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1.
患者刘小萍 ,2 4岁 ,孕 2产 1,妊娠 39+6周。因停经 9+月 ,阵发性腹痛 3+小时于 1996年 4月 13日上午 10点 10分入院。妊娠早期自觉无异常。妊娠 18周感胎动。妊娠 30周行Ｂ型超声检查 ,诊断为正常妊娠。入院检查 :体温36 8℃ ,脉搏 80次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 13 5 / 9ｋＰａ ,水肿(— )。宫高 +腹围 15 0ｃｍ ,枕右前位 ,胎心率 12 4次 /ｍｉｎ ,胎头半固定。肛查宫口开大 8ｃｍ ,先露 0 - 1。上午 11点 40分产程进展缓慢 ,消毒内诊宫口开大 8+ｃｍ。因宫缩较弱 ,给催产素 2 5Ｕ加 5 %Ｇ .Ｓ5 0 0ｍｌ静脉点滴。下午 1点 1… 相似文献
2.
患者 ,女 ,2 5岁 ,住院号 0 1 3 0 1 ,Ｇ3Ｐ0 因停经3 9 2 Ｗ ,要求剖腹产 ,于 2 0 0 1年 1月 1 7日下午 5点收住院 ,末次月经 2 0 0 0年 7月 1 2日 ,预产期 2 0 0 1年4月 1 9日。停经后无异常 ,孕期定期做产前检查均正常 ,于今年 3月 1 5日做Ｂ超示双顶径 9 6ｃｍ耻上 ,羊水 4 3ｃｍ ,胎心好 ,胎盘前壁。入院查体 :Ｔ3 6 7℃ ,Ｐ80次 /分 ,Ｒ2 0次 /分 ,ＢＰ :1 3 0 / 90ｍｍＨｇ ,一般情况好 ,心肺无异常 ,双下肢无浮肿。产科情况 :宫高 3 2ｃｍ ,腹围 97ｃｍ ,无宫缩 ,胎位左枕前 ,先露头半定 ,胎心 1 4 0次 /分 ,律齐 ,估计胎儿 3 2 5… 相似文献
3.
患者 30岁 ,产后 2ｈ开始突然胃脘痛 ,频繁呕吐 ,不能进食 5ｄ ,胃脘剧烈疼 ,呕吐咖啡色液 2ｄ ,于 2 0 0 0年 12月 2 6日入院。查体 :Ｔ 37℃ ,Ｐ 80 /ｍｉｎ ,ＢＰ 14 .2 /8ｋＰａ( 1ｋＰａ =7.5ｍｍＨｇ)。精神萎靡 ,痛苦面容 ,心肺正常。胃脘区压痛 ,无反跳痛及肌紧张。脐下一指可触及子宫 ,无压痛 ,阴道无脓血排出。胃镜检查 :食管粘膜充血水肿。大量咖啡色液 ,贲门圆型 ,齿状线模糊 ,约距门齿 32ｃｍ ,食管裂孔压迹在38ｃｍ ,齿状线距食管裂孔压迹约 6ｃｍ。诊断 :产后并发食管裂孔疝 ,反流性食管炎。治疗 :5 %葡萄糖液 5 0 0ｍｌ、甲… 相似文献
4.
新生儿先天性脐疝断脐致肠损伤1例 总被引：1，自引：0，他引：1
病例报告 患者 2 6岁 ,孕 2产 0 ,停经 37+ 6周 ,因下腹阵发性坠胀痛 3小时 ,于 1996年 7月13日 10 :4 5Ａｍ入院。自诉妊娠经过顺利 ,无特殊疾病发生。曾人工流产一次 ,入院后于当日 7:30ｐｍ宫口开全 ,7:4 5ｐｍ顺娩一男婴 ,重 2 880ｇ ,Ａｐｇａｒ评分 10分。断脐时见脐带长约 4 0ｃｍ ,在脐根部有一长约 3ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ暗红色膨出 ,内似血管状物 (余脐带直径 1 5ｃｍ) ,外表仍为灰白色的胶质包裹。在距脐轮 2ｃｍ处用脐栓结扎 ,并剪一小段赘生物作病检。婴儿送婴儿室护理 ,婴儿产后吃奶好 ,有大小便。于产后 2日患儿出现腹胀 ,3… 相似文献
5.
