验及出院后进行跟踪随访病人排尿情况。结果实验组病人自觉症状、分泌物排泄及尿道狭窄例数都低于对照组（P〈0．01）。结论男性病人留置尿管时使用液状石蜡进行护理，能有效降低尿道损伤，预防和减少尿道疤痕性狭窄等并发症，减轻病人痛苦和经济负担，值得推广应用。     

丁卡因注入尿道减轻全麻苏醒期病人躁动效果观察

全麻手术病人术晨在病房留置导尿管已成为手术前护理常规.近年来,人们对生命质量的要求越来越高,无痛舒适医疗服务日益受到重视.为了减轻手术病人留置尿管时的痛苦,真正体现以人为本的服务理念[1],提倡在病人全麻诱导后无意识状态下进行无痛留置尿管,由于病人缺乏对留置尿管不适的心理准备,苏醒期躁动率显著增加[2],护士用丁卡因在麻醉苏醒期行尿道表面麻醉,解决了这一问题.现报告如下.     

气囊导尿管临床应用的护理体会

气囊导尿管常用于临床留置导尿，广泛用于尿潴留，尿失禁和需严密监测尿量、比重、酸硷度、水电解质，可以间接反应血容量，抗休克治疗、肾功能变化，为临床治疗提供可靠指标，而且用气囊留置尿管对尿潴留和尿失禁病人避免多次插管而增加病人痛苦和感染机会及不需贴胶布，但是长期留置尿管，如护理不当，也可产生许多并发症，最常见有尿路感染，尿道损伤，尿路结     

开腹手术病人术前导尿和全身麻醉后导尿对尿管耐受性的影响

[目的]探讨开腹手术病人清醒导尿和全身麻醉后导尿对尿管耐受性的影响.[方法]将全身麻醉开腹手术98例病人随机分成对照组48例(清醒组)和实验组50例(全身麻醉组),对照组病人术前30 min在病房留置尿管后送手术室,实验组病人在麻醉诱导结束、气管插管完成后留置尿管,术后观察了解病人对尿管的耐受情况.[结果]开腹病人不同时机留置尿管的舒适度、耐受性差别有统计学意义.[结论]麻醉前留置尿管病人的舒适度、耐受性较好.     

妇科手术留置与拔除尿管时机对排尿的影响

[目的]探讨妇科手术病人留置、拔除尿管的最佳时机。[方法]选择2011年妇科手术留置尿管的460例病人,随机分成常规组和改良组,比较两组病人留置与拔除尿管时的感受、排尿成功率及尿道刺激症状。[结果]改良组留置与拔尿管时的不适感、尿潴留及尿道刺激症状明显低于常规组（P〈0．01）。[结论]改良后留置与拔尿管的方法能有效减轻病人的不适,减少尿潴留及尿道刺激症状的发生,并有效降低重置尿管率。