经耻骨进路治疗外伤性后尿道狭窄5例体会

经耻骨进路治疗外伤性后尿道狭窄５例体会彭必富６１１８３１四川省宁江机床厂职工医院作者自１９８０年７月至１９８３年４月，采用经耻骨进路手术治疗外伤性后尿道狭窄５例，随访１０～１３年，排尿均正常，报告如下。１临床资料５例均系男性患者、年龄１６～４８岁。入...     

42例后尿道断裂治疗体会

1　临床资料本组 42例 ,均为男性 ,年龄 15～ 6 3岁。致伤原因 :交通事故 15例 ,工伤事故 2 7例。全组均有明确外伤史及骨盆骨折 ,表现为不能自行排尿、尿道口滴血及其它脏器损伤相关表现 ,所有患者试插尿管失败 ,伤者均在 2 4小时内行尿道会师牵引术 ,放置 16～ 18Ｆ气囊导尿管 ,膀胱造瘘 ,耻骨后间隙放置引流 ,术后气囊导尿管牵引力 5 0 0ｇ ,保持 3～ 5天 ,导尿管保留 2～ 3周 ,对复杂不稳定型骨盆骨折保留 6～ 8周 ,拔除尿管后均能自行排尿 ,尿线粗 ,尿线变细时行尿道扩张治疗。2　结果　　 42例拔除尿管后均能自行排尿 ,2 5例未行尿道…     

外伤性尿道狭窄或闭锁150例手术治疗体会

本院泌尿科 1985年以来 ,共收治外伤性尿道狭窄或闭锁 150例 ,手术效果满意。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 150例均为男性 ,平均年龄 35(16～ 6 2 )岁。就诊时间 :伤后 4 2ｄ至 17年 ,半年以内者 74例。球部骑跨伤 70例 ,骨盆骨折后尿道伤 76例 ,子弹、铁钎所致后尿道膀胱或直肠伤 4例。经尿道造影及手术证实 :尿道球部狭窄 38例、闭锁 32例 ;尿道膜部狭窄 10例、闭锁 70例。1.2　前期处理　留置导尿管 19例 ,尿道吻合 9例 ,尿道会师 4 3例 ,单纯膀胱造瘘 6 5例 ,尿道扩张 10 4例 ,复合伤手术 34例。1.3　并发症　尿瘘 2 8例…     

尿道会师联合瘢痕电切术治疗外伤性后尿道狭窄的体会

尿道狭窄是泌尿外科领域的一个常见而且非常棘手的疾病,尤其是对后尿道狭窄的处理,进行手术操作修复有一定的难度。近年来,随着对后尿道狭窄或闭锁诊断方法的积累,手术技巧的完善,临床治疗的效果差强人意。我们2008年2月至2010年12月收治后尿道狭窄或闭锁患者9例,患者术后恢复良好,效果令人满意,报道如下。     

经尿道前列腺切除术后尿道狭窄42例分析

2000年1月-2003年3月,我们对201例前列腺增生患者行经尿道前列腺切除(TURP)手术治疗,术后发生尿道狭窄42例(20%)。1临床资料1.1一般资料本组42例,年龄56～84岁,平均67岁。其中术前伴前列腺感染8例,尿潴留并留置尿管16例,尿检查示尿路感染24例;中段尿培养阳性6例。术前或术中发现前尿道或尿道外口狭窄6例。经直肠B超检测前列腺均为Ⅱ、Ⅲ度增生。口服保列治、哈乐(或特拉唑嗪)3-5天,伴感染者予敏感抗生素治疗3～6天后手术。1.2方法与结果术中应用Storz26号电切镜,手术时间50-100分钟,术后留置22号三腔乳胶尿管持续冲洗。并牵引尿管1天,牵引重量约200g。膀胱持续冲洗1～5天,平均2.5天。术后4～7天拔除尿管,平均5.4天。术后排尿通畅,尿线较粗,3～8周逐渐出现排尿困难,尿线变细。经行尿道     

