金黄色葡萄球菌A蛋白协同凝集试验检测慢性血吸虫病患者循环抗原的研究

目的：探讨金黄色葡萄球菌Ａ蛋白协同凝集试验的敏感性、特异性及疗效考核价值。方法：检测用吡喹酮治疗前后７２例慢性血吸虫病患者和对照组的血清。结果：慢性血吸虫病患者血清阳性率９３．１％（６７／７２），血清循环抗原水平与每克粪便内虫卵数（ＥＰＧ）无明显相关，正常人血清假阳性率３．２％（３／９５），１０例华支睾吸虫病患者血清中有１例阳性，其他病患者１１例血清均阴性。血吸虫病患者治疗后３个月，粪检阴转者中８０．７％（４６／５７）血清抗原亦转为阴性，粪检阳性者血清抗原检测仍为阳性，所有阳性血清抗原滴度均较治疗前明显下降。结论：金黄色葡萄球菌Ａ蛋白协同凝集试验能用于血吸虫病诊断和疗效考核，并有简易、快速和费用低廉的优点。     

金黄色葡萄球菌A蛋白协同凝集试验检测慢性血…

探讨金黄色葡萄球菌Ａ蛋白协同凝集试验的敏感性、特异性及疗效考核价值。方法：检测用吡喹酮治疗前后７２例慢性血吸虫病患者和对照组的血清。结果：慢性血吸虫病患者血清阳性率９３．１％（６７／７２），血清循环抗原水平与每克粪便内虫卵数（ＥＰＧ）无明显相关，正常人血清假阳性率３．２％（３／９５），１０例华支睾吸虫病患者血清中有１例阳性，其他病患者１１例血清均阴性。血吸虫病患者治疗后３个月，粪检阴转者中８０．７     

巨脾型晚期血吸虫病与HBV及HCV感染的研究

本文作者对１２４例临床诊断为巨脾型晚期血吸虫病（晚血）的患者作了肝组织病理、ＨＢＶ和ＨＣＶ标志检测及随访观察。病理诊断为血吸虫病性肝纤维化７８例（６２．９％），血吸虫病性肝纤维化合并肝炎３１例（２５％），门脉性肝硬化１５例（１２．１％），三组患者ＨＢｓＡｇ及ＨＣＶ标志检出率分别为３５．９％、６４．５％及９３．３％，提示肝细胞病变及其严重程度与肝炎病毒感染有密切关系。以血吸虫病性肝纤维化为基本病变的１０９例中，ＨＢｓＡｇ或ＨＣＶ标志阳性组病死率为２２．９％（１１／４８），显著高于阴性组１．６％（１／６１）。１８例死亡患者中，ＨＢｓＡｇ和／或ＨＣＶ标志阳性１７例，占９４．４％。最常见的死亡原因是肝功能衰竭，第二位是原发性肝癌（ＨＣＣ）。ＨＢＶ及ＨＣＶ感染是发生肝衰竭及ＨＣＣ的关键因素，与晚血患者的死亡密切相关。     

乙型肝炎表面抗原阳性血吸虫病患者 HDV 感染的血清学及预后调查

用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测１２３例乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）阳性的各期血吸虫病患者及５０例ＨＢｓＡｇ阳性的非血吸虫病对照人群血清丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）标志物，用斑点杂交检测晚期血吸虫病（晚血，ＡＳ）患者ＨＢＶ－ＤＮＡ。结果表明，ＨＢｓＡｇ阳性的晚血患者ＨＤＶ标志物（ＨＤＶ－Ｍ）检出率１４．５％，显著高于急性血吸虫病（急血）、慢性血吸虫病（慢血）患者（２．５％）及对照人群（２．０％）（Ｐ＜０．０５）。随访观察发现，ＨＢＶ／ＨＤＶ双重感染的晚血患者病死率４０％，显著高于单纯ＨＢＶ感染的晚血患者（８．５％，Ｐ＜０．０５），提示晚血患者是ＨＤＶ感染的易感人群，ＨＤＶ感染是ＨＢｓＡｇ阳性晚血患者病情加重或恶化的一个重要原因，ＨＢＶ／ＨＤＶ双重感染与晚血患者死亡密切相关。     

