血清CA199检测对消化道恶性肿瘤的临床意义

目的 评价血清CA199检测对消化道肿瘤诊断的临床价值.方法 应用化学发光法,检测88例消化道肿瘤患者和同期90例良性消化道疾病患者血清中的CA199含量.结果 恶性肿瘤患者血清CA199阳性率为50.00%,胰腺癌为87.50%,胆系癌为77.78%,肝癌为66.67%,胃癌为57.14%,肠癌为30.00%,良性消化道疾病患者为10.00%.胰腺癌、胆系癌、肝癌、胃癌和肠癌患者血清CA199阳性率明显高于良性消化道疾病患者,经统计学处理差异有显著性(P＜0.05).结论 血清CA199抗原是诊断胰腺癌、胆管癌、肝癌、胃癌和肠癌的一项特异性较高、敏感度较强的肿瘤标志物,有助于术后病情随访监测和判断预后.     

血清CA19-9,CA-50,CEA联合检测在胰腺癌诊断中的应用

目的:探讨血清CA19-9,CA-50,CEA联合检测对胰腺癌的诊断价值。方法:采用酶联免疫测定法和CA-50抗原免疫放射分析法对27例胰腺癌、19例肝癌和37例胃肠癌、30例消化道良性疾病患者血清CA-19、CA-50和CEA水平进行测定,并对胰腺癌、肝癌、胃肠癌及消化道良性疾病患者血清三项标志物的水平进行比较。结果:消化道恶性肿瘤组的血清CA19-9、CA-50、CEA水平明显高于消化道良性疾病组(P<005),尤以胰腺癌为著(P<001)。还发现肿瘤三项标志物联合测定阳性者(CEA>12ng/ml、CA19-9>37u/ml、CA-50>20u/ml三项中两项超过正常值或单项超过其两倍以上者)胰腺癌组占8889%,与其单检阳性率(4444%)相比有显著性差异(P<0005)。肝癌与胃肠癌两组的肿瘤标志物联检阳性率与单检阳性率相比均无显著性差异(P>005)。结论:血清CA19-9、CA-50和CEA联合检测对胰腺癌的诊断有重要价值。可明显提高胰腺癌的确诊率     

消化道肿瘤患者的CA19-9水平及临床意义分析

目的探讨血浆CA19-9对诊断消化道肿瘤的临床价值。方法采用化学发光法(CLIA)测定135例消化道恶性肿瘤患者和22例健康对照者的血浆CA19-9含量。结果各类消化道肿瘤CA19-9的水平为:胰腺癌患者(247.0±163.2)U/ml,肝癌患者(148.3±96.7)U/ml,胃癌患者(152.2±112.5)U/ml,结直肠癌患者(96.7±68.9)U/ml,明显高于对照组,有显著差异(P<0.01)胰腺癌与其他消化道肿瘤比较有显著差异(P<0.05)。结论CA19-9对肿瘤患者特别是胰腺癌病人的诊断有其独特的价值。     

胰腺癌血清学CA19-9检测39例分析

目的 :探讨消化系统肿瘤相关抗原 (CA19 9)对胰腺癌的临床意义及实用价值。方法 :用酶联免疫吸附法 ,对 39例临床确诊的胰腺癌患者术前及术后 2个月进行血清学CA19 9跟踪检测 ,以 6 0名健康献血员作对照。结果 :胰腺癌患者的手术前、后及对照组CA19 9值分别为 48.2± 14.5u/ml、2 4.4± 9.1u/ml和 15 .7± 5 .6u/ml。其敏感性为 89.7% ,特异性 10 0 % ,术前与术后及对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :CA19 9对胰腺癌具有高度特异性 ,它不仅对胰腺癌的辅助诊断 ,而且可对高危人群的普查和筛选有重要意义 ,并可对患者术后进行有效监控。     

乳腺癌患者肿瘤标志物CA15-3的检测及其临床意义

目的 :评价血清肿瘤标志物CA15 - 3在乳腺癌中的临床应用价值。方法 :采用放射免疫分析法对 2 0例正常女性 ,30例良性乳腺疾病和 5 0例乳腺癌患者血清CA15 - 3进行检测。结果 :正常女性血清CA15 - 3值为 (2 2 .2 2± 16 .31)u/ml,以 30u/ml为判别的界值 ,则假阳性率为 5 %。良性乳腺病CA15 - 3值 (2 3.4 1±15 .89)u/ml,假阳性率 6 .7%。乳腺癌患者术前血清CA15 - 3水平为 (40 .6 9± 39.2 8)u/ml,阳性率 4 6 %。在Ⅲ和Ⅳ期乳腺癌患者血清CA15 - 3含量显著升高 ,阳性率可达 75 %。乳腺癌复发转移的患者CA15 - 3阳性率为 10 0 %。结论 :血清CA15 - 3检测在乳腺癌的诊断和鉴别诊断 ,特别是监视肿瘤转移和复发中有较高的临床应用价值     

