洛赛克治疗急性脑血管病并发应激性溃疡疗效观察

我科 3年来共收治急性脑血管病并发应激性溃疡 40例 ,随机分为两组 ,治疗组应用洛赛克治疗 ,对照组应用西米替丁治疗 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料40例急性脑血管病并发应激性溃疡出血患者 ,均系本科1996 - 0 1～ 1999- 0 8的住院病人。其中男 2 8例 ,女 12例。年龄 40～ 70岁 ,平均年龄 5 7.8岁。脑出血 30例 ,脑梗死 9例 ,脑栓塞 1例。诊断标准 :①均有引起应激性溃疡出血的原发病存在 (急性脑血管病 ) ;②既往无消化性溃疡的病史 ;③在急性脑血管病发病后 1～ 5ｄ内出现上消化道出血。1 .2　给药方法治疗组 :洛赛克首…     

大黄白芨煎剂治疗脑出血并上消化道出血56例疗效观察

上消化道出血是脑出血的严重并发症 ,如不迅速止血病死率极高。我院应用大黄白芨煎剂治疗急性脑出血并上消化道出血病人 5 6例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :112例均系我院 1996年1月～ 2 0 0 1年 1月收治的住院病人 ,符合1986年中华医学会第 2次全国脑血管病学术会议第 3次修订的诊断标准[1] ,且经头颅ＣＴ检查证实。发病前无消化道出血病史。将 112例病人随机分成两组 ,治疗组 5 6例 ,男 4 3例 ,女 13例 ,年龄 6 0～76岁 ,平均 6 5岁 ,其中大脑皮层出血 30～ 6 0ｍｌ15例 ,壳核出血 2 0～ 2 5ｍｌ2 2例 ,丘脑出血 2 0～ 30ｍ…     

国产泮托拉唑钠治疗脑出血并发应激性溃疡出血的疗效观察

我科于 1 999年 1月至 2 0 0 1年 8月应用国产泮托拉唑钠治疗脑出血合并应激性溃疡出血 31例 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料　 61例急性脑出血并发应激性溃疡出血均为住院患者 ,符合 1 986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会第 3次修订的诊断标准 ,经CT证实为急性脑出血 ,既往无消化溃疡病史 ,将 61例患者随机分为两组 ,治疗组 31例 (男 2 4例 ,女 7例 )年龄 43～ 74岁 ,其中呕血和黑便 2 1例 ,单纯性柏油便 1 0例 ,胃出血 45 0～ 1 2 0 0 ml,其中大脑皮层出血 3例 ,壳核出血 1 8例 ,丘脑出血 5例 ,脑室出血3…     

脑血管病并发上消化道出血的监测和护理

脑血管病出现上消化道出血是常见的并发症。我院从1999年 1月到 2 0 0 0年 1月收治 10 0例脑血管病患者 ,其中并发上消化道出血 13例 ,现就其监护及护理分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　脑血管病并发上消化道出血 13例 ,其中脑出血 8例 ,脑梗塞 5例 ,男 9例 ,女 4例 ,年龄 46～ 6 8岁 ,平均 5 7岁 ,其中死亡 2例。本组病例多为老年人 ,入院时 ,无上消化道出血 ,入院后第 1～ 2天发生上消化道出血有 7例 ,第 3～ 4天有 4例 ,第 5天～ 1周有 1例 ,其中呕血有 3例 ,黑便有 5例 ,柏油样便有 5例。1.2　监测项目　 1出血监测 :发病后 2 …     

急性脑血管病与血糖（附131例分析）

我们自 1998年 6月～ 2 0 0 2年 3月间共收治急性脑血管病16 3例 ,均经ＣＴ和 /或腰穿证实 ,排除有糖尿病史 32例 ,限于医院条件其余 131例未查糖化血红蛋白 ,发现其中 5 0 %以上病例均有不同程度的血糖增高。现将其诊疗体会介绍如下。1　临床资料1 1　观察对象 :131例急性脑血管病患者中 ,年龄最大 98岁 ,最小 2 6岁 ,其中男性 71例 ,女性 6 0例。脑出血 43例 (其中脑室出血 9例 ) ,脑梗死 78例 (其中脑栓塞 12例 ) ,蛛网膜下腔出血 10例。以意识水平分 :清醒 5 3例 ,嗜睡 2 1例 ,意识模糊12例 ,昏睡 14例 ,昏迷 (浅、深 ) 31例。1 2　方法…     

