小胸陷汤方证证治规律研究

小陷胸汤方为东汉医家张仲景为治疗痰热互结所致小结胸证而创制。但原文论述简单,在临床运用中掌握较困难,有关小陷胸汤证的病机、病位及临床运用中辨证论治规律都有待于进一步研究,从而使其更好应用于临床。本文特选取古今医案991例,从发病规律、症状、舌脉、病因病机、加减用药等多方面做出统计分析,以研究小陷胸汤方证的证治规律。     

小陷胸汤临床应用体会

<正> 《伤寒论》138条:小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之。五版教材指出凡咳嗽面赤,胸腹胁常热,惟手足有凉时,其脉洪者,热痰在胸下也。前者心下结痛与正在心下按之则痛病位同但病情重。喘为咳之甚,因咳而致喘,痰热结于胸中。宗气循咽喉司呼吸,功能受限则气喘而闷。此为服用小陷胸汤清上攘下的治验;后者热与痰结胸中肺系炼液成痰致咳嗽。邪热上扰则面赤,外达胸胁腹则身热,热与痰结壅阻气机,阳气不能达于四末则手足有凉时。洪脉为痰热气盛,正气不衰,病位在胸中肺系,痰热达于胸下胃脘,故云热痰在胸下也。服小陷胸汤清热涤痰而取效。病本在胸中肺系,标在心下胃脘部,若标本不     

小陷胸汤新用

小陷胸汤新用林少东小陷胸汤方出自《伤寒论》，由黄连、半夏、栝蒌三药组成，有辛开苦降，清热涤痰散结之功。原治表邪入里，或表证误下，邪热内陷，与心下之痰相结，致心下满，按之则痛等症，笔者用此方辨证治疗他病，每获良效，兹举例如下。１反胃（幽门梗阻）吕×，男...     

小陷胸汤方证思考与探索

认为应思考方药作用及病位,解读方药及配伍,权衡小结胸病且思辨“正在心下”;可运用小陷胸汤方证辨治头晕、冠心病、慢性胰腺炎.运用小陷胸汤不能仅局限于某一病变部位或症状表现,只要审明病变证机是痰热,即可以法选用.     

小陷胸汤临床新用

小陷胸汤出自《伤寒论》,由黄连、半夏、瓜蒌三味药物组成。本方为痰热互结心下,按之则痛的小结胸病而设,具有清热化痰、宽胸散结之效。现将笔者运用本方治疗内科杂病的点滴体会介绍如下。 1 心悸 刘某,男,54岁,1998年10月27日初诊。患者有高血压病史5年,1997年4月因生气后心悸不适,心电图提示频发性室性早搏。用西药治疗后,早搏减少。近3周因劳累过度,病情加重,服药疗效不佳,试求治于中医。诊见:形体较胖,心悸不宁,胸闷脘痞,烦躁,夜难安寐,头晕乏力,纳谷不香,口干苦,舌红,苔黄腻,脉弦滑而结代。心率82次/min,心律不齐,呈三联律,血压16…     

小陷胸汤的临床应用

小陷胸汤出自《伤寒论》,由黄连、半夏、瓜蒌实组成。原治伤寒表证误下,邪热内陷,痰热结于心下之症。本方善能清热化痰。宽胸散结,凡邪热痰浊为患,临床对症略作化裁,均取效甚捷。兹举验案数则,供同道参考。急性乳腺炎李某,女,26岁,1982年4月8日就诊。初产后1个月患急性乳     

小陷胸加枳实汤治疗幽门梗阻案例

幽门梗阻是消化性溃疡常见的并发症之一c根据患者的病史及典型的临床表现确诊并不难。笔者应用小陷胸加权实汤内科治愈3例幽门梗阻，现将治疗经过及辨证论治的点滴体会介绍如下：病例介绍：常。。，男，38岁，工人，1995年4月5日就诊。病史：L腹部疼痛，进食后缓解已3年，春秋时节反复发作。经省人民医院X光钡透确诊为十二脂肠球部溃疡，曾服用“胃必治”、“丽珠得乐”等胃药，症状逐渐改善。3天前因工作劳累，饮酒较多后，上腹部痞满疼痛，呕吐，进水则吐，经某医院诊断为十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻，建议手术治疗，患者不同意手术遂…     

