外伤性大关节脱位416例临床报告

我科自1951年～1983年收治外伤性髋关节、肩关节及肘关节脱位416例,其中髋关节160例,肩关节124例,肘关节142例。外伤陈旧性脱位占43％(180例)。笔者认为,早期手法复位效果好,而延误治疗效果差。文中对某些造成陈旧性脱位的原因也进行了讨论。     

膝关节脱位一例

患者女性,20岁,农民。1982年9月16日入院。三小时前被木条撞伤左膝部,剧痛,不能活动。查体:一般情况尚好。左膝部肿胀,畸形,功能丧失,但无血管、神经损伤体征。X线片显示:左胫、腓骨上端向后移位,股骨下端向前移位(图1～2见封二)。诊断:左膝关节后脱位。即行手法复位成功后,患肢置软垫上,使膝关节屈曲150°,卧床休息,并进行股四头肌锻炼。两周后,病人要求出院,并遵医嘱继续进行功能锻炼.伤后4周开始关节屈伸活动及适当负重行走.伤后6个月随访,患者挑百多斤无碍,行走及从事农活均无不适;     

膝关节脱位一例报告

<正> 1.临床资料 患者女,52岁,农民,1999年11月27日下工回家下坡时,身体前倾,右膝关节过伸致右膝关节肿痛.功能受限二小时急诊。检查见右膝关节棱形肿胀、畸形、胫骨结节前内侧移位,末端感觉良好,足背动脉搏动存在。X线片:右膝关节脱位。在放射线下右膝关节闭合牵引顺利复位,患者回家。第五日患者再次来我院求     

外伤性心肌梗塞一例

心肌梗塞绝大多数病例是在冠状动脉粥样硬化的基础上发生,由外伤所致的很少见。我院在1980年遇见一例报报如下:患者,男、24岁。于1978,12,11,因斗殴被人用钝器戳伤左侧胸部及肩背部被送当地医院。当时患者神志不清,心音极微,心率136次/分,血压50/30mmHg,左胸部叩诊成浊音,呼吸音消失。立即左侧胸腔诊断性穿剌,抽出血性积液。在输血补液积极抢救休克的情况下,急送手术室,全麻开胸检查,见左胸腔积血2000ml。探查左肺无损伤,前纵隔心包前上方有一血肿,清除血块,可见与     

外伤性心肌梗塞一例

患者,男,25岁,工人。以外伤后间断心前区疼2月为主诉于1988年11月入院。2月前工作中不慎被电动机工具棒打至左胸部,     

睡眠致肩关节脱位一例

患者劳××.女,77岁,农民。1991年1月9日因右侧卧位睡眠约4小时后突觉右肩有异常滑动感,伴疼痛,活动受限2天来诊。患者无肩关节脱位史。检查:患者体瘦,右肩微肿,呈典型方肩畸形,弹性固定于外展约30°位;喙突下丰满,可触及肱骨头,搭肩试验阳性。x线片显示:右侧肱骨头移位于喙突下。肱骨头和关节盂均未见异常x线征。诊断:右肩关节喙突下脱位。治疗:未行麻醉。患者仰卧于床上,医者立于患者右     

幼儿期先天性膝关节脱位一例

先天性膝关节脱位(Congenital Dislocation of the knee,CDK)是一种罕见畸形,国内外多以个案报道.新生儿期先天性膝关节脱位采取非手术治疗效果尚可,而幼儿期由于负重活动、膝关节畸形加重、韧带松弛非手术治疗效果不肯定.作者近期采用非手术方法获得满意疗效的幼儿期先天性膝关节脱位一例.报道如下:     

桡腕关节脱位一例报告

患者男,45岁,工人。1987年7月11日晚因骑自行车摔倒,右手掌尺侧撑地,当即发现右手腕明显变形,剧烈疼痛,不能动弹,来我院急诊。体检:一般情况好,急性痛苦面容,右手腕肿胀,呈银叉样畸形,活动受限,手指充盈,运动和感觉良好。X线正位片示右腕关节月骨近端3/4,舟状骨1/4与桡骨重叠,桡骨茎突骨折;侧位片示月骨位于桡骨后下方。尺骨远端位于桡骨后侧方。诊断:右桡腕关节后脱位,尺桡下关节脱位,桡骨茎突骨折(附图)。经手法复位,X线摄片复查显示骨折脱位完全复位,前臂石膏托外固定4周,拆石膏后嘱右腕关节功能     

