锦州市地氟病区8～12岁儿童氟斑牙调查结果分析

目的 了解锦州地区饮水型氟中毒病区改水降氟工程运转与使用情况、儿童氟斑牙分布情况,为相关部门决策提供科学依据.方法 对每个病区村开展改水情况调查,对病区村全部8～12岁儿童进行氟斑牙患病情况调查.结果 锦州地区现有病区村429个,改水率93.2％,改水工程正常使用率86.8％,水氟含量合格率86.8％;未改水病区村29...     

改水降氟后儿童氟斑牙变化规律调查

调查分析了山东省7个市地,15个县(市区)改水降氟4～10年55个轻、中、重病村4192名8～12岁儿童氟斑牙患病情况。结果表明改水降氟是控制饮水型地方性氟中毒可靠有效的措施,儿童氟斑牙检出率的下降与改水后供水年限、儿童年龄和病区类型密切相关。     

饮水高氟污染区儿童氟斑牙流行特征

对饮水高氟污染区儿童氟斑牙进行调查，结果显示，８－１５岁儿童氟斑牙率显著高于饮水源未受污染的正常对照组患病水平，其流行规律是：饮高氟污染水的起始年龄与氟斑牙患病率有关，即６岁以前开始饮用高氟水的８－１４岁儿童氟斑牙病患病率较高；７－８岁开始饮用高氟水的１５－１６岁组次之；９－１０岁开始饮用高氟水的１７－１８岁组患病率最低，未达到病区患病标准。     

高氟区儿童智力水平调查

地方性氟中毒在我国流行非常广泛。其病因是过量的氟摄入。主要临床表现为骨骼和牙齿的损害。随着对氟毒性研究的深入,发现氟对许多器官和组织均存在有害影响。如对免疫系统、心血管系统、肝、肾、生殖系统和脑功能等的损害［１～４］。本研究通过对高氟区学龄儿童的智商调查,探讨高氟暴露与智力水平的关系。１ 材料与方法１．１ 人群选择 选择饮用高氟水地区（水氟含量为３．１５ｍｇ／）中儿童为研究对象,另选饮用含氟较低地区（水氟含量为０．３７ｍｇ／Ｌ）的儿童作为对照。在高氟区和低氟区均采用整群抽样的方法,分别抽取１０～１…     

宁夏改水降氟防治地方性氟中毒的研究

宁夏属饮水型地方性氟中毒地区,在7287份饮用水源含氟量检测中,超标水样3389份,占46.51％,个别山区浅井竟达40mg/L。自治区病区513个,病区总人口61.2万,病情危害严重。为消除高氟水对人民健康的危害,自1981年以来,积极采用打深井,建引水工程、打水窖、屋檐集水、引山泉、应用理化等方法进行改水降氟,截止1992年底受益病区307个,占59.84％,受益人口40.7万,占总人口的66.5％。累计总投资4263.54万元。改水降氟已见成效,降氟效果好,水氟含量稳定占96.15％;改水后出生的儿童已长出了洁白而有光泽的恒齿;氟骨症患者的症状与体征减轻,近期6O％～90％,远期占61.93％;群体尿氟几何均值逐年下降,由改水前的15.61mg/L,逐年下降至5.80、5.01、3.71、3.07mg/L,第1年下降幅最大,26例患者骨X线片动态随访观察,骨密度、骨结构明显减轻者占72.92％。     

山西省改水降氟现状调查分析

通过对１００个改水降氟重病区村改水前后水氟含量及氟斑牙患病率的调查，进一步了解了山西省改水降氟现状，根据调查结果综合分析评价了不同改水降氟方式的不同效果、存在的问题等，提出了今后搞好改水降氟工作的几点体会，供从事地方性氟中毒防治管理工作者参考。     

