早期运动功能训练对脑瘫患儿语言功能及运动功能的影响

目的：探讨早期运动功能训练对脑瘫患儿语言功能及运动功能的影响。方法整群选取2013年1月—2014年6月期间92例确诊并在该院进行康复治疗的脑瘫患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为两组各46例。对照组给予脑活素输注、针灸、水疗及高压氧等治疗,观察组联合应用早期运动功能强化训练(Bobath法)。比较两组患儿治疗效果及GMF评分。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(93.48% vs 71.74%)(P<0.05)。观察组GMF评分明显低于对照组（38.62±4.22) vs (49.26±4.53）(P<0.01)。结论早期运动功能训练可明显改善并促进脑瘫患儿语言功能及运动功能,疗效确切,值得临床推广。     

拇指内扣训练对改善小儿脑瘫精细运动功能的影响

目的探讨拇指内扣训练对改善脑瘫患儿精细运动功能的效果。方法选择2016年5月～2017年10月收治的60例脑瘫伴有拇指内扣患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用运动训练、物理因子疗法、高压氧治疗、药物治疗等常规治疗,观察组在此基础上配合拇指内扣训练为干预治疗。结果治疗3个月后两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组的临床疗效优于对照组。治疗前两组发育商(DQ)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后两组DQ评分及5个功能区精细运动测量表(FMFM)评分均显著升高(P<0.01),观察组升高程度更明显(P<0.01)。结论拇指内扣训练能明显改善脑瘫患儿精细运动功能。     

作业疗法对早产脑瘫患儿精细动作功能的效果

目的：探讨作业疗法对早产脑瘫患儿精细动作功能恢复的治疗效果。方法：选取2021年5月～2022年5月亳州市人民医院收治的早产脑瘫患儿112例随机分为观察组和对照组各56例,所有患儿均给予儿童康复治疗,观察组患儿每天给予综合康复治疗联合30 min作业训练,对照组仅行综合康复治疗,观察比较两组患儿治疗前、后的精细动作功能评分。结果：治疗6个疗程后(每个疗程2周时间),两组脑瘫患儿精细运动能力尺度测评表(FMFM)总评分有所提高,观察组的FMFM评分较对照组提高明显,差异有统计学意义(P<0.05);其中两组患儿在视觉追踪、抓握能力、操作能力以及上肢关节活动能力差异均有统计学意义(P<0.05),而在手眼协调能力方面差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组家长康复满意度分别为91.07%和71.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：早产脑瘫患儿采用作业疗法对于精细动作功能的恢复有一定的作用。     

针灸结合运动功能训练对脑瘫患儿运动功能障碍的影响

目的研究针灸结合运动功能训练对脑瘫患儿运动功能障碍的影响及运用价值。方法选取2014年1月至2016年1月新县中医院收治的86例脑瘫患儿作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各43例。对照组进行常规运动功能训练,观察组在运动功能训练的基础上辅助针灸治疗。对比两组患儿运动功能改善情况。结果治疗前,观察组与对照组患儿GMFM评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组GMFM评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿脑瘫进行针灸结合运动功能训练治疗,可有效改善患儿运动功能障碍,值得推广运用。     

脑超声对脑瘫患儿运动功能的影响

为研究脑超声对脑瘫患儿运动能力的作用,选取40名患儿,随机分为对照组(n=20)及观察组(n=20),对照组只接受运动功能训练,观察组在接受运动功能训练的同时辅以脑超声治疗。治疗90 d后,使用粗大运动功能测量量表(GMFM)进行评分。根据评分结果,治疗后两组患儿GMFM评分均高于治疗前,治疗后观察组GMFM评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。说明脑超声能明显改善脑瘫患儿的运动功能,有效提高脑瘫患儿的治疗效果。     

生物反馈联合任务导向性训练治疗34例小儿脑性瘫痪的临床研究

目的 探讨生物反馈联合任务导向性训练(TOT)对脑瘫患儿运动功能的影响.方法 前瞻性将68例脑瘫患儿按性别、年龄、分型、病情进行随机配对设计.对照组(34例):采用生物反馈治疗;观察组(34例):采用生物反馈+任务导向性训练.两组疗程均为3个月.采用粗大运动功能量表(GMFM)-66项,以盲法测评两组患儿治疗前、后的粗大运动功能.结果两组患儿治疗后的GMFM-66项评分均较治疗前提高,差异有统计学意义(观察组P＜0.01,对照组P＜0.05);但观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 生物反馈联合任务导向性训练能更有效地提高脑瘫患儿的运动功能.     

