奥美拉唑联合蓝岑口服液治疗咽喉反流的疗效

目的探讨奥美拉唑联合蓝岑口服液治疗咽喉反流（laryngopharyngeal reflux,LPR）的临床效果。方法将68例患者随机分为治疗组（口服奥美拉唑和蓝岑口服液）和对照组（口服奥美拉唑）。连续治疗3个月后评价疗效。结果治疗前后根据视觉模拟量表评分显示,治疗组40例,显效26例（65％）,有效10例（25％）,总有效率90．0％;对照组28例,显效10例（36％）,有效7例（25％）,总有效率61％;治疗组疗效优于对照组（x2=8．09,P〈0．01）。纤维喉镜检查显示治疗组40例中有效32例（80％）,无效6例（20％）;对照组28例中有效16例（57％）,无效12例（43％）;联合疗效组疗效优于对照组（x2=4．19,P〈0．05）。咽喉部主要症状缓解时间治疗组较比对照组所需时间短,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论奥美拉唑联合蓝岑口服液治疗LPR比单用奥关拉唑可能有更好的疗效。     

TP方案与NP方案治疗晚期乳腺癌的临床对比研究

目的对比分析紫杉醇＋顺铂（DDP）（TP）方案与长春瑞滨＋DDP（NP）方案治疗晚期乳腺癌的疗效。方法收集辽宁省肿瘤医院2008年1月～2012年1月收治的晚期乳腺癌患者120例,分为A组和B组,每组各60例。A组应用TP方案,B组应用NP方案,比较两个周期化疗后疗效及毒副反应情况。结果A组总有效率（70．0％）与B组总有效率（58．3％）比较,差异有统计学意义（X^2=8．236,P〈0．05）。A组初治患者治疗的总有效率（82．6％）明显高于B组初治患者的总有效率（57．7％）,差异有统计学意义（X^2=12．457,P〈0．05）。A组复治患者总有效率（62．2％）与B组复治患者总有效率（58．8％）比较,差异无统计学意义（X^2=1．586,P〉0．05）。A组患者静脉炎发生率[15．0％％（9／60）]明显低于B组H0．0％（15／60）],差异有统计学意义（P〈0．05）;A组肌肉疼痛无力发生率[33.3％（20／60）]明显高于B组[6．7％（4／60）],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TP方案与NP方案治疗晚期乳腺癌均具有较好的疗效,但TP方案疗效更优于NP方案,毒副作用小,值得推广和应用。     

急性非静脉曲张性上消化道出血的急诊和治疗探究

目的：探究并总结急性非静脉曲张性上消化道出血的急诊和治疗方法。方法：选取笔者所在医院2007年2月-2011年2月因呕血和（或）黑便而诊断为急性非静脉曲张性上消化道出血的患者80例,随机分成A、B两组,每组40例,A组患者使用质子泵抑制剂奥美拉唑针剂注射,B组患者除使用奥美拉唑外,同时使用联合止血三联（止血敏、维生素K1、止血芳酸）。根据治疗前和治疗后24h、48h、72h的上消化道出血量,呕血和（或）便血情况进行比较,比较两组临床效果差异。结果：在治疗24h内,B组患者胃内pH达到2．5时的人数为33例,占82．5％,A组患者胃内pH达到2．5时的人数为23例,占57．5％,两组比较差异有统计学意义（χ^2=5．95,P〈0．05）。A组患者的总有效人数为24例,占60．0％,B组患者的总有效人数为39例,占97．5％,B组患者的总有效率高于A组患者,差异具有统计学意义（χ^2=16．81,P〈0．05）。结论：采用奥美拉唑联合止血三联剂治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果优于单独采用奥美拉唑,值得推广。     

稳心颗粒联合胺碘酮治疗急性冠脉综合征并室性心律失常分析

目的观察稳心颗粒与胺碘酮联用治疗急性冠脉综合征（ACS）合并室性心律失常的疗效及不良反应。方法将120例急性冠脉综合征合并室性心律失常的患者随机分为稳心颗粒加胺碘酮组（A组）42例、胺碘酮组（B组）37例、稳心颗粒组（c组）41例,观察治疗前后临床症状和心律失常改善情况及不良反应。结果治疗前后动态心电图观察对比：A纽总有效率为90．47％（38例）,B纽总有效率为64．86％（24例）,C组总有效率为65．85％（27例）。A组与B组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,与C组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,B组与C组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后临床症状改善情况：A组与B组比较、与C组比较均P〈0．01,差异有统计学意义;B组与C组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论稳心颗粒与胺碘酮联用治疗急性冠脉综合征合并室性心律失常明显优于各自单用疗效,且不良反应少。     

