妊娠合并羊水过少妊娠结局观察及产科处理

羊水过少是临床上妊娠期的一种常见并发症,是引发巨大儿、畸形儿、新生儿窒息、胎儿窘迫以及胎粪吸人综合征等并发症的重要原因,严重影响围生儿的预后,若处理不当甚至导致新生儿病死率明显升高,因此及时发现和处理羊水过少,对于改善围生儿预后具有重要临床意义”。为研究妊娠合并羊水过少对妊娠结局的影响以及产科处理方法,笔者选择收治的50例足月妊娠合并羊水过少孕妇作为观察组,并选取同期收治的50例羊水正常足月妊娠产妇作为对照组,观察两组的妊娠结局,报告如下。     

妊娠合并羊水过少妊娠结局观察及产科处理

目的观察妊娠合并羊水过少妊娠结局,并总结其处理体会。方法回顾性分析2014年1—12月在新郑市人民医院住院分娩的75例妊娠合并羊水过少产妇(羊水过少组)以及同期60例妊娠羊水正常产妇(羊水正常组)的临床资料,比较两组孕产妇的妊娠结局。结果羊水过少组产妇行剖宫产69例,羊水污染11例、早产45例、新生儿窒息7例、胎儿窘迫22例,羊水正常组产妇行剖宫产13例、羊水污染0例、早产4例、新生儿窒息0例、胎儿窘迫1例,两组产妇妊娠结局比较,差异有统计学意义(P<0.05);羊水过少组孕产妇胎儿Apgar评分与羊水正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并羊水过少孕产妇与其不良妊娠结局具有密切相关性,产科医务人员需高度重视,并采取积极有效的处理,确保孕产妇和新生儿生命安全。     

妊娠并发羊水过少160例临床分析

目的 探讨羊水过少对围产儿结局的影响.方法 以160例羊水过少的孕妇作为研究对象进行回顾性分析,随机抽取同期160例羊水正常的孕妇作为对照,比较两组之间孕妇并发症、围产儿的结局以及分娩方式的差异.结果 研究组孕妇合并胎儿宫内生长受限、过期妊娠的比例高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05,＜0.01).两组围产儿结局方面,研究组发生羊水粪染、胎儿窘迫以及低体重儿的比例均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).研究组剖宫产的比例为85%,高于对照组的33.75%(P＜0.01).结论 羊水过少是胎儿缺氧的危险信号,应该严密监护,及时采取剖宫产终止妊娠.     

过期妊娠合并羊水过少72例临床分析

目的:通过临床观察分析过期妊娠合并羊水过少对围产儿的影响。方法:对我院于2009年2月～2011年2月间收治的72例过期妊娠的临来资料进行分析,通过比较羊水过少和适量羊水对胎儿的影响,监测的羊水量范围,进行临床观察。结果:过期妊娠羊水过少的胎儿容易发生胎儿呼吸窘迫、新生儿窒息,而分娩后的羊水胎粪污染率比正常要高。结论:监测羊水量的对预测围产儿的预后有着非常重要的意义。     

过期妊娠合并羊水过少的妊娠结局分析

目的 分析过期妊娠合并羊水过少对妊娠结局的影响. 方法选择我院2008年1月～2012年12月住院治疗及分娩的过期妊娠孕妇313例,其中过期妊娠合并羊水过少45例,过期妊娠羊水量正常268例,对两组的妊娠结局进行比较分析. 结果过期妊娠合并羊水过少的胎儿心电监护评分异常率、剖宫产率、羊水Ⅱ°～Ⅲ°粪染率、新生儿窒息率、围生儿死亡率均明显高于过期妊娠羊水量正常组. 结论过期妊娠合并羊水过少严重影响妊娠结局,需积极处理,尽早终止妊娠,降低围生儿死亡率.     

羊水过少72例临床分析

近年来,随围产医学的发展和Ｂ型超声的广泛应用,羊水过少的诊断率明显提高。羊水过少对胎儿预后的不良影响越来越多地引起产科工作者的重视。１临床资料１．１一般资料我院于１９９６年１月至１９９８年１２月共分娩２８５４例,诊断为羊水过少者７２例,占２．５１％。...     

