原发性肝癌经导管动脉化疗栓塞术围手术期护理分析

目的:探讨原发性肝癌患者介入术围手术期的护理要点。方法:对32例中晚期原发性肝癌介入术治疗的患者进行全面的护理,包括术前做好心理护理、完善术前准备,术后严密观察伤口的出血情况,出现疼痛和发热时,根据情况对症处理,做好饮食指导和出院健康指导。结果:32例均顺利通过介入治疗,介入术后均有不同程度胃肠道症状,18例患者术后4～6d均有不同程度发热,3例患者术后有黄疸加重,14例甲胎蛋白明显下降、甚至部分降至正常,1例患者术后肝区疼痛剧烈,给予杜冷丁后缓解,术后近期疗效均较为满意。无1例发生严重并发症。结论:围手术期护理在原发性肝癌介入术中具有重要作用,完善术前准备,做好心理护理,指导术中配合,术后密切观察病情变化是安全实施原发性肝癌介入术的关键。     

高龄巨大肾癌患者的围术期处理分析

目的 分析高龄、巨大肾癌患者手术治疗的危险因素及围术期处理.方法 回顾性分析2007年7月-2009年9月住院手术的高龄、巨大肾癌患者的临床资料.结果 除2例患者心功能较差,射血分数＜40%经积极处理不能改善而行肾动脉永久性介入栓塞治疗外,其余患者经充分准备后均手术成功,术后随访4～20个月,未见明显并发症存在,患者生活质量可.结论 高龄、巨大肾癌患者围术期合并症较多,术前认真处理,改善患者一般状态,术中细致操作,减少对机体的干扰,是提高手术成功率、安全度过围术期的重要保证.     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌围术期的护理

目的总结原发性肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术治疗的护理要点。方法对原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞进行术前心理护理,术后密切观察生命体征变化,并发症的护理,出院指导等护理措施。结果对原发性肝癌患者在肝动脉化疗栓塞治疗术围手术期进行全程、有效的护理,164例患者中显效127例,有效28例,无效9例,总有效率94.51%。结论围术期护理是肝癌患者进行肝动脉化疗栓塞术手术安全的重要保证。     

原发性肝癌介入治疗的围手术期护理分析

目的探究原发性肝癌介入化疗栓塞治疗的围手术期护理措施。方法选取我院2013年3月至2014年5月收治的原发性肝癌患者150例作为本次的研究对象,并对其术前与术后进行相关护理,观察其病情发展变化。结果所有原发性肝癌患者手术均顺利完成,且手术治疗后反应较为严重的36例,后经过护理治疗34例好转出院,2例死亡。结论采用围手术期护理干预的护理措施,可以在一定程度上提高原发性肝癌患者的治疗效果,减少并预防术后并发症发生概率,提高临床治愈率等方面具有重要的意义。     

超高龄患者腹部外科手术的围手术期处理

目的探讨超高龄患者腹部手术围手术期的处理。方法回顾性分析61例80岁以上患者腹部手术围术期临床资料。结果61例超高龄患者中78．7％术前有合并症，术后发生并发症24例（39．3％）；58例（95％）康复出院，3例死亡（5％）。结论只要对超高龄患者加强围术期的处理，减少并发症的发生率，超高龄患者能够平稳度过围术期。     

200例70岁以上高龄患者麻醉分析

目的总结70岁以上高龄患者的麻醉方法和管理体会。方法回顾性分析200例70岁以上患者的麻醉处理，其中40％患者术前检查发现合并有其他疾病。根据患者的病情和手术种类的不同，选择全身麻醉或者连续硬膜外麻醉。结果患者的麻醉效果都较为理想，麻醉后的生命体征基本平稳，围术期无一例因麻醉因素死亡。结论做好麻醉前访视、准确充分的评估及准备，采用适当的方法麻醉，加强监tin0，术中、术后及时充分进行麻醉管理及并发症防治，可使高龄患者安全度过围术期，减少麻醉风险。     

48例高龄肺癌患者的围术期处理及外科治疗体会

目的探讨高龄肺癌患者的手术指征及手术方式,进行术前评估,寻求最佳治疗效果。方法回顾性分析48例高龄肺癌患者的围术期处理经验及外科治疗方法,总结提高高龄肺癌患者治疗效果。结果 48例均行手术治疗,其中左全肺切除6例,右全肺切除1例,肺叶切除40例,肺楔形切除1例。术后共发生并发症16例,发生率为33.3%。其中拔除胸管后气胸2例,肺部感染8例,肺不张2例,心律失常2例,心功能衰竭1例,呼吸功能衰竭1例。无死亡病例。结论高龄肺癌患者经术前全面评估,严格掌握手术指征及手术禁忌证,选择合适的手术方式及时机,做好围术期处理,可以获得满意的治疗效果。     

