参松养心胶囊对伴有心动过缓的冠心病患者心率变异性的影响

目的:观察参松养心胶囊对伴有心动过缓冠心病(CHD)患者心率变异性(HRV)的影响。方法:将80例CHD患者随机分成治疗组和对照组各40例,2组均接受常规的冠心病治疗(应用阿司匹林、硝酸酯类药物、抗凝、降脂)作为基础治疗,治疗组在常规的冠心病治疗的基础上,加服参松养心胶囊3粒,tid,连用2周。观察2组的HRV,ST段偏移及心律失常发生率进行比较。结果:治疗组HRV明显提高,其中连续正常R-R间期的标准差、节段平均正常R-R间期的标准差、节段的正常R-R间期的标准差平均数明显高于对照组(P0.01);与对照组比较,治疗组ST段偏移幅度较小(P0.05),心律失常发生率较低(P0.05)。结论:参松养心胶囊对伴有心动过缓CHD患者HRV、心肌缺血、心律失常具有有益影响。     

参松养心胶囊对冠心病无症状性心肌缺血心率震荡及心率变异性的影响

目的观察参松养心胶囊对冠心病无症状性心肌缺血心率震荡及心率变异性的影响。方法将105例冠心病无症状性心肌缺血患者随机分为观察组53例和对照组52例,对照组仅予以常规药物治疗,观察组在常规药物基础上给予参松养心胶囊治疗,疗程3个月。观察2组治疗前后心率震荡、心率变异性、ST段压低发生次数及累积持续时间。结果治疗后2组TO显著下降(P均<0.05),TS、pNN50、SDNN、rMSDD、LF、LF/HF均显著升高(P均<0.05)。与对照组治疗后相比,观察组TO、TS、pNN50、SDNN、SDANN、LF、HF改善更为显著(P均<0.05)。治疗后,2组ST段压低次数和压低持续时间均明显减少(P均<0.05),且观察组下降更为显著(P均<0.05)。结论参松养心胶囊可改善无症状心肌缺血患者心脏自主神经的调节功能,改善心肌缺血状态,缓解无症状心肌缺血的发作,值得临床推荐应用。     

参松养心胶囊对糖尿病自主神经病变患者心率变异性的研究

目的：观察参松养心胶囊对糖尿病自主神经病变（DAN）患者心率变异性的影响。方法：DAN患者92例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予参松养心胶囊每次1．6g,每日3次,口服,共12周;对照组给予甲钴胺（弥可保）每次500ug,每日3次,口服,共12周。用药前后分别记录24h动态心电图,评价患者心率变异性指标的变化。结果：两组治疗后心率变异指标：总体标准差（SDNN）、均值标准差（SDANN）、差值均方平方根（rMSSD）、爱丁堡指数（PNN50）,频域指标：低频功率（LF）、高频功率（HF）、低频与高频比值（LF／HF）较治疗前均显著升高（P〈0．05）。结论：参松养心胶囊可以提高糖尿病自主神经病变患者心率变异性。     

参松养心胶囊对扩张型心肌病患者心率变异性及QT离散度的影响

目的 探讨参松养心胶囊对扩张型心肌病(DCM)心率变异性(HRV)及QT离散度(QTd)的影响.方法 将入选的43例DCM随机分为两组,其中对照组21例采用常规治疗(利尿剂、洋地黄制剂、ACEI等);实验组22例在常规治疗的基础上加用参松养心胶囊,4粒/次,3次/d,治疗8周为1个疗程.两组患者均于治疗前及治疗8周后行24h动态心电图检查,观察两组治疗前后HRV及QTd各指标的变化情况.结果 治疗后两组患者HRV和QTd均有一定的改善;两组间SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50、QTd变化值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效高于对照组.结论 参松养心胶囊对DCM心脏自主神经功能活动有明显改善作用.     

参松养心胶囊改善2型糖尿病患者QT离散度及心率变异性研究

目的:观察参松养心胶囊对2型糖尿病患者QT离散度(QTd)及心率变异性的影响。方法:入选2008年6月到2009年12月期间糖尿病患者82例,男46例,女36例,年龄55.6岁±18.5岁,糖尿病史5年以上,基础窦性心律心率低于60次/min,动态心电图检查早搏30/h。观察组41例患者加用参松养心胶囊每次4粒,每日3次口服,疗程为8周;对照组行复方丹参滴丸治疗。所有患者在开始治疗前及治疗结束均进行QTd的测量及心率变异性分析。结果:2组患者基线情况无统计学差异(P0.05),在治疗前2组QTd和HRV各项指标无统计学差异(P0.05)。治疗后2组QTd均较治疗前下降(P0.05);SDNN、RMSSD、PNN50、HF增高,LF、LF/HF明显减低(P0.05);同对照组相比,观察组SDNN、RMSSD、PNN50、HF增高,其中PNN50、HF增高明显(P0.05),LF、LF/HF明显减低(P0.05)。结论:糖尿病合并心率偏慢的患者进行参松养心胶囊联合治疗可明显改善QTd和HRV,从而降低发生恶性心律失常的风险及调节自主神经功能。     