不同分割剂量放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌的临床研究

目的探讨不同分割剂量放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌的疗效。方法将110例骨转移癌患者随机分为3组。3组均静脉点滴唑来膦酸4mg。A组40例采用低分割照射，DT30Gy／10次／3周；B组37例采用常规分割，DT40Gy／20次，4周；C组33例不照射。结果（1）治疗结束时疼痛缓解总有效率为A组90．0％，B组86．5％，C组66．7％（A组与C组X^2=6．03，P〈0．05，B组与C组X^2=3．80，P〈0．05；A组与B组X^2=0．02，P〉0．05）；（2）KPS评分变化为A组82．5％，B组70.3％，C组51．5％（A组与C组X^2=8．04，P〈0．05；B组与C组X^2=4.43，P〈0．05；A组与B组X^2=0．54，P〉0．05）；（3）骨转移灶修复情况A组84．3％，B组76．9％，C组57．7％（A组与C组X^2=10．69，P〈0．05；B组与C组X^2=4．94，P〈0．05；A组与B组X^=1．17，P〉0．05）。结论唑来膦酸联合放疗治疗骨转移癌疗效优于单纯唑来膦酸，但是低分割照射治疗周期短、费用低。     

前列安栓、特拉唑嗪及左氧氟沙星治疗ⅢA型前列腺炎疗效分析

目的：探讨前列安栓、特拉唑嗪及左氧氟沙星治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效。方法：ⅢA型前列腺炎患者400例。分为如下4组：单独应用左氧氟沙星100例设为对照组（A组）;特拉唑嗪加左氧氟沙星组100例（B组）;前列安栓加左氧氟沙星组100例（C组）;特拉唑嗪、前列安栓加左氧氟沙星组100例（D组）。采用NIH慢性前列腺炎症状指数（CPSI）评分作为疗效评价指标,比较各组患者治疗有效率的差异。率的比较采用X^2检验。结果：（A组）总有效率41％;B组治愈总有效率78％;C组总有效率76％;D组总有效率90％。A组分别与B、C、D各组在总有效率上比较均（P〈0．05）,差异有统计学意义;B组与C组在总有效率上比较（P〉0．05）,差异无统计学意义;D组与B、C组在总有效率上比较均（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论：前列安栓、特拉唑嗪加左氧氟沙星是治疗ⅢA型前列腺炎的最佳药物组合。     

稳心颗粒与乙胺碘肤酮联用治疗慢性房颤的临床研究

目的 探讨稳心颗粒与乙胺碘肤酮联用治疗慢性房颤的临床疗效。方法 将168例慢性房颤病人随机分为稳心颗粒加乙胺碘肤酮组（A组）57例、乙胺碘肤酮组（B组）55例、稳心颗粒组（C组）56例,观察治疗前后临床症状和心律失常改善情况及不良反应。结果 治疗前后动态心电图观察对比：A组总有效率为91．22％（52例）,B组总有效率为69．09％（38例）,C组总有效率为69．64％（39例）。A组与B组比较P〈0．05差异有显著性,与C组比较P〈0．05,差异有显著性,B组与C组比较P〉0．05,差异无显著性;治疗后临床症状改善情况：A组与B组比较P〈0．05,差异有显著性,与C组比较P〈0．05,差异有显著性,B级与C组比较P〉0．05,差异无显著性。结论 稳心颗粒与乙胺碘肤酮联用治疗慢性房颤明显优于各自单用疗效,且不良反应少。     

卤米松乳膏治疗局限性神经性皮炎临床疗效观察

目的观察外用O．05％卤米松乳膏治疗神经性皮炎临床疗效。方法92例神经性皮炎患者随机分为A组（卤米松组）、B组（丁酸氢化可的松组）和C组（肤疾宁组）。A组给予0．05％卤米松乳膏外用,B组给予0．1％丁酸氢化可的松乳膏外用,C组以肤疾宁贴膏（曲安奈德新霉素）贴敷。2周后观察疗效。结果A组治愈率56．6％,有效率84．3％;B组治愈率36．6％,有效率60．0％;C组治愈率23．0％,有效率50．0％。有效率经统计学检验差异有显著性（χ2=10．54,P〈0．05）。结论0．05％米松乳膏治疗神经性皮炎疗效更好。     

颈动脉颅外段狭窄与缺血性脑卒中早期预后关系的临床研究

目的分析颈动脉颅外段狭窄程度与缺血性脑卒中早期预后的关系。方法前瞻性纳入2010年3月至2011年2月衡阳市中心医院神经内科300例缺血性脑卒中患者,经头部CT或头部MRI证实为责任病灶。彩色多普勒超声检查结果按狭窄程度分为三组,A组未见狭窄及轻度狭窄（〈50％）,B组中度狭窄（50％-69％）,C组重度狭窄及完全闭塞（〉70％）,并DSA证实狭窄血管跟责任病灶具有相关性。对缺血性脑卒中患者均进行内科综合治疗,于入院当天及第7、14．,21天给予评分。结果纳入了300例缺血性脑卒中患者,颈动脉颅外段狭窄发病率88％。A、B、C三组神经功能缺损评分比较有统计学意义（P〈0．05）。A组总有效率（96．O％）显著高于B组（68．8％）（P〈0．01）;而B组总有效率（68．8％）与C组（41．6％）相比差异亦有统计学意义（P〈0．05）;A组总有效率（96％）高于C组（41．6％）相比差异有统计学意义（P〈0．05）,A、B、C三组之间有效率比较有统计学意义（P〈0．01）。结论缺血性脑卒中与颈动脉颅外段狭窄有关。颈动脉颅外段狭窄程度可能影响神经功能评分及缺血性脑卒中患者早期预后,狭窄越严重神经功能评分越高,早期顸后越差。     

缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压的疗效观察

目的探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压的治疗效果。方法选择90例原发性高血压患者采用随机数字表法将患者随机分为缬沙坦组（A组）和氨氯地平组（B组）及联合组（缬沙坦联合氨氯地平治疗）（C组）,每组各30例。比较三组患者的临床治疗效果及用药安全性。结果治疗4周后,C组的总有效率达96．7％％．明显高于A组和B组的总有效率,差异有统计学意义（P〈0．05）。C组的显效率达76．7％,也明显高于A组和B组的显效率,但三组间的有效率比较差异不显著（P〉0．05）。C组的不良反应发生率明显低于A组和B组,差异有统计学意义（P〈0．05）,但A组、B组间的不良反应发生率比较差异不显著（P〉0．05）。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压疗效确切,无明显不良反应,值得推广和应用。     

奥美拉唑和兰索拉唑治疗168例消化性溃疡的临床观察

目的探讨兰索拉唑对消化性溃疡（PU）的临床疗效及应用价值。方法选取在我院治疗的Pu患者168例,随机分为观察组和对照组,两组采用相同的西医常规治疗方案,对照组给予奥美拉唑进行治疗,观察组给予兰索拉唑进行治疗,观察两组的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察纽治愈45例,显效2l例,有效14例,无效4例,总有效率为95．24％;对照纽治愈22例,显效30例,有效18例,无效14例,总有效率为83．33％,两组临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组不良反应发生率为5．95％,对照组不良反应发生率为10．71％,观察组不良反应发生率低于对照组,但经统计学分析比较,差异无统计学意义（P〉O05）。两组治疗有效患者随访1年后,观察组复发率为21．25％,对照组复发率为38．57％,两组复发率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用兰索拉唑治疗PU的临床疗效优于奥美拉唑,幽门螺旋杆菌（Hp）根除率高,不良反应轻微,值得在临床上大力推广使用。     

胃康灵治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察

目的：观察胃康灵治疗慢性浅表性胃炎的疗效。方法选取2011年2月～2013年5月深圳市宝安区第二人民医院收治的慢性浅表性胃炎患者90例,随机法均分为2组（n=45）。A组单纯应用奥美拉唑,B组应用奥美拉唑联合胃康灵,4周后观察2组的疗效。结果 A组显效24例,有效16例,总有效率88.89%,B组显效20例,有效14例,总有效率77.78%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论奥美拉唑联合胃康灵治疗慢性浅表性胃炎疗效优于单存应用奥美拉唑。     