延期妊娠合并羊水过少91例分析

目的：分析延期妊娠合并羊水过少对母婴的影响,探讨最佳的处理方法。方法：取2004年1月至2008年12月在我院分娩的延期妊娠合并羊水过少孕妇91例为观察组,取同期延期妊娠羊水量正常孕妇97例为对照组,分析两组孕妇妊娠结局及母婴并发症。结果：延期妊娠合并羊水过少组胎儿窘迫,羊水污染,新生儿窒息及剖宫产率分别为35.2%,39.6%,9.9%,80.2%;对照组胎儿窘迫,羊水污染,新生儿窒息及剖宫产率分别为10.3%,11.3%,2.1%,49.5%;两组比较有显著差异（P〈0.01）。B超对羊水量的测量,检出率是（68/72）94.4%。结论：延期妊娠合并羊水过少严重威胁胎儿、新生儿的生命,加强产前检查,及早发现羊水过少,严密监护,积极处理,适当放宽手术指征可改善母婴并发症。     

过期妊娠合并羊水过少分娩结局70例临床分析

目的:探讨过期妊娠合并羊水过少分娩结局的临床特点及干预途径。方法:21例过期妊娠孕妇合并羊水过少者为观察组,49例羊水正常者为对照组,对两组分娩结局进行比较分析。结果:两组的分娩方式、围产儿情况、妊娠合并症比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期诊断、在适当时结束分娩,可改善预后,获得良好的分娩结果。     

妊娠未足月羊水过少171例临床分析

目的探讨妊娠未足月羊水过少发病的相关因素及静脉输液治疗羊水过少的疗效和围生儿结局。方法对我院2006年1月至2010年10月收治的171例妊娠未足月羊水过少的资料进行回顾性分析,其中124例接受扩容治疗,配对选取同期羊水正常的初产妇124例为对照组,比较妊娠结局。结果羊水过少的患者中血糖异常占27.5%,胎儿生长受限占10%,妊娠高血压综合征占4.6%,胎儿畸形占1.2%,轻度贫血占11.1%。各孕周组羊水过少的患者经静脉输液治疗后羊水量均增加(P<0.01);观察组和对照组在胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血糖异常是羊水过少最常见的并发症,羊水过少也与胎儿生长受限、妊娠高血压综合征、胎儿畸形及轻度贫血有关;静脉输液疗法治疗羊水过少是有效、可行的方法。     

妊娠合并羊水过少92例临床分析

妊娠合并羊水过少９２例临床分析辛英杰（桦甸市医院妇产科１３２４００）薛革新（桦甸市城区医院１３２４００）随着围产医学研究的进展，羊水过少在围产期中的影响逐渐被人们重视。临产前监测羊水量，对降低围产儿的发病率和死亡率具有重要的临床指导意义。现将我院１９...     

晚期妊娠合并羊水过少100例胎心监测分析

目的分析晚期妊娠合并羊水过少的胎心监测结果,并探讨其对妊娠结局的影响。方法选择2010年1月-2011年6月在我院进行分娩的晚期妊娠合并羊水过少的孕妇100例,对其进行胎心监护,分析胎心监护的结果,并分析其与母婴结局的关系。并与同期在我院进行分娩的非羊水过少孕妇的妊娠结局进行比较。结果随着波形分类级别的增加,羊水粪染Ⅱ～Ⅲ度的比例逐渐增加,剖宫产率也逐渐增加,新生儿阿氏评分〈7分的比例逐渐增加。羊水过少组胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息率、剖宫产率、过期妊娠率及妊高征率均高于非羊水过少组（P〈0．01）。结论对晚期妊娠合并羊水过少的孕妇进行胎心监测,可以及早发现胎儿宫内窘迫,从而能够及时采取措施以减少不良妊娠结局的发生率。     

200例妊娠晚期羊水过少妊娠结局及分娩方式的临床分析

目的探讨妊娠晚期羊水过少对妊娠结局的影响以及羊水过少分娩方式的选择对母婴的影响。方法选择2006年9月～2011年9月在我院妇产科住房院分娩的羊水过少产妇200例作为研究组,同期羊水正常产妇200例作为对照组。比较分析两组妊娠结局包括妊娠期发症、同生儿结局、分娩方式。结果研究组中过期妊娠、胎儿生长受限、剖宫产率以及胎儿窘迫、新生儿窒息发生率均显著高于对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论羊水过少与妊娠并发症关系密切,羊水过少能明显增加刮宫产率及胎儿生长受限的发生率,应重视埘羊水减少孕妇的监测,选择最佳方式及时终止妊娠,可显著改善母婴预后。     

羊膜腔灌注对羊水过少孕妇妊娠结局的影响

目的：探讨羊膜腔灌注生理盐水对羊水过少孕妇妊娠结局的影响。方法：选择2008年1月～2011年3月60例羊水过少孕妇,其中30例自愿接受羊膜腔灌注术（观察组）,另外30例选择产科常规治疗（对照组）。观察两组缩宫素激惹试验、羊水指数、妊娠周数、剖宫产率、产后出血率以及新生儿情况。结果：观察组缩宫素激惹试验阳性率、剖宫产率、产后出血率分别为6.67%、33.33%、3.33%,明显低于对照组的36.67%、56.67%、16.67%,而羊水指数（8.94±2.69）、妊娠周数（36.82±5.46）显著高于对照组的（5.24±2.01）和（34.78±5.34）（P〈0.05）;观察组新生儿胎儿窘迫发生率、窒息率分别是16.67%、3.33%,明显低于对照组的46.67%、13.33%,对照组体重（2.27±0.31）kg、5min Apgar评分（6.37±1.05）分显著低于观察组的（2.76±0.42）kg、（8.75±1.16）分（P〈0.05）。结论：羊膜腔灌注明显改善羊水过少孕妇妊娠结局,减少不良反应发生。     