尿道拖入术及尿道吻合术治疗外伤性后尿道狭窄的临床分析

目的:探讨尿道拖入术及尿道吻合术治疗外伤性后尿道狭窄的临床效果。方法:选取我院2016年2月～2018年2月收治的80例外伤性后尿道狭窄患者为研究对象,按住院号尾数单双号分为观察组与对照组各40例,其中观察组实施尿道拖入术及尿道吻合术治疗,对照组实施腔镜尿道狭窄扩张术治疗。观察两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,并发症发生率低于对照组(P0.05);但观察组手术用时、术中出血量以及住院时间均高于对照组(P0.05)。结论:外伤性后尿道狭窄实施尿道拖入术及尿道吻合术治疗,虽然手术创伤较大,但术后恢复良好,并发症较少,值得临床应用与推广。     

后尿道狭窄的腔内治疗体会

我院 1998年 1月～ 2 0 0 2年 9月收治后尿道瘢痕狭窄 10 6例 ,采用汽化电切瘢痕组织 ,效果满意 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 10 6例均为男性 ,年龄 17～ 66岁 ,平均3 8.6岁 ,病程 3个月～ 12a ,骨盆骨折所致尿道膜部瘢痕狭窄 84例 ,其中曾在伤后做会师术 5 2例 ,尿道拖入术 2 2例 ,留置导尿管未做手术 10例 ,曾反复尿道扩张 86例 ,耻骨上经膀胱前列腺摘除术后尿道狭窄 2 2例。狭窄长度 0 .5～ 3 .2cm ,平均 2 .0± 0 .5cm。1.2　治疗方法　术前根据病史、体检及有关辅助检查 ,明确狭窄的长度。先治疗合并症及并发症 ,常规…     

经尿道电切瘢痕治疗后尿道狭窄16例的体会

1引言尿道狭窄是临床常见病,治疗方法多种多样,疗效各有差异,其中后尿道严重狭窄或闭锁的治疗技为棘手。我院从1993年起采用经尿道窥视下切开尿道、电切瘟疫治疗16例后尿道严重狭窄,疗效满意。现报告如下。2临床资料2．1一般资料本组16例均为男性,年龄15～57岁,均为外伤性骨盆骨折合并后尿道损伤所致。伤后11例行耻骨上膀优造病术,2～3个月后再行尿道窥视下切开尿道、电切搬痕术。5例伤后行尿道会师术,出院后定期行尿道扩张,发现后尿道严重狭窄,长度超过2cm,再次入院在尿道窥视下行尿道切开,电切搬痕术。2．2尿道电切疾痕术方法…     

外伤性尿道损伤85例治疗体会

作者对近几年来本院收治的尿道损伤85例几种不同的治疗方法进行对比,现报告如下.     

改良牵引套入法治疗复杂外伤性后尿道狭窄

自1982年1月至1985年10月,作者应用牵引套入法治疗8例复杂外伤性后尿道狭窄,获得满意效果,现报告如下: 临床资料 本组年龄15～40岁,均因骨盆骨折引起后尿道狭窄,7例因车祸,1例因埸方造成,病程在1年以上4例,2年以上者3例,3年以上者1例。 既往手术史:8例均经过1次以上的手术,其中5例曾行膀胱造瘘和会师手术,并经多次尿道扩张失败。     

尿道套入法治疗后尿道狭窄19例

外伤性后尿道狭窄是尿道修复中较手的问题犤1犦。1985年6月至2001年我们采用尿道套入法治疗后尿道狭窄9例病人,术后效果良好。现报告如下。临床资料.1一般资料本组19例均为男性病,年龄16～53岁。致伤原因,车祸1,高处摔伤4例,土石蹋方砸伤3例。均骨盆骨折并后尿道断裂。16例曾行尿会师失败,3例病人伤后行膀胱造瘘。中3例假性尿失禁,2例合并膀胱结,并发尿道、直肠、会阴瘘及右直疝各。逆行尿道造影见狭窄段长约3～5c后尿道完全闭塞。病人伤后均出现勃起能障碍。.2手术方法病人取截石位,耻骨上开膀胱、会阴部纵行切开。显露后尿道窄段,用尿道会…     