微波辐射ELISA诊断日本血吸虫病的初步研究

目的：探索高效快速的血吸虫病诊断方法。方法：用微波辐射ＥＬＩＳＡ和快速ＥＬＩＳＡ同步检测各期日本血吸虫病患者血清１１８份,健康人血清６１份,并殖吸虫病犬血清１２份。结果：两种方法的血吸虫病患者血清抗体阳性检出率分别为８８．１％（１０４／１１８）和９１．５％（１０８／１１８）,无显著性差异。健康人血清抗体假阳性分别为２份（３．３％）和１份（１．６％）,亦无显著性差异;交叉反应均无假阳性。结论：微波辐射ＥＬＩＳＡ具有与快速ＥＬＩＳＡ类似的敏感性和特异性,但前者具有快速获得检测结果的优点。     

脑型血吸虫病的临床观察及护理

脑型血吸虫病是血吸虫卵沉积于脑组织发生病理性肉芽肿并引起神经系统症状的一种异位血吸虫病。曾报告发病率占１．２７％～４．２９％［１］。现将我们历年收治的３３例脑型血吸虫病的治疗及护理情况报告如下。１临床资料 本组共计３３例脑型血吸虫病患者，其中，男２６例，女性７例。年龄１６～６１岁，均为本市疫区农民。病原检查，１２倒粪便血吸虫卵阳性，２１例血清免疫学（ＩＨＡ、ＣＯＰＴ、ＥＬＩＳＡ）２项以上阳性。均经头颅ＣＴ检查发现颞叶或顶叶或枕叶皮质有大小不等的低密度灶，其中以颞叶居多，占８７％（２９／３３）。临…     

多阶段倾斜试验在晕厥患者的临床研究

为了解倾斜试验在不明原因晕厥中的临床意义，对３５例不明原因晕厥患者和２０例窦性心动过缓（窦缓）患者采用多阶段倾斜试验（ＭＩＴＴＴ），观察了４个阶段试验结果。结果显示：３５例晕厥患者中阳性２８例，阴性７例，阳性率为８０％。２０例窦缓患者中阳性２例，阴性１８例，阳性率为１０％。两组之间差异有极显著性（Ｐ＜０．００１）。倾斜试验合用异丙肾上腺素可提高阳性率。９５％的阳性患者在异丙肾上腺素剂量（≤３μｇ／ｍｉｎ）５分钟内出现阳性结果。心率－血压乘积值显著下降有助于鉴别阳性或阴性结果。其阳性预测值≤１．２×１０３ｋＰａ／ｍｉｎ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），阴性预测值≥１．３×１０３ｋＰａ／ｍｉｎ。提示ＭＩＴＴＴ有较高的诊断价值，建议作为常规方法推广。     

韩国产吡喹酮治疗218例血吸虫病临床观察及随访

１９９３～１９９４年对２１８例血吸虫病患者应用韩国产吡喹酮治疗,作临床观察并随访,结果如下。１临床资料１．１年龄、性别及疫水接触史２１８例患者均居住在血吸虫病流行区,有疫水接触史。其中,男性１４６例（６６．９７％）,女性７２例（３３．０３％）;年龄最大６１岁,最小１７岁,平均年龄３５．６岁。１．２确诊依据ＣＯＰＴ环沉率≥３％２１７例（９８． ５４％）,无抗虫治疗史直肠镜检阳性１例（０．４６％）,全部粪检患者中仅有４例阳性。１．３临床分型慢性血吸虫病２１３例（９７． ７１％）,晚期血吸虫病 ５例（２…     

Dot—ELISA检测抗原与IHA,COPT检测抗体诊断血吸虫病的比较

本文比较了斑点酶联免疫吸附试验（Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ）检测循环抗原，间接血凝试验（ＩＨＡ），环卵沉淀试验（ＣＯＰＴ）检测抗体诊断血吸虫病的效果，１２例急性血吸虫病患者血清３种方法检测均为阳性，２７７例慢性血吸虫病患者血清３种方法检测阳性率分别为７９．４２％，６４．６２％和６３．１８％，１４例华支睾吸虫病患者血清和８９例健康人血清Ｄｏｔ－ＥＬＩＳＡ检测均为阴性，１０例急性血吸虫病患者，在离开流行区经吡     

广东省消灭血吸虫病后监测结果分析

广东省于１９８５年消灭血吸虫病，１９８６～１９９５年开展监测巩固工作。１０年来，用各种方法查螺９７７６８４８８ｍ２，１９９２年仅在径口华侨农场曹寨村发现１残存螺点２０００ｍ２，钉螺最高密度为１２只／０．１１ｍ２，自然感染率为２．２９％（２１／９１８）。共复查历史病人５５１４３人，其中１例粪检血吸虫卵阳性，复治１５０２５人（２７．２５％）。新感染调查易感人群，皮试阳性率５．６１％（２９４９／５２５７５），粪检血吸虫卵阳性者２人（１９９２年曹寨村）。解剖野鼠１１６３０只，未发现血吸虫卵。大量监测结果显示，广东省消灭血吸虫病后，虽于１９９２年在曹寨村出现１个疫点，但经及时处理迅速扑灭，而其它地区均未发现残存钉螺及新感染病人，认为其消灭血吸虫病的成果巩固。     

