1例烟雾病患者的护理

烟雾病(Moyamoya disease,MMD)是一种特殊类型的慢性闭塞性脑血管病,其特点是在血管造影时发现颈内动脉末端狭窄或阻塞,伴有脑底异常血管网形成,此网形如吸烟时所喷的烟雾,故称烟雾病.     

1例烟雾病患者的护理

烟雾病(Moyamoya disease,MMD)是一种特殊类型的慢性闭塞性脑血管病,其特点是在血管造影时发现颈内动脉末端狭窄或阻塞,伴有脑底异常血管网形成,此网形如吸烟时所喷的烟雾,故称烟雾病。此病起病年龄各异,多见于儿童和女性,偶有家族史。临床症状和进展方式各异,儿童以脑缺血多见,表现为发作性和反复性轻偏瘫、单瘫、感觉障碍、不随意运动、头痛和惊厥,可以双侧交替发病,可见到智力低下和持续的神经功能缺失;在成人以脑出血多见,多数表现为突然发病的脑室内、蛛网膜下腔或脑内出血,多数可以恢复[1]。此类疾病治疗方法多样,现将我科收治的1例…     

烟雾病患儿全脑血管造影检查前后的护理

总结35例烟雾病患儿全脑血管造影术前后的护理经验。除做好动脉造影的一般护理外,更应防止或减少围术期的缺血性发作。烟雾病患儿大多处于学龄期,术前做好心理护理保持患儿情绪稳定,术前1d留置套管针减少穿刺次数,避免反复疼痛刺激引起缺血性发作。术后给予静脉补液,严格控制输液速度为40～60ml/h,补液总量控制在500～1000ml;低流量面罩吸氧6～24h,氧流量为1．5-2L/h,防止氧流量过大引起氧中毒;烟雾病缺血性发作具有隐蔽性的特点,严密观察患儿神志、瞳孔、生命体征的变化及各肢体的情况,并注意有无颅内出血发生。本组35例烟雾病患儿通过精心护理顺利度过围手术期。     

1例短暂脑缺血发作型烟雾病病人的护理

烟雾病(Moyamoya disease,MMD)是一种少见的、原因不明的慢性进行性颅底动脉血管闭塞性病变,以双侧颈内动脉末端和大脑前或中动脉近端狭窄或闭塞、伴脑底部异常血管网形成为特点[1],呈慢性进行性改变,病程长,临床症状隐匿而不典型,多数病人在发病早期均未得到及时就诊,致使病情进一步发展而出现症状严重,才得以检查而确诊.本病发病年龄呈双峰样,第1高峰在10岁以内儿童,第2高峰在40岁～50岁的成年人,男性多于女性,男女比例为1.6∶1,临床主要表现为缺血型和出血型两种,儿童病人多表现为缺血型,出血型多见于成年人[2,3].故短暂脑缺血发作型烟雾病的老年女性病人更为少见,我院2010年9月收治1例短暂脑缺血发作型烟雾病病人,经积极救治和精心护理,效果满意,康复出院.现将护理总结如下.     

烟雾病的研究进展

烟雾病是一种进行性双侧颈内动脉末端狭窄或闭塞并在脑基底部出现异常动脉血管网的疾病。其病因尚不明确。在家族性烟雾病中发现基因改变,细胞因子在血管狭窄-闭塞和(或)异常血管网生成的进程中也起作用,许多手术方法,包括直接、间接血管重建及其联合使用可以提高脑缺血患者的脑血流量。进一步深入研究也许可以阐明烟雾病的发病机制及发现对脑出血性烟雾病有效的血管重建手术。     

1例短暂脑缺血发作型烟雾病病人的护理

烟雾病（Moyamoya disease,MMD）是一种少见的、原因不明的慢性进行性颅底动脉血管闭塞性病变,以双侧颈内动脉末端和大脑前或中动脉近端狭窄或闭塞、伴脑底部异常血管网形成为特点,呈慢性进行性改变,病程长,临床症状隐匿而不典型,多数病人在发病早期均未得到及时就诊,     