Foley管用于外伤性球部尿道狭窄的体会

Ｆｏｌｅｙ管用于外伤性球部尿道狭窄的体会郴州地区人民医院吴志坚，李新元湖北省石首市第二医院易卓彬对于外伤性尿道狭窄手术放置支架管，各家有不同看法￣［１］，原因是普通导尿管经尿道外口作主架管可引起感染、再次狭窄等。为避免这些缺点，从１９８６年起，我们参...     

外伤性后尿道狭窄手术失败原因分析

目的:探讨外伤性后尿道狭窄手术治疗失败原因及处理,方法:总结1993-03-1999-12行手术治疗的外伤性尿道狭窄73例,其中19例失败,回顾性分析失败原因及防治方法.结果:失败原因中包括瘢痕组织切除不彻底或吻合口有张力8例(42%),手术方法选择不当4例(21%),围手术期感染控制不利3例(15%),合并假道形成3例(15%),瘢痕过度增生1例(5%),结论:针对手术失败原因,采取有效防治措施,进一步提高后尿道狭窄手术治疗的成功率.     

记忆合金支架治疗外伤性尿道狭窄的护理

我科 1993年 4月～ 2 0 0 0年 11月采用尿道内切开置入记忆合金支架治疗外伤性尿道狭窄 ,疗效满意。现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料1993年 4月～ 2 0 0 0年 11月在我科住院的外伤性尿道狭窄病人 73例。均为男性。年龄 17～ 5 4岁。平均年龄 31岁。病程 :1 1～ 7年 ,平均 2 2年。病因 :骨盆骨折尿道损伤 6 7例 ,骑跨伤 6例。全部病例均实施过开放性手术。最多 4次 ,最少 2次。长期膀胱造瘘者 2 3例 ,为本组病例的 31 5 %。入院后经尿道造影检查 ,证实尿道狭窄 5 7例 ,尿道闭锁16例。1 2　记忆合金支架简介记忆合金支架由…     

前尿道拖入法治疗后尿道狭窄12例

1995年 1月～ 2 0 0 0年 1月共施行前尿道拖入术治疗后尿道狭窄 1 2例 ,收到满意效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 2例均为男性 ,年龄 1 8～ 63岁 ,均为骨盆骨折合并后尿道损伤 ,伤后时间为 6个月至 3年。入院前 8例曾行尿道吻合术失败 ,其中 6例1次、2例 2次、3例行尿道会师失败 ,1例行单纯膀胱造瘘。入院时 1例留置膀胱造瘘管。入院后全部病例分别行经膀胱造瘘管顺行及经尿道逆行造影 ,或尿道镜检查 ,显示损伤部位均位于后尿道 ,狭窄范围 2 5～ 6ｃｍ ,其中 1例闭锁(单纯膀胱造瘘患者 ) ,3例伴有假道形成 ,4例合并膀胱结石。会阴部孤…     

尿道套人法治疗后尿道狭窄19例

外伤性后尿道狭窄是尿道修复中较棘手的问题。198．5年6月至2001年9月我们采用尿道套入法治疗后尿道狭窄19例病人,术后效果良好。现报告如下。     

小儿外伤性后尿道狭窄闭锁行经会阴尿道套入术25例术后护理

1993年1月～2003年12月，我们采用经会阴尿道套入术治疗小儿外伤性后尿道狭窄闭锁25例，术后给予精心护理，效果满意。现将术后护理体会报告如下。     

小儿外伤性后尿道狭窄闭锁行经会阴尿道套入术25例术后护理

1993年1月～2003年12月,我们采用经会阴尿道套入术治疗小儿外伤性后尿道狭窄闭锁25例,术后给予精心护理,效果满意.现将术后护理体会报告如下.