急性胰腺炎患者血清Th17相关因子IL-17、IL-6与TNF-α水平变化及意义

目的：探讨血清Th17相关因子IL-17、IL-6和TNF-α水平在急性胰腺炎患者中的变化及意义。方法：应用ELISA法检测19例重症急性胰腺炎（SAP）、28例轻型急性胰腺炎（MAP）及21例正常对照者血清IL-17、IL-6和TNF-α水平。结果：SAP、MAP两组患者血清中IL-17、IL-6、TNF-α水平显著高于正常对照组,且SAP组高于MAP组,差异有统计学意义（P〈0．01）。血清IL-17水平与IL-6、TNF-α水平呈显著正相关（r=0．51,P〈0．01;r==0．46,P〈0．01）,血清IL-6与TNF-α水平呈显著正相关（r==0．55,P〈0．01）。结论：Th17功能亢进可能促进了急性胰腺炎的发生与恶化。     

支原体肺炎患儿血清炎性细胞因子的检测及临床意义

目的探讨支原体肺炎（MMP）患儿血清白细胞介素-2（IL-2）、IL-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和超敏C．反应蛋白（hs．CRp）水平的检测意义。方法比较84例急性期、60例恢复期MMP患儿和84例健康儿童,以及肺部是否纤维化的MMP患儿的血清IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α及hs-CRP的浓度。结果MMP患儿急性期血清IL．6、IL-8、IL-10、TNF-α及hs．CRP水平均高于恢复期和健康儿童（均P〈0．01）,IL-2明显低于恢复期与健康儿童（P〈0．01）;肺部纤维化患儿胸水中IL-8、TNF-α高于、IL-2低于其血清及肺部无纤维化患儿胸水中炎性因子浓度（均P〈0．01）。结论IL-2、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α及hs—CRP在MMP发生发展过程中起着重要作用,其中IL-2、IL-8、TNF-α与肺部纤维化关系密切。     

2型糖尿病大血管病变与血清CRP、IL-6、TNF-α水平的变化

目的：探讨2型糖尿病（DM）及大血管病变患者血清CRP、IL-6、TNF-α水平的变化。方法：双抗体夹心ELISA法和特种蛋白分析仪检测2型糖尿病组（20例）、2型糖尿病大血管并发症组（20例）和正常对照组（20例）患者血清中CRP、IL-6、TNF-α水平的变化。结果：2型糖尿病及大血管并发症组血清IL-6、TNF-α及CRP的水平较正常对照组均有升高（P〈0．01或P〈0．05）,大血管并发症组IL-6、TNF-α及CRP的水平较2型DM组也有升高（P〈0．01或P〈0．05）。结论：2型糖尿病可能是细胞因子CRP、IL-6、TNF-α介导的炎症反应,是一种免疫性疾病。     

慢性肾脏病患者血清脂联素水平的变化影响因素及其意义

目的 ：探讨慢性肾脏病（CKD）患者血清脂联素（ADPN）水平的变化、影响因素及其意义。方法：选择CKD患者112例,分为CKD 1期组、CKD 2期组、CKD 3期组、CKD 4期组、CKD 5期组;以健康体检者30名为对照组。检测肾功能指标Scr和eGFR,采用酶联免疫吸附法（ELISA法）测定血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）,硫代巴比妥酸法检测血清丙二醛（MDA）含量。结果：CKD 1～CKD 5期患者的ADPN、hs-CRP、TNF-α、IL-6和MDA均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）,且上述指标都呈阶梯式升高变化,相邻组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。相关分析显示,ADPN与hs-CRP、TNF-α、IL-6以及MDA皆呈显著正相关关系（分别为r=0.506,r=0.522,r=0.384,r=0.437,均P＜0.01）。结论：CKD患者血清ADPN水平随着病情的演进而显著逐步升高,微炎症状态、氧化应激和肾功能下降之间相互诱导,协同作用可能是其主要原因。     

