荧光素眼底血管造影检查与护理配合

荧光素眼底造影（Fundus Fluorescein Angiography，FFA）常用于眼底视网膜疾病的诊断及鉴别诊断，是眼底病的常规检查方法之一。我院自1997年7月以来，共计造影456例，现将护理配合介绍如下。     

眼底荧光血管造影的护理配合

眼底荧光血管造影(FFA)是将荧光素钠从被检者前臂正中静脉快速注入,利用特定滤光片和眼底照相机,拍摄眼底血管及其灌注的过程,是眼科临床诊治疾病的重要检查方法之一.     

眼底荧光血管造影的护理配合

眼底血管造影是将造影剂从肘静脉注入人体,利用特定滤光片的眼底照相机拍摄眼底血管及其灌注的过程,分为荧光素眼底血管照影（FFA）及吲哚青绿血管照影两种。前者是以荧光素钠为造影剂,主要反映视网膜血管的情况,是临床常用、基本的眼底血管照影方法,可为临床诊断和科研提供有价值的客观依据。我科自2011年6月-2012年8月共行FFA检查152例,由于医、护、患配合良好,所有患者均顺利完成了检查。现将其护理配合总结如下。     

荧光素眼底血管造影394例护理配合

眼底荧光血管造影（fundus fluorescein an-giography，FFA）是眼底病检查的重要方法之一，对眼底病的诊断、预后和疗效有特殊的价值，我院于2000年12月-2007年6月，共行FFA394例，现将有关护理配合介绍如下。     

眼底荧光血管造影的护理体会

眼底荧光血管造影（FFA）是眼科临床诊治眼病的常用检查技术，基本原理是将某一种能够发出荧光的物质，如荧光素钠快速注入被检者静脉内．循环至跟底血管中，受蓝光的激发而产生黄绿色荧光，利用配有特殊滤光片的眼底照相机，观察并及时拍摄眼底循环的动态过程。FFA能反映出活体跟视网膜大血管至毛细血管水平的生理、病理情况，有助于眼底病的诊断、鉴别诊断及指导光凝治疗预测视力预后。     

眼底荧光血管造影在视网膜血管条纹中的应用价值

目的：观察眼底荧光血管造影（fundus fluorescein angiography,FFA)在视网膜血管条纹中的应用价值。方法：对12例24眼视网膜血管条纹的患者经充分散瞳，按常规方法进行FFA检查。结果：FFA显示眼底乳头旁有色素条纹环境盘缘，并向四周放射走行，黄斑区网膜下可见新生血管膜（subretinal neovascu lar me mbrane,SRNVM)的早期形态。结论：FFA对本病的诊断、预后和治疗有很大的价值。     

荧光眼底血管造影检查的护理体会

荧光眼底血管造影（Findusfluorescingangiography，FFA）是采用将能发光的荧光素钠，快速注入血管，用装有特殊装置的眼底照相机，了解眼底的循环结构及各种生理病理变化，为眼底疾病诊断及治疗，均提供有价值的依据。随着该项检查的普及，如何快速、安全、[第一段]     

眼底荧光血管造影不良反应的护理

眼底荧光血管造影(FFA)是将荧光素钠注入被检查者的静脉内，利用眼底照相机观察并及时拍摄眼底血循环的动态过程。我科自2003年以来，共对86例患者实施了FFA检查，现将护理体会报告如下。     

牵牛花综合症的荧光素眼底血管造影分析

目的分析牵牛花综合症的眼底表现及荧光素眼底血管造影(FFA)特征.方法收集云南省红十字会医院诊治的牵牛花综合症13例患者,进行眼底照相及FFA检查,进行对比分析.结果眼底特征性表现为,眼底可见增大的视乳头呈漏斗形凹陷,其被环形脉络膜视网膜萎缩灶包围.视乳头中央为白色簇状白色胶质样组织.视网膜血管自视乳头凹陷边缘呈放射状发出,其数量增加,动静脉难辨.FFA特征为:漏斗状凹陷中心的白色组织遮蔽荧光或弱荧光,其外为环形强荧光,最外圈为透见荧光,一般少见荧光渗漏.结论眼底检查、FFA检查结合患者病史可明确诊断牵牛花综合症.     