DHS、Gamma钉、PFNA内固定治疗股骨粗隆随骨折的疗效比较研究

目的探讨三种不同内固定方法治疗股骨粗隆间的手术效果,并进行对比研究。方法回顾性分析我院2009年1月～2013年1月期间收治的92例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,其中30例行DHS内固定（A组）、30例行Gamma钉内固定（B组）、32例行PFNA内固定（C组）。结果C组手术效果优良率达93．75％,分别高于A组和B组优良率,组间比较差异有统计学意义（x2=4．623、4．237,P〈0．05）,C组的出血量（155．8±17．2）mL,明显少于A组和B组,组间比较差异有统计学意义（t=12．357、18．358,P〈0．05）;C组患者下地负重时间（80．32±9．37）d,明显短于A组、B组和组间比较差异有统计学意义（t=15．347、19．278,P〈0．05）。结论PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折手术效果明显优于DHS、Gamma钉内固定术,且其具有术中出血少、患者术后恢复快、并发症少等优点．值得推广和应用。     

依那普利倍他乐克安体舒通联合治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的：探讨依那普利、倍他乐克、安体舒通联合治疗慢性心力衰竭疗效。方法：对2008年1月至2013年6月在重庆北部新区第一人民医院住院确诊的慢性心力衰竭患者326例进行回顾分析,治疗组168例,在常规抗心衰治疗的基础上加用倍他乐克、依那普利、安体舒通。对照组158例只进行常规抗心衰治疗,对两组进行治疗前后对比分析。结果：临床疗效比较：治疗组显效88例（52．3％）,有效68例（40．4％）,无效12例（7．3％）,总有效率92．7％。对照组显效40例（25．2％）,有效56例（36．2％）,无效62例（38．6％）,总有效率61．4％。两组总有效率差异有统计学意义（P＜0．05）。心脏多普勒超声比较：两组治疗后3个月测定心功能与左室内径等指标,治疗组左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）均下降、左室射血分数（LVEF）均增加,治疗组在治疗前后对比具差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组与对照组比较也有显著差异性（P＜0．05）。对照组治疗前后上述指标改变不明显,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：倍他乐克、依那普利、安体舒通联合治疗慢性心衰能更好地改善心衰患者的症状,改变左室重构,提高左室射血分数,提高心衰患者有效治疗率,降低住院率。     

中医辨证治疗IgA肾病疗效观察

目的:观察中医辨证治疗IgA肾病的临床疗效。方法:将90例IgA肾病患者随机分为两组。对照组30例,采用西医常规抗凝、抗感染、降压治疗;24h尿蛋白≥1g/24h者予雷公藤多甙1mg/(kg.d);肾病综合征或大量蛋白尿者,予强的松1mg/(kg.d)(最大剂量<60mg/d);病情反复者加环磷酰胺100mg/d,累积6~8g停药。治疗组60例,在对照组治疗基础上,加用中医辨证治疗,疗程3个月。结果:治疗组完全缓解15例,显效21例,好转16例,无效8例,总有效率为86.67%;对照组完全缓解4例,显效7例,好转8例,无效11例,总有效率为63.33%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后尿红细胞计数、24h尿蛋白定量与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。而治疗前后血肌酐、尿素氮、尿酸比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医辨证论治加西医治疗效果优于单纯西医治疗。     

大黄蟅虫丸治疗慢性前列腺炎／慢性盆腔疼痛综合征临床有效性分析

目的：评价大黄蟅虫丸治疗慢性前列腺炎／慢性盆腔疼痛综合征（CP／CPPS）的,临床有效性。方法：采用随机、对照的临床试验方法,将84例CP患者随机分为治疗组与对照组,每组42例,分别采用大黄蠊虫丸、前列通瘀胶囊治疗,疗程4W,评估综合疗效及NIH—CPSI疼痛症状评分、最大尿流率变化。结果：治疗组临床痊愈9例（25％）,显效10例（27．8％）,有效10例（27．8％）,无效7例（19．4％）,总有效率80．6％;对照组治疗组34例患者治疗4W后临床痊愈6例（17．6％）,显效6例（17．6％）,有效14例（41．2％）,无效10例（29．4％）,总有效率71．6％。治疗组患者疼痛症状评分明显降低（P〈0．01）,最大尿流率增加（P〈0．05）;对照组疼痛症状评分无显著降低（P〉0．05）,最大尿流率一定程度改善（P〈0．05）。结论：大黄娥虫丸对CP／CPPS有明显治疗作用,尤其对疼痛症状的疗效较为显著．     