小陷胸汤合桂枝去芍药汤方证探讨

小陷胸汤、桂枝去芍药汤是《伤寒论》太阳病篇治疗变证的两首方剂。它们的组方药物虽然不一样,而且各自的性质有寒有热。但是笔者在临床实践中发现,一类在外感病后期,由于痰热互结和胸阳不振同时导致的胸闷、背痛、怕冷、咯黄痰等症状,只要出现脉浮滑而实,病灶有明显的压痛点,每以二方合用可以获得很好的临床效果。因此列举病案两则进行简要探讨。     

小陷胸汤临床应用举隅

灵活应用小陷胸汤加减，治疗痰热互结或湿热蕴阻所致的冠心病、慢性阻塞性肺气肿、慢性胃炎等，临床取得良好的效果，且未见不良反应，扩大了小陷胸汤的应用范围，进一步验证了异病同治的科学有效性。     

小陷胸汤临床应用举隅

小陷胸汤出自《伤寒论》第 1 38条 ,由黄连、半夏、瓜蒌组成。原为邪热内陷 ,痰热互结之“小结胸证 ,正在心下 ,按之则痛 ,脉浮滑”而设。笔者以小陷胸汤加减治疗胸痹、胁痛、胃脘痛、不寐等 ,颇为应手 ,兹举例如下。1　胸痹 (不稳定型心绞痛 )姜某 ,男 ,5 6岁。 1 996 0 4 0 5初诊。缺血性心脏病史 8年。近 2个月因劳累、情志不舒 ,心前区时感阵发性绞痛 ,伴心慌、胸闷、气短、胸胁痞满 ,曾服用消心痛、硝酸甘油片、阿司匹林效果较差 ,近 1 5日胸痛发作次数频繁 ,心烦不安 ,口苦咽干。心电图 :Ⅱ、Ⅲ、ａｖＦ、Ｖ4～ 6导联Ｓ Ｔ段呈水平型…     

运用小陷胸汤治疗上消化道疾病的体会

<正> 小陷胸汤源于《伤寒论》,是仲景为伤寒误下,邪热内陷与痰饮互结胸膈、胃脘的小结胸症所设,其主要功用是清热涤痰开结。余多年来以其治疗上消化道疾病取得了较好的疗效,举例如下。 一、返流性食管炎 王某,男,48岁,工人,胸骨后烧灼疼痛2月余。2月前出现胸闷、嗳气、咯吐粘痰、胸骨后疼痛,伴有烧灼感并向颈及肩胛骨区放射,进餐时或进刺激性食物时疼痛加剧,     

小陷胸汤治疗急性糜烂性胃炎临床观察

急性糜烂性胃炎是以胃粘膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，常伴出血，也可伴有急性溃疡形成。起病前可无明显不适，或仅有消化不良的症状，常被一些原发的严重疾病所掩盖，或以上消化道出血为主要表现。笔者据症在纤维胃镜确诊下，运用小陷胸汤加减治疗，并与西药硫糖铝片进...     

小陷胸汤临床应用研究近况

<正>小陷胸汤出自医圣张仲景《伤寒论》第138条:"小结胸病,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之"。心下包括胸、胸胁、胃脘及肺心等部位,小陷胸汤由黄连、半夏、栝楼实三味药组成,治疗痰热互结于心下所致的太阳病小结胸证。方简效精,临证运用广泛,具有很高的实用价值。笔者查阅了近3年来小陷胸汤临床应用方面的相关文献,现综述如下。     

小陷胸汤新用

小陷胸汤出自《伤寒论》，由黄连、法半夏、瓜蒌仁组成。具有清热涤痰，宽胸开结之功效。原用治伤寒表证误下，邪热内陷，痰热结于心下之小结胸病，主症为胸脘痞满，按之则痛。笔者临证，每遇痰热互结者，则用小陷胸汤治之，亦多收良效。现举例如下。     

小陷胸汤临床应用体会

小陷胸汤具有清热除痰，化浊开结之功，以其随证加味治疗呃逆，酒食积，胃脘痛，咳嗽，胸痹，黄疸诸症疗效均佳。提示：经方具有广阔的应用前景。