经皮穿针内固定治疗外伤性胸锁关节脱位14例

目的：为胸锁关节脱位寻找不需切开手术且固定牢固的方法。方法：采用手法复位经皮穿针术治疗胸锁关节脱位14例。结果：有效率为92．9％,结论：手法复位经皮穿针内固定治疗外伤性胸锁节关脱位创伤小,操作简单安全,固定可靠,术后患者功能恢复满意。     

外伤性肺囊肿一例

<正> 陈伟敏(无为县人民医院放射科)报告:患者男,20岁,因土墙倒塌砸伤右前胸部,后产生胸痛,呼吸困难、咳嗽、咯血性痰。伤后4小时胸片示右肺野除肺尖外呈不规则云絮状模糊阴影。右中、下肺野见一椭圆形空腔,约4×5.5cm,内含液平。左肺野清晰。右侧胸壁软组织内是散在串珠状透亮影。伤后第12天胸片示右肺内模糊     

外伤性眼球突出一例

钝性物体击伤眼球,眶内常有弥漫性出血,而引起球后血性囊肿者则较少见。我院所见一例,如果不追问外伤史,其眼球突出的表现酷似球后肿物所致,故特报告如下: 患者男性,16岁,住院号122823,1986年5月20日因左眼球突出入院,入院前10天,左眼眶上缘部被人用酒瓶误伤,该处皮肤裂伤,伤后5天,左眼球开始突出,并眼部胀痛,遂来我院求治。患者既往双眼视力均为1.5,亦未发现眼部有任何疾病。检查:生身一般状况好。眼部情况:右眼     

外伤性胆总管断裂一例

腹部闭合性外伤所致胆总管完全断裂,在临床上比较少见。现将我院收治一例报告如下: 患者,女,35岁,教师,住院号859201。因在锅台前弯腰做饭,突然房墙倒塌,右胸背部被砸伤,右上腹部被迫撞击在锅台角上。伤后自觉腹痛,以上腹部为甚,并持续性加重,呕吐食物一次,2小时后急诊入院。 检查:急性病容,面色苍白,脉搏122次,呼吸25次,体温36.5℃,血压60/40。头面颈及心肺无异常。腹部稍膨     

外伤性肺大泡一例报告

患者,男,23岁。因被拖拉机压伤致昏厥、咯血急诊来院。检查时意识已清醒,自诉胸痛,呼吸困难,咳嗽,咯血痰。体检:T 37.6℃,P 86次,R29次,BP正常。     

外伤性气胸一例护理

外伤性气胸一例护理毛小白（河南电力医院外四科郑州市４５０００５）关键词外伤；气胸；护理１病例介绍患儿，女，１０岁，不慎被小剪刀（约６ｃｍ长）刺入左侧胸壁，伤口０．３ｃｍ，当时流血不多，患儿无呼吸困难表现，Ｘ线检查无异常发现，伤口仅做了一般外科处理，因...     

外伤性心包炎一例报告

<正> 病历摘要宋某,男,25岁,住院号7536.于入院前6天,无何诱因自觉发烧、胸闷、气短、腹胀,右上腹疼痛.在单位卫生所以感冒治疗不见好转,而介绍我院,追溯病史,患者于5个月前因推土车翻倒,右胸部被砸伤,曾在胸外科诊断为:“右侧血气胸,右侧肋骨骨折”.     

外伤性肾破裂误治一例

患者,男,69岁。因跌倒伤右腰背部,当时疼痛不明显,一周后突然出现面色苍白,出冷汗,体力不支,烦躁等。查体BP16/9kpa,P100/min,腹部有弥漫性轻度压痛,移动性浊音(一),伤部无肿胀淤血,右下腹穿刺有血性渗液。血化验:Hb74g/L,WBC 26×10~9/L,中性0.88,淋巴0.12,BPC120×10~9/L,无肉眼血尿,以肝包膜下破裂致腹腔内出血,在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查,发现腹腔内有淡红色血性渗液约800ml,腹膜后右肾区有一15×20×10cm的包块,切开后腹膜发现有大血块小量的活动性出血,仅作引流关腹,术后第一天经输血800ml,虽引流血     

外伤性副肝破裂一例

患儿，男性，8岁，住院号39240。因腹部被拖拉机压伤2小时入院。当时无昏迷呕吐，过去身体健康，无外伤或肝病史。体检：T36.3℃，P130次/分，R24次/分，BP88/68mmHg。神志清楚，面色苍白。腹平坦，上腹部轻压痛，无明显肌紧张或反跳痛，无移动性浊音，肠鸣无异常。RBC238万/mm~3，Hb8.81g％，WBC22400/mm~3，N91.5％。经补液、抗感染等并严密观察，12小时后，患儿腹痛逐渐加重，出现腹膜刺激征，腹腔穿刺为鲜血。即刻施行剖腹探查术。