彩色多普勒超声心动图评价新生儿青紫

目的：用彩色多普勒超声心动图对新生儿青紫原因进行分析评价。方法：对107例青紫新生儿应用彩色多普勒超声心动图进行检查，并经手术病理及心血管造影、心导管和CT、胸片等对照。结果：生理性青紫15例，占14．02％；病理性青紫92例，占85．98％。病理性青紫中，中央性青紫85例，其中心源性青紫21例，由各种复合心脏畸形所致；肺源性青紫64例，主要由肺部疾患及新生儿窒息引起。周围性青紫6列，主要由心力衰竭、硬肿症和寒冷所致。其他原因青紫1例，为低血糖症引起的呼吸暂停所致。结论：彩色多普勒超声心动图可作为新生儿青紫原因分析的常规检查手段。     

彩色多普勒超声心动图诊断新生儿青紫

目的用彩色多普勒超声心动图对新生儿青紫原因进行分析评价.方法对107例青紫新生儿应用彩色多普勒超声心动图进行检查,并经手术病理及心血管造形、心导管和CT、胸片等对照.结果生理性青紫15例,占14.02%;病理性青紫92例,占85.98%.病理性青紫中,中央性青紫85例,其中心源性青紫21例,由各种复合心肌畸形所致;肺源性青紫64例,主要由肺部疾病及新生儿窒息引起,周围性青紫6例,主要由心力衰竭、硬肿症和寒冷所致.其他原因青紫1例,为低血糖症引起的呼吸暂停所致.结论彩色多普勒超声心动图可作为新生儿青紫原因分析的常规检查手段.     

新生儿窒息心脏超声心动图的变化及临床意义

目的观察窒息新生儿心脏解剖及主、肺动脉血流参数的变化,探讨窒息对心脏收缩功能影响的特点及其意义.方法利用二维及多普勒超声对27例轻度窒息和18例重度窒息及14例正常新生儿进行二维超声及主、肺血流参数测定,并分析其与临床表现和预后的关系.结果急性期和恢复期,左室内径(LVD)、右室内径(RVD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、主动脉内径(AO)和肺动脉内径(PA)正常新生儿组及轻、重度窒息组之间均无显著差异(P＞0.05).急性期重度窒息组主动脉最大射血速度(PV)较正常新生儿和轻度窒息组降低(P＜0.01);主动射血加速时间(AT):重度窒息组较正常新生儿延长(P＜0.05);肺动脉射血加速时间(AT)及与射血时间(ET)的比值(AT/ET):轻度窒息组较正常组,重度窒息组较轻度窒息组及正常组缩短或降低(P＜0.01或＜0.05).恢复期除重度窒息组主动脉最大射血速度(PV)和肺动脉AT/ET仍低于正常新生儿组外,余参数各组间无差异.以急性期肺动脉AT/ET低于正常新生儿95%可信区间的下限0.26为标准,其估测窒息新生儿预后不良的敏感性、特异性及准确性分别为66.66%、79.66%和77.77%.结论窒息对新生儿的主、肺动脉血流参数均有影响,急性期肺动脉AT/ET的改变与患儿的预后有一定关系.     

应用脉冲多普勒超声心动图检测100例正常人心脏各瓣膜口血流速度

本文报道了应用ASU-010型脉冲多普勒超声心动图检测100例正常人心脏各瓣膜口的多普勒频谱结果:各瓣膜口血流峰值速度(PFV),主动脉瓣口192～101cm/s,二尖瓣口75～96cm/s,肺动脉瓣口78～84cm/s,三尖瓣口55～73cm/s;主动脉瓣口收缩期平均加速度、平均减速度均大于肺动脉瓣口,15岁以下组均大于15岁以上组。表明左心血流速度大于右心,儿童比成人变化大,代表左室舒张功能的舒张早期血流平均减速度ADVE,舒张早期峰值血流速度/心房收缩峰值血流速度(E/A)随年龄增长而降低。     

