原发性肝胆管结石病肝切除术风险评估

目的:通过术前检测肝胆管结石病患者肝脏功能储备,评估肝切除术的手术风险。方法:回顾性分析134例因原发性肝胆管结石病行肝切除术患者的临床资料,根据术前肝脏储备功能评估方式分为吲哚氰绿组(ICG组)和Child-Pugh评分组(CP组)。比较两组患者术前、术中参数以及术后并发症发生率。结果:ICG组术后肝功能衰竭发生率(0.16%,1/64)明显低于CP组(12.85%,9/70;P<0.05)。ICG组术后总并发症发生率明显低于CP组(18.75%vs37.14%,P<0.05)。结论:吲哚氰绿排泄试验比Child-Pugh评分系统能更有效地评估患者肝储备功能,利于筛选手术患者,减少肝切除术后肝功能衰竭及其他手术并发症,提高手术安全性。     

腹腔镜精准肝切除术治疗原发性肝癌患者的效果及对肝功能的影响

目的:观察采用腹腔镜精准肝切除术治疗原发性肝癌患者的效果及对肝功能影响。方法:回顾性分析98例原发性肝癌患者的临床资料,按治疗方式不同将其分为对照组和研究组各49例。对照组采用开腹肝切除术治疗,研究组采用腹腔镜精准肝切除术治疗。比较两组手术相关指标(术中失血量、住院时间、手术时间)、手术前后的肝功能(TBIL、ALB、ALT、AST)及并发症发生率。结果:研究组术中失血量(201.62±20.61)mL少于对照组(365.28±26.74)mL,住院时间(8.16±2.98)d短于对照组(12.33±3.41)d,并发症发生率4.08%低于对照组18.37%,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,研究组TBIL(17.69±1.34)μmmol/L、ALB(56.31±2.47)g/L水平高于对照组(15.26±1.25)μmmol/L、(43.26±2.41)g/L,ALT(25.69±3.22)U/L、AST(10.64±1.98)U/L低于对照组(30.26±3.17)U/L、(15.26±2.01)U/L,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用腹腔镜精准肝切除术治疗原发性肝癌患者的效果优于开腹肝切除术效果,且对肝功能影响较小。     

奥曲肽对肝细胞癌合并肝炎后肝硬化和门静脉高压患者肝切除术后肝功能的影响

目的探讨奥曲肽对肝细胞癌合并肝炎后肝硬化和门静脉高压患者行肝切除术后肝功能的影响。方法选择2014年1~12月在宜昌市第三人民医院就诊的70例肝细胞癌合并肝炎后肝硬化和门静脉高压并需进行肝切除术的患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各35例。对照组进行常规治疗,观察组患者在此基础上,手术时应用奥曲肽(先0.1 mg静脉注射,再以0.6 mg溶于5%葡萄糖500 m L中静脉滴注),并在围术期5 d内连续进行奥曲肽皮下注射。对两组患者治疗中肝门阻断情况、出血量、围术期肝功能的恢复情况进行比较分析。结果观察组患者中肝门阻断率为57.1%(20/35),显著低于对照组的80.0%(28/35),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量为(463.5±46.2)m L,低于对照组的(554.7±43.6)m L,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,两组患者的肝功能情况均得到恢复,且观察组患者的血浆丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)均低于对照组[(80.5±9.7)U/L比(97.3±11.1)U/L、(64.3±14.7)U/L比(78.6±15.9)U/L、(17.2±1.2)μmol/L比(21.4±1.8)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗中腹水引流量少于对照组[(163.2±21.4)m L比(223.7±28.6)m L],差异有统计学意义(P<0.05);经过治疗,观察组患者对本次治疗的总满意度为97.1%(34/35),显著高于对照组的82.9%(29/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在进行肝切除术时以及围术期中应用奥曲肽,可减少患者术中出血量及降低肝门阻断率,且显著改善肝功能,疗效显著,值得推广应用。     