血清CEA、CA199及CA242在消化系统肿瘤组织中的表达

目的探讨血清癌胚抗原（CEA）、糖链抗原19-9（CA19-9）及糖类抗原CA242在胃癌、原发性肝癌、胰腺癌及结直肠癌等消化系统肿瘤中的表达水平及临床意义。方法应用ELISA法检测26例食管癌、49例胃癌、68例原发性肝癌、32例胰腺癌、30例胆管癌、67例结直肠癌、55例消化系统良性病变和47例正常人血清CEA、CA19—9、CA242的表达水平。结果各肿瘤组血清CEA、CA19-9、CA242阳性表达率显著高于良性病变组和正常对照组（X^2=86．54～113．29,P〈0．05）。CA242在食管癌和胃癌中表达水平最高,CA19-9在原发性肝癌、胰腺癌和胆管癌中表达水平最高,CEA在结直肠癌中表达水平最高。结论消化系统肿瘤因部位不同,其血清CEA、CA19-9、CA242的阳性表达率也不一致,临床应有针对性地选择肿瘤标志物。     

消化道癌患者血清CYFRA21-1、TSGF等联合检测结果分析

目的分析探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、恶性肿瘤特异性生长因子(T SGF)、糖链抗原(CA50)、癌胚抗原(CEA)联合检测在消化道癌诊断中的价值. 方法连续收集各类消化道癌患者共124例,同时设立非恶性肿瘤组和健康体检组作为对照;采用放射免疫或生物化学等方法检测血清CYFRA21-1、TSGF、CA50、CEA的含量,然后进行比较分析. 结果消化道癌患者的血清CYFRA21-1、TSGF、CA50、CEA含量分别为(8.74±17.15)ng/ ml、(81.76±16.01)U/ml、(18.80±62.02)U/ml、(16.89±51.53)ng/ml,明显高于非恶性肿瘤组和/或健康体检组,差异有显著性(P＜0.05).CYFRA21-1、TSGF、CA50、CEA测定对消化道癌的敏感度分别为41.1%、75.0%、11.3%、12.9%,测定对恶性肿瘤的特异度分别为91.7%、83.3%、98.6%、93.1%.食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌等的TSGF、CYFRA2 1-1含量均明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05),并且有较高的检测阳性率. 结论 CYFRA21-1和TSGF测定在消化道癌的临床诊断和普查中都有较重要的应用价值;联合检测血清CYFRA21-1、TSGF、CA50、CEA含量能提高诊断的阳性率.     

CEA、CA19-9及CA72-4对消化道癌诊断价值的评价

目的 评价血清肿瘤标志物CEA、CA19-9及CA72-4对食管癌、胃癌及大肠癌的诊断价值。方法 采用放射免疫量度分析法测定68例消化道癌及54例消化道良性疾病患者血清CEA、CA19-9及CA72-4水平。结果 血清CEA在胃癌阳性表达率为56．0％,大肠癌的阳性表达率为59．1％,在食管癌及消化道良性疾病的阳性率仅分别为4．8％和1．9％;CA19.9在胃癌及大肠癌阳性表达率分别为60．0％和27．3％,而在食管癌和消化道良性疾病的阳性率分别为9．5％和9．3％;CA72-4在胃癌及大肠癌阳性表达率分别为52．0％和59．1％,而在食管癌和消化道良性疾病的阳性率为4．8％和1．9％。结论 血清CEA、CA19-9、CA72-4对鉴别胃肠道良恶性疾病有较大价值,联合检测比单项检测准确性更高。     

血清CA19-9CLIA法检测的临床应用

目的探讨血清CA19-9化学发光免疫分析(CLIA)检测的临床应用价值。方法回顾分析1243例患者(其中恶性肿瘤511例、非肿瘤疾病732例)与253例健康对照组的血清CA19-9CLIA法检测水平。结果恶性肿瘤中,胰腺癌、胆囊及胆管癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等患者血清CA19-9均值及阳性率均显著高于正常对照组(P<0.01);非肿瘤疾病中,胰腺炎、胆囊及胆管疾病、肝硬化等患者血清CA19-9均值及阳性率显著高于正常对照组(P<0.01);胃肠道疾病、肝炎、肺炎、乳腺非肿瘤疾病等患者血清CA19-9均值及阳性率与正常对照组差异均无显著性(P>0.05)。胰腺癌组、胆囊及胆管癌组、结直肠癌组、胃癌组、肺癌组、乳腺癌组CA19-9均值及阳性率分别显著高于其相对应非肿瘤疾病组(P<0.01)。肝癌组均值及阳性率均显著高于肝硬化组及肝炎组(P<0.01),肝硬化组均值及阳性率均显著高于肝炎组(P<0.01)。结论血清CA19-9CLIA法检测可作为速检项目为临床鉴别诊断胰腺癌、胆囊及胆管癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤及胰腺炎、胆囊及胆管非肿瘤疾病、肝硬化等疾病提供快速可靠的依据。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …