小儿淋巴管瘤手术治疗体会

淋巴管是一种错构瘤样新生物,尤以小儿为多发,由于生长部位不同,故也具有损害面容和影响器官功能的危害性,必须引起重视。自1985年至1998年间,我们共收治小儿各部位淋巴管瘤12例,均手术治疗和病理证实,现结合文献复习,将手术治疗体会进行报告。     

血管瘤局部注射平阳霉素的治疗分析

本文报告了40例血管瘤患儿采用了瘤体局部注射平阳霉素,解决了不能手术摘除血管瘤的难题,局部注射平阳霉素是一较有效的治疗方法.     

血管瘤局部注射平阳霉素的治疗分析

本文报告了 4 0例血管瘤患儿采用了瘤体局部注射平阳霉素 ,解决了不能手术摘除血管瘤的难题 ,局部注射平阳霉素是一较有效的治疗方法 .     

平阳霉素和普鲁卡治疗鼻咽癌时细胞膜电位的变化

本文用玻璃微电极细胞内记录方法观察了＾６０Ｃｏ照射、平阳霉素和普鲁卡因对人人氏分化鼻咽癌细胞系单克隆细胞膜电位的影响。结果显示：＾６０Ｃｏ照射后４ｈ膜电位负值减少，８－２４ｈ膜电位回升，４８ｈ时膜电位负值再次显著减少。     

平阳霉素和地塞米松联合治疗海绵状血管畸形

目的:探讨平阳霉素联合地塞米松治疗海绵状血管畸形的临床疗效.方法:经皮一点直接穿刺并注入平阳霉素和地塞米松至扩张静脉血窦内治疗海绵状血管畸形42例,其中治疗1次12例,2次21例,3次9例.结果:36例(85.71%)治愈,6例(14.29%)明显好转.除注射局部暂时肿胀外,无其他不良反应.随访6～10个月的,无复发或加重.结论:平阳霉素联合地塞米松治疗海绵状血管畸形是一种简便、有效、可行的方法.     

平阳霉素注射合并手术治疗小儿头颈部海绵状血管瘤

目的总结局部注射平阳霉素结合手术切除治疗小儿头颈部海绵状血管瘤的临床效果。方法本组68例小儿头颈部海绵状血管瘤,确诊后行手术切除大部分瘤体,应用平阳霉素作残余病变瘤体内注射1-3次。术前将配好的平阳霉素分点注射进肿瘤组织内,注射时根据患者的年龄,血管瘤的范围决定注射剂量,待注射瘤体面积减小后行手术切除。结果68例中,治愈57例（83．8％）,基本治愈8例（11．8%）,无效3例（4．496）,有效率占病例总数的95．6％。未见发生药物过敏或中毒现象。结论平阳霉素局部注射可以配合手术用于不能全部切除的头颈部海绵状血管瘤的治疗。     

口腔颌面部静脉畸形治疗中运用平阳霉素联合激素的临床研究

目的研究平阳霉素联合激素治疗口腔颌面部静脉畸形的疗效。方法采用PYM和地塞米松联合病变内注射治疗口腔颌面部静脉畸形患者79例（98个瘤体），5～7d注射一次，3—5次为一个疗程。结果对本组病例分别进行了6个月～4年的随访。治愈和基本治愈92个部位（93．8％），好转4个部位（4．1％），总有效率（97．9％）。结论联合应用平阳霉素和激素治疗口腔颌面部静脉畸形疗效确切，疗程短，不良反应及危险性很小。     

平阳霉素与鱼肝油酸钠注射治疗颌面部血管瘤的疗效比较

目的比较平阳霉素与鱼肝油酸钠对颌面部血管瘤的治疗效果。方法观察了67例口腔颌面部血管瘤患者,34例小剂量平阳霉素局部注射治疗,33例用5%鱼肝油酸钠局部注射治疗;结果平阳霉素有效率97.06%,鱼肝油酸钠有效率90.90%,不良反应发生率平阳霉素11.76%,鱼肝油酸钠90.90%,前者主要为全身反应;后者主要为局部反应。结论平阳霉素治疗颌面部血管瘤疗效好,疗程短,是一种简便、安全、有效的方法。平阳霉素疗效优于鱼肝油酸钠。     

小儿淋巴管瘤诊断与手术治疗体会

淋巴管瘤是一种错构瘤样新生物，尤以小儿为多发，由于生长部位不同，故也具有损害面容和影响器官功能的危害性，必须引起重视。我院自1985年至2001年间，共收治小儿各部位淋巴管瘤18例，均手术治疗，并由病理检查证实，现结合文献学习，将手术治疗体会进行报告。     