凝结芽孢杆菌联合谷氨酰胺治疗肝硬化的疗效及对肝功能的影响

目的 探讨凝结芽孢杆菌联合谷氨酰胺治疗肝硬化的疗效及对肝功能的影响。方法 随机选取2018年1月—2021年6月盱眙县人民医院收治的65例肝硬化患者为研究对象,随机数字表法分为两组。对照组32例,予以肝硬化常规治疗;研究组33例,常规治疗同对照组,在此基础上联合应用凝结芽孢杆菌和谷氨酰胺。测定两组治疗前后血清肝纤维化指标HA、LN与PCⅢ,彩超测定两组肝脏硬度值,测定两组治疗前后DLC与ET,评价两组肠道屏障功能。测定两组血清肝功能指标ALB、ALT与TBIL,Child-Pugh评分评估两组肝脏储备功能。结果 研究组治疗后血清肝纤维化指标HA、LN、PCⅢ与肝硬度值与对照组相比,差异无统计学意义（P>0.05）。研究组治疗后肠屏障功能指标D-LC(8.90±3.42)mg/L、ET(0.55±0.09)EU/mL均低于对照组,差异有统计学意义（t=5.323、6.094,P<0.05）。研究组治疗后肝功能指标ALB(34.77±3.83)g/L高于对照组,ALT(40.19±15.81)U/L、TBIL(36.07±9.72)μmol/L与Child-pugh(6.70±...     

MSCT测量胆囊周围间隙在评估肝硬化患者肝功能储备中的意义

目的 研究MSCT测量胆囊周围间隙在评估肝硬化患者肝功能储备中的意义.方法 收集临床诊断为肝硬化并行腹部CT检查的101例患者为观察组,按肝功能Child-Pugh分级A级57例,B级27例,C级17例;并收集同期行上腹部CT增强扫描的健康体检者或者其他系统疾病的患者50例作为对照组.应用CT扫描并重建肝、脾、胆图像,测量各组患者的肝、脾体积及其比值和胆囊周围间隙,按不同的肝功能分级对上述指标进行对比分析.结果 观察组患者的肝体积、肝脾体积比值均与肝功能分级呈负相关(P＜0.05);观察组患者的胆囊周围间隙明显宽于对照组(P＜0.05),其宽度与肝功能损害程度呈正相关(P＜0.05),与肝体积、肝脾体积比和肝功能储备状态呈负相关(P＜0.05).结论 胆囊周围间隙是评估肝硬化患者肝功能储备状态的简单有效指标.     

评分预测肝细胞癌术前肝储备功能的价值

目的 探究血清总胆固醇（cholesterol）在肝细胞癌（HCC）行肝切除术患者在肝储备功能预测中的临床价值。方法 回顾性分析2019年1月至2021年1月120例在湖北省十堰市太和医院接受肝癌切除术的HCC患者术前总胆固醇水平与白蛋白-胆红素（ALBI）分级及术后肝功能衰竭的关系。结果 术前ALBI分级1级患者血清总胆固醇水平[（4.34±0.96）mmol/L]高于2级患者[（3.47±0.26） mmol/L]和3级患者[（2.40±0.21） mmol/L](P<0.05)。结论 血清总胆固醇水平可以反映HCC患者术前肝功能损害程度和肝储备能力,可作为患者预后判断的参考依据。     

ICGR15在多次肝动脉栓塞化疗后的可切除性肝癌外科治疗中的意义

目的:探讨吲哚青绿15分钟滞留率(indocyanine green retention rate at 15 min,ICGR15)在多次肝动脉栓塞化疗后切除肝癌术前肝储备功能的评估及手术治疗中的临床意义.方法:对本科收治的多次肝动脉栓塞化疗后的可切除肝癌患者62例,术前行ICGR15试验及常规肝功能检查,对患者术后肝功能代偿不全及并发症发生率进行统计分析和探讨.结果:患者术前ICGR15越高,术后肝功能代偿不全及其术后并发症越易发生,而常规肝功能检查及Child-Pugh评分难以完全反映术前肝储备功能.结论:ICGR15可作为肝动脉栓塞化疗后的可手术切除性肝癌患者术前肝储备功能评估的指标,对术式的选择和判断手术耐受性及预后有重要指导意义.     