45例高龄食管癌围手术期的处理

目的探讨70岁及以上高龄食管癌患者围手术期的处理经验。方法回顾分析45例70岁及以上高龄食管癌患者的临床资料并对手术前准备、手术方法及术后处理等资料进行分析。结果全组病例根治切除43例,姑息手术2例,出现并发症15例,死亡2例。结论高龄食管癌患者不是手术的禁忌,在做好围手术期的处理能取得满意效果,宜首选手术。     

高龄患者髋关节置换的围手术期处理

目的探讨高龄患者髋关节置换围手术期的安全性。方法30例75岁以上的高龄患者行髋关节置换手术,ASA评分:Ⅰ级14例、Ⅱ级9例、Ⅲ级5例、Ⅳ级2例。所有病例术前详细检查,针对其内科病积极治疗,把握手术时机,术中加强麻醉监测,术后积极预防并发症及康复治疗。结果术后随访12～40个月(平均26个月),Harris评分70～94分,平均88分。无致死性并发症发生。结论对高龄患者的围手术期处理医师要充分重视,加强术前、术中、术后各个环节的操作,是手术治疗成功的关键。     

原发性肝癌患者肝脏大部分切除手术前后的护理

目的探讨原发性肝癌患者肝脏大部分切除手术前后的护理措施。方法选取25例于2011年2月至2013年3月期间在我院施行原发性肝癌肝脏大部分切除术的患者,对其实施细致周到的术前、术后护理。结果 25例原发性肝癌患者肿瘤切除后,经过围手术期的护理,治疗效果显著者10例(40%),良好者14例(56%),无效者1例,无死亡病例,总有效率为96%。结论对原发性肝癌患者围手术期采取有效的护理措施,可显著提高肝脏大部分切除术的治疗效果,改善患者的生活质量。     

冠状动脉介入手术的围手术期护理

目的探讨心脏介入诊疗中的护理要点。方法对本院心血管中心的1360例心脏介入诊疗的患者的围手术期护理进行回顾性分析总结。结果 1360例经皮冠状动脉介入手术治疗的患者中,1例术后4 h后死亡,其他患者经全面的围手术期护理配合均顺利出院。结论了解患者围手术期的心理活动和护理需求,对患者的围手术期进行全方位护理是手术成功的重要条件之一。     

肝癌患者围手术期护理

目的探讨肝癌患者在围手术期的护理方案及意义,以提高护理质量及患者生存质量为目的。方法对肝癌患者手术期前实施心理及身体机能的护理,术后加强病情观察及并发症的预防和处理。结果通过肝癌围手术期精心治疗及系统的护理,57例肝癌患者中:42例术后恢复效果显著,13例术后恢复情况良好,2例无效。总有效率为96.49%。结论在肝癌患者围手术期,通过积极的心理疏导和严密、完善的护理,可以降低术后并发症的发生,提高手术的成功率,使患者早日恢复健康。     

原发性肝癌56例介入治疗的围术期护理体会

目的探讨肝癌行肝动脉插管灌注化疗围术期的护理方法。方法对56例原发性肝癌行肝动脉插管灌注化疗药物和血管栓塞介入疗法治疗的患者,加强术前准备,作好心理护理,术后严密观察病情,并及时处理并发症,观察并记录手术效果。结果本组1例发生术后穿刺部位出血,经重新加大局部压迫力度并应用止血药物后,出血停止,穿刺处愈合好。1例发生下肢血栓,经采取溶栓措施,口服阿斯匹林药物及扩管疏微治疗,1周后症状消失。2例因出现骨髓抑制,WBC〈4.0×10^9/L,机体抗病能力差,无法耐受而放弃治疗。结论肝癌行肝动脉插管灌注化疗和血管栓塞介入疗法围术期的护理配合是保证手术成功的关键,术前完善各项准备,术后严密观察生命体征和并发症并及时处理,可降低并发症发生率,提高患者的生存质量。     

40例肝癌复发患者射频消融术的护理

目的：探讨40例肝癌复发患者射频消融术的护理。方法：2010年11月-2011年8月,选择住院治疗的肝癌复发患者40例,在了解及掌握该疾病的原因、临床表现及治疗手段的基础上,对患者进行护理,重点做好术前和术后的护理。结果：40例患者术后恢复良好,未发生并发症,顺利出院。结论：做好原发性肝脏复发患者围手术期护理能有效预防其并发症的发生。     