患者 ,女性 ,2 8岁。主因孕1产0 ,孕40 2 周规律腹痛 5ｈ于 1999年 12月 1日4:3 0入院。该患于停经 5 0 ｄ时曾有阴道少量出血史 ,并予绒毛膜促性腺激素保胎治疗 1周。孕期产检无异常。查体 :ＢＰ13 0 /80ｍｍＨｇ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ。宫高 3 8ｃｍ ,腹围 10 0ｃｍ ,ＬＯＡ ,胎心 14 0次 /ｍｉｎ ,宫缩 3 0ｓ/3ｍｉｎ ,肛查宫口开大 1ｃｍ。因胎心监护评4分 ,考虑胎儿宫内窘迫而行子宫下段剖宫产术 ,刺破羊膜囊后 ,流出暗红色血性羊水2 0 0 0ｍｌ,娩一足月女婴 ,3 0 0 0ｇ ,1ｍｉｎ评 2分 ,气管插管抢救 10ｍｉｎ后评 8分。子宫切口无延… 相似文献
6.
患者 ,女 ,2 6岁 ,因妊娠 42周 ,第一胎巨大儿、无腹痛 ,于1999年 7月 2 3日 9:3 0急诊入院 ,既往体健。孕期经过顺利 ,多次于本院查孕情无异常发现。查体 :Ｔ 3 6℃ ,Ｐ 80次 ｍｉｎ ,Ｒ 2 4次 ｍｉｎ ,ＢＰ 16 11ｋＰａ。心肺正常 ,腹软肝脾未及 ,下腹部膨隆 ,宫高 3 6ｃｍ ,腹围 10 3ｃｍ ,ＲＯＡ ,胎心率 14 9次 ｍｉｎ ,头先露入盆固定。内诊宫口未开 ,宫颈成熟度评 6分。Ｂ超 :单胎头位双顶径10ｃｍ ,各种辅助检查均正常。入院给予米索前列醇 5 0ｍｇ舌下含化 ,于当日下午 3 :0 0突然出现无痛性阴道流血 ,呈鲜红色 ,量约 80ｍｌ有… 相似文献
7.
患者 ,2 6岁。因停经 2个月 ,下腹痛 8ｈ ,于 2 0 0 0年 3月 4日入院。以往月经 3～ 43 0～ 4 0天 ,末次月经 2 0 0 0年 1月 2日 ,孕 1产 0。停经 40ｄ出现早孕反应至今 ,入院前 2ｄ出现少量阴道流血 ,无血块及胎块状组织排出。入院前 8ｈ突然出现无诱因的右下腹持续性疼痛 ,无渐进性加重。查体 :Ｔ37℃ ,Ｐ 84次 ｍｉｎ ,Ｒ 19次 ｍｉｎ ,ＢＰ 16 10ｋＰａ。面色红润 ,神志清 ,心肺正常 ,肝脾未及 ,下腹略隆起 ,稍有压痛。妇科检查 :阴道有血迹 ,宫颈呈紫蓝色 ,宫口未开 ,宫体孕 3+月大 ,右侧附件饱满 ,压痛 ,囊样感 ,大小界限不清 ,左… 相似文献
8.
患者李某某 ,女 ,2 9岁 ,住院号 42 4 4 8,以停经 36+4 周伴上腹不适 ,眼睛发黄 2天入院。既往无肝炎病史 ,近期无肝炎病接触史 ,无血液病史。查体 :Ｔ37℃ ,Ｐ1 0 0次 ｍｉｎ ,ＢＰ1 2 0 74ｍｍＨｇ,神清表情淡漠 ,巩膜轻度黄染 ,皮肤无明显黄染 ,未见皮疹及出血点。心肺 (- ) ,肝脾未扪及 ,双下肢水肿 (+) ,产科情况 :宫高 37ｃｍ ,腹围 1 2 1ｃｍ ,可扪及胎体 (双 ) ,胎心1 4 41 4 0次 ｍｉｎ,无宫缩。入院后症状加重 ,出现恶心、呕吐 ,不能进食 ,黄疸加深。予静脉输液 ,于入院第三天行剖宫产 ,手术顺利 ,娩二男婴 ,Ａｐｇａｒ 1 0分。… 相似文献
9.