微创血肿清除术对脑出血患者临床及血清炎性细胞因子含量的影响

目的探讨微创血肿清除术对脑出血患者临床及血清炎性细胞因子含量的影响。方法将60例急性高血压ICH患者随机分为两组,两组患者均给予常规治疗,微创组在常规治疗基础上进行血肿微创清除手术,检测两组治疗前及治疗后第7天、14天血清hs—CRP、IL-6、TNF-α含量的变化,并对神经功能缺损进行评分。结果两组患者血清hs—CRP、IL-6、TNF—α含量比较,治疗后第7天、14天微创组均明显低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）;两组神经功能缺损评分比较,治疗后第14天微创组明显低于对照组（P〈0．01）;微创组总有效率明显高于对照组（P〈0．01）。结论高血压性脑出血急性期血清中hs—CRP、IL-6、TNF—α含量增加,表明其参与了脑出血的病理生理过程。微创血肿清除术有效降低hs—CRP、IL-6、TNF-α含量而改善脑出血的预后。     

急性胰腺炎患者血清TNF-α、IL-6及hs-CRP水平变化及临床意义

目的研究急性胰腺炎（AP）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平变化及临床意义。方法74例AP患者中,重症AP（SAP）组32例,轻症AP（MAP）组42例。分别对其血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平进行检测,并与正常对照组40例健康受试对象进行比较分析。结果MAP组、SAP组患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均高于正常对照组（P〈0．01）;SAP组患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均高于MAP组（P〈0．01）;且MAP组、SAP组患者血清TNF-α、IL-6、hs．CRP两两之间均呈正相关（P〈0．01）。结论检测AP患者血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平对患者疾病诊断及治疗具有重要的临床意义。     

病毒性脑炎患儿血清及脑脊液TNF-α、IL-6、NSE的变化及其临床意义

目的探讨病毒性脑炎儿童血清及脑脊液TNF—α、IL-6、NSE的动态变化及其临床意义。方法66例病毒性脑炎患儿进行血清及脑脊液TNF-α、IL-6、NSE的测定,另有10名临床排除中枢神经系统感染的儿童作为对照组,也进行血清及脑脊液TNF—α、IL-6、NSE测定。TNF-α、IL45应用ELISA法检测。NSE用放射免疫法进行测定。结果病毒性脑炎组血清及脑脊液TNF—α、IL45、NSE水平均明显增高,较对照组有显著统计学差异（P〈0．01）;脑脊液中TNF—α、IL-6、NSE水平与血清中TNF—d、IL-6、NSE水平呈正相关[r（TNF—α）=0．338,P〈0.01;r（IL-6）=0．256,P〈0．01;r（NSE）=0．374,P〈0．01];病繇性脑炎组血清及脑脊液中IL-6与NSE水平之间无相关性[r（s）=0．108,P〉0．05;r（csf）=0．145,P〉0．05],TNF—α与NSE水平有直线相关性[r（s）=0．387,P〈0．01;r（csf）=0．401。P〈0．01]。结论脑脊液和血清中NSE可作为判断病毒性脑炎患儿脑组织损伤的客观指标之一,TNF—α、IL-6参与了儿童病毒性脑炎的病理过程,血清及脑脊液中TNF-α、IL-6水平检测对儿童病毒性脑炎的诊断有一定临床意义.     

血清炎症细胞因子与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨血清炎症细胞因子与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗的关系。方法分别采用放免法和ELISA法测定110例妊娠期糖尿病患者（GDM组）和60例正常孕妇（对照组）血清白细胞介素-6（IL_6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平，采用胶乳增强免疫透射比浊法检测两组患者血清高敏C-反应蛋白（hs—CRP）水平，并计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果GDM组的m清IL-6、TNF—α和hs—CRP水平及HOMA—IR明显高于对照组，差异有统计学意义，均P〈0．01（t=13．088，11．980，18．900，9．801）；GDM组患者血清IL-6水平与HOMA—IR呈显著正相关（1=0．389，P〈0．01）；TNF—α水平与HOMA—IR呈显著正相关（γ=0．582．P〈0．01）；hsCRP与IR呈显著正相关（γ=0．323，P〈0．01）。结论血清炎症细胞因子与妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗密切相关，可能参与了妊娠期糖尿病的发生、发展。     

