剖宫产术后留置尿管间歇开放与持续开放对拔除导尿管后排尿功能的影响

目的 探讨剖宫产术后留置尿管间歇开放与持续开放对拔除导尿管后排尿功能的影响。方法 剖宫产产妇120例,随机分为观察组和对照组,各60例,观察组产妇留置尿管夹闭,每次间隔3~4 h或有尿意时开放排尿;对照组产妇留置尿管持续开放,比较两组产妇拔除尿管后排尿功能及并发症的差异。结果 观察组产妇拔除尿管后出现排尿困难、排尿不畅、尿潴留、尿痛的发生率3.3%、1.6%、3.3%、1.6%,明显低于对照组8.3%、5.0%、10.0%、8.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 剖宫产产后留置尿管夹闭,间歇性放尿的患者在拔除尿管后其排尿功能减弱及并发症发生率明显小于持续开放性放尿的患者,具有较高的临床应用价值。     

早期膀胱功能训练对剖宫产术后患者排尿功能的影响

目的探讨早期膀胱功能训练对剖宫产术后留置导尿患者排尿功能的影响。方法将400例留置导尿的剖宫产患者随机分为实验组和对照组,实验组196例,对照组204例,实验组采用术后4h早期膀胱功能训练,对照组采用常规方法拔除尿管,观察两组拔除尿管后排尿通畅的成功率以及排尿异常的发生率。结果采用早期膀胱功能训练可明显提高患者拔除尿管后的排尿通畅率,差异有统计学意义(x2=32.1,P0.05)。结论剖宫产术后早期膀胱功能训练可提高患者拔除尿管后排尿通畅的成功率,值得临床推广。     

择期剖宫产留置尿管拔除方法及时间的探讨

目的：探讨择期剖宫产留置尿管拔除的方法及时间。方法：选择98例择期剖宫产留置尿管患者,随机分为实验组50例,对照组48例。实验组在术后24 h膀胱充盈有尿意时拔除尿管,对照组在术后48 h,膀胱空虚时拔管,观察拔除导尿管后自然排尿成功率,排尿是否需要诱导,是否需重新插尿管及尿路感染发生率。结果：实验组自然排尿成功率高于对照组（P〈0.05）,膀胱刺激征及尿路感染发生率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论：择期剖宫产术后24 h在膀胱充盈时拔除尿管比48 h膀胱空虚时拔管效果更佳。     

剖宫产术后产妇拔除留置尿管的时机探讨

目的探讨剖宫产术后产妇留置尿管拔管时机的护理,降低拔尿管后尿储留的发生率,减少并发症的发生。方法回顾分析2009年10月至2010年10月我院妇产科500例剖宫产术后产妇留置尿管拔管时机的选择,其中250例膀胱充盈有尿意时拔尿管为观察组,250例为对照组,随机拔除尿管,包括膀胱空虚与膀胱充盈过度时。结果剖宫产术后留置尿管的产妇膀胱充盈有尿意时拔尿管在降低尿储留的发生率,减少并发症方面,与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论剖宫产术后产妇选择膀胱充盈有尿意时拔尿管,对降低尿储留发生率,减少并发症有较好的效果。     

开颅术后静脉输液中与输液后拔除留置导尿管的临床观察

目的观察开颅术后患者静脉输液中与输液后拔除留置导尿管的效果。方法将98例开颅手术患者随机分为输液中组49例和输液后组49例,统计2组患者拔除留置导尿管后出现排尿困难、尿潴留、污染床单、尿常规检查阳性、输液针头脱出和担忧及肢体活动受限的例数。结果静脉输液后予拔除留置导尿管,患者产生排尿困难、污染床单和担忧及肢体活动受限的例数显著减少,2组产生尿潴留和尿常规检查阳性无显著性差别。结论开颅术后患者静脉输液后予拔除留置导尿管比输液中拔除尿管效果好。     

剖宫产留置导尿个体化放尿法效果分析

目的：探讨剖宫产术后留置导尿个体化放尿法的效果。方法：选择剖宫产留置导尿患者随机分成实验组（个体化放尿法）、对照组（持续开放式放尿法）,分别观察拔除尿管后第1次自主排尿情况。结果：2种放尿法对患者的影响有统计学差异（P〈0.01）,实验组自主排尿顺利率明显高于对照组。结论：剖宫产术后留置导尿采用个体化放尿法较常规的持续开放式放尿对患者影响小,有利于术后康复。     

留置尿管拔除后排尿困难的原因分析和对策

目的：对术后拔出尿管后排尿困难的原因予以分析,并进行预见性评估,采取相应对策,减少拔除尿管后排尿困难的出现和重置尿管的现象。方法：对术后拔出尿管排尿困难的原因进行分析和采取相应措施。结果：术后拔出尿管排尿困难由总人数的3．15％降至1．80％。结论：通过拔除尿管后排尿困难的原因分析及采取相应对策,可明显减少了拔除尿管后排尿困难的发生比率。     