彩色多普勒超声心动图诊断新生儿先天性心脏病98例

目的：探讨彩色多普勒超声心动图在新生儿先天性心脏病中的诊断价值。方法：2003年1月～2007年10月检查新生儿435例,检出先心病者98例,检出率22．5％。探查切面：左室长轴、大动脉短轴、四腔心（胸骨旁、心尖,必要时胸骨上窝探查主动脉弓）。复杂畸形者按心脏三级顺序分段法检查并作出诊断。结果：本组病例常见类型的顺位是左向右分流畸形占77．6％,右向左分流型占11．2％;肺动脉出口梗阻占4．1％;左室流出道梗阻3．1％。结论：为减少先心病的发病和减少死亡,应重视胎儿心脏超声检查,早期发现重症先心病及时终止妊娠;生后对先心病也应早做超声诊断,发现重症及早外科治疗,轻者定期随访。     

超声心动图评价健康足月早期新生儿的右心室功能

【摘要】〓目的〓应用超声心动图评价健康足月早期新生儿的右心室功能,进一步探讨其与出生天数、未闭卵圆孔（FO）及动脉导管(DA)的相关性。方法〓选取2013年4月～2015年4月出生的健康足月新生儿320例,按出生后1～4d及FO、DA开闭状态分为1d(FO+DA+)、1d(FO DA )、1d(FO+DA )、1d(FO DA+)、2d(FO+DA+)、2d(FO DA )、2d(FO+DA )、2d(FO DA+)、3d(FO+DA+)、3d(FO DA )、3d(FO+DA )、3d(FO DA+)、4d(FO+DA+)、4d(FO DA )、4d(FO+DA )、4d(FO DA+)共计16组（+代表开放,-代表闭合）。采集各组的一般情况、FO及DA开闭状态;二维测量FO及DA直径,Simpson,s法测量右心室收缩功能指标,如右心室舒张末容积（RVEDV）、右心室收缩末容积（RVESV）、右心室射血分数（RVEF）;获取三尖瓣环收缩期前向位移（TAPSE）及TEI指数。比较各组上述各项指标测值的差异性,分析其与出生时间、FO及DA的相关性。结果〓相同出生日龄各组基础情况测值差异无统计学意义（均P>0.05）;对于各右心室功能指标测值（RVEDV、RVESV、RVSV、RVEF）,FO+DA+组与FO-DA-组差异均有统计学意义（均P<0.05）;各组Tei指数、TAPSE分别与RVEF具有良好的相关性（均P<0.05）,且Tei指数与RVEF的相关系数r绝对值均大于TAPSE与RVEF的相关系数r绝对值,RVEDV与DA直径成负相关（r=-0.78,P<0.05）,与FO直径呈正相关（r=0.80,P<0.05）;相同FO及DA开闭状态下不同出生日龄各指标测值差异均无统计学意义,且各项指标测值与出生天数也无明显相关性（均P>0.05）。结论〓新生儿早期右心室功能与出生日龄无关,与FO、DA的开闭及直径有关;TEI指数与RVEF的相关性较TAPSE高,因此TEI指数较TAPSE更能简单、有效地评价新生儿右心室功能。     

超声心动图在新生儿心功能检测中的应用进展

【摘要】 超声心动图是新生儿心室功能评价的最简便可靠的无创性方法,已被临床广泛应用。M型超声心动图可通过测量室壁振幅、EF值等评价心室的收缩功能,也可通过左心室充盈血流传播速度、三尖瓣环收缩期位移分别反映心室的舒张、收缩功能。二维超声心动图主要反映心室的整体收缩功能。多普勒超声通过测定瓣膜口的血流速度及瓣环的运动速度从而进一步评估心室的舒张及收缩功能。组织追踪技术能较准确地反映心肌的整体、节段及旋转运动。三维超声心动图不仅可测量整体心功能,还可测量局部心肌功能。声学定量技术克服了手工测量心内膜的不足,可实时检测心腔面积、容积及心功能,其各项测值与心导管有良好的相关性。经食管超声心动图避免了肥胖、胸廓畸形及肺气等因素的干扰,故可显示更为清晰的图像,对心血管疾病诊断的敏感性和可靠性更高。本文就超声心动图在新生儿心室功能检测中的应用及研究进展作一综述。     

多普勒超声心动图在评价缺氧新生儿左心室功能障碍中的作用

目的 探讨多普勒超声心动图在评价缺氧新生儿左心室功能障碍中的作用.方法 用多普勒超声心动图对轻、中、重度低氧血症组新生儿(52例)及正常对照组新生儿(40例)于生后1、3、7 d分别测定反映左心室收缩功能的射血分数(EF)及反映舒张功能的二尖瓣口E/A值,并比较各组以上指标的差异.结果 轻度低氧血症组生后1、3、7 d左心室EF、E/A值与对照组相比差异无统计学意义;中度低氧血症组生后1、3 d左心室EF、E/A值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),生后7 d比较差异无统计学意义;重度低氧血症组生后1、3、7 d左心室EF、E/A值与对照组相比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 多普勒超声心动图可发现中、重度低氧血症患儿左心室收缩及舒张功能障碍,对临床诊治有重要的指导作用.     