柴芩承气汤对重症急性胰腺炎大鼠胆碱能抗炎通路的影响

目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）大鼠血清乙酰胆碱酯酶（true choline esterase,TChE）和乙酰胆碱转移酶（choline acetyltransferase。ChAT）的变化及其与IL-6和TNF-α相关性以及柴芩承气汤（Chai Qin Cheng Qi Decoction,CQCQD）对其的影响。方法将30只SD大鼠随机分成3组（假模手术型组、SAP组和CQCQD治疗组）,每组10只。检测各组血生化指标、淀粉酶、TNF-α、IL-6、TChE及ChAT。结果SAP组较假手术模型组血清IL-6、TNF-α及TChE升高（P〈0．01）,血清ChAT降低（P〈0．01）;血清IL-6与TChE呈正相关（r=0．95,P=0．000）,与ChAT呈负相关（r=0．91,P=0．000）;TNF-α与TChE呈正相关（r=0．93,P=0．000）,与ChAT呈负相关（r=-0．95,P=0．004）。CQCQD治疗组血清IL-6、TNF-α较SAP组低（P〈0．01）,血清ChAT较SAP组高（P〈0．01）。假手术模型组、CQCQD治疗组和SAP组WBC、ALT、AST及LDH依次升高（P〈0．01）。结论胆碱能抗炎通路在SAP大鼠的病理生理过程中起着重要作用。柴芩承气汤可通过影响其功能．减轻全身炎性反应综合征,减少脏器功能受损。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期降钙素原与炎症因子的相关性分析

目的：研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者血清降钙素原（PCT）与炎症因子的相关性。方法：回顾性分析我院2011年1月-2013年1月收治的50例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床资料,选择慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为观察组,以同期体检的正常健康人为对照组,比较两组研究对象血常规、PCT和炎症因子的差异,采用Spearman秩相关分析PCT与炎症因子的相关性。结果：观察组患者白细胞（WBC）、红细胞（RBC）和中性粒细胞（NEU）显著高于对照组（P均〈0．05）,血小板（PLT）和淋巴细胞（LYM）无明显差异（P〉0．05）。观察组患者的白细胞介素（IL）-18、IL-6、IL-8以及高敏C-反应蛋白（hs—CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）均高于对照组,IL-10明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。血清PCT和IL-1β、IL-6、IL-8以及hs—CRP、TNF-α呈现正相关的关系,而与IL-10呈负相关（P均〈0．05）。结论：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清PCT显著高于正常健康人,其水平与IL-1β、IL-6和IL-8以及hs—CRP、TNF-α呈正相关,和IL-10呈负相关。     

吡格列酮对初发2型糖尿病患者脂联素、炎性因子和胰岛素抵抗的影响

目的：探讨吡格列酮对初发2型糖尿病患者脂联素、炎性因子水平及胰岛素抵抗的影响。方法：将109例初发2型糖尿病患者随机分为两组,观察组53例,对照组56例,其中对照组采取常规对症治疗,观察组在此基础上加用吡格列酮,两组均治疗12周,于治疗前后分别检测血清脂联素、肿瘤坏死因子（TNF-α）、血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：观察组治疗后FBG、2hPG、HbAlc和HOMA-IR指数均较治疗前和对照组治疗后低,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后脂联素水平较治疗前和对照组治疗后明显增加,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后血清炎性因子hs-CRP、TNF-α和IL-6较治疗前和对照组治疗后明显减少,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：吡格列酮用于初发2型糖尿病的疗效显著,可增加脂联素的表达,降低机体炎症状态,并增加胰岛素敏感性,具有较好的临床应用价值。     

糖尿病性心肌病患者GLP-1与C-反应蛋白的相关性分析

目的：通过观察糖尿病性心肌病患者的胰高血糖素样肽-1（GLP-1）与炎性因子的相关性,探讨其在糖尿病性心肌病发病机制中的作用.方法：测定50例糖尿病心肌病患者（实验组）和30例健康者（对照组）的血清GLP-1、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血压、空腹血糖、餐后2h血糖（2hPG）、空腹血清胰岛素（FINS）,计算稳态模型评价胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）.结果：实验组空腹血糖、2hPG、收缩压、FINS、HOMA-IR、hs-CRP、IL-6和TNF-α均显著高于对照组（P〈0.05）,血清GLP-1显著低于对照组（P〈0.05）; GLP-1水平与hs-CRP（r=0.556,P=0.002）和HOMA-IR（r=0.445,P=0.007）呈显著负相关.结论：糖尿病性心肌病的发生发展是GLP-1、炎性因子、胰岛素抵抗等多因素综合作用的结果.     