口咽部淋巴管瘤性息肉3例临床病理分析

目的探讨口咽部淋巴管瘤性息肉(lymphangiomatous polyps, LAP)的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析3例口咽部LAP的临床病理学及免疫表型特征,并复习相关文献。结果肿物均呈息肉状,有蒂或无蒂,灰白、灰黄或灰红色。镜下见表面被覆鳞状上皮,上皮可见增生或角化,局部糜烂,可见淋巴细胞"亲上皮"现象;上皮下由纤维和增生、扩张的淋巴管组成,扩张的淋巴管腔内含有蛋白性液体和淋巴细胞,淋巴细胞大小形态相对单一,可有或无淋巴滤泡;间质疏松、轻度水肿,并夹杂一些脂肪组织和散在分布的淋巴细胞。免疫表型:淋巴细胞以T细胞为主,其间夹杂散在分布的B细胞,淋巴管及血管内皮CD31或CD34阳性。3例术后分别随访26、18和13个月均无复发及恶化迹象。结论口咽部LAP罕见,综合临床特点、组织学形态及免疫表型可明确诊断;肿物切除后可治愈,暂未发现复发及恶性转化的病例,但仍需避免误诊为淋巴瘤等恶性疾病。     

鸡冠局部注射平阳霉素后的病理变化研究

目的 探讨公鸡鸡冠作为血管瘤体外模型的可行性及经平阳霉素局部注射后鸡冠的组织病理学变化。方法 取6月龄健康农家养雄性鸡20只,编号1~20后,随机抽取编号分为A组和B组,A、B两组分别作为实验组及对照组,每组10只。A组向鸡冠内注射平阳霉素,B组向鸡冠内注射0.9%的氯化钠注射液,比较第14天及第28天时两组鸡冠的外观及镜检下变化。结果A组鸡冠与B组鸡冠比较,最终鸡冠颜色变浅;HE染色光镜下观察血管腔变窄,血管壁结构消失,毛血管数目变少,A组第28天时毛细管数为（14.40±1.14）条,B组为（57.40±1.51）条,两组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 鸡冠血管瘤模型经平阳霉素处理后有明显的外观及组织学变化,平阳霉素对治疗血管性病变有消退作用。     

心理干预在儿童血液肿瘤综合治疗中的应用

目的:探讨心理干预在儿童血液肿瘤综合治疗中的作用。方法:采用自编儿童心理卫生状况评定量表及90项症状自评量表(SCL-90)对52例血液肿瘤儿童及其家长和48例健康儿童及其家长进行心理测试;并随机抽取26例血液肿瘤儿童及其家长在化疗的同时予以为期3个月的心理干预,随后进行心理测试。结果:血液肿瘤儿童及其家长心理卫生问题明显多于健康儿童及其家长,表现为社会行为问题(3.9±2.9)、个性情绪问题(7.1±4.7)、习惯问题(1.2±1.1)、学习问题(1.3±1.2)较健康儿童(1.5±1.6,1.5±2.0,0.5±0.7,0.4±0.5)显著增多(P<0.01);其家长的强迫(1.9±0.8)、抑郁(1.9±0.8)、焦虑(1.8±0.8)情绪显著增多(1.6±0.6,1.5±0.7,1.4±0.7,P<0.05)。心理干预后,干预组儿童的社会行为问题(2.4±2.1)、个性情绪问题(4.2±3.0)较非干预组明显减少(3.8±2.8,7.2±4.6,P<0.05);其家长的强迫(1.5±0.9)、抑郁(1.5±1.0)、焦虑(1.3±1.0)情绪亦显著减少(1.9±0.9,1.9±0.8,1.8±0.7,P<0.05)。结论:血液肿瘤儿童及其家长存在着较多的心理卫生问题;心理干预可显著提高血液肿瘤儿童的生存质量,促进其家长的心身健康。     

住院患者与护士对开展"优质护理服务示范工程"基础护理需求意向的对比研究

目的研究住院患者与护士对开展"优质护理服务示范工程"基础护理的需求意向。为不同群体患者开展针对性、个性化服务提供理论依据和实施方案,使住院患者的合理需求得到最大程度的满足。方法自行设计问卷,对某三级甲等医院四个科室的住院患者及护士对开展"优质护理服务示范工程"基础护理服务的需求意向进行调查,用SPSS软件进行频数和百分率的计算。结果住院患者与护士对开展"优质护理服务示范工程"基础护理服务的需求意向存在差异。结论护理人员行基础护理时因人而异,实施个性化、人性化的护理措施,最大限度满足患者需要。     

