小剂量左旋甲状腺素治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的：探讨甲状腺素治疗扩张型心肌病患者心力衰竭的疗效及其安全性。方法：选择扩张型心肌病心功能Ⅱ～Ⅳ级患者62例,随机分为治疗1组（n=32）和治疗两组（n=30）,治疗两组在常规治疗的基础上加用甲状腺素,比较各组治疗前后甲状腺功能、心脏彩超、心功能改善情况。结果：两组治疗前各项指标差异无统计学意义。治疗后治疗组FL改善显著（P〈0．01）,和治疗1组比较差异亦有统计学意义（P〈0．05）;FT4、TSH变化不显著。治疗两组心脏功能改善更加显著（P〈0．01）。治疗两组未出现甲状腺素替代的不良反应。结论：甲状腺素在扩张型心肌病心力衰竭中的使用有效且安全。     

扩张型心肌病心力衰竭的治疗

针对扩张型心肌病的临床特点，讨论了扩张型心肌病心力衰竭的药物治疗。对近年来某些新药，如正性肌力药、血管扩张剂β受体阻滞剂等，在扩张型心肌病难治性心力衰竭治疗中的价值作了重点讨论。     

参麦注射液与小剂量氨酰心安治疗扩张型心肌病心力衰竭

扩张型心肌病的主要特征是弥漫性心肌损害引起心肌收缩期泵功能障碍 ,引起心脏扩大 ,晚期常出现进行性心力衰竭(ＣＨＦ)及心率失常。其病因可能与病毒性心肌炎反复损伤有关 ,目前尚无特效的治疗方法。我们应用参麦注射液加小剂量氨酰心安治疗扩张型心肌病 ,获得较满意的疗效。1　资料与方法1.1　对象　选择已确诊为扩张型心肌病ＣＨＦ的患者 6 8例 ,病程 1～ 5年 ,均为住院患者 ,经临床及辅助检查除外冠心病、高血压、甲状腺机能亢进症、糖尿病等。随机分为两组 ,治疗组 34例 ,年龄 18～ 45岁 ,平均 2 9岁 ;对照组 34例 ,年龄 17～ 43岁 ,平…     

生脉注射液治疗扩张型心肌病40例

生脉注射液系根据中医古验方“生脉散”研制的一种中药制剂,其主要成分有人参皂甙等.1993年12月～1995年12月我们应用生脉注射液治疗40例扩张型心肌病患者,取得了较好的疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 病例选择 40例扩张型心肌病均符合WHO心肌病专家会议诊断标准,全部为住院患者.男36例,女4例,年龄34～72岁,平均58.5岁.病程3月～6年,平均3.5年.心功能(NYHA分级法)Ⅲ级36例,Ⅳ级4例,心律失常34例,其中室内阻滞24例,室性早搏23例,心房纤颤4例(一个患者可并存多种心律失常).1.2 治疗观察方法 患者入院后在应用利尿剂、能量合剂、极化液、扩血管药物治疗3天后心功能仍未改善者,加用生脉注射液治疗.首先用生脉注射液20～40ml稀释后缓慢静推,每日1次,连用3～4天.静推后再用     

扩张型心肌病心电图40例分析

扩张型心肌病(DCM)系原发性广泛性的心肌细胞变性萎缩和心肌间质纤维化,因心肌各部位病变严重程度不同,心电图(ECG)表现亦不同,ECG监测能及时为临床提供诊断依据,对我院2000～2003年DCM的ECG40例分析如下.     

58例扩张型心肌病心力衰竭患者的治疗探讨

扩张型心肌病 (DCM)以心室收缩功能不全所致的泵功能障碍为特征 ,易出现充血性心力衰竭 (CHF)或猝死。我们应用洋地黄、硝酸异山梨酯 (消心痛 )、卡托普利联合治疗 DCM并 CHF患者 ,探讨如何延缓 DCM CHF的进展 ,防止复发 ,提高存活率。1　病例与方法1 .1　病例 :5 8例 DCM并 CH     

前列腺素E1治疗扩张型心肌病心力衰竭15例

前列腺素E1(PGE1)已广泛应用于心血管系统疾病的治疗,但对于扩张型心肌病(DCM)心力衰竭治疗尚少报道,我们自1997年12月至1998年8月对15例DCM心衰患者,在一般治疗基础上加用PGE1治疗,观察结果报道如下.     