患者龚某 ,2 1岁 ,于 2 0 0 0年 11月 5日 10时30分以孕 8 月臀位 ,早破水 ,胎儿宫内窘迫急诊入院。入院前 3小时在家胎膜自破 ,阴道流水多 ,呈黄绿色 ,由家人扶送入院。既往体健。查体 :Ｔ36℃ ,Ｐ78次 /分 ,Ｒ18次 /分 ,ＢＰ14 7/ 10 7ｋＰａ(110 / 80ｍｍＨｇ)体重 5 8ｋｇ。心肺无异常 ,妊娠腹型 ,宫高 30ｃｍ ,腹围 84ｃｍ ,胎心 132次 /分 ,宫缩30″/ 5′ - 6′ ,胎儿估计 2 5 0 0ｇ ,阴道检查 :骨盆内各径线正常 ,距阴道口 3ｃｍ处可见脐带 ,阴道内触及脐带及脐动脉搏动 ,脐带脱出约 10ｃｍ (双折总长 ) ,羊水Ⅲ度混浊 ,宫口开 6ｃ… 相似文献
10.
患者 ,3 0岁。因妊娠 3 8+ 2 周合并特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)入院。入院前4个月开始全身出现少量散在出血点 ,查血小板 :(2 1～ 5 0 )× 10 9/Ｌ。既往无血小板减少性紫癜病史 ,入院时复查血小板为 4× 10 9/Ｌ ,查体 :血压 12 0 /75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,脉搏 90次 /ｍｉｎ ,双下肢散在出血点 ,下肢肿胀 (+ ) ,余无特殊。产科检查 :宫高 3 2ｃｍ ,腹围 10 4ｃｍ ,胎位 :左枕前位 ,胎心 14 2次 /ｍｉｎ ,双顶径 9.0ｃｍ ,羊水指数 4.0 ,入院后给予激素冲击疗法(甲基强的松龙 1.0ｇ ,每日 1次 ,静脉滴注2ｄ) ,血小板… 相似文献
11.
患者 ,男 ,5 8岁。因体检Ｂ超发现右肾上腺肿物于 2 0 0 0年11月 2 7日住院。入院时Ｔ 36 .7℃ ,Ｐ 76次 ｍｉｎ ,ＢＰ 15 0 90ｍｍＨｇ ,心肺腹及泌尿系检查无阳性发现。肛门指诊 :前列腺Ⅰ度肿大 ,无结节及触痛 ,直肠内未及肿物 ,指套无血染。Ｂ超示 :右肾上腺区探及一 6 .6ｃｍ× 4.2ｃｍ× 4.0ｃｍ大小的实质性肿物 ,下腔静脉受压变窄绕行 ,肝胆胰双肾未发现异常。ＣＴ扫描 :右肾上腺区类圆形肿物 ,边缘较光滑清晰 ,密度均匀 ,ＣＴ值 12～ 2 1Ｈｕ。住院后观察血压无波动 ,检验血Ｋ+ 、Ｎａ+ 、Ｃｌ- 、Ｃａ2 +均在正常范围。Ｘ线摄胸… 相似文献
12.
子宫峡部妊娠3例分析及文献复习 总被引：3，自引：0，他引：3
1 病例报告例 1 3 9岁。Ｇ6 Ｐ2 Ａ4 Ｌ2 。因月经周期不规 3个月 ,阴道流血1个月 ,在当地诊为不全流产行清宫术 ,探针进入宫口即有多量鲜血流出 ,疑为宫颈妊娠 ,于 1999年 7月 2 4日入院。 2年前行末次人工流产 ,ＬＭＰ :1999年 5月 5日。妇科检查 :宫颈外口正常 ,宫颈膨大 ,横径 5ｃｍ ,宫体 40ｄ妊娠大小。β ｈＣＧ >10 0 0 0Ｕ Ｌ(正常 <10Ｕ Ｌ)。Ｂ超 :宫颈肌瘤。初步诊断 :(1)绒癌 ;(2 )宫颈肌瘤。入院第 3天行子宫及一侧附件切除术。剖视标本见 :峡部纵行拉长 6ｃｍ ,前壁机化坏死组织约 4ｃｍ× 4ｃｍ×3ｃｍ ,切开见蜕膜组织浸… 相似文献
13.