400例剖宫产术后病人拔除尿管后排尿情况分析

目的 探讨剖宫产术后拔除尿管与排尿的关系.方法 随机选择2008年1～4月在我院剖宫产的400例术后留置尿管的产妇分为二组,每组200例,其中观察组在拔除尿管后马上饮水200～400毫升,对照组在拔除尿管后不作任何处理,两者均在拔除术后镇痛泵及输液结束后拔除尿管,观察拔尿管后第1次排尿情况及尿量,排尿是否需要诱导.结果 观察400例病人,其中200例为观察组,自然排尿的192例,成功率96%,需要诱导排尿8例,无1例需要药物诱导排尿;对照组200例,自然排尿154例,成功率77%,需要诱导排尿46例,药物诱导2例,重插尿管1例.观察组在拔尿管后自然排尿成功率明显高于对照组,且排尿畅顺.结论 拔除尿管时机选择在输液结束后及拔尿管后马上饮水可以加速尿液的生成,增加尿量,对缩短膀胱充盈时间、恢复排尿功能起到积极的作用,因为缩短了拔尿管后的第1次排尿时间,从而减少因留置尿管引起的膀胱刺激征及泌尿系感染机会.     

剖宫产术后拔除留置尿管的时机对尿潴留的影响

留置导尿是护理工作中最常见的操作技术。临床上主要强调无菌原则及间歇性闭管放尿,以锻炼膀胱反射功能而忽略了拔除尿管过程中的细节问题,以致于部分病人拔管后自行排尿困难,甚至需再次导尿,既增加了病人痛苦和经济负担也增加了护理工作量。2006年8月-2007年8月对114例剖宫产术后留置导管病人拔管时机作了对比,现报告如下:     

剖宫产术后拔尿管时机选择预防尿潴留的临床观察

手术病人留置尿管拔出后易发生尿潴留 ,常用对策为热敷、听流水声、针刺等 ,但仍有 2 0 %左右的病人需再次行导尿术〔1〕。我科行剖宫产术的病人术后需留置尿管 ,以往拔管后约有 2 0 %多的病人发生尿潴留需再次导尿 ,直接影响手术效果及母乳喂养和母婴的健康。 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 2年 12月 ,我们对 5 0例行剖宫产术的病人在静点液体余 2 5 0～ 30 0 m l时将尿管关闭待液体输完再拔除尿管减少了拔管后尿潴留的发生 ,有效率达 96 % ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :选择剖宫术后 8～ 10小时以后的病人 ,实验组与对照组的患者年…     

剖宫产术后使用自控镇痛泵尿管拔除时间的探讨

目的：探讨剖宫产术后使用自控镇痛泵的患者留置尿管拔除的最佳时间。方法：将180例剖宫产术后使用自控镇痛泵的产妇随机分为A、B、C3组,分别于剖宫产术后：24h、36h、48h拔除尿管,并对她们的排尿情况进行观察。结果：A组排尿成功率（52％）明显低于B组（92％）和C组（97％）,差别有统计学意义。B组与C组比较,差别无统计学意义。结论：剖宫产术后使用自控镇痛泵的患者尿管拔除的最佳时间是术后36h。     

术后留置尿管拔除方法对排尿功能影响的临床观察

目的探讨术后留置尿管拔除方法对排尿功能的影响。方法选择122例术后留置尿管病员随机分成观察组62例和对照组60例。观察组在拔除尿管前用生理盐水庆大霉素溶液行膀胱灌注,对照组按常规拔管,分别观察拔除尿管后第一次自行排尿情况。结果两种方法对排尿成功率、尿道刺激症状情况比较有统计学意义(P<0.05)。结论拔除尿管时,采用0.9%的生理盐水加庆大霉素行膀胱灌注后再拔除,对排尿功能影响小,排尿成功率高,可避免尿管拔除后发生尿道刺激症状及尿潴溜而再次重新留置尿管,减少尿路感染机会。     

剖宫产术后使用自控镇痛泵留置尿管拔除时间的探讨

目的：探讨剖宫产术后使用自控镇痛泵（PCA泵）的患者留置尿管拔除的最佳时间。方法：将我院180例剖宫产术后使用PCA泵的产妇随机分为A、B、C3组,分别于剖宫产术后24h、36h、48h拔除尿管,并对排尿情况进行观察。结果：A组排尿成功率（52％）明显低于B组（92％）和C组（97％）,差异有显著性。B组与C组比较,差异无显著性。结论：剖宫产术后使用自控镇痛泵的患者尿管拔除的最佳时间是术后36h。     

剖宫产术中无痛留置尿管应用效果观察

目的 观察无痛留置尿管在剖宫产术中的应用效果.方法 把200例剖宫产术前留置尿管的孕产妇随机分为2组,观察组和对照组各100例,观察组在硬膜外麻醉起效后留置尿管,对照组在术前30 min常规留置尿管.结果 2组孕产妇的合作情况、感受比较均有统计学意义(P＜0.05),观察组一次性插管成功率高于对照组.结论 无痛留置尿管能减轻痛苦,提高合作程度和一次性插管成功率.     