两种方法对幽门螺杆菌阳性溃疡的疗效观察

目的：观察不同治疗方法治疗幽门螺杆菌阳性溃疡的临床疗效，提高临床治疗水平。方法：选取我院自2009年3月至2010年5月收治的126例幽门螺杆菌阳性溃疡患者随机分为观察组（阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑联合用药组）和对照组（阿莫西林、甲硝唑、雷尼替丁联合用药组）各63例．治疗周期为8周，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组显效41例，有效19例，显效率为65．1％，总有效率为95．2％；对照组显效28例，有效24例，显效44．4％，总有效率为82．5％。两组比较差异显著（P〈0．01），具有统计学意义。两组患者在服用期间均未出现明显不良反应情况。结论：阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性溃疡效果理想，值得临床推广使用。     

三联疗法治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的：观察微波联合5-氨基酮戊酸（ALA）光动力、转移因子胶囊治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法：180例尖锐湿疣患者随机分为单纯微波治疗组,微波联合ALA光动力治疗组和微波、ALA光动力联合转移因子治疗组.分别用单独微波、二联、三联治疗,末次治疗后随访6个月.观察治疗效果及复发率.结果：单纯微波治疗组治愈率59.32％,复发率40.68％;微波联合ALA光动力组治愈率84.48％,复发率15.52％;微波、ALA光动力联合转移因子组治愈率94.74％,复发率5.26％.三组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：三联疗法治疗尖锐湿疣,治愈率高,复发率低,不良反应小,耐受性好,值得临床推广.     

降脂方对痰浊阻遏型脂代谢紊乱患者的疗效观察

收集我院脂代谢紊乱的痰浊遏阻型患者101例,分为3组,A组30例,单用降脂方（JZF）;B组39例,单用阿托伐他汀钙（ATV）;C组32例,JZF联合ATV治疗.观察治疗2周前后患者的血脂水平、肝肾功能、中医证候积分、治疗有效率.总有效率C组明显优于B组（90.62％与76.92％,u=1.97,P＜0.05）;中医证候积分改善C组显著优于A、B两组（C对A为90.62％与80.00％,u=1.98,P＜0.05;C对B为90.62％与51.28％,u=4.11,P＜0.01）;TC和LDL-C的改善C组显著优于另两组（CTC和CLDL-C对A组,P＜0.01;CTC和CLDL-C对B组,P＜0.01）;疗程中未发现患者肝肾功能异常.提示ATV和JZF联用可能存在一定的协同降脂作用,JZF和ATV单用短期内无明显疗效差异.     

联用黛力新治疗功能性消化不良临床分析

目的：探讨奥美拉唑、依托必利联合黛力新治疗功能性消化不良（FD）临床疗效.方法：将我院消化内科门诊或住院的232例功能性消化不良患者,依据治疗方式不同随机分为对照组115例,口服伊托必利片,50mg,每日3次,奥美拉唑,20mg,每12小时1次;治疗组117例,在对照组基础上加用黛力新,10.5mg,早晨、中午各1次;两组疗程均为4周;观察两组患者临床症状、焦虑及抑郁症状改善情况及临床疗效,并进行对比分析.结果：治疗组临床治疗总有效率较对照组差异有统计学意义（总有效率：治疗组：92.30％,对照组：56.52％,x2=232.00,P＜0.01）;治疗前治疗组抑郁症状及焦虑症状较对照组差异无统计学意义（SDS：t=0.75,P＞0.05,SAS：t=0.54,P＞0.05）,治疗后治疗组抑郁症状及焦虑症状改善均较对照组差异有统计学意义（SDS：t=20.12,P＜0.01;SAS：t=15.65,P＜0.01）.结论：奥美拉唑、依托必利联合黛力新治疗功能性消化不良临床治疗效果明显,特别对于改善患者的焦虑及抑郁症状明显优于奥美拉唑联用依托必利,是目前治疗FD较为有效的方案,值得临床推广应用.