1 病例简介例 1:孕妇 2 2岁 ,住院号 30 15 4。因Ｇ2 Ｐ + 137+ 1周、餐后腹痛伴恶心呕吐 3ｈ于 1992年 3月 2 6日入院。体检 :Ｔ38 7℃ ,ＢＰ 10 0 / 70ｍｍＨｇ ,Ｐ 90次 /ｍｉｎ。上腹压痛、反跳痛 ,以左上腹为著 ,肌紧张不明显。产科检查 :宫高 32ｃｍ ,腹围87ｃｍ ,胎心 16 6次 /ｍｉｎ ,胎心电子监护变异减速 ,头先露 ,稀发宫缩 (15～ 2 5ｓ/ 10～ 15ｍｉｎ)。ＷＢＣ 17 6× 10 9/Ｌ ,血淀粉酶 14 6Ｕ(我院正常值为 8～ 6 4Ｕ) ,尿淀粉酶 5 8Ｕ(正常值为 8～ 32Ｕ)。考虑“急性胰腺炎、足月妊娠、胎儿宫内窘迫”。在持续硬膜外麻醉下… 相似文献
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患者杨某某 ,住院号 5 386 2 ,2 6岁 ,孕 2 7- 1周。因停经 6月余 ,无痛性阴道少量流血 3天于2 0 0 1年 2月 2 4日入院。月经 135— 62 7— 2 8,末次月经2 0 0 0年 8月 16日。 2 3岁结婚 ,婚后 3年中 5次妊娠均于孕 3+ 月自然流产而行清宫术。此次妊娠于孕 3+ 月再次出现阴道少量流血 ,自行在私人诊所服中药保胎后出血停止。孕期中未行产检。入院查体 :Ｔ36 5℃ ,Ｐ84次 /分 ,Ｒ12次 /分 ,ＢＰ14/ 9ｋＰａ。一般情况好 ,心肺正常。宫高 2 1ｃｍ ,腹围 82ｃｍ ,骶右前位 ,胎心 148次 /分。血常规Ｈｂ113ｇ/ＬＷＢＣ10 4× 10 9/Ｌ ,ＲＢ… 相似文献
15.
患者 ,女性 ,5 2岁。主因突发下腹剧痛 1ｈ ,于 1997年 10月 18日急诊入院。患者平素月经规律 ,无停经史 ,末次月经1997年 9月 2 8日。既往体健 ,于 1997年 3月 2 1日在外院Ｂ超检查回报 :子宫大小61ｍｍ× 5 6ｍｍ× 60ｍｍ。宫内可见节育环回声 ,于子宫右上方可探及一个 2 0 7ｍｍ×178ｍｍ× 115ｍｍ回声较强团块 ,边界清 ,其内回声不均匀。提示 :子宫肌瘤 ,宫内节育器。入院查体 :Ｔ不升 ,Ｐ 80次 ｍｉｎ ,ＢＰ60 3 8ｍｍＨｇ。神志清晰 ,面色苍白 ,全身湿冷 ,腹部膨隆 ,可触及 2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ× 19ｃｍ大小的肿物 ,表面光滑 ,质较… 相似文献
16.
患者 ,3 7岁。因二胎孕 2 7+ 4周双胎 ,下腹痛伴阴道流液 2ｄ ,于 2 0 0 0年 7月 11日入院。 2年前顺娩一男婴。查体 :Ｔ3 6.5℃ ,ＢＰ 10 0 70ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,心肺 (-)。产科检查 :胎位ＬＯＡ、ＲＯＰ ,胎心分别为 15 2次 ｍｉｎ、15 6次 ｍｉｎ ,估计胎儿体重各 10 0 0ｇ。Ｂ超示 :(1)双顶径分别为 6.2ｃｍ和 6.5ｃｍ ,(2 )羊水深 41ｍｍ ,(3 )前置胎盘 ,(4 )胎儿活动好。血常规ＨＢＧ 8.1ｇ Ｌ ,ｐＨ试纸 (+ )。诊断 :(1)二胎孕 2 7+ 4周双胎 ,晚期流产 ;(2 )胎膜早破 ;(3 )中度贫血。治疗经过 :(1)绝对卧床休息… 相似文献
17.