胶体金CWSAg-DIPSTICK在检测日本血吸虫病中的应用

目的：研究胶体金CWSAg-DIPSTICK在检测日本血吸虫病中的应用。方法：以日本血吸虫可溶性虫卵抗原（SEAg)、尾蚴抗原（CeAg)为诊断抗原，采用胶体金CWSAg-DIPSTICK对325例血吸虫病人（其中急性血吸虫病28例，慢性血吸虫病297例），79例肝吸虫病人，157例囊虫病人，184例旋毛虫病人，165例肝炎病人，481例肺结核病人，876例普通就诊者以及518例正常人的临床应用与国内几种常用的血清学诊断方法比较试验。结果：胶体金CWSAg-DIPSTICK操作时间为2－5min，阳性检出率为（97．31％－100％）。其中慢性血吸虫病97．31％（289／297），急性血吸虫病100％（28／28）；交叉反应率为0．62％－4．89％，其中，肺吸虫病1．96％（3／153），肝吸虫病1．33％（1／75），囊虫病0．64％（3／153），旋毛虫病4．89％（9／184），肝炎1．21％（2／165），结核病0．62％（3／481）；假阳性率为0．19％－1．25％，其中，寄生虫病特检门诊普通就诊者1．25％（11／876）、正常人0．19％（1／518）。结论：胶体金日本血吸虫病快速诊断试纸具有特异性较强，操作简便，反应快速，敏感性较高，假阳性率低等优点，值得临床上推广应用。     

应用四种免疫学方法诊断血吸虫病的探讨

应用四种免疫学方法诊断血吸虫病的探讨江西省瑞昌市血防站瑞昌３３２２００张继翔我们将胶乳凝集试验（ＬＡ），环卵沉淀试验（ＣＯＰＴ）、酶联环卵沉淀试验（ＥＬＣＯＰＴ）、间接血凝试验（ＩＨＡ）四种血清学免疫方法在同一条件下，对粪检阳性的１３５例血吸虫病患者...     

IHA检测初中学生血吸虫抗体水平分析

为了探索血吸虫病疫区初中生血吸虫特异性抗体水平的动态变化,分析血吸虫病流行趋势,为今后防治工作提供依据。我们于１９９７年１０月在血吸虫病疫区义和中学,应用间接血凝试验（ＩＨＡ）检测初中生血吸虫特异性抗体,结果如下：１材料与方法１．１调查对象以在校初中１～３年级学生共８３５人为调查对象,最大年龄１６岁,最小年龄１２岁。１．２调查方法对以上对象进行间接血凝试验 （ＩＨＡ）,操作方法与判断标准均按卫生部地病司１９９０年版《血吸虫病防治手册》执行,血清抗体滴度≥１：ｈ）为阳性。冻干血吸虫病诊断血球由湖北…     

乙型肝炎表面抗原阳性血吸虫病患者HDV感染的血清学…

用酶联免疫吸附试验检测１２３例乙型肝炎表面抗原阳性的各期血吸虫病患者及５０例ＨＢｓＡｇ的阳性的非血吸虫病对照人群血清丁型肝炎病毒标志物，用斑点杂交检测晚期血吸虫病患者ＨＢＶ－ＤＮＡ。结果表明，ＨＢｓＡｇ阳性的晚血患者ＨＤＶ标志物检出率为率１４．５％显著高于急性血吸虫病，慢性血吸虫病患者及对照人群。随访观察发现，ＨＢＶ／ＨＤＶ双重感染的和晚血患者病死率４０％，显著高于单纯ＨＢＶ感染的晚血患者，提示晚     

吡喹酮治疗血吸虫病发生过敏性关节炎1例

患者邱某，男性，51岁，农民。患者于4年前因血吸虫间接血凝试验（IHA）阳性在常山县疾病预防控制中心接受血吸虫病扩大化疗，按吡喹酮60mg／kg2日疗法，给予口服。服药第2天，患者出现双侧膝关节肿胀、疼痛，但仍坚持服完疗程，关节症状于停药2d后消失。既往无关节炎史，无药物过敏史。2007年11月，患者因IHA阳性，再次行吡喹酮60mg／kg2日疗法治疗，     

SPA—ABC法诊断日本血吸虫病的价值

生物素与亲和素（ＢＡＳ）是８０年代迅速建立起来的一项测试技术［１－２］。近两年来，我们收集粪检阳性的血吸虫病患者血清和非血吸虫病人血清，用自己建立的ＡＢＣ［３］方法进行测试，同时用ＩＨＡ、ＣＯＰＴ对比检测。材料与方法血吸虫病患者血清来自湖北省公安县、...     