丹参注射液对妊娠晚期羊水过少孕妇凝血功能的影响

目的探讨丹参注射液对晚期妊娠单纯羊水过少孕妇治疗前后羊水量和凝血功能的影响。方法选择妊娠晚期单纯羊水过少者47例,以丹参注射液30ml＋5％葡萄糖500ml,另加林格氏液1000ml＋VitC20静脉滴注,1次／d,连续治疗2周。治疗前后24h内测量羊水指数（AFI）,抽取孕妇静脉血检测凝血功能,包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fbg）.结果治疗后患者AFI有显著提高,PT、APTT延长,Fbg下降,差异有显著统计学意义（均P〈0.01）。TT无影响,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论丹参注射液可改善妊娠晚期凝血功能,降低血栓形成倾向,对治疗羊水过少有确切疗效。     

羊水过少与妊娠结局132例临床分析

目的：探讨羊水过少与妊娠结局的关系。方法：对132例羊水过少病例进行回顾性分析。结果：随着孕周的增加,羊水过少发生率增加,孕周〉42周（过期妊娠）时羊水过少的发生率为42．86％,132例中有妊娠合并症者占42．42％,剖宫产率为42．42％,羊水量越少围生儿的预后越差。结论：羊水过少是胎儿缺氧的敏感性指标,提示胎儿宫内情况不良,应根据综合检查结果及妊娠是否存在高危因素选择恰当的分娩方式及时终止妊娠,可以明显改善围生儿预后。     

羊水过少对围产期结局的影响117例分析

目的　分析晚期妊娠妇女羊水过少对围产期结局的影响。方法　应用B超测定羊水指数 (AFI)法 ,估测羊水量及分娩时羊水总量 <30 0ml的 117例妊娠妇女临床情况及围产期结局。结果　羊水过少高发于40～ 42 孕周 ,占 11.79% (5 8/ 491例 ) ;有妊娠合并症、并发症的高危妊娠羊水过少多发生在 37～ 396/ 7孕周 ,占6 3.6 0 % (35 / 5 5例 ) ;117例中出现胎儿窘迫 5 0例 ;羊水Ⅱ度污染 37例、Ⅲ度污染 13例 ;未见羊水 2例 ;低Apgars评分者 14例 ;死胎 2例 ;死产 1例 ,围产儿病死率为 2 5 .6‰。B超测定羊水指数作为监测羊水量的指标 ,符合率为 93.18% (82 / 88例 )。剖宫产率为 74.36 % (87/ 117例 )。结论　B超或临产后诊断羊水过少的妊娠妇女 ,应根据综合检查结果及妊娠是否存在高危因素 ,选择最佳分娩方式 ,减少不必要的剖宫产 ,能明显改善围产儿预后     

胎膜早破后羊水过少33例临床分析

目的:探讨胎膜早破后羊水过少的临床价值。方法:收治胎膜早破后羊水过少共33例。结果:羊水过少时对母儿影响,可能出现产妇感染,新生儿低评分甚至死亡。结论:对胎膜早破后羊水过少需同胎膜未破的羊水过少同等处理。     

妊娠合并心脏病85例临床分析

目的　探讨妊娠合并心脏病对母亲和围产儿的影响。方法　对我院 1990年 3月～ 2 0 0 3年 3月妊娠合并心脏病患者 85例的临床资料进行回顾性分析。结果　妊娠合并心脏病发生率为0 .72 % ,孕产妇病死率为 0 ,围产儿死亡率为 0 .6 0‰ ,剖宫产率 6 5 .0 6 %。心功能I～II级与III～IV级比较 ,妊娠孕周、新生儿平均体重、围产儿患病率及死亡率差异显著 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。结论　孕周、新生儿体重与妊娠合并心脏病的心功能级别密切相关 ;加强妊娠合并心脏病孕产妇的监护 ,选择正确方式适时终止妊娠 ,可获得良好的结局     

胎膜早破后羊水过少对妊娠结局影响的临床分析

目的回顾性分析胎膜早破后羊水过少对妊娠结局的影响。方法对胎膜早破80例患者进行超声检测羊水指数,根据羊水指数将孕妇分成羊水过少组（AFI≤5cm）35例、羊水量略少和正常组（AFI〉5cm）45例,观察两组分娩方式、宫内感染、胎儿宫内窘迫的差异。结果羊水过少组剖宫产率、宫内感染率、胎儿宫内窘迫率均高于羊水量略少和正常组。结论胎膜早破后羊水过少对妊娠结局有重要影响。