参松养心胶囊对亚健康人心率变异性指标干预后的随访

目的探讨参松养心胶囊对亚健康人心率变异性指标干预后的随访。方法应用时域法对48例心率变异性时域指标异常的亚健康人口服参松养心胶囊，并设43例心率变异性时域指标异常的亚健康人为对照组，3个月后比较参松养心胶囊干预组和对照组的心率变异性时域指标，并进行了1年后的随访比较。结果参松养心胶囊能改善心率变异性的时域指标，经统计学处理后干预组与对照组心率变异性时域指标除RMSSD外其余各项指标均有显著差异（P〈0．01），1年后随访比较，干预组与对照组心率变异性各项指标仍有显著差异（P〈0．01）。结论参松养心胶囊改善心率变异性的时域指标，1年后能较长期的保持稳定。     

参松养心胶囊对老年冠心病无症状性心肌缺血患者血管内皮细胞功能、心率震荡及心率变异性的影响

目的观察参松养心胶囊对老年冠心病无症状性心肌缺血患者血管内皮细胞功能、心率震荡(HRT)及心率变异性(HRV)的影响。方法将124例老年冠心病无症状性心肌缺血患者随机分为观察组62例和对照组62例,对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予参松养心胶囊治疗,2组均连续治疗8周。检测2组治疗前后ST段压低的发生次数与累计持续时间、心率(HR)、心肌耗氧量指数(RPP)及血清NO、ET-1水平,并记录2组治疗后HRT及HRV变化情况。结果 2组治疗后ST段压低的发生次数与累计持续时间均显著减少(P均0.05),血清NO、ET-1水平及HR、RPP、HRT、HRV相关指标均明显改善(P均0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论参松养心胶囊能够显著改善老年冠心病无症状性心肌缺血患者的心电图缺血变化,降低心肌耗氧量,改善患者血管内皮细胞功能及HRT及HRV,安全有效,值得临床推荐。     

镁极化液联合参松养心胶囊治疗早期急性心肌梗死33例

急性心肌梗死(AMI)早期及时治疗可减少心律失常发生率、提高存活率、改善心功能.我院2005年6月-2007年6月对33例AMI患者在常规治疗基础上使用镁极化液和参松养心胶囊治疗,效果良好,现报道如下.     

参松养心胶囊对急性心肌梗死患者室性心律失常及心电图QT离散度的影响

目的:观察参松养心胶囊对急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者室性心律失常及心电图QT离散度(QT Dispersiond,QTd)的影响。方法:将62例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组,每组各31例。在常规溶栓治疗的基础上,对照组给予美托洛尔治疗,观察组在对照组的基础上给予参松养心胶囊治疗,观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗后24 h与治疗后7 d室性心律失常发生情况及治疗前后心电图QTd变化。结果:观察组有效率为87.10%,对照组有效率为64.52%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后24 h和7 d室性心律失常发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组用药后QTd间期均有下降,组内每两个时刻相比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗24 h及7 d后心电图QTd间期明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:参松养心胶囊可明显减少AMI患者室性心律失常的发生,缩短QTd间期,疗效显著且安全性高。     

参松养心胶囊治疗急性非ST段拾高型心肌梗死中室性早搏疗效观察

目的观察参松养心胶囊治疗急性非ST段抬高型心肌梗死中的室性早搏的临床疗效。方法将78例急性非ST段抬高型心肌梗死中的室性早搏患者随机分为两组,治疗组口服参松养心胶囊,对照组口服盐酸胺碘酮片。结果治疗组总有效率为89．5％高于对照组的89．2％,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论参松养心胶囊治疗急性非ST段抬高型心肌梗死合并室性早搏安全有效。     

丹参多酚对急性心肌梗死患者心率变异性的影响

目的：观察丹参多酚对急性心肌梗死患者心率变异性的影响。方法：将60例在本院心内科住院经经皮冠状动脉治疗（PCI）的急性心肌梗死患者,按随机数字表法分为常规组和丹参多酚组各30例。常规组PCI后即用双重抗血小板、抗凝、稳定斑块等常规治疗,丹参多酚纽在常规组基础上加用丹参多酚静脉滴注。分别做动态心电图测定2纽心率变异（HRV）的时域参数与频域参数。结果：2组HRV各指标比较,差异均有显著性意义（P〈O．05）。结论：丹参多酚对急性心肌梗死患者心率变异性有明显改善作用。     