慢性肾脏病患者血清脂联素的变化及意 义简

目的探讨慢性肾脏病（CKD）患者血清脂联素（ADPN）水平与性别、年龄、原发病、合并症、生化指标的关系．以及ADPN与不同分期CKD之间的关系,分析其变化及临床意义。方法选择2012年5月-11月哈尔滨医科大学附属第二医院肾内科患者40例为研究对象,采用ELISA法测定40例CKD患者血清ADPN水平,同时检测血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、尿酸（UA）、血钙（Ca）、血磷（P）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、血浆白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）水平,分析其相关性。结果CKD患者血清ADPN水平为（76．55±48．62）μg／mL,女性显著高于男性（P=0．045）;Pearson简单相关及多元逐步回归分析显示,ADPN与BUN、Scr、P水平呈正相关（r=0．533、0．525、0．434．均P〈0．05）,与Ca、TG、ALB、Hb水平呈负相关（r=-0．473、-0．406、-0．492、-0．343,均P〈0．05）;BUN、TG、ALB进入回归方程（R。=0．469,P=0．000）为影响血清DPN最为显著的因素;ADPN与年龄、原发病、UA、TC、LDL、HDL-C及是否合并高血压和／或冠心病无相关性（P〉0．05）;Pearson相关分析显示,ADPN与CKD各分期间呈正相关性（r=0．559,P=0．000）。结论CKD患者血清ADPN水平与年龄及原发病无关,与性别及肾功能有关。ADPN可能是早期干预慢性肾功不全、延缓其进展的重要指标。     

腹膜透析患者微炎症状态的相关研究

目的观察腹膜透析（CAPD）患者超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）以及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等相关指标的表达,探讨炎症因子对腹膜透析患者的影响。方法选择74例CAPD患者分别送检hs-CRP、IL-6、TNF-α,同时测定肌酐（Cre）、血钙（Ca）、血磷（P）、血红蛋白（Hb）、胆固醇（Chol）、三酰甘油（TG）、白蛋白（Alb）。根据主观综合性营养评估法（SGA）计算分值,观察腹膜透析患者炎症因子与各生化指标的关系。结果腹膜透析患者血清炎症因子（hs-CRP、IL-6、TNF-α）水平均显著高于正常对照组（P〈0.01）。CRP〉5 mg/L组血清IL-6和TNF-α水平均显著高于CRP〈5 mg/L组;血清Hb、Alb水平及SGA均显著低于CRP〈5 mg/L组,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。而两组Ca、P、Chol和Cre水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;腹膜高转运患者血清hs-CRP及IL-6水平高于其他各组,组间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论腹膜透析患者存在微炎症状态,腹膜高转运功能患者炎症因子升高明显,炎症与低蛋白血症、营养状态差等因素密切相关。     

脂肪肝患者细胞因子水平与胰岛素抵抗关系

目的探讨非酒精性脂肪肝患者血清脂联素、TNF-α、hsCRP以及IL-6等脂源性细胞因子水平以及胰岛素抵抗情况,并分析其与胰岛素抵抗的相关性。方法选取非酒精性脂肪肝患者20例以及健康体检者20例,检测所有患者血清脂联素、TNF-α、hsCRPI、L-6、空腹胰岛素以及空腹血糖,计算出胰岛素敏感指数(ISI),并分析ISI与血清脂联素、TNF-α、hsCRP以及IL-6相关性。结果非酒精性脂肪肝患者HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而TC,TG以及LDL-C水平两组差异不显著(P>0.05);非酒精性脂肪肝患者TNF-α、IL-6以及hsCRP水平均高于对照组,而血清脂联素I、SI则低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);非酒精性脂肪肝患者ISI与血清脂联素水平呈正相关,r值为0.801;与TNF-αI、L-6以及hsCRP呈负相关,r值分别为0.768,0.770与0.681,且相关都有统计学意义(P<0.05)。结论非酒精性脂肪肝患者中血清脂联素、TNF-α、hsCRP以及IL-6等脂源性细胞因子分泌紊乱,是胰岛素抵抗发生的原因之一。     