米力农治疗扩张型心肌病心力衰竭28例疗效观察

<正> 米力农(milninone)是美国(withrop—sterling)研制的新型、高效、低毒的双吡啶酮类强心剂。现将我院静脉应用米力农治疗28例扩张型心肌病合并心力衰竭,取得一定疗效。结果显示:近期和远期均较满意,现报道如下: 临床资料 一、一般资料 参照1980的WHO/ISFC关于扩张型心肌病(简称DCM)的有关诊断依据,诊断     

比索洛尔治疗扩张型心肌病40例临床观察

目的:观察比索洛尔治疗扩张型心肌病的临床疗效及对预后的影响。方法:对80例扩张型心肌病的患者随机分为A、B两组,A组40例服比索洛尔2.5～10mg/d,B组40例服安慰剂。两组基础治疗相同,服药1～4年,平均服药时间为476天,1年后复查超声心动图。以临床心功能状况、超声心动图及主要终点事件———死亡率作为评估疗效的指标。结果:1年后A组患者心功能改善,超声心动图示左室舒张末期内径从平均58.1±6.3缩小至53.8±6.5(P<0.05)。左室射血分数从平均31.8±3.8上升至37.1±3.5(P<0.05),1年内A组死亡3例,B组死亡4例,死亡率无显著差异。治疗组2年和3年存活率分别是67.5%和55%。而对照组2年和3年存活率分别是45%和25%(P<0.05),治疗组远期存活率明显高于对照组。结论:长期服用比索洛尔治疗扩张型心肌病可使患者心功能改善,生活质量提高,改善预后。     

β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病心力衰竭

β受体阻滞剂为一负性肌力药物,它能否替代正性肌力药物应用于心力衰竭,为了探讨这一问题,我院近几年试用β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病伴心力衰竭28例,取得了满意的效果。现介绍如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择:根据临床表现,超声心动图,X线胸片,按WHO/ISFC1980年诊断标准确诊为扩张型心肌病28例,均伴有心力衰竭。男19例,女9例,年龄25～68岁。心功能按NYHA分级,Ⅱ级4例,Ⅲ级15例,Ⅳ级9例。病程2～8年,平均5年。伴有心律失常16例,其中室性早搏11例,房性早搏     

40例扩张型心肌病病人的护理

对40例扩张型心肌病病人实施基础护理、用药护理、健康宣教及心理护理,结果病人住院8d～59d,35例病人伴随症状缓解出院,2例死于休克并脑梗死,因心功能衰竭死亡3例。     

心先安治疗扩张型心肌病心力衰竭26例观察

心先安是一种新型正性肌力药,在增加心肌收缩力的同时,兼有扩张血管的作用。我院1996年2月～1999年3月,共治疗扩张型心肌病心力衰竭48例,随机应用心先安治疗26例,取得满意疗效,报告如下。1资料与方法1．1一般资料48例患者均系住院患者,随机分为治疗组与对照组。治疗组26例,男18例,女8例;年龄21～74岁,平均43岁。对照组22例。男17例,女5例;年龄22～75岁,平均44岁,所有病例均符合下列条件：①有心脏扩大、心律失常、心力衰竭、动脉栓塞或晕厥史。②体检、X线、二维超声心动图检查确诊为心脏扩大。③排除其它心脏病或其它原因…     

美托洛尔治疗原发性扩张型心肌病心力衰竭36例临床体会

美托洛尔，商品名倍他乐克，为选择性β-受体阻滞剂，应用于慢性充血性心力衰竭的治疗，可改善病人的预后，而且明显改善左室的舒张和收缩功能，全面改善病人的血流动力学，提高病人的运动耐量和生存质量。2000年10月～2007年8月我科治疗充血性心力衰竭的基础上使用美托洛尔治疗扩张型心肌病（DCM）36例，疗效满意。     

美托洛尔治疗扩张型心肌病并心力衰竭36例疗效观察

目的观察美托洛尔治疗扩张型心肌病并心力衰竭的效果,并与常规治疗的疗效进行对比。方法36例住院患者中心功能Ⅳ级13例,Ⅲ级18例,Ⅱ级5例。所有患者均为卧床、吸氧,常规应用强心、利尿、扩血管等治疗2周以上病情不缓解或加重者,在此基础上加用美托洛尔治疗。结果经治疗后,36例中心功能改善2级或2级以上14例,占38．9％,心功能改善1级18例,占50．0％,总有效率88．9％,无效4例（11．1％）。结论美托洛尔治疗扩张型心肌病并心力衰竭疗效显著。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效研究