人视网膜激光光凝后荧光血管造影和超微结构研究

目的　探讨激光对人视网膜损伤后荧光血管造影和超微结构改变及修复过程 ,为激光治疗视网膜病变提供理论基础。方法　因眼眶恶性肿瘤需作眶内容物剜出的 7例病人 ,征得合作和签署同意书后 ,术前 1、3和 7d用 、 、 级光斑光凝视网膜 ,分别于 1、3和 7d行眼底血管荧光造影照像。摘除眼球用 2 0 g/ L 多聚甲醛固定 ,作成超薄切片 ,透射电镜观察照像。结果　荧光血管造影 :光凝后第 1d可见荧光明显渗漏 ,光斑越大 ,渗漏越显著。光凝后第 3d渗漏减轻 ,中心出现小的遮蔽荧光。光凝后第 7d渗漏消失 ,中心区遮蔽荧光增强。超微结构 :光凝后第 1d, 级光斑 ,部分色素上皮细胞肿胀、坏死 ,部分感光细胞排列紊乱或溶解消失 ,外核层细胞数减少。 级光斑 ,色素上皮和感光细胞大量溶解破坏 ,外核层部分细胞坏死核凋亡 ,外网状层结构紊乱。 级光斑 ,视网膜全层受损。光凝后第 3d,细胞水肿减轻 ,碎屑减少 ,吞噬细胞出现 ,色素上皮细胞和 Müller细胞开始增生。光凝后第 7d,增生的色素上皮细胞和 Müller细胞修复视网膜破坏区。 至 级光斑视网膜结构紊乱逐渐加重。结论　光疑引起视网膜荧光渗漏、视网膜色素上皮细胞、神经元细胞的坏死和凋亡 ,全层超微结构的破坏 ,继后色素上皮细胞和Müller细胞增生修复破坏区     

视网膜大动脉瘤荧光素血管造影分析

目的:探讨视网膜大动脉瘤患者眼底荧光血管造影特征.方法:回顾分析视网膜大动脉瘤患者10例11眼的眼底荧光血管造影图片及相关临床资料.结果:大动脉瘤瘤体直径为0.194～0.842mm.所有患眼有不同程度出血与渗出.出血、渗出累及黄斑区8例9眼.5眼伴随有微血管病变.1眼伴发年龄相关性黄斑变性.结论:眼底荧光素血管造影是诊断与研究视网膜大动脉瘤有效手段.     

双下肢动脉磁共振血管成像检查技术改良

目的 优化双下肢动脉3D CE-MRA扫描参数,以清晰显示各段动脉.方法 对180例疑有双下肢动脉病变的患者,随机分为两组,行双下肢动脉自动移床3D CE-MRA检查.一组使用透视触发方法,另一组使用反椭圆中心填充法,然后进行最大信号强度投影重建和多层面重建.结果 所有病例均顺利完成检查,共显示了2880支动脉段(100%显示率).反椭圆中心填充法对腘动脉、胫前动脉及胫后动脉显示全部达到3或4分,平均得分分别为3.8分、3.8分及3.7分;透视触发法腘动脉、胫前动脉及胫后动脉平均得分分别为2.0分、2.1分及2.0分.结论 反椭圆中心填充法三维对比增强磁共振血管成像技术,可以显著缩短从开始注射对比剂到启动小腿段扫描时间,能清楚显示小腿段动脉及其分支,对诊断下肢动脉病变有重要作用.     

多层螺旋CT减影去骨血管成像技术在头颈部动脉血管狭窄诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT血管成像技术诊断头颈部血管狭窄性的临床意义。方法随机抽取临床怀疑发生头颈部血管狭窄性病变而行头颈部CTA检查的我院患者50例为研究对象,采用多层螺旋CT减影去骨血管成像技术后处理,判断血管是否狭窄,并对狭窄程度进行评估。结果本研究最终共检测644段血管,发现狭窄146段（检出率为22.67%）：轻度狭窄48段、中度狭窄47段、重度狭窄42段、闭塞9段,分别占32.88%、32.19%、28.78%、6.16%。颈部各类型血管之间的各狭窄程度的检出率据有统计学差异（X2=23.435,P=0.001）;头部各类型血管之间的各狭窄程度的检出率据无统计学差异（X2=11.159,P=0.265）。结论CT血管减影成像可早期发现和诊断颈部动脉狭窄性病变,并对血管的狭窄程度等作出客观评估与判断,为临床及时治疗提供可靠的影像学资料。     