河南省2011年饮水型地方性氟中毒流行状况

目的了解河南省饮水型氟中毒病区病情现状,为防治工作提供科学依据。方法按照《河南省2010年地方病防治项目技术方案》要求,在饮水型氟中毒病区抽取10个县(区),在每个县(区)随机抽取10个降氟改水工程,采用分层抽样方法按照轻、中、重原则随机抽取3个病区村。进行水氟含量及8～12岁儿童氟斑牙患病情况监测。结果在10个县(区)共监测100个降氟改水工程,99个能正常运行,改水工程水氟含量超标率21%(21/100)。共调查30个病区村,其中8个为已改水病区村,降氟改水工程水氟含量全部合格,8～12岁儿童氟斑牙的总检出率52.71%(496/941),缺损率5.84%(55/941),氟斑牙指数1.19,流行强度中等;22个为未改水病区村,8～12岁儿童氟斑牙检出率为47.34%(1015/2144),缺损型氟斑牙检出率为13.29%(285/2144),氟斑牙指数为1.15,流行强度中等。结论河南省改水工程水氟含量超标现象依然严重,氟中毒危害仍然较重。因此,应加强改水工程建设的科学论证和竣工时工程验收,杜绝不合格工程投入使用;坚持定期开展水质监测,对水质超标工程及时进行整改。     

辽阳市2011年地方性氟中毒调查分析

<正>饮水型地方性氟中毒在我国分布广,危害严重,降氟改水是防治饮水型地氟病的有效方法。辽阳市地方性氟中毒病区分布在辽阳县5个乡(镇)、150个病区村屯,为了解改水工程运行情况、病区病情变化,2011年对辽阳市地方性氟中毒病情进行了调查。1对象与方法1.1改水工程运行情况调查辖区饮水型氟中毒病区改水工程完成情况。在监测县采用单纯随机抽样方法抽取3个已改水病区村(屯),调查改水工程运转情     

广饶县小清河北部地区地方性氟中毒流行病学调查

目的了解广饶县小清河北部地区地方性氟中毒的病区分布和危害程度,提出切实可行的防治对策。方法饮用水氟含量检测采用离子选择电极法,8～12岁儿童氟斑牙检查采用 Dean 氏法。结果调查117个村,其中有95个村饮用水氟含量超过1.0mg/L,占81.20%,水氟最大值为6.45 mg/L;检查8～12岁儿童4185人,氟斑牙患病率72.19%,氟斑牙指数1.84。结论广饶县小清河北部地区为氟中毒中等流行病区,由深层地下水氟含量过高所致。     

忻州市2008～2011年饮水型氟中毒监测结果分析

目的了解山西省忻州市改水降氟防治饮水型氟中毒效果及病情流行动态。方法按照《山西省地方性氟中毒监测方案》进行,水氟测定按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T5750-2006),尿氟采用氟离子选择电极法(WS/T89-1996);氟斑牙采用Dean法,临床氟骨症和X线氟骨症诊断采用《地方性氟骨症诊断标准》(WS/T192-2007)。结果累计改水降氟221处,覆盖病区村230个,覆盖率为80.7%,受益人口28.2万,占病区总人口的70.3%。检测居民饮用水462份,水氟均值为1.08㎎/L,范围值0.56～4.97㎎/L。检查8～12岁儿童氟斑牙7 352人,总检出率21.87%,氟斑牙指数为0.49。测定儿童尿样1 368份,总样本尿氟几何均值为1.67㎎/L,范围值0.52～15.36㎎/L。检查16岁以上人群31 728人,检出临床氟骨症患者4 935例,总检出率为15.55%,共X线拍片622人,检出X线氟骨症163人,检出率26.21%。结论忻州市改水降氟取得了可喜的成效,饮水型氟中毒病情得到控制;但在局部病情流行还较为严重,防治工作仍然任重道远。     