肝储备功能评估对原发性肝癌术式选择的价值

作者对82例术前行常规肝功能及吲哚青绿15min潴留率(ICGR_(15))检测的肝癌患者进行了前瞻性研究。结果显示术前ICGR_(15)越高,术后肝功能代偿不全越易发生,而常规肝功能检查项目及Pugh评分值难以正确反映肝储备功能。提示ICGR_(15)可作为肝癌患者术前肝储备功能评估的可靠指标,对手术方式的选择和判断手术耐受性及预后有重要的指导意义。     

钆塞酸二钠增强MRI结合体积测算在评估肝癌患者肝脏储备功能中的应用

目的探讨钆塞酸二钠增强MRI结合体积测算在评估肝癌患者肝脏储备功能中的应用。方法选取2017年1月～2019年1月我院收治的肝癌患者96例为研究组,根据Child-Pugh分级不同将其分为A级组、B级组及C级组,并选取我院同期行肝脏检查的肝功能正常患者20例为对照组,对所有入组患者行MRI平扫及钆塞酸二钠增强扫描,对各肝段信号强度(SI)进行记录,对全肝不同时相肝脏相对强化程度(RE)进行计算,测量患者肝脏体积(LV)。结果对照组患者相同时间内SI值高于研究组(P0.05),研究组组内比较,相同时间内随分级升高SI值明显降低,且差异具有统计学意义(P0.05);对照组患者相同时间内RE值与研究组存在明显差异(P0.05),研究组组内比较,相同时间内不同分级之间RE值存在明显差异(P0.05);肝功能LV及LV/SLV在对照组患者及研究组不同分级患者中无明显差异(P0.05);LV、LV/SLV与ICG-R15无明显相关性,差异不具有统计学意义(P0.05),SI、RE、LV×RE及LV/SLV×RE与ICG-R15存在明显负相关(P0.05)。结论通过对肝癌患者进行钆塞酸二钠增强MRI检查,可对患者肝脏储备功能进行评估,在一定程度上可通过SI、RE反映患者肝脏储备功能,集合肝脏体积可提高RE与肝脏储备功能的相关性,在肝功能损伤程度预测方面具有一定的应用价值。     

腹腔镜脾脏切除术16例临床分析

目的 以肝硬化致脾功能亢进患者为研究对象,探讨患者应用腹腔镜脾脏切除术的治疗效果。方法 将2018年1月～2019年12月接受手术治疗肝硬化致脾功能亢进症患者32例随机分成两组,对照组16例患者应用开腹脾脏切除术治疗,观察组16例患者应用腹腔镜脾脏切除术治疗,观察对比两组手术相关指标、手术前后肝功能指标及术后并发症情况。结果 观察组术中失血量(287.46±36.01)mL、手术时间(105.39±15.27)min、拔管时间(4.71±1.50)d、术后住院时间(7.66±2.48)d,对照组各项指标分别为(335.23±35.28)mL、(83.51±14.34)min、(6.23±1.49)d、(10.23±2.60)d,观察组术中失血量少于对照组,手术时间长于对照组,拔管时间以及术后住院时间均短于对照组(P0.05)。术后观察组DBIL为(7.23±1.30)μmol/L、AST为(37.28±4.39)μmol/L、ALT为(40.13±3.28)μmol/L,对照组各项指标分别为(9.64±1.35)μmol/L、(51.19±4.47)μmol/L、(47.36±3.31)μmol/L,差异有统计学意义(P0.05)。观察组TBIL为(26.02±3.17)μmol/L、对照组为(25.68±3.19)μmol/L,两组TBIL水平无统计学意义(P0.05)。观察组无肺部感染者,胸腔积液率为6.25%、切口感染率为6.25%、腹腔积液率为12.50%。观察组肺部感染、胸腔积液及切口感染发生率均较对照组低(P0.05),两组腹腔积液发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论 腹腔镜脾脏切除术在肝硬化致脾功能亢进治疗中的应用价值较高,能够取得确切疗效且治疗安全性较高,可显著改善患者肝功能。     