致密化不全心肌病超声及临床诊断

目的:提高对致密化不全心肌病(NVM)无创诊断的准确性。方法:采用ACUSON512彩色超声仪,探头频率2.5~6MHz,对8例NVM患者进行检查。结果:8例超声均见心室内有许多粗乱突起的肌小梁和深陷在小梁间隐窝,彩色血流显示隐窝内血流与心室腔交通,心肌收缩力减弱。其中双室型病变1例,左室型4例,右室型3例。合并各种心内畸形4例。结论:彩色多普勒超声可显示心肌致密化不全心肌病的特征,并可作为心肌致密化不全的诊断手段。     

多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘的临床应用价值

目的：回顾并分析冠状动脉瘘（coronary artery fistula CAF）的多普勒超声心动图（Doppler echocardiography DE）诊断特点,探讨超声心动图对冠状动脉瘘诊断的临床应用价值。资料与方法：对13例已被证实的冠状动脉瘘超声心动图二维、彩色多普勒和连续多普勒图像资料进行回顾性的分析,并总结其超声图像特征及规律。结果：发现13例冠状动脉瘘中12例均做出正确的超声诊断,敏感性92％,特异性100％,多普勒超声心动图特征表现在以下方面：（1）右冠状动脉瘘且右冠－右心系统瘘者多见;（2）瘘入左心室瘘口血流表现为舒张期湍流外,而瘘入其它腔室时均为连续性双期湍流频谱;（3）瘘管及瘘口显示明确时,均可见异常明亮的彩色多普勒血流现象。结论：多普勒超声心动图对冠状动脉瘘诊断具有较高的临床应用价值。     

频谱多普勒检查对肾动脉狭窄致高血压病的应用价值

目的利用彩超频谱多普勒技术,探讨肾动脉狭窄与高血压病之间的联系。方法对30例患者60个肾的肾动脉狭窄致高血压病病例（A组）,及30例60个肾的正常对照组（B组）,在彩色多普勒血流显像清晰显示主肾动脉血流时采样,测量主肾动脉血流参数,经统计学方法,分析其相关性。结果两组血流参数测值中,肾动脉内径狭窄者与肾动脉内径正常者之间,峰值血流速度（Vmax）有着显著差异。结论对不明原因的高血压病者,可以通过彩超频谱多普勒技术对患者主肾动脉血流参数进行测定,获取客观的、有价值的数据指标,明确肾动脉狭窄的存在与否,指导高血压病患者的临床诊治。     

犬经食管超声与Swan-Ganz导管测定的血流动力学比较

目的对实验犬经食管超声多普勒与Swan-Ganz导管测定血流动力学指标进行比较。方法观察心肌梗死犬给予参附注射液后不同时间段2种测量方法血流动力学指标的相关性,18只杂种犬麻醉后,用Hemoson icTM100经食管超声多普勒监测仪监测心输出量(CCO)、血流加速度(Acc)、主动脉血流量(ABF)、主动脉内全身循环阻力(TSVRa)、左室射血时间(LVETi)、主动脉每搏输出量(Sva);用Swan-Ganz导管,使用HP监护仪监测PAC-CCO、SV、全身血管阻力(SVR)、肺毛细血管楔压(PAWP)。结果本文18例杂种犬经食管超声多普勒测定的CCO与Swan-Ganz导管测定的PAC-CCO之间相关性良好,相关系数r=0.965(P<0.01,n=108);另SVa与SV之间亦高度相关,r=0.837(P<0.01,n=108);TSVR与SVR之间r=0.896(P<0.01,n=108);LVETi与PAWP之间r=0.87(P<0.01)。结论Hemoson icTM100经食管超声多普勒血流动力监测仪具有较高的精确性。     