2006年新疆吉木萨尔县饮茶型氟中毒流行情况分析

目的了解新疆吉木萨尔县不同地区(农区、牧区、山区、平原)、不同年龄人群中饮茶型氟中毒流行情况。方法采用Dean氏法诊断标准检查学生氟斑牙患病情况,生活饮用水、茶水、尿中氟离子浓度均采用离子选择电极法(标准曲线延长)。结果吉木萨尔县水氟含量平均值为0.16 mg/L;茶水氟浓度平均值6.20 mg/L;成人尿氟平均值为3.98 mg/L,山区成人尿氟超标率高于平原地区;学生尿氟平均值为0.42 mg/L,山区学生尿氟超标率高于平原地区;成人尿氟超标率高于学生;学生氟斑牙患病率为56.75%,山区学生氟斑牙患病率高于平原地区;成人氟骨症检出率为64.00%。结论新疆吉木萨尔县饮茶型氟中毒的病区主要是山区,应重点加强对这些地区少数民族居民的健康教育,减少饮茶浓度和饮茶量,提高他们的自我保护意识,尽早实现饮用低氟砖茶。     

连云港市降氟改水氟病区村8～12岁儿童氟斑牙调查分析

目的了解连云港市降氟改水措施对氟病区村8～12岁儿童氟斑牙患病率的影响。方法对连云港市部分已改水的氟病区村8～12岁儿童氟斑牙患病情况进行调查,并检测居民饮水氟含量。结果 （1）8～12岁儿童氟斑牙患病率由改水前的74.91%降至44.26%,差异有统计学意义（P〈0.05）;（2）降氟改水工程一直正常运行的氟病区村儿童氟斑牙患病率为23.32%（〈30.00%）,达到了地方性氟中毒病区控制标准要求;（3）居民饮水氟含量均值为0.71 mg/L,范围为0.19～3.04 mg/L。结论连云港市降氟改水有一定成效,病情呈现下降趋势但未得到完全控制,需要加强对降氟改水工程的管理与维护,确保有效控制病情。     

2004—2013年平凉市饮水型地方性氟中毒改水降氟后病情监测结果分析

目的掌握改水降氟后氟中毒病情动态变化规律,评价改水降氟的效果。方法按《全国饮水型地方性氟中毒监测方案》要求,在未完成改水前的2003年,对监测村的水源水、居民户饮用水（末梢水）水氟含量,8～12岁儿童氟斑牙、尿氟,16岁以上成人氟骨症、尿氟进行监测;2004-2013年每年4～5月份按上述监测内容进行连续监测。结果监测点所在村改水前饮用水水氟含量（3．62±0．08）mg／L,居民户水氟含量（末梢水）（3．67=t：0．43）mg／L;改水工程后的10年,水源水和居民户饮用水（末梢水）水氟含量均〈1．0mg／L;改水前8～12岁儿童氟斑牙检出率87．35％,氟斑牙指数1．93;改水后氟斑牙检出率随改水时间的延长氟斑牙检出率和氟斑牙指数逐渐降低;改水前8～12岁儿童尿氟均数（3．24±1．86）mg／L,改水1年后尿氟均数（1．08±0．71）mg／L,改水后8～12岁儿童尿氟均数均小于正常值1．4mg／L;改水前监测点成人临床氟骨症检出率8．43％,改水后5年氟骨症检出率5．24％,改水后10年氟骨症检出率4．81％,改水后5年成人临床氟骨症检出率与改水前比较差异有统计学意义（Х^2=9．6985,P〈O．05）;改水前成人尿氟均数（5．05±2．36）mg／L,改水后5年降至（1．75±1．29）mg／L,差异有统计学意义（t=-5．5663,P〈0．05）。结论监测点饮用改水工程水源水以后,水源水和居民户饮用水（末梢水）水氟含量在监测年度均〈1．0mg/L;随改水时间的延长氟中毒病情呈逐年下降趋势,改水8年后儿童氟斑牙病情达到了控制标准,成人氟骨症病情得到有效控制;在落实改水降氟措施的氟中毒病区,成人氟骨症患者的防治将成为以后工作的重点。     

高氟区儿童智力水平调查分析

地方性氟中毒严重危害人类健康[1],氟对许多器官和组织均存在有害影响,特别是对病区儿童的身心发育和智力的危害更为严重。其病因是过量的摄入氟,主要损害骨骼和牙齿。随着对氟毒性研究的深入,发现氟对儿童智力发育有明显的损伤。本研究通过对     