以头晕为首发症状的老年人上消化道出血64例

头晕 ,甚至晕厥是急性上消化道出血患者常见的的临床表现之一 ,它与出血的速度、出血量的多少密切相关。现将我院近 3年来收治的 6 4例以头晕为首发症状的急性上消化道出血老年患者资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 4例 ,年龄 6 0～ 89岁 ;男 41例 ,女 2 3例。既往有慢性腹痛史 15例 ,乙肝病史 6例 ,高血压病史 2 0例 ,冠心病 8例 ,慢性支气管炎 17例。1 2　临床表现　确诊为急性上消化道出血前 83%无明显诱因而突然起病 ,9%有服“感冒药”或 (和 )其他解热镇痛药 ,5 %有饮酒史 ;均以不同程度的头晕为首发症状 ,伴全身乏力、…     

急性脑血管病并发上消化道出血46例临床分析

我科从 1995～ 2 0 0 0年共收治经头颅CT或脑脊液检查证实的发病均在 7日内的急性脑血管病患者 198例。 198例脑血管病并发上消化道出血 4 6例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :4 6例患者中 ,男 34例 ,女 12例 ,年龄 4 5～ 81岁 ,平均 6 4 5岁。有胃病史 19例 ,高血压 36例 ,糖尿病史10例 ,冠心病史 11例。脑出血并发上消化道出血 37例 ,其中基底节区出血 14例 ,脑叶出血 8例 ,脑干出血 7例 ,蛛网膜下腔出血 4例 ,脑室出血 2例 ,小脑出血 2例。脑梗死并发上消化道出血 9例。发病后存在意识障碍 32例。 4 6例中表现为呕血 18例 ,黑…     

急性脑血管病并上消化道出血的临床分析及观察护理

急性脑血管病并发上消化道出血 ,是常见并发症 ,发生率为 1 4.6%～ 5 1 .8% [1]预后差 ,病死率高达 48.1 % [2 ]。在护理工作中应引起重视 ,现将 68例急性脑血管病并发上消化道出血的临床分析观察护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :我院 1 998年 4月～ 2 0 0 1年 4月收治急性脑血管病并发上消化道出血 68例 ,男 42例 ,女 2 6例 ;年龄最大 92岁 ,最小 2 3岁 ,平均 63岁。脑出血 5 9例 ,脑梗塞 9例。蛛网膜下腔出血 2例。脑出血量 30～ 70 ml,>40 ml者 49例 ,脑干出血 1 1 ml及 1 3ml,脑梗塞面积 >2 0 mm2 者 7例。意识障碍 5 3例…     

急性上消化道出血的护理体会

上消化道出血是临床常见的急症之一 ,常可威胁病人生命。本科自 1995年以来共收治急性上消化道出血病人 86例 ,经早期诊断 ,良好的护理 ,及时治疗 ,获得较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料一般资料 :急性上消化道出血病人 86例 ,男性 4 9例 ,女性 37例 ,年龄 2 0～ 81岁。出血诱因中饮酒 36例 ,服解热镇痛药和抗菌素 30例 ,其余为无明显诱因者。 86例患者均符合以下其中之一判断依据。急性上消化道出血的判断依据 :(1) 4 8ｈ内出血量达 15 0 0ｍｌ;(2 )以呕血、便血为主 ,血色素低于 9.0 %ｇ/Ｌ ,并有不同程度的周围循环衰竭表现 ;(3)中度…     

急性脑梗死病人钙镁的变化

收集我院近年来 1 0 0例脑梗死病人 ,检验其血清钙镁 ,并与同期健康查体老年人进行比较。旨在观察急性脑梗死病人血清钙镁的变化 ,以探讨钙镁与脑梗死的关系。1　资料与方法1 .1　临床资料　收集本院住院的急性脑梗死病人1 0 0例为脑梗死组 ,其中男 5 8例 ,女 42例 ;年龄 43～ 88岁 ,平均年龄 61岁 ;病程 8～ 72 h。诊断均符合全国第二届脑血管病会议制定的诊断标准。全部病人均经头颅 CT诊断证实。无心肌缺血病史 ,并排除肝肾及代谢性疾病。收集同期本院正常体检的老年人 60例为对照组。其中男 2 6例 ,女 34例 ;年龄 45～ 85岁 ,平均年龄 …     