高龄前列腺增生症患者手术治疗的安全性和有效性

目的 探讨手术治疗高龄前列腺增生症患者的安全性及有效性。方法 回顾分析3年来104例接受手术治疗的高龄（〉80岁）前列腺增生症患者的临床资料，包括术前危险性评估、围手术期处理、手术方式选择及评定术后疗效的主、客观参数，即国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率和剩余尿量。结果 所有104例患者均安全度过围手术期，无1例手术死亡。术后随访12—24个月，88例（84．6％）对术后排尿功能恢复感到满意，与术前相比国际前列腺症状评分平均下降15．7分；生活质量评分下降3分；最大尿流率增加6．8ml/s；剩余尿量下降72．2ml。结论 对于保守治疗无效的高龄前列腺增生症患者，积极治疗其合并症，加强围手术期处理，选择手术治疗尤其是经尿道前列腺切除术是安全和有效的。     

高龄食管癌的围术期处理

目的探讨高龄食管癌食管切除术围手术期处理的意义。方法对92例施行食管切除术的高龄食管癌患者根据具体病情采用不同的围手术期处理。术后记录患者的并发症、病死率、3年及5年生存率。结果所有病例均成功施行食管切除术，围手术期发生心血管并发症19例，呼吸系统并发症10例，吻合口狭窄及吻合口瘘各4例，乳糜胸1例，胃排空障碍2例；死亡4例，病死率4．35％；3年及5年生存率分别为80．43％和34．79％。结论良好的围手术期处理是保证高龄食管癌患者食管切除术成功实施的关键。     

外科治疗高龄食管癌的临床体会

目的探讨高龄食管癌患者围手术期的处理、手术的可行性和术式的选择。方法150例70岁以上高龄患者的围手术期处理及术式的选择进行回顾性总结和分析。结果本组手术切除率94．0％（141／150）,探查术6．0％（9／150）。术后并发症发生率35．7％（52／150）,死亡率4．0％（6／150）。结论手术切除是高龄食管癌贲门癌患者的最佳方法,对高龄食管癌患者应严格控制适应证及适宜的术式,加强围手术期营养,适当的麻醉及手术方式,有效的预防和处理并发症能提高疗效。     

原发性肝癌患者围手术期护理体会

目的 探讨原发性肝癌患者围手术期护理.方法 收集临床2010年3月至2011年3月收治的临床60例原发性肝癌患者行手术治疗,做好术前术后的临床护工作.结果 小肝癌的手术切除率高达80%以上,手术死亡率低于2%.结论 减轻或缓解患者疼痛,改善患者营养状况.并发症得到有效预防,及时发现及处理.     

高龄胃肠道肿瘤患者围手术期处理分析

目的 探讨高龄胃肠道肿瘤患者的围手术期处理。方法 回顾性分析1998年1月至2006年10月治疗的70岁以上高龄胃肠道肿瘤手术患者72例围手术期处理。结果 并存心脏病23例，高血压20例，糖尿病15例，呼吸系统疾病12例，贫血11例，肾功能异常8例，低蛋白血症45例。术后并发症：肺部感染15例，心功能不全5例，肠瘘2例，切口裂开4例，切口感染6例。术后死亡2例，愈合后将近出院时出现脑梗死及肺栓塞死亡2例。结论 高龄患者营养状况差，并存病多，增加了手术风险，但合理的围手术期处理，可提高手术成功率，降低死亡率和并发症的发生率，改善生活质量。     

60例高龄心血管病患者的围手术期麻醉处理

目的探讨高龄心血管病患者围手术期有效的麻醉处理方法及其安全性。方法回顾性分析行手术治疗的60例高龄心血管病患者的围手术期各项资料,以分析、总结该类患者围手术期合理的麻醉处理措施。结果 38例行非心脏手术治疗患者术中出现血压异常波动23例、心率减慢13例,全部病例均痊愈出院;22例行心脏手术治疗患者出现血压异常波动11例、心率减慢9例,术后出现室性期前收缩5例、低钾血症7例,围手术期无死亡病例,术后1例患者因持续低心排综合征死亡外均痊愈出院。结论高龄心血管病患者手术麻醉风险性较高,术前合理的麻醉风险评估、术中麻醉方式的选择与应用,以及术后并发症的预防与处理是保障麻醉成功、手术顺利的关键。