改水降氟10年后儿童氟负荷及氟效应指标的调查

目的 为评价改水降氟对地方性氟中毒的防治效果。方法 检测分析了（未改水）病区组、改水病区组、非病区组８～１２岁儿童的尿氟和氟毒性效应指标。结果 尿氟均值病区组明显高于改水病区组（Ｐ〈０．０１）和非病区组（Ｐ〈０．０１）;尿羟脯氨酸（ＨＯＰ）排泄量均值病区级亦明显高于改水病区组（Ｐ〈０．０１）和非病区组（Ｐ〈０．０１）;改水病区组８～１２岁儿童氟斑牙患病率由１０年前的８２．４％降至６．４５％,明显低     

山东省地方性氟中毒患者生活质量调查分析

为评价山东省防氟改水工程的效益，选择地氟病区氟中毒患者进行生活质量调查。氟斑牙患者的生活质量指数（Ｉｎｄｅｘｏｆｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅ，简称ＩＱＬ）为０．９４；氟骨症患者的ＩＱＬ为０．９０，病情越重，ＩＱＬ越小。改水后６０％以上氟骨症患者的ＩＱＬ有不同程度的提高。表明改水降氟可较大程度地提高地氟病区人群的生活质量。     

煤烟污染型地方性氟病病区血清氟尿氟氟斑牙及氟骨症相关性研究

将煤烟污染型地方性氟病病区人群血清氟值，８～１２岁儿童即时尿尿氟值，８～１２岁儿童氟斑牙率、氟斑牙指数及成人氟骨症率作比较和相关性分析，发现儿童尿氟值与氟斑牙指数、氟斑牙率及氟骨症率之间有极好的线性关系。氟斑牙指数较单纯氟斑牙率更能客观地反映病情。建议：１．应将８～１２岁儿童尿氟值作为地方性氟中毒病区划分与病情监测的主要指标；２．应将氟斑牙率与氟斑牙指数结合应用；３．在煤烟污染型地氟病区，应设“特重病区”。     

山西省饮水型地方性氟中毒病区监测分析

目的评价山西省饮水型地方性氟中毒病区改水防治效果,进一步制定和完善可持续防治策略。方法在全省选择6个县(区),每个县(区)采用随机抽样方法抽取3个病区村作为固定监测点,检测水源水氟含量,调查改水工程运行情况,在每村检查全部8~12岁儿童氟斑牙患病情况。结果2013年和2014年18个监测村中已改水村16个,未改水村2个,已改水工程均运转正常;2015年18监测村中仅1个村未改水,已改水工程中16个运行正常、报废1个,2016年18个监测村全部完成改水,2016年和2017年各有2处改水工程报废,其余运行正常;所有改水工程规模以小型为主,改水工程水氟含量合格分别占56.25%,62.50%,58.82%,66.67%和66.67%;改水工程运行正常且水氟含量合格的监测村,儿童氟斑牙检出率总体在30%以下,呈下降趋势,差异有统计学意义(χ^2=14.11,P<0.05);改水工程水氟含量超标和未改水村的监测村,儿童氟斑牙病情超出30%的控制线,仍然处于流行状态。结论山西省改水工程水氟含量合格的监测村,儿童氟斑牙病情已达到控制标准,水氟含量超标及未改水的监测村,儿童氟斑牙病情仍处于流行状态;今后应加强水质和病情监测。     

高氟区改水后水氟含量变化规律的探讨

张家口市系河北省地方性饮水型氟中毒的重病区，其根本防治措施在于改水降氟。对改水后水氟含量的动态监测，是评估改水降氟效益必不可缺的一项重要工作，对防治地方性氟中毒有重要意义。为此，自1992～1995年对该市两处改水监测点连续4年水氟含量进行了动态监测，结果如下。三材料和方法1．1监测点的选择：选择我市地处山间盆地的蔚县永安叮村，届中低山环境水文地质区。另一监测点为地处坝上高原的尚义县白彦堡村，属高原环境水文地质区。两监测点是地理地貌地质环境均不相同的高氟区。改水前永安叮村原水氟含量4sing／L，1989年底引潜水…