针灸联合常规康复训练对脑瘫患儿功能康复的影响

目的：探究针灸联合常规康复训练治疗对脑瘫患儿功能康复的影响。方法：选取2019年8月—2022年8月首都医科大学附属北京儿童医院收治的118例脑瘫患儿,应用随机数字表法将其分为对照组（n=59）及观察组（n=59）。对照组采取常规康复训练治疗,观察组采取针灸联合常规康复训练治疗。对比两组治疗总有效率、粗大日常运动功能评估（GMFM-88）量表、精细运动功能评估（FMFM）量表、格塞尔婴幼儿发展量表、改良阿什沃思量表（MAS）评分。结果：观察组的治疗总有效率（91.53%）高于对照组（76.27%）(P<0.05)。治疗前,两组患儿GMFM-88、FMFM量表评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患儿GMFM-88、FMFM量表评分均高于治疗前,且观察组均高于对照组（P<0.05）。治疗前,两组发育商（DQ）、MAS评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患儿DQ均高于治疗前,MAS评分均低于治疗前,且观察组DQ高于对照组,MAS评分低于对照组（P<0.05）。结论：脑瘫患儿接受针灸联合常规康复训练治疗,可改善患儿肢体运...     

中轴骨稳定性训练对脑瘫患儿粗大运动功能和精细功能的影响研究

目的：探讨康复过程中加入中轴骨稳定性训练对脑瘫患儿粗大运动功能和精细功能的影响。方法：选取2020年10月—2021年9月郑州大学第五附属医院收治的44例脑瘫患儿作为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组各22例。对照组行传统康复训练,观察组在传统康复训练过程中加入中轴骨稳定性训练。训练前后对两组患儿运动功能均采用《0～6岁小儿神经心理发育检查表》和Peabody运动发育量表（第二版）进行评估。结果：两种量表评估结果显示,经过三个月训练干预后,两组患儿粗大运动和精细运动评分均显著提高,差异有统计学意义（t=2.774、2.323,P<0.05）,且训练后观察组Peabody粗大运动发育商（Gross motor development quotient,GMQ）和精细运动发育商（Fine motor development quotient,FMQ）评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（t=10.764、4.636,P<0.05）。结论：脑瘫患儿康复过程中加入中轴骨稳定性训练有助于提高其运动功能,有利于上下肢的活动,从而增强其粗大运动和精细运动能力,促进其运动功...     

超低频经颅磁刺激联合正常交替半跪运动摆动训练治疗脑瘫患儿的效果

目的:观察超低频经颅磁刺激(ILF-TMS)联合正常交替半跪运动摆动训练治疗脑瘫患儿的效果。方法:选取124例脑瘫患儿为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各62例。对照组予以正常交替半跪运动摆动训练治疗,观察组在对照组基础上联合ILF-TMS治疗,比较两组疗效、治疗前后运动功能[精细运动功能量表(FMFM)、粗大运动功能量表(GMFM)]评分、Ash-worth量表评分、Barthel指数、韦氏幼儿智力量表(WPPSI)评分。结果:观察组治疗总有效率为96.77%,高于对照组的75.81%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FMFM、GMFM评分和Barthel指数均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组Ash-worth评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ILF-TMS联合正常交替半跪运动摆动训练治疗脑瘫患儿可提高治疗总有效率、FMFM、GMFM、WPPSI评分以及Barthel指数,降低Ash-worth评分,优于单纯正常交替半跪运动摆动训练治疗效果。     

任务导向性训练对脑瘫患儿粗大运动功能影响的研究

目的 探讨任务导向性训练对脑瘫患儿粗大运动功能的影响.方法 前瞻性将60例脑瘫患儿进行随机区组设计,分成3组,每组20例.A组:采用易化技术(以Bobath法为主,根据患儿具体情况辅以Vojta法);B组:采用任务导向性训练;C组:采用易化技术+任务导向性训练.疗程均为3个月.采用粗大运动功能量表(gross motor function measure,GMFM-66),以盲法测评3组患儿治疗前、后的粗大运动功能.结果 3组患儿治疗后的GMFM-66评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);3组患儿治疗前的GMFM-66评分间差异无统计学意义(P＞0.05),3组患儿治疗后的GMFM-66评分比较差异有统计学意义(P＜0.01),两两比较,B组高于A组,C组高于A组,C组高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 任务导向性训练能有效地提高脑瘫患儿的粗大运动功能,但综合应用各种康复技术的效果更佳.     