卡维地洛对急性心肌梗死病人QT、JT离散度及心率变异性的影响

目的 研究卡维地洛对急性心肌梗死病人QT、JT离散度及心率变异性的影响.方法将115例急性心肌梗死病人随机分为卡维地洛组（65例）与对照组（50例）,两组均予常规治疗,卡维地洛组加用卡维地洛12.5 mg,2次/日,疗程4个月,并随访至半年.检测两组治疗前后QT离散度、JT离散度、心率变异性变化,并记录半年内的不良心血管事件发生情况.结果 经过4个月的治疗,两组QT离散度、JT离散度、心率变异性的时域及频域指标较治疗前均明显改善（P＆lt;0.01）,但卡维地洛组更为明显（P＆lt;0.01）.卡维地洛组半年内不良心血管事件发生率较对照组显著减少（P＆lt;0.05）.结论卡维地洛可显著减小急性心肌梗死病人QT、JT离散度及提高慢性心率变异性,减少心血管不良事件.     

不同剂量卡维地洛对急性心肌梗死患者QT、JT离散度及心率变异性的影响

目的 研究不同剂量卡维地洛对急性心肌梗死患者QT、JT离散度及心率变异性的影响.方法 80例急性心肌梗死患者纳入研究,接受为期3个月的治疗.根据卡维地洛用量将患者随机分均为小剂量组（3.125 mg～6.25 mg,每天2次）和大剂量组（12.5 mg～25 mg,每天3次）.治疗前后所有患者均接受长程心电图检查.记录QT、JT离散度及心率变异性的时域、频域指标.所有患者随访半年.结果经过3个月的治疗,两组QT、JT离散度、心率变异性时域及频域指标较治疗前明显改善,大剂量组更为明显（P〈0.05）.两组半年内不良心血管事件发生率无统计学意义（P〉0.05）.结论与小剂量相比,大剂量卡维地洛能进一步减小急性心肌梗死患者QT、JT离散度,提高慢性心率变异性,但不降低半年内不良心血管事件.     

射心通胶囊对实验性心肌梗死大鼠一氧化氮的影响

目的观察射心通胶囊对急性心肌梗死(AMI)大鼠一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的影响,探讨射心通胶囊扩张冠脉、增加缺血心肌供血的机制。方法Wistar大鼠随机分为5组:对照组、心肌梗死模型组、射心通胶囊(低、中、高剂量)3个组,各组每日用药1次,连续5d。用手术结扎法复制大鼠心肌梗死模型,测定血浆中NO浓度;用免疫组化法测定大鼠心肌内皮型一氧化氮合酶(eNOS)活性。结果射心通胶囊3个剂量组均可显著升高心肌梗死大鼠血浆和心肌组织的NO含量(P<0.05),明显提高心肌细胞内eNOS的活性(P<0.05)。结论射心通胶囊可以提高eNOS活性,从而升高NO水平,达到改善心肌缺血的目的。     

血脉通胶囊对急性心肌梗死大鼠心肌病理形态学的影响

目的: 研究血脉通胶囊(XMT)对大鼠急性心肌梗死(AMI)心肌病理形态学的影响。方法: 大鼠随机分为模型组、假手术组、血脉通胶囊低、中、高剂量组(105,210,420 mg·kg^-1)。血脉通胶囊各给药组连续灌胃给药14 d后,除假手术组外,其余各组均结扎大鼠冠状动脉建立AMI模型。记录结扎前及结扎后15, 30, 60, 90, 120 min,24 h心电图变化;HE染色观察心肌病理形态学改变。结果: 和模型组比较,血脉通胶囊各剂量组可不同程度对抗AMI心电图J点的上抬;模型组大鼠心肌内膜局部排列紊乱,肌细胞显肿胀、坏死,外膜灶状坏死,间质水肿,炎性细胞浸润,血脉通胶囊高、XMT中剂量组心肌总体病变较模型组轻,心肌细胞变性、坏死不明显,肌细胞轻度肿胀、坏死。通过半定量统计分析显示心肌组织血管扩张充血程度、心肌间质水肿程度、心肌变性、坏死程度、炎细胞浸润程度差异具有显著性(P<0.05)。结论: 血脉通胶囊对结扎大鼠冠状动脉致AMI有显著的保护作用。     

参松养心胶囊对冠心病室性早搏疗效及心脏自主神经功能的影响

目的 观察参松养心胶囊对冠心病室性早搏（气阴两虚、心络瘀阻型心悸）疗效及心脏自主神经功能的影响。方法 采用随机双盲、平行对照法按3：1比例随机分组,与心律宁片（苦参总碱）对照观察,病例完成治疗组165例,对照组56例,疗程均为4周。结果 两组冠心病室性早搏和中医证候疗效比较,治疗组高于对照组（P〈0．01）。治疗后两组心率变异（HRV）和QT离散度（QTd）均有一定的改善;两组间SDNN、SDANN、SDNN Index、PNN50变化值比较差异有显著性（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组疗效高于对照组。结论 参松养心胶囊对冠心病室性早博和中医证候有明显疗效,对心脏自主神经功能活动有明显改善作用。     

