61例慢性肺心病急性发作期合并多器官衰竭

1　临床资料与方法我院 1995年 1月～ 1999年 1月共收治慢性肺心病(以下简称肺心病 )急性发作期患者 2 5 0例 ,其中男性16 0例、女性 90例 ;年龄 32岁～ 90岁 ,平均 6 9 8岁。>70岁 138例。 2 5 0例均符合 1977年第二次全国肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准 ,并且属于急性发作期。肺心病并多器官衰竭 (ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｆａｉｌｕｒｅ ,ＭＯＦ)的诊断标准 :肺心病急性发作期 ,在呼吸衰竭和 /或心力衰竭的基础上并发下列一项或一项以者可以诊断为ＭＯＦ :①肺性脑病 ;②肾功能衰竭 ;③肝功能衰竭 ;④消化道出血 ;⑤弥漫性血管内…     

慢性肺心病急性发作期并发多器官衰竭87例临床分析

慢性肺心病急性发作期并发多器官衰竭８７例临床分析乔秀英，李兵，郭素芝包头钢铁公司职工医院内三科（０１４０１０）关键词肺心病；多器官衰竭慢性肺心病急性发作常伴有心肺功能衰竭，若继续加重则可引起多器官功能衰竭（ＭＯＦ）。１临床资料本文２９４例肺心病中并发...     

慢性肺心病急性发作期合并多器官衰竭40例临床分析

慢性肺心病急性发作期合并多器官衰竭４０例临床分析于波，许巽群多器官衰竭（ＭＯＦ）是指在疾病过程中同时或相继发生两个以上重要脏器受损的临床综合征。慢性肺心病急性发作期合并多器官衰竭指除心、肺功能衰竭外，还可累及脑、肝、肾、胃及凝血系统。本文将我院自１９...     

慢性肺心病并发多系统器官功能衰竭：附211例分析

多系统器官功能衰竭（MSOF）为一种新的综合征的概念被提出来，此综合征称为序贯性器官功能衰竭或序贯性多系统功能衰竭[1]。有人认为肺心病并发之多系统器官功能衰竭与本综合征是完全不同的两种概念[1]。但就其综合征目前所提出定义：“发病在24小时以上，有两个或两个以上器官或系统序贯性渐进性地发生功能衰竭”[1,2]。肺心病并发多系统器官功能衰竭仍应属于MSOF范畴。现将我院收治的肺心病211例报告分析如下：1.临床资料本组男90例，女121例，年龄43－87岁。早期肺心病而无系统器官衰竭者未归纳于本组病例中。本组病例中单系统器官…     

肺心病并多器官衰竭(附69例临床分析)

1984年2月至1989年6月我院共收治慢性肺心病急性发作期病人332例,其中并多器官功能衰竭69例(20.7％)69例中死亡33例(47.8％)。文中对本病诱因、发病机理、累及器官数及临床分期与预后关系进行了分析讨论。指出本病诱因主要是肺部感染。衰竭器官数多,年龄越大,死亡率越高。并提出了预防措施。     

老年慢性肺心病并多器官衰竭58例临床分析

肺心病在我国是常见病、多发病(1),多器官衰竭(MOF)是老年慢性肺心病的严重并发症和主要死因。我院1988～1998年共收治240例老年肺心病,现就其中发生MOF 58例进行分析,探讨其临床特点和治疗。1临床资料一般资料 58例中男39例,女19例,年龄60～88岁,平均73岁,均符合1977年全国肺心病会议修订的诊断标准。结合文献(2,3),提出肺心病急性发作期出现以下两项或两项以上者诊断为MOF：①呼吸衰竭：呼吸困难,频率30次/分以上,紫绀,PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg;②循环衰竭,临床上有右或/和左心衰竭的表现,或出现心源性休克,严…     

老年人慢性肺心病急性发作期并发多器官衰竭46例临床分析

本文收集４５岁以上住院肺心病１２８例，６０岁以上为老年人６９例，对其中急性发作期并发多器官衰竭４６例进行分析讨论。其发生率为６６．７％（４６／６９）。发生原因与各种感染、缺氧、心律失常、免疫功能低下、电解质紊乱、酸碱平衡失调有关。年龄越大、感染越重、器官衰竭数目越多、预后越差。     

慢性肺源性心脏病并发多脏器衰竭256例

作者报告西京医院1976年8月至1988年10月收治的危重肺心病恿者458例,其中发生多脏器衰竭(MOF)者256例(55.9％),死亡82例,病死率为32.0％。MOF患者发生心肺以外1个脏器损害的病死率为13.0％,2个者为44.3％,3个或3个以上者为73.4％,其统计学差别非常显著(P<0.01)。作者对MOF的发病机理作了探讨。     

老年肺心病并多脏器衰竭的临床分析

目的：探讨老年肺心病并多脏器衰竭（MOF）的临床特点.方法：分析了30例肺心病并MOF的脏器衰竭情况;救治效果，防治原则.结果：30例老年肺心病并MOF，死亡12例，病死率40％.结论：老年肺心病并MOF的诱因主要是肺部感染，各脏器衰竭发生率依次为肺、心、脑、肾、胃肠、肝、血液等;病死率随脏器衰竭增多而增加.     