宫外孕术后尿管拔除时机对膀胱功能影响的研究

目的探讨腹式宫外孕术后留置尿管拔除者的最佳时机。方法200例采用腹式宫外孕术后拔除尿管者,随机分为留置尿管自然排尿法(观察组)和传统放尿组(对照组),每组各100例;比较两组第1次尿量、排尿成功率、拔除尿管时间及泌尿系统感染情况。结果观察组和对照组在第1次排尿量、自行排尿成功率、泌尿系感染率和拔除尿管时间方面比较差异有统计学意义(P<0·05)。结论留置尿管自然排尿法对于患者膀胱功能的影响较大。     

心理护理对剖宫产术后尿潴留的影响

目的了解心理护理对剖宫产术后尿潴留的影响。方法把剖宫产患者随机分为实验组和对照组,实验组从准备手术留置导尿管时就开始心理护理,对照组从术后拔除尿管时开始常规指导。结果心理护理对减少术后尿潴留有明显的效果。结论加强剖宫产术前、术中、术后的心理护理和健康宣教,对减少剖宫产术后尿潴留的发生,是行之有效的。     

剖宫产留置乳胶气囊尿管的舒适护理方法探讨

目的:探讨剖宫产留置尿管的舒适护理方式,减轻患者不适,提高舒适度,缩短留置尿管时间,预防尿道感染。方法:将172例行剖宫术的产妇随机分为常规组(86例)和观察组(86例),两组均在硬膜外麻醉前留置导尿管。常规组采用一般护理常规,观察组采取插管后对尿管再次固定,术后进行早期护理干预,拔管采用产妇自行排尿的方法,观察两组产妇留置尿管期间的尿管舒适度、术后留置尿管时间和拔管后尿路刺激征发生情况。结果:观察组留置尿管时间缩短,尿管的不适、尿路刺激征的发生率明显低于常规组。结论:通过对剖宫产留置尿管护理方法的改进,减轻了产妇术后留置尿管的不适。     

患者术后拔除留置尿管的时机对排尿的影响

目的探讨不同拔除留置尿管时机对泌尿术后患者排尿的影响。方法将180例泌尿术后留置尿管的患者随机分为三组,甲组为膀胱充盈、有强烈尿意时拔除尿管;乙组为在医生下达医嘱后不论膀胱是否充盈即拔除尿管;丙组为排空膀胱后拔除尿管;观察拔除尿管后三组患者的排尿情况。结果拔除尿管后首次排尿时间、膀胱区及尿道疼痛情况3组比较差异均有显著性（P〈0．05）,甲组患者白行排尿成功率97％,乙组85％,丙组77％,甲组与乙组或丙组比较差异有极显著性（P〈0．02）。结论膀胱充盈同时有强烈尿意时拔除留置尿管,患者首次排尿出现早,膀胱区、尿道疼痛明显减少,自行排尿成功率高,尿潴留的发生率减少,是留置尿管拔除的最佳时机。     

直肠癌根治术保留盆腔自主神经对排尿功能的影响

目的分析在直肠癌根治术中保留盆腔自主神经(PANP)对术后排尿功能的影响。方法回顾性地分析了162例分别进行传统根治术(传统组)和PANP根治术(PANP组)的直肠癌患者术后排尿功能障碍的情况。结果术后3天,传统组98例均未拔除尿管,而PANP组64例中37例(58%)拔除尿管,且均能自主排尿,14例(22%)有轻度排尿困难。术后7天,两组患者均拔除尿管,PANP组11例(17%)出现排尿困难,而传统组中62例(63%)出现排尿困难。19例出现尿潴留。术后15天,PANP组基本恢复正常排尿,而传统组仍有47例(48%)有排尿功能障碍。结论PANP可以明显减少直肠癌根治术后患者排尿困难的发生率。     

拔尿管前膀胱冲洗对患者自主排尿的影响

目的 探讨改进腰椎手术后留置尿管病人拔除尿管的方法,促进患者自主排尿的成功,预防尿潴留的发生.方法 将100例腰椎术后清醒病人随机分为实验组50例,对照组50例,实验组病人在拔除尿管前先给予膀胱冲洗,待膀胱充盈后将其尿管拔除;对照组病人按常规操作方法拔除尿管.结果 实验组有4 8例拔除尿管后可自行排尿,对照组有3 9例拔除尿管后可自行排尿,两组比较有显著性差异(x2=7.16,P＜0.01).结论 对腰椎手术留置尿管的病人先行膀胱冲洗后再拔除尿管,可有效促进患者的自主排尿.