颈部彩超、CT血管成像和DSA对颈部血管的诊断效果研究

目的研究CT血管成像(CTA)、彩色多普勒超声(CDFI)和数字减影血管造影(DSA)对颈内动脉狭窄、斑块形态的诊断结果,以DSA为金标准,分析CTA和CDFI的诊断准确性。方法选择我院在2013年1月至2015年6月收治的经DSA检查确诊的颈内动脉狭窄患者180例,并先后行CDFI、CTA检查,比较三种检测方法对颈内动脉狭窄、斑块形态的诊断结果,以DSA为金标准,分析CTA和CDFI的诊断准确性。结果DSA确诊患者颈内动脉不规则型斑块的血管条数为180条,规则型斑块的血管条数为180条,而CTA确诊患者颈内动脉不规则型斑块的血管条数为179条,规则型斑块的血管条数为181条,CDFI确诊患者颈内动脉不规则型斑块的血管条数为191条,规则型斑块的血管条数为169条。以DSA为金标准,CTA和CDFI的灵敏度分别为98.89%、85.56%,特异性分别为99.44%、79.44%,阳性预测值分别为99.44%、80.63%,阴性预测值分别为98.90%、84.62%,准确度分别为99.17%、82.50%。结论与CDFI相比,CTA检查对于颈内动脉狭窄率≥70%、不规则斑块的诊断准确率更高,与金标准DSA诊断的准确性具有高度一致性,而且简单易行,在一定情况下可代替DSA检查,避免其有创性和潜在的危险性。     

大型X线数字减影设备的接地系统

本文探讨数字减影X线机接地系统的重要性,及接地系统的制作及安装.稳定可靠的接地系统是医疗设备安全、正常、高效运行的保障.     

针灸治疗血管性痴呆的观察指标及治疗方法概述

针灸治疗血管性痴呆的临床研究很多,各研究观察指标和治疗方法不尽相同。针灸治疗血管性痴呆的主要观察指标有量表积分和理化检查,量表主要包括简易精神状况检查量表、长谷川痴呆量表、日常生活能力评估量表;理化检查主要有血流变学检查以及观察血脂的变化情况。在治疗方法上,主要有单纯针刺法、电针法、针药结合法、头针法和艾灸法等。     

自发性蛛网膜下腔出血脑血管造影及介入治疗的临床应用

目的:总结数字减影脑血管造影(DSA)及介入治疗颅内动脉瘤的临床经验。方法:对自发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者21例行DSA检查,6例确诊动脉瘤者行血管内栓塞治疗。结果:成功栓塞6例10个动脉瘤。1例术中渗血,经治疗后康复。结论:介入神经放射技术为许多脑血管病的诊断治疗开辟了广阔的前景。     

多层螺旋CT下肢血管成像技术的应用

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）在下肢动脉血管狭窄闭塞性疾病中的应用。方法：应用MSCT对本院临床32例怀疑下肢血管疾病的患者进行扫描,并通过3D血管成像（3D-CTA）技术显示下肢血管。结果：32例患者下肢血管疾病多层螺旋CT血管成像（MSCTA）检查中,共发现92个动脉节段不同程度的狭窄甚至闭塞。其中诊断为下肢动脉硬化闭塞症22例,包括腹主动脉型1例,髂动脉型2例,股腘动脉型8例,小腿动脉型4例,广泛型7例。5例为血栓闭塞性脉管炎,其中髂总动脉3例、髂外动脉2例。5例为多发性大动脉炎。8例同时接受下肢数字减影血管造影（DSA）同MSCTA检查,对比结果表明,MSCTA在显示下肢股动脉和腘动脉等主干血管狭窄和闭塞方面和DSA有着很好的一致性,符合率几乎达100%。结论：MSCTA可清晰显示下肢动脉三维血管形态,在诊断和评价下肢动脉性疾病方面有很高的临床应用价值。     

糖尿病大鼠视网膜血管内皮生长因子与一氧化氮的变化

目的：探讨糖尿病大鼠视网膜血管内皮生长因子（VEGF）与一氧化氮（NO）的变化及其在糖尿病视网膜病变（DR）发生发展过程中的作用。方法：选择健康成年SD大鼠，随机分成正常对照组，糖尿病1月（DM1），糖尿病3月（DM3）和糖尿病5月（DM5）组，一次性腹腔注射链佐菌素（STZ）诱发糖尿病模型，应用免疫组织化学方法观察各组视网膜组织VEGF的表达情况，并检测各组视网膜组织中一氧化氮合酶（NOS）活性和NO含量变化。结果：3个月时，糖尿病大鼠视网膜VEGF表达增强，NOS活性增强，NO含量增高，5个月时，糖尿病大鼠视网膜表达进一步增强，而NOS活性开始减弱，NO含量减少，结论：糖尿病大鼠视网膜VEGF的过度表达和NOS活性，NO含量的变化在DR的发生发展过程中起重要作用。