奥氮平联合家庭治疗对慢性精神分裂症患者疗效及认知功能、社会功能和家庭功能的影响

目的探讨奥氮平联合家庭治疗对慢性精神分裂症患者疗效及认知功能、社会功能和家庭功能的影响。 方法随机将100例慢性精神分裂症患者均分为两组,对照组采用奥氮平治疗,观察组采用奥氮平联合家庭治疗。比较两组疗效、认知功能、社会功能、家庭功能及安全性。 结果观察组临床疗效明显高于对照组(P＜0.05)。治疗后观察组定向能力、计算能力、注意力、记忆能力、语言能力、MMSE总分均明显高于对照组；社会功能各维度评分均明显低于对照组；家庭功能各维度评分、总功能评分均低于对照组(P＜0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较差异无显著性(P＞0.05)。 结论奥氮平联合家庭治疗对慢性精神分裂症患者疗效显著,可有效改善患者认知功能、社会功能和家庭功能,值得临床推广。     

老年心力衰竭患者心功能与肾功能的相关性

目的探讨老年心力衰竭患者早期肾功能损害的特点及其与心功能的关系。方法选取2012年1月至2014年1月就诊的老年心力衰竭患者82例（心衰组）、同期住院的心功能代偿的心脏病患者（代偿组）48例、健康对照患者（健康组）64例,进行心功能和肾功能各项指标比较,观察老年心力衰竭时心功能与肾功能的关系。结果心衰组UMA、Cystatin C较对照组及代偿组明显升高,UMA、Cystatin C水平与BNP水平呈正相关,与LVEF呈负相关（P〈0.01）。结论老年心力衰竭患者存在以肾小球滤过功能为特征的早期肾功能损害。     

勃起功能障碍糖尿病大鼠模型的建立

目的 建立勃起功能显著低于正常水平的糖尿病(DM)大鼠模型.方法 30只10周龄SD雄性大鼠随机分成对照组(n=12)和实验组(n=18).实验组大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ)溶液60 mg/kg,对照组腹腔注射相应剂量的0.1 M pH4.5枸椽酸钠溶液.注射后3 d,于尾静脉采血测血糖,后每2 wk测血糖1次.STZ注射后10 wk,测定两组大鼠体重和基础阴茎内压(ICP)及神经刺激诱导ICP.结果 (1)一般情况STZ注射后第5 wk有1只大鼠死亡.2只大鼠于第8、10 wk血糖未达糖尿病标准,糖尿病表现不明显,判为STZ抵抗.18只大鼠中DM模型制作成功15只(定为DM组),成功率83.3%;(2)血糖、体重DM组STZ注射后各时间点的血糖水平均显著高于对照组(P＜0.001);STZ注射前DM组和对照组的体重无显著性差异(P＞0.05),而注射后10 wk DM组的体重显著低于对照组(P＜0.001),平均体重较对照组低31.9%;(3)两组大鼠间ICP比较STZ注射后10 wk,DM组的基础ICP和神经刺激诱导ICP分别为8.9±3.5和56.3±15.8 cmH2O,分别显著低于对照组的36.8±11.2和156.3±38.4 cmH2O(P＜0.001),DM组的基础ICP和神经刺激诱导ICP较对照组分别低75.8%和64.0%.结论 以STZ60 mg/kg腹腔注射建立DM大鼠模型操作方便、成功率高,而且所制作的DM大鼠模型阴茎的基础ICP和神经刺激诱导ICP均显著低于正常大鼠,能成为理想的DMED研究的动物模型.     

颅脑损伤患者凝血功能和肝功能测定

目的 探讨急性颅脑损伤患者的血浆纤维蛋白原(FIB)、肝功能的变化特点及其与损伤程度的关系.方法 将107例颅脑损伤患者根据临床格拉斯评分(GCS)分型分为轻型、中型和重型,并以43例正常人为对照组,测定颅脑损伤患者在24 h内纤维蛋白原(FIB)和肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]并进行比较.结果 急性颅脑损伤后轻、中、重型组和正常对照组血浆FIB含量差异具有统计学意义(P<0.05).轻型组和重型组肝功能指标ALT比较差异具有统计学意义(P<0.05),重型组AST水平比较与轻型组、中型组AST水平比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 颅脑损伤患者血浆纤维蛋白原和肝功能测定对颅脑损伤程度判定具有重要的参考价值.     