帕罗西汀治疗咽异感症患者抑郁、焦虑症状的临床观察

目的 探讨帕罗西汀对咽异感症的疗效及安全性.方法 选自门诊咽异感症病人共66例,随机分为帕罗西汀组(33例)和丁螺环酮组(33例),疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定副反应.结果 帕罗西汀组治疗前后的HAMD及HAMA评分比较有显著性差异(P＜0.01),两组问从治疗第2周末起,各时点HAMD评分有显著性差异(P＜0.05);两组问HAMA评分在治疗第2周末有显著性差异(P＜0.05);在第4、6周末无显著性差异(P＞0.05);两组间备时点TESS评分显著性差异(P＞0.05).结论 帕罗西汀在显著改善咽异感症患者抑郁症状的同时,其改善焦虑症状的疗效与抗焦虑药物丁螺环酮相当,疗效较好,副作用小.     

黄芪注射液治疗儿童肺炎的Meta分析

目的 运用Meta分析方法评价黄芪注射液治疗儿童肺炎的临床疗效。方法 计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库维普（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数字化期刊全文库、美国医学文摘数据库（Medline）等数据库,对纳入的随机对照试验文献进行质量评价,并采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结局指标为治愈率、显效率、有效率、总有效率、影像消失时间。结果 共检索到黄芪注射液治疗儿童肺炎的临床研究75篇,合格文献20篇,共纳入患者1988例,Meta分析结     

小儿无痛胃镜与普通胃镜检查护理干预的对比分析

目的：探讨小儿无痛胃镜与普通胃镜检查时护理干预的方法与效果。方法通过对69例小儿无痛胃镜观察组和普通胃镜对照组患儿进行护理干预及效果评价。结果对照组收缩压、舒张压、心率及不良反应均高于观察组。结论在充分做好检查前、中、后的护理干预基础上,小儿无痛胃镜检查安全、有效,患儿依从性强。     

护理干预在妇科肿瘤术后患者深静脉血栓的预防效果研究

目的 研究护理干预措施应用于妇科肿瘤术后患者下肢深静脉血栓的效果研究。方法 选取2016年1月~2017年12月我院收治的203例妇科肿瘤患者为研究对象,按入院时间随机分组,2016年1月~12月收治的98例患者纳入对照组并给予常规护理干预,2017年1月~12月收治的105例患者纳入研究组并给予预防护理干预,对比两组患者DVT发生率、自理能力评分、患者满意度和住院时间。结果 研究组的DVT发生率低于对照组（7.61% vs 11.22%）,自理能力评分[（97.00±1.47）分 vs（92.00±1.61）分]、满意度得分[（96.52±1.46）分 vs（92.41±1.27）分]均高于对照组,住院时间短于对照组[（8.31±4.45）d vs （10.13±3.30）d],差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 护理干预有效预防妇科肿瘤术后患者深静脉血栓形成,提高了患者护理质量并缩短了在院时间,提高患者满意度。     

后腹腔镜与开放手术行肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的临床效果比较

目的 比较后腹腔镜与开放手术行肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的临床效果。方法 回顾分析2017年1月~2018年6月在我院治疗的124例乳糜尿患者临床资料,根据手术方式分为观察组和对照组,各62例。对照组行开放手术肾蒂淋巴管结扎术,观察组采用后腹腔镜治疗。比较两组患者手术时间、手术出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间、术后并发症及复发情况。结果 观察组手术时间、术中出血量、术后下床时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后并发症发生率为1.61%、复发率为0,均低于对照组的11.29%、4.83%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 后腹腔镜行肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿具有创伤小、患者恢复快、并发症少、复发率低等优点,应用效果较好。     

精神分裂症患者恢复期心理护理干预

目的探讨精神分裂症患者恢复期的心理卫生状况及心理护理干预效果。方法将106例恢复期的精神分裂症患者随机分为两组,对其中的53例进行心理护理干预（干预组）,并与对照组（未干预组）进行比较。采用症状自评量表（SCL-90）于干预前和干预后4周末进行评定。结果精神分裂症患者恢复期的主要心理问题为抑郁、焦虑、人际关系、强迫、敌对、偏执等,干预组在干预后4周末SCL-90的焦虑、抑郁、人际关系、强迫、敌对、偏执6个因子分与干预前相比差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组各因子分干预前后相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论心理护理干预能明显改善住院精神分裂症患者恢复期的心理卫生状况,促进病人的康复。