功能CT评估肝癌患者肝储备功能与介入治疗风险关系的价值

目的 研究功能CT对肝癌患者肝储备功能与介入治疗风险关系的评估价值。方法 选取2012年3月至2015年10月期间广州医科大学附属第四医院及广州医科大学附属第二医院的64例原发性肝癌患者,均保留完整的临床治疗及CT影像资料。入选患者均接受肝动脉化疗栓塞术(TACE)介入治疗,且在TACE术前均给予双期增强扫描并行CT肝硬化分级。TACE术后1个月通过检测血清总胆红素(TBIL)、血清白蛋白(ALB)等指标评价肝功能损害情况,回顾性观察TACE术后肝功能重度受损组(记为A组,23例)和肝功能轻度受损组(记为B组,41例)的CT影像数据资料,进一步比较不同CT肝硬化分级患者的2年生存率及吲哚氰绿潴留率(ICGR15)差异。结果 A、B两组TACE前CT扫描肝灌注参数数HAP、PVP、TLP、HBF均存在显著差异(P0.05);CT肝硬化分级:I级12例,II级28例,III级16例,IV级8例,预后分析显示CT肝硬化I-II级患者ICGR15(7.45±2.14)%、2年随访生存率72.5%(29/40)均优于III-IV级患者(16.22±3.16)%、45.8%(11/24),差异显著(P0.05)。结论 功能CT扫描肝灌注参数、CT肝硬化分级能较好的评估肝储备功能和TACE风险,为肝储备功能及临床治疗提供重要评估依据。     

腹腔镜下小切口手术治疗肝囊肿的效果及对肝功能的影响

目的探讨腹腔镜下小切口手术治疗肝囊肿的效果及对肝功能的影响。方法选取2013年12月至2014年12月于启东市人民医院就诊的肝囊肿患者104例,依据抽签法分为观察组和对照组,各52例。观察组采取腹腔镜下小切口手术治疗,对照组采取传统开腹治疗。观察比较两组患者手术情况、肝功能指标的水平变化及并发症发生情况。结果观察组手术时间、住院时间显著短于对照组[(68±4)min比(87±5)min、(5.3±0.4)d比(7.8±0.7)d],术中出血量少于对照组[(45±3)m L比(70±4)m L](P<0.05);治疗后1周,观察组肝功能指标天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)水平显著低于对照组[(29.6±2.1)U/L比(31.1±2.3)U/L,(28.6±3.3)比(30.1±4.1)U/L,(12.1±1.2)mg/L比(13.9±1.5)mg/L、(4.0±0.4)mg/L比(4.8±0.5)mg/L](P<0.05);观察组复发率与对照组比较差异无统计学意义[5.76%(3/52)比1.92%(1/52)](P>0.05)。结论对于肝囊肿患者采取腹腔镜下小切口治疗效果比较确切,能够减少术中出血量、缩短手术时间、降低手术给患者造成的创伤,同时对肝功能也有一定程度的改善作用,是一项值得推荐的治疗方式。     

腹腔镜下胆囊切除术治疗胆结石患者的疗效及对机体免疫功能的影响

目的探讨腹腔镜下胆囊切除术治疗胆结石患者的疗效及对机体免疫功能的影响。方法选取2013年9月至2014年10在江阴市人民医院进行胆结石治疗的患者90例,按照随机数字法分为观察组和对照组,各45例。观察组患者采用腹腔镜胆结石取石手术,对照组采用常规开腹胆结石取石术。观察两组患者治疗后的手术情况、免疫球蛋白(Ig)水平、临床疗效、复发率、并发症发生情况。结果观察组总有效率高于对照组[95.6%(43/45)比82.2%(37/45)](P<0.05)。观察组患者的术中出血量、肛门排气时间、手术时间明显少于对照组[(30±5)m L比(102±24)m L、(511±14)h比(982±23)h、(2.4±0.3)h比(2.7±0.7)h],术后镇痛剂使用率和残石率明显低于对照组[6.7%(3/45)比44.4%(20/45)、6.7%(3/45)比33.3%(15/45)](P<0.05)。术后,观察组Ig A、Ig G以及Ig M显著低于对照组[(1.47±0.12)g/L比(1.73±0.14)g/L、(5.78±1.03)g/L比(7.75±2.12)g/L、(0.98±0.11)g/L比(1.05±0.19)g/L](P<0.01)。观察组复发率、并发症发生率低于对照组[2.2%(2/45)比13.3%(10/45)、11.1%(5/45)比71.1%(32/45)](P<0.05)。结论腹腔镜下胆囊切除术治疗胆结石具有很好的临床效果,可保护患者机体免疫功能。     