急性脑血管病后继发癫痫72例分析

急性脑血管病后继发癫痫是中老年人癫痫的重要原因之一 ,可发生于急性脑卒中的任何时期。近来 ,国内外对卒中后继发癫痫的研究越来越重视。为探讨其发病机理、临床特征及治疗措施 ,收集我院神经内科 1 993年 1月～ 1 998年 1月 1 2 4 0例急性脑血管病 ,分析了其中继发癫痫的 72例临床资料 ,结果如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 2 4 0例急性脑血管病患者 ,均符合全国第 2次脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准 ,其中 ,脑出血 45 0例 ,脑梗塞 70 1例 ,蛛网膜下腔出血 89例 ,共有 72例继发癫痫 ,总发生率为 5 .81 % ,其中男 43例 ,女 …     

胃镜诊治上消化道出血和异物328例分析

随着内镜在消化系统疾病诊治中的应用 ,胃镜在上消化道出血和异物的诊断治疗方面越来越显示出它的疗效与作用。现将我院十年来开展胃镜诊治上消化道出血和异物的情况分析报告如下。1　临床资料1994— 2 0 0 3年我院门诊、急诊共收治上消化道出血和异物 32 8例 ,其中男 2 0 8例 ,女 12 0例 ,年龄 3～ 81岁。其中上消化道出血 2 81例 ,年龄 8～ 81岁 ,平均 4 5岁。均表现为呕血 ,排柏油样便 ,均有不同程度循环血容量下降的临床表现 ,经积极的扩容 (输液、输血 )后病情仍不稳定 ,即行急诊胃镜检查。上消化道异物 4 7例 ,年龄 3～ 80岁 ,平均 4 …     

内镜下微波治疗急性上消化道出血75例

我院 1999年 11月～ 2 0 0 1年 10月应用微波治疗仪和冰得电子胃镜治疗急性上消化道出血 75例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 75例患者均有呕血和 /或黑便 ,均经紧急内镜检查证实有活动性出血 ,其中男 5 1例 ,女 2 4例 ,年龄 8～ 76岁 ,平均 43 6岁。出血原因为胃溃疡 19例 ,十二指肠球部溃疡 2 5例 ,残胃吻合口溃疡 3例 ,急性胃粘膜病变 5例 ,胃粘膜下血管瘤破溃 3例 ,胃、十二指肠息肉糜烂或溃疡 8例 ,胃癌 7例 ,食道癌 5例。入院时血红蛋白 3 1～ 10 8ｇ/Ｌ ,出血量 10 0 0～ 15 0 0ｍｌ者 15例 ,5 0 0～ 10 0…     

老年人上消化道出血48例胃镜分析

年人急性上消化道出血是临床常见急诊 ,病死率高达 15%～ 2 5% [1] 。急诊胃镜作为上消化道出血诊断的有效方法 ,应用越来越广。现将我院1997年 3月～ 2 0 0 0年 12月收治的 60岁以上急性上消化道出血病人急诊胃镜检查结果分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 8例 ,男 3 6例 ,女 12例。男女比例为 3 :1,年龄 60～ 88岁 ,平均 63 8岁。呕血及黑便者 2 9例 ,黑便者 19例 ,出血量估计在 50 0～10 0 0ｍｌ者 3 2例 ,超过 10 0 0ｍｌ者 16例 ,均有不同程度的头晕、乏力、心悸、出冷汗、血压下降。血红蛋白降低 <4 0ｇ/Ｌ者 2 0例 ,伴发…     

肝硬化门脉高压患者非曲张静脉破裂出血的临床观察

肝硬化患者并发食管、胃底静脉破裂出血 ,已为临床医护人员所熟悉 ,随着急诊胃镜检查的开展 ,发现临床所见肝硬化门脉高压并上消化道出血并非均因食管或胃底静脉破裂所致 ,约半数患者的出血系由于门脉高压并发消化性溃疡、急性胃粘膜病变等非曲张静脉破裂出血引起[1 ] 。我院传染科自2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 0年 5月 ,共收治肝炎后肝硬化并上消化道出血患者 4 5例 ,其中非曲张静脉破裂出血者 2 2例 ,现将临床观察结果报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 4 5例上消化道出血患者均有病毒性肝炎病史 (乙肝 4 1例 ,丙肝 4例 )和不同程度的呕…     