烟雾病的临床特点及手术前后的护理

烟雾病又叫Moyamoya病，是一种少见的慢性脑血管闭塞性疾病，是由于颅内大动脉的狭窄或闭塞，进而引起颅内外侧支循环异常代偿增生，因其神经系统症状无明显特异性，临床较易误诊，影像学方法是诊断烟雾病的唯一方法，表现为典型的烟雾状血管形。     

烟雾病的护理

术前应密切观察病情变化,积极给予抗脑血管痉挛药物治疗,改善脑微循环,同时应加强心理护理和卫生宣教,有助于手术的顺利进行和术后的康复。术后应及早发现和预防并发症,才能避免出现不可逆的神经功能损害。     

1例烟雾病合并动脉瘤患者的围手术期护理

烟雾病（Moyamoya病）是一种原因不明的双侧和单侧颈内动脉末端及大脑前、中动脉近端狭窄、闭塞及脑底出现异常血管扩张网所致的慢性脑血管疾病;扩张的血管在血管造影时的形态如吸烟吐出的烟雾,故日本人形象地称之为烟雾病;临床症状为出血型和缺血型[1]。动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出;颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首要病因。烟雾病合并动脉瘤占烟雾病的8%。我科于2011年3月收治1例烟雾病合并动脉瘤（双侧脉络膜前动脉远端动脉瘤）患者全麻下行左侧颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术+颞肌贴敷术,经过术前、术后的密切观察、治疗与护理,取得较好的疗效。     

烟雾病颅内外血管重建术的围术期护理

[目的]探讨烟雾病病人行颅内外血管重建术的围术期护理。[方法]选取收治的8例烟雾病病人,术前做好心理护理、用药护理、数字减影血管造影(DSA)检查护理;术后密切观察病情,尤其是血压的监测,给予恰当的体位摆放,预防癫痫,做好用药护理及出院指导。[结果]本组8例病人恢复良好,没有出现并发症,均康复出院。[结论]严密的病情观察,精心的护理对确保手术成功、预防并发症、促进病人康复至关重要。     

烟雾病的护理

术前应密切观察病情变化,积极给予抗脑血管痉挛药物治疗,改善脑微循环;同时应加强心理护理和卫生宣教,有助于手术的顺利进行和术后的康复。术后应及早发现和预防并发症,才能避免出现不可逆的神经功能损害。     

联合血管重建术治疗烟雾病合并糖尿病1例的护理

<正>烟雾病是一种自发的单侧或双侧的颈内动脉末段(虹吸段以远)及其主要分支进展性闭塞性疾病。随着病变的发展,大脑中动脉、大脑前动脉起始段和基底动脉均可受累。合并糖尿病可加重血管的病变,加速病情的发展。目前对于缺血型烟雾病仍以外科治疗为主,有研究表明联合血管重建术治疗成人缺血型烟雾病近期疗效明显[1]。合并糖尿病的病人手术应激会加重糖代谢紊乱,增加糖尿病急性并发症和手术风险;另一方     

烟雾病8例临床分析

目的 探讨烟雾病的临床特征、影像学诊断价值及治疗。方法 回顾性分析8倒烟雾病患者的临床特征和辅助检查结果及治疗。结果 本组成人（5例）多于儿童（3例）;儿童临床表现以脑缺血症状为主;脑磁共振血管成像（MRA）或数字减影血管造影（DSA）检查显示颈内动脉虹吸部末端和大脑前或中动脉近端狭窄或闭塞,并有脑基底部异常血管网形成。内科保守治疗5倒。合并手术治疗3倒,进行0．5—5．0年随访,1例遗留轻度神经系统异常后遗症。结论烟雾病儿童主要表现为脑缺血症状;脑MRA或DSA的异常征象是早期诊断烟雾病的重要依据。早期诊断、及时治疗是改善烟雾病预后的有效方法。     