彩色多普勒超声心动图、动态心电图诊断甲亢性心脏的临床应用价值

[目的]探讨甲状腺机能亢进症临床诊断和治疗疗效观察途径。[方法]总结了18例经临床确诊的甲亢性心脏病彩色多普勒超声心动图、动态心电图资料,分析其心脏形态及血流动力学改变、心律失常表现。[结果]甲亢性心脏病彩色多普勒超声心动图、动态心电图资料,分析其心脏形态及血流动力学改变、心律失常表现具相关性。[结论]应用彩色多普勒超声心动图、动态心电图为甲亢患者行动态观察,对提高治愈率、判断疗效、减轻心肌损害及改善预后,具有重要的临床价值。     

组织多普勒成像与解剖超声心动图对左心室收缩及舒张功能的评价

评价左心室收缩及舒张功能的方法众多,但超声心动图检测方法简便易行,具有较好的潜在应用前景。组织多普勒成像技术能敏感直观地反映室壁运动状态,为精确评价左心室室壁运动提供了一种无创的检测手段,解剖M型超声心动图技术则可以一条或多条独立取样线在2维超声心动图图像上任意旋转取样,并以M型曲线显示取样部位运动情况,提供了另一种评价方法,两种技术有互补作用。     

小儿房间隔缺损自然愈合的超声随访研究

目的 :超声随访研究小儿房间隔缺损 ( ASD)的自然愈合。方法 :超声诊断和随访观察 91例ASD患儿的 ASD直径、部位、右室大小及年龄与自然愈合的关系。结果 :91例 ASD自然愈合 2 0例 ,自愈率 2 1.98%。 ASD直径 0 .5～ 0 .7cm自愈率 69.2 3% ,0 .8～ 10 cm自愈率 2 7.2 7% ,>1.0cm自愈率 2 .2 7%。中央型 ASD自愈率 2 3.2 6% ,腔静脉窦型 ASD未自然愈合。ASD自然愈合年龄 7个月～ 6岁 ,中位数 1.6岁。右室增大的 ASD自愈率为 9.4 6% ,右室正常的 ASD自愈率为63.64%。结论 :ASD直径≤ 1.0 cm、中央型 ASD、右室正常及年龄 <6岁尤其是 2岁以内的 ASD自然愈合的可能性较大。 ASD直径 >1.0 cm、腔静脉窦型 ASD、右室增大及 6岁以上的 ASD自然愈合机会很小。     

正常胎儿肺静脉血流频谱的分析

目的 了解不同胎龄期正常胎儿肺静脉血流频谱的特点。方法 分别在妊娠20～24周、30～34周,应用胎儿超声心动图观察100例正常胎儿心脏形态结构,系统探测了肺静脉血流,测量S波(收缩期峰值速度)、D波(舒张期峰值速度)、A谷(心房收缩期峰值速度),并计算S／D比值。部分胎儿出生后1周内随访,获得了相应肺静脉血流参数。结果 肺静脉S波、D波速度随着胎龄增加而增加,S／D比值始终大于1。多数胎儿A波在多普勒波形上表现为前向较深的切迹(A谷),有2例胎儿肺静脉血流频谱未见A波显示。48例胎儿出生后复查,肺静脉血流S波、D波速度值均明显高于胎儿期。结论 正常胎儿肺静脉血流频谱形态与成人明显不同。     

多巴酚丁胺负荷下组织多普勒成像技术评价左室局部舒张功能的价值

目的:探讨脉冲多普勒组织成像(PWDTI)结合多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)评价左室局部舒张功能的价值。方法:26例冠心病患者,均行冠脉造影及常规DSE。PWDTI在静息和负荷下左室壁基底段、中间段取样,测量舒张功能参数:舒张早期速度VE,舒张晚期速度VA,E峰减速时间DTE。结果:与正常节段比较,冠心病组缺血节段静息下VE降低[正常组(6.3±2.7)cm·s-1,冠心病组(4.9±2.4)cm·s-1,P<0.05],负荷下VE显著降低[正常组(7.6±4.1)cm·s-1,冠心病组(5.2±3.5)cm·s-1,P<0.01];负荷下DTE缩短[正常组(53±25)ms,冠心病组(40±28)ms,P<0.01],VA静息和负荷下均无变化(P>0.05)。结论:局部舒张功能对缺血敏感,PWDTI定量负荷下舒张功能参数;静息下正常和缺血心肌节段左室局部舒张功能参数有差异,而负荷下差异显著提高。