感染丝虫的母亲对子代免疫应答的影响─丝虫循环抗原检测比较

应用抗牛丝虫多抗ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法检测皖北丝虫病流行区１１９对产妇及其婴儿脐带血清和１７０对妇女及其子女血清中丝虫循环抗原（ＦＣＡｇ），其中阳性２３１例，阳性率为４０．０％（２３１／５７８）。８３例微丝蚴（ｍｆ）阳性者中６７例检出ＦＣＡｇ，阳性符合率为８０．７％（６７／８３）。５４例ＦＣＡｇ阳性产妇中３３例婴儿脐带血清中检出ＦＣＡｇ，阳性符合率为６１．１％（３３／５４）。表明母体ＦＣＡｇ有可能通过胎盘屏障进入胎儿体内。８４例ＦＣＡｇ阳性妇女中３５例子女血清中检出ＦＣＡｇ，阳性符合率为４１．７％（３５／８４）。肺吸虫病和日本血吸虫病患者假阳性率分别为２．５％和１６．７％。５０名健康大学生的ＦＣＡｇ检测均为阴性。     

血吸虫病消灭地区晚期血吸虫病的远期随访

本文报道消灭血吸虫病已２０年的上海县华漕乡１９５２－１９７４年查出的２３２例晚期血吸虫病的历年随访和１９９１年回顾性调查结果。发现１０－４０年前脾切除的１３５例的生存率（１００／１３５，７４．１％）明显高于未切脾组（１７／９７，１７．５％）。按切脾时年龄分２组分析：３５岁以下切脾和３６岁以上切脾患者的累积生存率分别为９３．７％（５９／６３）和５６．９％（４１／７２）（Ｐ＜０．０１），生存曲线的７５     

吡喹酮治疗血吸虫病发生便血1例

患者刘某,男,３３岁,务农,玉山县冰溪镇县后山人,既往无血吸虫病治疗史。生活在疫区,有疫水接触史,经常腹痛、腹泻,大便１～５次／ｄ,便中带血１年余。１９９８年４月经上饶地区人民医院行直肠镜活组织检查、诊断为血吸虫病（血吸虫性肉芽肿）。 入院体检体重５５ｋｇ,肝、肾功能均正常,Ｈｂ ９６．５ｇ／Ｌ,ＲＢＣ ３．７８×１０／Ｌ,ＷＢＣ １４．２×１０／Ｌ,粪检血吸虫卵阳性,ＩＨＡ１：１０阳性,ＣＯＰＴ环沉率３４％。 病原治疗吡喹酮总剂量 ６０ｍｇ／ｋｇ二日疗法,分早、晚２次服。首次服吡喹酮０．８ｇ２ｈ后出…     

内镜下胃肠道黏膜黄斑辅助血吸虫病诊断的价值

目的探讨内镜下胃肠道黏膜黄斑辅助诊断血吸虫病的特异性和临床价值。方法对8000例胃镜、结肠镜受检者行常规内镜检查，观察胃肠道血吸虫性黏膜变化，并随机活检，将胃镜、结肠镜检查结果进行统计学分析，总结胃肠道黏膜黄斑的发现率。结果有702例内镜下发现消化道黏膜血吸虫性改变，发现率为8．8％（702／8000）。胃镜受检者中，516例发现血吸虫病，发现率为8．0％（516／6421）；发现6例患者存在黏膜黄斑，发现率为0．1％（6／6421），占胃型血吸虫病者总数的1．2％（6／516）。结肠镜受检者中，186例发现血吸虫病，发现率为11．8％（186／1579）；发现177例患者存在黏膜黄斑，发现率为11．2％（177／1579），占大肠型血吸虫病者总数的95．2％（177／186）。结论内镜下发现胃肠道黏膜黄斑并进行适当的活检，可辅助对血吸虫病的诊断，具有一定的临床应用价值，为为临床诊断血吸虫病开辟了一条新的途径。