心率和血压对前壁ST段抬高型心肌梗死病人死亡率的影响

目的 探讨血压和心率（超过85次/min）对前壁ST段抬高心肌梗死（STEMI）病人死亡率的影响.方法 研究对象为我院冠心病监护病房（CCU）接受治疗的100例病人.测量病人心率、血压水平.心率为病人入CCU基线心率和治疗后1 h心率的平均值,并采用心电图进行记录.血压为病人休息5 min之后在卧位测量的血压水平.结果 存活前壁STEMI病人心率为86.88次/min＆#177;14.92次/min,死亡病人则为108.15次/min＆#177;25.36次/min,两组比较差异有统计学意义（P＆lt;0.01）;心率超过85次/min可明显影响院内死亡率（P＜0.01）;死亡病人的收缩压为128.65 mmHg＆#177;21.56 mmHg,存活病人的收缩压则为140.58 mmHg＆#177;20.87 mmHg,存活者收缩压水平为较高（P＜0.05）,而两组舒张压水平差异无统计学意义.结论 心率和血压可作为前壁STEMI病人死亡率的重要预测因子.     

参松养心胶囊对阵发性心房颤动患者P波离散度及高敏C-反应蛋白和白细胞介素-6的影响

目的：探讨参松养心胶囊对阵发性房颤患者的P波离散度（Pd）、高敏C-反应蛋白（hsCRP）和白细胞介素-6（IL-6）的影响。方法：76例患者分为3组,对照组、参松养心组和常规治疗组。30例窦性心律患者作为对照组,其中原发性高血压病患者21例,冠状动脉性心脏病患者9例,均按心内科常规药物治疗（高血压患者根据病情选用ARB、CCB和利尿剂,冠状动脉性心脏病患者根据病情选用β受体阻滞剂、他汀类和硝酸酯类药物）。46例阵发性心房颤动患者随机分成常规治疗组23例和参松养心组23例,常规治疗组只治疗基础性疾病（高血压患者根据病情选用ARB、CCB和利尿剂,冠状动脉性心脏病患者根据病情选用β受体阻滞剂、他汀类和硝酸酯类药物）,参松养心组在治疗基础性疾病同时予以参松养心胶囊。分别于治疗前、治疗3个月后测定Pd、hsCRP、IL-6水平,并分析与房颤的关系。结果：治疗前常规治疗组和参松养心组中Pd、hsCRP和IL-6水平均明显高于对照组（均为P〈0.05）。治疗后常规治疗组Pd、hsCRP和IL-6水平较治疗前的基线水平无明显变化（P〉0.05）,而参松养心组Pd、hsCRP、IL-6水平相比较治疗前明显降低（P〈0.05）。结论：参松养心胶囊可使阵发性房颤患者P波离散度减小,使增高的hsCRP和IL-6水平显著降低。参松养心胶囊对阵发性房颤患者房颤的复发有一定的防治作用。     

生脉注射液对急性心肌梗死病死率影响的系统评价

目的 系统评价生脉注射液治疗急性心肌梗死（AMI）对病死率的影响。方法 计算机检索Cochrane数据库 (2007年第3期)、PubMed（1980—2007）、EMBASE（1979—20074）、OVID（1979—20074）、中国生物医学文献光盘数据库（CBM,1979—20074）、中国学术期刊全文数据库（CNKI,1980—20074）、中文科技期刊数据库（VIP,1989—20074）,手工检索国内心血管疾病会议论文集,筛选生脉注射液治疗AMI的随机对照试验（RCT）和半随机对照试验。采用Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions 4.2.6中的方法进行文献质量评价,应用RevMan 4.2.9软件进行统计分析。结果 共纳入4个RCT的376例AMI患者,纳入研究质量均为C级。Meta分析结果显示,使用生脉注射液的治疗组病死率降低〔RR：0.18,95%CI（0.04,0.77）〕,但使用血管活性药物的生脉注射液治疗组病死率降低趋势不明显〔RR：0.67,95%CI（0.29,1.51）〕。结论 根据当前证据,西医常规治疗联用生脉注射液可以降低AMI病死率,但有必要对使用血管活性药物治疗AMI时是否加用生脉注射液及加用的时机、方法进行进一步研究。由于纳入研究质量较低,从这些研究中所获得的证据强度不高,有待更多高质量研究加以验证。