肿瘤坏死因子α、超敏C反应蛋白、白细胞介素-4和白细胞介素-10在支气管哮喘患者中检测的临床价值分析

目的：探讨肿瘤坏死因子仅（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）、白细胞介素-4（IL-4）和白细胞介素-10（IL-10）水平在支气管哮喘患者中检测的临床价值。方法：抽取支气管哮喘患者46例（支气管哮喘组）,健康体检者40例（对照组）的血清,检验并分析TNF—α、IL-4、IL-10和hs—CRP水平的变化。结果：支气管哮喘急性发作期和缓解期患者血清中hs—CRP、IL-4、TNF-α水平明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,而IL-10在急性期明显降低。与缓解期和对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：测定TNF-α、IL-4、IL-10和hs—CRP的水平可作为判断支气管哮喘疾病程度的重要参考指标,为临床治疗提供参考依据。     

早期膝骨关节炎患者与健康者血清MMP-3、IL-6、TNF-α和hs-CRP的相关性研究

目的通过观察基质金属蛋白酶-3（MMP-3）与白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）的相关性,探讨其在骨关节炎发病过程中所起的作用及相关机制。方法采用酶联免疫吸附法等方法测定108例早期膝骨关节炎患者和100例正常对照者的血清MMP-3、TIMP-1、IL-6、TNF-α、hs-CRP、NO、iNOS等指标。结果早期膝骨关节炎患者的血清MMP-3、TIMP-1、IL-6、TNF-α、hs-CRP、iNOS、TG均高于正常对照者（P〈0.05）,患者血清MMP-3水平与IL-6、TNF-α和hs-CRP呈显著正相关。结论血清MMP-3、IL-6、TNF-α和hs-CRP可作为临床诊断早期骨关节炎的有效指标。     

冠心病患者血浆脂联素和白介素-1β变化及相关性研究

目的：探讨冠心病患者血浆脂联素和白介素-1β（IL-1β）水平的变化及其关系。方法：冠心病患者60例,其中,稳定型心绞痛（SAP）30例,不稳定型心绞痛（UA）30例;选择年龄、性别、体重与其匹配的30例作为健康对照。用酶联免疫吸附（ELISA）法测定两组血浆脂联素及IL-1β浓度,分析两者在冠心病患者血浆中的变化及相互关系。结果：SAP组和UA组脂联素水平均显著低于对照组（均P〈0.001）;UA组血清IL-1β明显高于对照组（P〈0.001）。UA组及SAP组血清脂联素与IL-1β呈负相关（r1=-0.27,P〈0.01;r2=-0.31,P〈0.01）。结论：脂联素水平降低和IL-1β水平升高可能是冠心病发生及发展的重要因素;IL-1β的改变与脂联素水平呈负相关,提示脂联素的代谢可能影响IL-1β的表达。     

腹膜透析患者微炎症状态对营养状况的影响

目的探讨腹膜透析（腹透）患者体内的微炎症因子水平及其对营养状况的影响。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测45例腹透患者和20名健康人血清中微炎症因子超敏C反应蛋白（hs-CRP）、IL-6、TNF-α的表达水平,并对两组作统计分析。按hs-CRP≤3mg/L和hs-CRP〉3mg/L将45例腹透患者分为两组,比较两组间营养指标血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、转铁蛋白（TF）和主观营养评估法（SGA）的变化及其与炎症因子的关系。结果腹透组患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均显著高于健康对照组;hs-CRP升高组患者ALB、PA、TF和SGA水平均显著低于hs-CRP正常组,以上差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。结论腹透患者存在微炎症状态,微炎症状态影响营养不良的发生。