1 病例介绍患者 ,30岁。孕2 产1 ,主因妊娠足月第二胎不规律宫缩 4ｈ ,已见红 ,未破水于1 996年 7月 1 7日入院。孕期平顺 ,孕 4个月自感胎动 ,自诉无明显胎动部位的改变 ,未行定期产前检查。 8年前因漏斗骨盆行剖宫产术。查体 :宫高 34ｃｍ ,腹围1 0 6ｃｍ ,胎位ＬＯＡ ,胎心 1 4 4次 ｍｉｎ。肛查 :宫口未开 ,胎头高浮。骨盆外测量 :2 3 2 5 1 9 7.5ｃｍ。诊断 :宫内孕 38 5 ,第二胎ＬＯＡ有产兆 ,瘢痕子宫 ,漏斗骨盆。于当日在连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术 ,术中见羊水深绿色 ,量约 50 0ｍｌ,切口部位为胎头 ,高浮 ,按常规方法… 相似文献
18.
1999年我科收治妊娠晚期耻骨联合分离症 2例 ,现报告如下。例 1 2 5岁 ,第 1胎孕 3 4+ 3周。因耻骨联合处疼痛、不能活动 3ｄ于 1999年 6月 2日入院。既往健康。查体 :Ｔ 3 6.2℃ ,Ｐ86次 ｍｉｎ ,ＢＰ 17 11ｋＰａ。宫高 2 6ｃｍ ,腹围 86ｃｍ ,头位 ,已入盆 ,无宫缩 ,胎心 14 0次 ｍｉｎ。耻骨联合处肿胀 ,压痛明显 ,可触及约 1ｃｍ裂隙 ,双下肢不敢屈曲 ,被迫仰卧大腿外展、小腿屈曲。取膀胱截石位时 ,耻骨联合处疼痛加剧。Ｘ线摄片报告 :耻骨联合处间隙增宽 1.2ｃｍ。诊断 :3 4+ 3周妊娠 ,Ｇ1 Ｐ0 ,耻骨联联合分离症。入院后卧床 ,减… 相似文献
19.
患者 ,女 ,2 0岁。因不明原因右侧腹部持续性胀痛 ,并放射至右侧腰部及下腹部 ,近日右上腹扪及肿块伴上述征象加重 ,于 2 0 0 0 -0 2 -1 9来院就诊。检查 :Ｔ3 7℃ ,Ｐ82次 /ｍｉｎ ,Ｒ1 8次 /ｍｉｎ ,ＢＰ1 3 / 9ｋＰａ ,心肺听诊无异常。患者平卧位右上腹可扪及囊性包块 ,大小约 1 3ｃｍ× 1 0ｃｍ× 9ｃｍ ,与肝脏无关系。采用ＡＡＳ -2 70Ａ彩超诊断仪 ,探头频率3 .75ＭＨｚ,空腹行肝、胆、脾、双肾及腹部检查 ,肝、胆、脾及左肾未显示异常 ,右腹膜后肝右叶下方与右肾上极处见一椭圆形液性暗区 ,大小约 1 2ｃｍ× 1 1ｃｍ×1 0ｃｍ ,包… 相似文献
20.
米索前列醇引产致过敏性休克1例 总被引：3，自引：0，他引：3
1 病例介绍患者 ,女 ,2 7岁 ,因妊娠足月无腹痛入院。体检 :体温 (Ｔ)36 .8℃ ,脉搏 (Ｐ) 90次·ｍｉｎ-1,呼吸 (Ｒ) 18次·ｍｉｎ-1,血压 (ＢＰ)12 0 /75ｍｍＨｇ ,心肺 (-) ,腹膨隆、软 ,肝脾未触及 ,宫高 3ｃｍ ,腹围 98ｃｍ ,胎位ＬｏＡ ,胎心 14 0次·ｍｉｎ-1,肛诊宫颈成熟度 8分 ,骨盆正常 ,ＮＳＴ监护示反应型 ,Ｂ超示单胎头位 ,双顶径 9.6ｃｍ ,胎盘Ⅰ级 ,羊水指数 6ｃｍ。入院后给予米索前列醇 5 0 μｇ ,舌下含化 ,1ｍｉｎ后患者感胸闷、憋气、口唇紫绀、面色苍白、大汗淋漓、脉搏细速 ,118次·ｍｉｎ-1,ＢＰ 6 0 /45ｍｍＨｇ。… 相似文献