肝癌患者微创介入治疗对血清ALT水平、T细胞免疫功能的影响

目的研究肝癌患者行微创介入治疗对血清ALT水平、T细胞免疫功能的影响。方法选择2018年1月至2019年12月我院收治的80例肝癌患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例,观察组行微波消融术治疗,对照组行肝动脉栓塞术治疗,比较两组肝功能、T细胞免疫功能、血清Th1型细胞因子含量。结果术前比较两组肝功能无差异、术后两组比较AST值无差异(P0.05);术后观察组ALT值较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);术前比较两组T细胞免疫功能无差异(P0.05);术后观察组CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+值较对照组高,CD8~+值较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);术前两组血清Th1型细胞因子无差异(P0.05);术后观察组IL-2为(102.24±9.42)pg/mL、TNF-α为(80.54±6.43)pg/mL及IFN-γ为(58.83±8.46)pg/mL指标高于对照组[(90.38±1.25)pg/mL、(71.42±7.56)pg/mL、(51.45±8.43)pg/mL],差异有统计学意义(P0.05)。结论微波消融术治疗肝癌患者能提高整体疗效、稳定病情。     

原发性肝癌围手术期血清前白蛋白检测的临床价值

目的:探讨血清前白蛋白(prealbumin,PA)检测在原发性肝癌围手术期肝储备功能评价中的临床价值。方法:分析120例接受左半肝切除的原发性肝癌患者围手术期血清PA水平与常规肝功能、肝硬化程度及术后肝功能衰竭的关系。结果:肝癌患者术前血清PA平均水平为(1 72±30)mg/L,较对照组明显降低(P<0.01),血清PA值异常的发生率较Alb、TBIL的高(P<0.01),血清PA值降低程度与肝功能Child分级和肝硬化程度一致。与Alb比较,术后血清PA值降低时间早且降低幅度明显,出现肝功能衰竭者术后第5天血清PA值为(67±13)mg/L,与未出现肝功能衰竭者[(118±15)mg/L]比较差异显著(P<0.01)。结论:血清PA值可以较敏感而准确地反映围手术期肝脏储备能力和肝功能的损害程度,术后动态观察血清PA值的变化能及时发现肝功能衰竭,并对判断预后提供了较准确的依据。     

肝脏储备功能评估的研究进展

术后肝功能衰竭依然是肝脏手术后死亡的主要因素,术前准确全面的评估肝脏功能储备尤为重要。术前肝脏功能以及术后残留肝脏体积是肝脏手术后肝脏功能恢复的重要影响因素,术前准确评估肝脏储备功能以及预测残留肝脏体积对于预测肝切除术后患者肝功能衰竭、死亡具有极为重要的作用。肝脏储备功能是指肝脏在生理负荷增加时可以动用的额外代偿潜能。目前评价肝功能的检查很多,但是还没有哪一种能够全面有效的评价肝脏功能,综合多种检查方法可以更加全面的评价肝脏功能。本文针对肝脏储备功能评估检查新近进展予以综述。     

解郁软坚活血方联合西药治疗乙型肝炎肝硬化的效果

目的:观察解郁软坚活血方联合西药治疗乙型肝炎肝硬化的效果。方法:选择98例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各49例,对照组患者接受常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上接受解郁软坚活血方治疗,对比两组肝纤维化指标水平、肝功能指标水平及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组肝纤维化指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者HA、LN、IV-C及PCⅢ水平分别为(234.5±32.2)μg/L、(126.2±23.6)μg/L、(68.7±4.5)μg/L及(97.6±4.2)μg/L,对照组分别为(334.2±61.1)μg/L、(181.4±45.2)μg/L、(89.9±10.1)μg/L以及(133.7±23.2)μg/L,观察组上述各项指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肝功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组ALT、AST、ALB和TBIL水平分别为(44.1±6.8)U/L、(41.6±5.7)U/L、(39.8±5.1)g/L、(20.6±6.9)μmol/L,对照组分别为(86.7±9.8)U/L、(79.8±7.2)U/L、(49.9±10.1)g/L、(31.9±5.8)μmol/L,观察组上述各项指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:解郁软坚活血方联合西药治疗乙型肝炎肝硬化患者的效果优于单纯西药治疗效果,能有效控制病情,改善患者肝功能。     

