针刺配合神经促进技术对脑卒中患者下肢功能及日常生活活动能力的影响

目的探讨针刺配合神经促进技术对脑卒中患者下肢功能及日常生活活动能力（ADL）的影响。方法将120例脑卒中下肢瘫患者分为4组,每组30例：Ⅰ组应用针刺和促进技术治疗,Ⅱ组应用针刺治疗,Ⅲ组应用促进技术治疗,Ⅳ组应用单纯药物治疗。观察治疗前后各组功能性步行分级（FAC）,简式Fugl-Meyer评分（FMA）,改良Barthel指数（MBI）的变化。结果治疗10周后,各组指标均有明显变化。Ⅰ组明显优于其他3组（P〈0.01）,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组明显优于Ⅳ组（P〈0.01）,Ⅱ、Ⅲ组之间比较无显著性差异（P〉0.05）。结论针刺配合神经促进技术能更有效地提高脑卒中患者下肢功能及日常生活活动能力。     

早期应用电针及神经肌肉促通技术对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的影响

日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)的损害是急性脑卒中致残的主要表现之一。早期介入电针与康复训练很大程度的提高了患者的日常生活活动能力。1对象与方法1.1一般资料选择2009年1月—2009年12月在我院神经科和康复科住院的67例患者为研究对象。     

神经促通技术结合电针治疗脑卒中偏瘫软瘫期患者的疗效观察

目的观察神经促通技术结合电针治疗软瘫期脑卒中偏瘫患者的临床疗效。 方法将80例软瘫期脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组及对照组,治疗组给予神经促通技术及针刺联合治疗,对照组患者仅给予针刺治疗。2组患者经1个月治疗后,采用改良Ashworth量表评定患者治疗后肢体痉挛情况;采用Fugl-Meyer评分法及改良Barthel指数分别评定2组治疗前、后运动功能总分及日常生活活动(ADL)能力改善情况。 结果2组患者经治疗后,发现治疗组Ashworth评级明显优于对照组（P<0.01）;治疗后2组患者运动功能总分及ADL积分均较治疗前明显改善（P<0.05）,并且治疗组患者的改善幅度明显优于对照组（P<0.05）。 结论神经促通技术结合针刺治疗能明显抑制偏瘫患者肢体痉挛,提高其运动控制能力及ADL能力,这可能与促进中枢神经系统功能恢复及重组有关。     

促通技术对脑卒中偏瘫手功能康复的疗效

目的：探讨促通技术对脑卒中偏瘫手功能康复的疗效。方法：对３１例脑卒中偏瘫手应用促通技术治疗,并通过Ｂｒｕｎｎｓｔｒｏｍ上肢运动功能恢复的６阶段量表进行评估。结果：治疗后ＩＶ级者由４例提高到１３例,Ｖ级者由２例提高到６例,Ⅵ级者由０例提高到４例。结论：提示促通技术对脑卒中偏瘫手功能康复有一定疗效。     

日常生活活动能力护理对脑卒中患者日常生活活动能力的影响

目的观察日常生活活动（ADL）能力护理对脑卒中患者ADL能力的影响。 方法2组患者均采用临床常规护理,并发放康复宣教资料。观察组在上述干预方案的基础上增加ADL能力强化训练。2组患者患者在入院时、入院后第6周进行康复评价。于治疗前和治疗6周后（治疗后）采用Barthel指数量表、患者满意度调查表和简式Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA)分别评估2组患者的ADL能力、患者满意度（治疗后评估）和上肢运动功能。 结果治疗后,观察组患者的Barthel指数、患者满意度和上肢运动功能评分分别为（57.55±12.93）分和(43.53±5.76)分,与组内治疗前和对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论ADL护理可显著提高脑卒中患者ADL能力和运动功能。     

神经肌肉本体促通技术对偏瘫患者立位平衡极限的影响

目的观察神经肌肉本体促通技术 (PNF)对偏瘫患者立位平衡极限能力的影响。方法 18例脑卒中恢复期患者分为 :治疗组 (9例 )使用PNF手法 ;对照组 (9例 )采用Bobath、运动再学习等康复技术。均治疗 3个月结果治疗组患者立位平衡极限能力优于对照组 (P <0 0 5 -0 0 1)。结论利用PNF技术对提高偏瘫患者平衡极限能力有明显的效果。     

针刺运动疗法对脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力影响的Meta分析

目的采用Meta分析评价针刺运动疗法对脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力的影响。方法检索Pubmed、Web of Science、Cochrane Library、CHKD、中国知网、中国生物医学数据库、维普及万方等数据库从建库至2021年7月期间关于针刺运动疗法对脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力影响的临床随机对照报道;并采用RevMan5.3版软件进行Meta分析。结果共纳入8篇文献(共有患者507例), 均为中文文献。通过Meta分析发现, 针刺运动疗法在改善脑卒中患者Fugl-Meyer量表(FMA)总分[MD=9.13, 95%CI(6.73, 11.54), P<0.001]、上肢FMA评分[MD=5.22, 95%CI(2.82, 7.61), P<0.001]及下肢FMA评分方面[MD=3.70, 95%CI(1.97, 4.83), P<0.001]均显著优于传统针刺联合运动训练。关于针刺运动疗法对脑卒中患者改良Barthel指数(MBI)评分的影响各研究间存在显著异质性(P=0.002, I2=87%);经敏感性分析并剔除异质性文献后, 发现...     