扩张型心肌病(DCM)是临床常见特发性心肌病,常伴充血性心力衰竭(CHF),神经内分泌的过度激活是其重要的病理生理机制。卡维地洛作为第三代β受体阻滞剂,兼具β1、β2及α受体阻滞作用,可以阻断心力衰竭患者体内儿茶酚胺过度分泌的恶性循环,扩张血管,减轻心脏负荷。本研究旨在观察卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效。1资料及方法1.1一般资料2005年10月~2008年06月本院诊治按WHO标准选取的DCM心力衰竭患者93例,心功能Ⅱ~Ⅳ级,按入选顺序随机分为卡维地洛组和常规治疗组。卡维地洛组48例,其中男30例,女18例,平均年龄(42&#177;13)岁;常规治疗组45例,其中男27例,女18例,平均年龄(43&#177;12)岁。2组在性别、年龄、体重、病程、心功能状态等方面比较无显著性差异。合并冠心病、未控制的快速性心律失常、Ⅱ&#176;~Ⅲ&#176;房室传导阻滞、收缩压≤90mmHg、心率≤55次/min、严重阻塞性肺部疾病、支气管哮喘、未控制的糖尿病、明显肝肾功能损害、对α及β受体阻滞剂过敏、不合作患者或已长期应用β受体阻滞剂者未列入本组资料中。2组临床资料比较差异无显著性。1.2研究方法卡维地洛组和常规治疗组均接受洋地黄、利尿剂、血管...     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的护理观察

扩张型心肌病 (ＤＣＭ )特指原因不明的以心室扩张和泵功能减退为特征的原发性心肌疾病[1] ,死亡率高 ,主要死于顽固性心衰。本病目前尚缺乏特异的治疗方法。多项临床研究证明 ,β -受体阻滞剂可显著降低心衰患者住院率及死亡率[2 ] 。我院于1999年开始在常规治疗的基础上 ,加用卡维地洛治疗ＤＣＭ心力衰竭患者 ,效果较好。现将临床观察及护理报道如下。1　资料与方法1.1　对象。 1999年 3月～ 2 0 0 1年 1月住院的ＤＣＭ患者 ,入选标准如下。 (1)符合 1995年ＷＨＯ/ＩＳＦＣＤＣＭ诊断标准 ;(2 )ＮＹＨＡ心功能 2～ 3级 ;(3)排除支气管哮喘…     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效研究

扩张型心肌病(DCM)是临床常见特发性心肌病,常伴充血性心力衰竭(CHF),神经内分泌的过度激活是其重要的病理生理机制.     

扩张型心肌病合并心力衰竭28例舒适护理

目的:探讨扩张型心肌病合并心力衰竭患者的舒适护理方法。方法:将57例扩张型心肌病合并心力衰竭患者随机分为对照组29例和观察组28例,对照组给予心血管内科疾病常规护理,观察组在此基础上给予舒适护理,比较两组心功能、心理障碍、出院后情况及总满意度。结果:两组心功能、心理障碍、出院后死亡情况比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组再住院情况及总满意度优于对照组(P<0.05)。结论:舒适护理可提高扩张型心肌病合并心力衰竭患者的生活质量,改善预后,值得临床推广。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察

从2 0 0 1年起,我们用卡维地洛对35例扩张型心肌病伴心力衰竭的患者进行治疗,取得了较好的疗效,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　2 0 0 1- 0 1～2 0 0 3- 0 8期间住院的经超声心动图证实的扩张型心肌病患者35例,其中男17例,女18例,年龄2 8～76岁,病程4～10a。按照美国纽约心脏病学会(NYHA)分组标准:心功能Ⅲ级2 1例,心功能Ⅳ级14例。1.2　给药方法　在住院治疗心衰药物的基础上(洋地黄、利尿剂) ,根据病情给予卡维地洛(上海产)口服。起始剂量为3.12 5mg( 2次/d) ,每2周剂量上调1次,剂量加倍,直到最大耐受剂量或推荐靶剂量2 5mg( …