吲哚菁绿清除试验与Child分级在肝硬化门脉高压症患者围手术期肝功能储备评估中的应用研究

目的探讨吲哚菁绿清除试验与Child分级在肝硬化门脉高压症患者围手术期肝功能储备评估中的应用价值。方法选取2016年至2017年我院收治的肝硬化门脉高压症患者68例,对所有患者的吲哚菁绿15 min滞留率(ICGR15)和术前、术后1周的常规肝功能进行检查,分析检查结果。结果术前肝功能为Child A级的35例患者术后仍为Child A级者有28例,患者术前ICGR15的值为(11.9±2.6)%,术后为Child B级的患者有7例,患者术前ICGR15的值为(18.8±3.9)%。术后Child分级由A级转变为B级的患者术前ICGR15的值明显高于术后Child分级仍为A级的患者,差异具有统计学意义(P0.05)。差异具有统计学意义(P0.05)。结论在对肝硬化门脉高压症患者围手术期肝功能储备进行评估时,对患者进行吲哚菁绿清除试验与Child分级联合检查能够提升检查结果的准确性,为患者的治疗和预后判断提供有效依据。     

贞芪扶正胶囊与阿德福韦联合治疗对慢性乙肝患者肝纤维化和细胞免疫功能的影响研究

目的:探讨贞芪扶正胶囊与阿德福韦联合治疗对慢性乙肝患者肝纤维化和细胞免疫功能的影响研究。方法:将92例慢性乙型肝炎患者根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例,对照组患者采用口服阿德福韦治疗,观察组患者采用贞芪扶正胶囊与阿德福韦联合治疗,两组均连续治疗12个月,对比观察两组治疗前后肝功能、肝纤维化指标和细胞免疫功能的变化。结果:两组治疗后肝功能指标ALT、AST、GGT、TBIL均较治疗前显著降低,且观察组治疗后ALT和GGT显著低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗后肝纤维化指标HA、LN、PCⅢ、IV-C均较治疗前显著降低,观察组治疗后HA、LN、PCⅢ、IV-C分别为(130.43±32.45)U/L、(112.54±18.46)U/L、(122.45±16.50)μmol/L、(85.53±11.43)g/L,均显著低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组治疗后CD4+、CD4+/CD8+、NK分别为(46.21±5.16)%、(1.83±0.17)%、(12.23±4.26)%,均较治疗前和对照组治疗后显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:在阿德福韦治疗基础上联合贞芪扶正胶囊治疗慢性乙肝可以显著改善患者肝功能,缓解肝脏纤维化,提高细胞免疫功能。     

荧光腹腔镜肝切除术与开腹肝切除治疗肝细胞癌对患者免疫功能及预后的影响

目的 探讨荧光腹腔镜肝切除术与开腹肝切除治疗肝细胞癌对患者的免疫功能及预后的影响。方法 选取2018年2月至2020年2月于安康市人民医院诊治的82例肝细胞癌患者,按照随机数表法分为观察组和对照组各41例。观察组患者予以荧光腹腔镜肝切除术治疗,对照组患者予以开腹肝切除,比较两组患者的手术时间、术中出血量、首次进食时间、住院时间、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)];同时比较两组患者的术后并发症、死亡率、复发率及生存时间;并采用Cox回归模型分析影响1年生存率的相关因素。结果 观察组患者的术中出血量为(136.52±15.21) m L,明显少于对照组的(282.33±20.52) m L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后首次进食时间、住院时间分别为(2.35±1.02) d、(7.45±1.32) d,明显短于对照组的(...