2例小儿烟雾病的护理

烟雾病（MMD）是一种原因不明的慢性进行性的脑血管闭塞性疾病，主要表现为颈内动脉（ICA）远端、大脑中动脉（MCA）和大脑前动脉（ACA）近端狭窄或闭塞伴脑底部和软脑膜烟雾状、细小血管形成，并已成为儿童缺血性卒中最常见的原因之一。因本病临床表现不典型，神经症状无特异性表现，故易误诊。为提高对烟雾病的认识，现将我科收治2例烟雾病的临床特点及护理体会介绍如下。     

20例烟雾病的临床与影像分析

烟雾病为1961年铃木先生首次描述定义Moyamoya(日语烟雾的意思),是指脑底颈内动脉分叉处明显狭窄或闭塞,致使脑底部异常血管网的形成,形同袅袅的烟雾,也可密集成堆状或不规则网状,是儿童和青壮年急性脑血管病原因之一,本文就20例烟雾病的临床与影像分析总结如下。1 临床表现 20例患者,男8例,女12例,年龄3～54岁,平均(29.26±15.25)岁,<20岁6例。脑实质出血3例,2例为50岁女性,皆为左顶叶出血,1男44岁为基底节出血。原发侧脑室内出血3例,年龄3、21、28岁,1例并放射冠梗塞。1例女45岁为蛛网膜下腔出血,脑血管造影示左大脑中动脉起始部闭塞,左前交通动脉起始部动脉瘤。皆为颅脑CT证实。13例脑梗塞,年龄4～54     

烟雾病合并脑室内出血患儿护理体会

烟雾病是指脑血管造影时脑底部的颈内动脉虹吸部末端和大脑前或中动脉近端的狭窄闭塞,伴有脑基底部的异常血管网形成犤3犦。由于异常血管壁薄、增生,又处于闭塞近端的高压区域内,承受较大的血压和血流,可破裂而形成蛛网膜下腔出血或脑室内出血犤4犦。2003年6月4日我科收治1例此     

烟雾病的研究进展

烟雾病(moyamoya disease,MMD)是一种罕见的慢性闭塞性的脑血管疾病,近几十年来,随着临床医生对MMD认识的不断提升,以及非侵入性影像学诊断技术的快速发展,治疗策略的不断改进,MMD的患病率逐年上升.MMD是儿童以及青壮年脑卒中或短暂性脑缺血发作的最重要的原因.因此,该文就MMD的流行病学、病因、发病机...     

双肾发育不全合并烟雾病1例

1 病例报告 女,4岁.因面色苍白2 a,双下肢活动障碍0.5 a,发热5 d,于2001-04-22入院.患儿系足月顺产,出生体重3.5 kg.4个月抬头,1岁会坐,2岁6个月会走,但行走不稳,智力正常.     

24例烟雾病的手术配合体会

目的：掌握烟雾病手术流程及手术配合方法,总结烟雾病的手术护理配合的经验。方法：24例诊断为烟雾病,治疗方法为外科手术治疗,颞浅动脉一大脑中动脉(STA-MCA)吻合术和脑-颞肌贴敷术(EMS)+硬脑膜翻转术。主要包括了解烟雾病,熟悉手术步骤,熟练掌握器械的使用方法及用途,严格执行无菌操作。结果:本组手术过程顺利,手术成功,无并发症。结论:对烟雾病手术的了解及熟练的手术配合使烟雾病手术得以顺利的开展,得到满意的效果。     

13例烟雾病病人的手术配合

[目的]总结烟雾病病人的手术配合。[方法]对13例烟雾病病人给予外科手术治疗,行颞浅动脉-大脑动脉吻合术加脑-颞肌贴敷术,主要包括熟练掌握器械的使用方法及用途,熟悉手术步骤,做好每个环节的护理。[结果]13例病人手术均成功完成,术后病人生命体征均平稳。[结论]加强烟雾病病人的手术配合是手术成功的保证。