慢性肺心病并发多器官衰竭（附70例报告）

１９８６～１９９２年我院共收治急性发作期慢性肺心病１９６例，其中因严重肺部感染发生多器官衰竭（ＭＯＦ）者７０例（３５．７％），平均受损脏器２．５个，死亡２６例，总病死率为３７．１％。其中２和３个脏器受损者的病死率分别为２０．１％和４４．４％，而４和５个脏器受损者则均死亡。血气分析显示ｐＨ和ＰａＯ２值与受损脏器数目呈负相关，而ＰａＣＯ２值与受损脏器数目呈正相关。本文讨论了肺心病因肺部感染并发ＭＯＦ的发病机理，并提出防治的措施。     

老年慢性肺心病并发多脏器衰竭104例分析

老年慢性肺心病并发多脏器衰竭104例,死亡56例,病死率53.8%.所有病例均有呼吸道感染,心衰(93%),呼衰(91%),低渗血症发生率为60%。4个器官或以上受累者全部死亡。     

中西医结合对慢性肺心病急性发作期并发多脏器功能衰竭的临床观察

目的　观察中西医结合治疗慢性肺心病急性发作期并发多脏器功能衰竭疗效。方法　将 10 4例肺心病急性发作期并发脏器功能衰竭者随机分为两组。对照组用纯西医治疗 ,治疗组。在对照组治疗的基础上 ,根据辩证论治的原则加用中药治疗 ,两组数据经 χ2 检验处理。结果　治疗组和对照组有效率分别为65%、4 7.73% ,两组差异显著 (P <0 .0 5)。结论　 :中西医结合治疗慢性肺心病急性发作期并发多脏器功能衰竭明显优于单纯西医治疗 ,且死亡率低。     

99例慢性肺心病合并多脏器功能衰竭临床分析

对慢性肺心病住院死亡病例２０８例中合并多脏器衰竭的９９例进行临床分析。结果表明，肺性脑病仍是慢性肺心病最主要的死亡原因之一；感染为多脏器功能衰竭的重要诱因，同时笔者对慢性肺心病急性发作期并多脏器衰竭的机理进行探讨。     

慢性肺源性心脏病815例临床分析

本文分析815例慢性肺心病,男性占62.9％,女性占37.1％,平均年龄64.3岁。原发病慢性支气管炎占92.9％,上呼吸道感染为诱因占93.6％。主要症状有咳嗽、气急与紫绀。X线提示肺气肿征占89.4％,肺动脉段突出或右室肥大占61.2％,心电图符合肺心病改变占67.1％。并发症有心功能不全42.5％、呼吸衰竭28.1％、感染性休克9.7％。病死率为30.6％,死因是综合因素,呼吸衰竭或肺脑占76.5％,其它有酸碱失衡、电解质紊乱、休克等,其中死于窒息与猝死分别为11.7％与5.9％。为此,本文对肺心病的有关治疗问题作了讨论。     

肺心病急性期38例的治疗分析

本文报告38例肺心病急性期的治疗,在常规治疗中,特别注意抗感染,合理氧疗,选用血管扩张剂降低肺动脉高压,对难治性心衰静脉滴注硝酸甘油及口服甲巯丙脯酸,呼吸衰竭并气道阻塞患者进行气管切开,施行机械通气,从而改善心、胂功能。35例患者肺部感染、慢性心衰获得控制,平均住院27.8天,3例死亡。     

急性脑血管意外并发多器官功能衰竭临床分析

目的:探讨急性脑血管病(ACVD)合并多器官功能衰竭(MOF)的相关因素及防治措施。方法:对急性脑血管病并发MOF的33例患者进行回顾性临床分析。结果:ACVD患者并发MOF与发病年龄、基础疾病、脑功能损害缺损程度有关。结论:ACVD随衰竭器官数目增多而死亡率升高。早期评价各器官功能,做好相关防治措施,可降低死亡率。