奥美拉唑对急性脑血管病并发应激性溃疡出血17例疗效观察

<正> 我院近四年来,应用奥美拉唑治疗17例急性脑血管病并发应激性溃疡出血患者,取得了较好的疗效,现报道如下。 1.临床资料 一般资料 奥美拉唑组17例,为1993～1997年的住院病人,其中男12例,女5例,年龄26～79岁,平均60.72岁,脑出血11例,脑梗死6例。对照组20例,为1985～1992年资料完整的住院病人,其中男14例,女6例,年龄32～81岁,平均58.56岁,脑出血13例,脑梗死7例,采用西米替丁治疗。 急性脑血管病并发应激性溃疡出血诊断标准:(1)有急性脑血管病存在;(2)既往无溃疡病史;(3)在急性脑血管病发生后1～7天内发生上消化道出血。     

脑血管病继发癫痫48例临床分析

急性脑血管病是临床上常见疾病 ,其发病率、死亡率、致残率高 ,患病后很多人发生继发性癫痫 ,可发生在中风的任何时期 ,且是中老年人继发癫痫的主要原因。本文收集我院 1998年 3月至 2 0 0 0年 5月收治的脑血管病患者 4 2 0例 ,其中继发性癫痫 4 8例。1　临床资料1.1　一般资料 :4 2 0例脑血管病中 ,男性 2 87例 ,女性133例 ,平均年龄 5 8± 16岁 ,其中脑梗塞 2 5 0例 ,脑出血 135例 ,蛛网膜下腔出血 35例。 4 8例继发性癫痫患者中男性 35例 ,女性 13例。所有病例均无癫痫病史。1.2　诊断标准 :所有病例均经头颅ＣＴ检查确诊。1.3　临床表现…     

中西药并用治疗上消化道出血60例

上消化道出血是内科最常见的急症之一 ,以胃及十二指肠球部溃疡出血的发病率最高。笔者近年来收治上消化道出血 6 0例 ,运用中药大黄 ,西药 H2 受体拮抗剂垂体后叶素 ,输血、扩容等休克治疗 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料6 0例上消化道出血患者 ,男 5 3例 ,女 7例 ;年龄最小者 18岁 ,最大者 84岁 ,平均 5 1岁 ;全部病例入院前有黑便及柏油样便 ,大便隐血试验 ( ) ,血止后均经胃镜检查 ,其中十二指肠球部溃疡 43例 ,胃溃疡 6例 ,慢性胃炎 9例。 6 0例中 ,有溃疡病史 43例 ,胃炎史 8例 ,其中 10年以上病史者 2 0例 ;既往有黑便…     

重型颅脑损伤合并上消化道出血的观察与护理

我院 1995年至 2 0 0 0年共收治重型颅脑损伤 130例 ,其中合并上消化道出血 2 5例 ,现将 2 5例合并上消化道出血患者的临床观察与护理体会报告发如下。1　临床资料本组男 17例 ,女 8例 ,年龄 18～ 70岁 ,2 5例均存在不同程度昏迷。其中 16例行开颅术。上消化道出血发生于伤后 6ｈ内 12例 ,6～ 2 4ｈ6例 ,1～ 3ｄ5例 ,3ｄ以上限例 ;呕血并黑便 11例 ,黑便 14例 ,血压下降 8例 ;曾有溃疡病史 7例 ,本组 2 5例除 4例死于脑疝外 ,余 2 1例治愈或好转出院。2　发生原因①直接损伤或间接累及丘脑下部和脑干 ,刺激植物神经中枢 ;②长期激素的应用 ;…     

急性脑血管病并发上消化道出血29例临床观察报告

自1992～2007年共收治了急性脑血管病346例，其中有29例发生了上消化道出血，现报告如下。1临床资料1．1一般资料急性脑血管病346例，并发上消化道出血29例。男210例，女136例。年龄50～59岁100例，上消化道出血8例；60～69岁85例，上消化道出血8例；70～79岁131例，上消化道出血12例；80～89岁30例，上消化道出血1例。[第一段]