左氧氟沙星联合卷曲霉素治疗方案对耐多药肺结核患者免疫功能及肝功能的影响

目的:研究左氧氟沙星联合卷曲霉素治疗方案对耐多药肺结核患者免疫功能及肝功能的影响.方法:将本院收治的耐多药肺结核患者90例纳入研究,随机分为观察组和对照组两组,观察组给予左氧氟沙星、卷曲霉素联合常规化疗方案,对照组给予常规化疗方案,比较两组的痰菌转阴情况、免疫功能、肝功能指标.结果:观察组治疗后的痰菌转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);CD4+T细胞以及IgA、IgG、IgM含量明显高于对照组,CD8+T细胞含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组的血清碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(STB)、总蛋白水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:左氧氟沙星联合卷曲霉素治疗方案有助于杀灭结核杆菌,改善免疫功能,且不会加重肝脏负担,是治疗耐多药肺结核的理想方法.     

帕金森病伴RBD患者睡眠结构与认知功能及自主神经功能症状的相关性

目的 探究帕金森病伴快速眼动期睡眠行为障碍（RBD）患者睡眠结构与认知功能及自主神经功能症状的相关性。方法 回顾性分析2017年6月—2019年6月在张家口市第一医院就诊的160例帕金森病患者,根据其是否伴有RBD分为研究组（帕金森病伴RBD）80例与对照组（单纯帕金森病）80例。检测并比较两组患者的睡眠结构与认知功能及自主神经功能症状,并采用Pearson相关系数分析研究组患者睡眠结构与自主神经功能症状评分的相关性。结果 研究组的NREM1+2期睡眠比例、睡眠潜伏期、REM睡眠潜伏期、消化系统、泌尿系统、心血管系统的症状评分大于对照组（P <0.05）;NREM3+4期睡眠比例、REM期睡眠比例、REM睡眠潜伏期、REM睡眠周期、TST、SE、MMSE、MoCA评分小于对照组（P <0.05）。相关性分析结果显示,NREM1+2期睡眠比例与体温调节系统评分呈负相关（r =-0.341,P <0.05）;NREM3+4期睡眠比例与泌尿系统评分呈负相关（r =-0.344,P <0.05）;睡眠潜伏期与MMSE、消化系统、泌尿系统、心血管系统评分呈正相关（r =0.569、0.606、0.671和0.403,均P <0.05）;REM睡眠潜伏期与消化系统、泌尿系统、心血管系统评分呈正相关（r =0.630、0.600和0.361,均P <0.05）;REM睡眠周期与消化系统、泌尿系统、心血管系统评分呈正相关（r =0.571、0.599和0.357,均P <0.05）;TST与消化系统、泌尿系统、心血管系统评分呈正相关（r =0.678、0.631和0.369,均P <0.05）;SE与消化系统、泌尿系统、心血管系统评分呈正相关（r =0.554、0.559和0.406,均P <0.05）。结论 睡眠结构与认知功能及自主神经功能（消化系统、泌尿系统、心血管系统）存在一定相关性,可推断帕金森病伴RBD患者睡眠结构紊乱可加重认知功能障碍和自主神经功能症状。     

缺陷型精神分裂症患者认知功能与社会功能的相关性

目的 探讨缺陷型精神分裂症(deficit schizophrenia,DS)与非缺陷型精神分裂症(non-deficit schiz-ophrenia,NDS)患者认知功能、社会功能状况及其关联性,以进一步了解社会功能的影响因素.方法 纳入年龄、教育程度相匹配的DS患者53例和NDS患者57例,采用阳性与阴性症状量表(positive and negative symptom scale,PANSS)、Mattis痴呆评定量表-2(Mattis dementia rating scale,MDRS-2)、简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)和社会适应量表(social-adaptive functioning evaluation,SAFE)分别评估患者的临床症状、认知功能与社会功能.结果 与NDS组相比,DS组MDRS-2各因子分、总分和MMSE得分均较低(P<0.05),SAFE得分、PANSS阴性症状分、一般精神病理分、总分均较高(P<0.05).相关分析显示,DS组SAFE得分与年龄(r=0.38,P<0.05)、病程(r=0.52,P<0.05)与阴性症状分(r=0.35,P<0.05)呈正相关;与MDRS-2注意因子分(r=-0.53,P<0.05)、起始/保存因子分(r=-0.58,P<0.05)、概念形成因子分(r=-0.55,P<0.05)、结构因子分(r=-0.65,P<0.05)、记忆记忆因子分(r=-0.51,P<0.05)、总分(r=-0.64,P<0.05)和MMSE得分(r=-0.55,P<0.05)均呈负相关.NDS组SAFE得分与年龄(r=0.50,P<0.05)、病程(r=0.41,P<0.05)、阳性症状分(r=0.38,P<0.05)、阴性症状分(r=0.42,P<0.05)和总分(r=0.41,P<0.05)呈正相关;与MDRS-2各因子、总分和MMSE得分均无相关性.分别对两组社会功能的影响因素进行回归分析显示,DS组SAFE得分与MDRS-2总分负相关(β=-0.61,P<0.05);与病程(β=0.37,P<0.05)呈正相关.NDS组SAFE得分与阳性症状分(β=0.39,P<0.05)、年龄(β=0.38,P<0.05)呈正相关.结论 DS患者社会功能和认知功能显著差于NDS患者.认知障碍可能是影响DS患者社会功能恢复的重要因素.     

过敏性紫癜患儿急性期凝血状态与肾脏功能损伤的相关性

目的 探讨过敏性紫癜患儿急性期凝血状态与肾脏损伤的关系.方法 选择在我院进行治疗的单纯过敏性紫癜患儿20例为单纯组,过敏性紫癜肾炎患儿20例为肾炎组,另选择20例健康儿童为对照组,检测急性发病期患者凝血相关指标以及肾功能相关指标,分析凝血功能与肾脏损伤之间的关系.结果 单纯组和肾炎组血P-选择素、尿P-选择素、血TM、血浆D-D、尿D-D显著高于对照组（P＜0.01）.而肾炎组尿P-选择素、血TM、尿D-D显著高于单纯组（P＜0.01）.血浆TM、尿P-选择素、尿D-D与Ccr呈负相关（r=-0.487,-0.484,-0.412,P＜0.01）;尿P-选择素、尿D-D与尿α1-MG呈正相关（r=0.358,0.332,P＜0.01）.结论 过敏性紫癜患儿在急性期存在全身血液高凝状态,而肾小球内血凝异常与肾脏的损伤具有显著的相关性.     

原发性甲状腺功能减退患者认知功能的研究

目的 检测原发性甲状腺功能减退患者的认知功能，探讨甲状腺激素对脑功能的影响。方法 运用韦氏记忆量表（WMS）检测36例甲状腺功能减退患者和36例健康对照者的脑功能记忆商（MQ），并作相关性分析。结果 甲状腺功能减退组的MQ值较对照组降低，差异有显著性（P＜0.01）。甲状腺功能减退患者各亚组间的MQ值比较，差异无有显著性（P＜0.05和P＜0.01）。结论 甲状腺功能减退时认知功能明显减退，当甲状腺功能恢复后，认知功能也有所提高。提示不能将此类患者与老年性痴呆患者相混淆而延误治疗。     

鼻饲自拟复胃汤配合早期肠内营养对脑科重症患者胃肠功能及免疫功能的影响

目的探讨鼻饲自拟复胃汤配合早期肠内营养对脑科重症患者胃肠功能及免疫功能的影响。方法脑科重症患者40例,随机分为2组,每组20例,2组患者在入院或术后48 h生命体征平稳且无肠内营养禁忌证时均开始鼻饲肠内营养混悬液肠内营养支持,中药组在此基础上同时由胃管注入自拟复胃汤200 mL,疗程为7 d。分别于治疗前和治疗后的7 d中观察2组患者胃肠功能障碍的发生情况(包括腹胀、便秘、腹泻、消化道出血、呕吐及反流等),并于治疗前、治疗第7天检测患者前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)及淋巴细胞百分比(LYM%)、免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA),将以上各组结果进行比较分析。结果治疗7 d后,中药组营养指标PA、Hb、LYM%及免疫指标IgM、IgG、IgA水平均高于对照组,且胃肠道并发症发生率低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟复胃汤配合早期肠内营养支持治疗,对改善脑科重症患者的胃肠功能及免疫功能,减少并发症方面有重要意义。