针刺疗法对脑卒中患者的运动功能、平衡功能及日常生活活动能力的影响

目的:观察针刺疗法对不同阶段脑卒中患者的运动功能、平衡功能及日常生活活动能力所产生的影响,探讨针刺疗法在脑卒中患者康复过程中的作用。方法:我科住院的脑卒中患者64例,采用随机数字表法分为针刺康复组与常规康复组。常规康复组接受为期4周的常规康复训练,针刺康复组在接运动康复训练的同时,还接受4周的针刺治疗。分别采用Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、Barthel指数(BI)评价患者的运动功能、平衡功能和日常生活活动能力。结果:①经过4周康复干预,针刺康复组FMA较常规康复组显著提高(P0.05),但BBS和BI与常规康复组相比差异无显著性(P0.05)。②经过4周康复干预,针刺康复组急性期亚组的FMA和BI较常规康复组急性期亚组显著升高(P0.05),而BBS在两个急性期亚组之间差异无显著性(P,0.05);③经过4周康复干预,FMA、BBS和BI在两个恢复期亚组之间差异均无显著性(P0.05)。结论:针刺疗法能够提高脑卒中患者的运动功能,而在脑卒中急性期进行针刺治疗,可显著提高患者的运动功能和日常生活活动能力。     

出院后脑卒中病人日常生活活动及社会参与的研究进展

从出院后脑卒中病人的日常生活活动水平、社会参与水平及其测量工具、影响因素方面综述了出院后脑卒中病人日常生活活动研究及社会参与现状。     

影响脑卒中患者日常生活活动能力预后的相关因素分析

目的：探讨脑卒中偏瘫患者治疗前后影响日常生活活动（ADL）能力的相关因素。方法：选择可能对脑卒中患者临床预后有影响的因素，以入院康复治疗1个月后改良Barthel指数为标准，进行回顾性和多因素分析。入选病例为17例脑卒中偏瘫患者。结果：康复治疗1个月后患者的ADL能力主要与治疗前的ADL能力呈正相关。与年龄、发病天数、肺部感染、尿路感染、关节挛缩等呈负相关。结论：并发症的发生是脑卒中患者ADL能力恢复的主要影响因素。提示要积极预防并发症，并对患者的家属和护理人员进行康复护理教育。同时强调早期康复治疗对于促进脑卒中患者ADL能力的恢复是十分重要的。     

早期康复介入对重症脑卒中患者日常生活活动能力的影响

目的观察早期康复护理干预在重症脑卒中患者护理服务中的效果。方法将2009年9月--2011年4月收治的30例脑卒中患者作为对照组,2011年5月--2012年12月进行早期康复护理的31例脑卒中患者作为观察组,比较2组患者日常生活能力恢复情况及患者、家属对护理服务的满意度。结果观察组患者ADL评分显著高于对照组（P〈0．01）,观察组患者及家属对护理工作的满意度与对照组比较有统计学差异（P〈O．01）。结论开展早期康复护理干预能明显改善患者ADL的能力,同时能提高患者及家属对护理工作的满意度。     

恢复期脑卒中患者生活自理能力相关因素研究

目的探讨恢复期脑卒中患者生活自理能力的影响因素。方法采用方便取样方法对100例恢复期脑卒中患者进行调查,使用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分量表、功能独立性评定量表评定患者神经功能及生活自理能力。结果脑卒中患者临床神经功能缺损程度及病程与生活自理能力呈负相关(P0.01);每周康复训练总时间与生活自理能力呈正相关(P0.01)。结论患者坚持规律而连续的康复训练,对生活自理能力恢复有明显促进作用。     

早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者平衡功能和日常生活活动能力的影响

目的:探讨早期康复治疗对脑卒中患者3个月和6个月后平衡功能和日常生活活动能力(ADL)的影响。方法:将80例脑卒中偏瘫患者随机分成康复组(40例)和对照组(40例)进行临床对照研究,两组均常规进行神经内科药物治疗,康复组加以运动疗法,对每例患者在入组时、病程3个月和6个月分别用Fugl-Meyer测试平衡功能和改良Barthel指数(MBI)测试ADL能力。结果:康复组3次平衡功能积分分别为2.71±2.42、8.74±2.02、10.28±2.35,MBI分别为20.66±13.45、67.72±18.90、80.55±16.33,对照组平衡功能为3.44±2.89、7.27±2.20、8.44±2.79,MBI为27.24±16.18、57.36±19.67、70.69±23.30;两组前后比较和组间比较差异均有显著性意义(P<0.05);两组的变化均数比较康复组6个月后平衡功能和ADL恢复优于对照组(P<0.001)。平衡功能和ADL呈正相关(r=0.791)。结论:早期康复治疗对脑卒中患者的平衡功能和日常生活活动能力有良好的促进作用。     

影响脑卒中偏瘫患者日常生活能力恢复的因素分析

目的:分析脑卒中偏瘫患者治疗前后影响日常生活活动能力(activitiesofdailyliving,ADL)的相关因素。方法:对53例脑卒中偏瘫患者治疗前后进行上下肢功能、ADL等相关因素评定。结果:影响入院前ADL(ADL0)的正性因素包括肌张力、治疗前下肢运动能力,负性因素为年龄、尿便失禁、入院前居住地及发病次数。治疗后ADL(ADL1)的正性因素有ADL0和病变性质,而患肢腱反射的亢进或减弱和发病后住院时间则是ADL1预后的负性因素。家庭人数与ADL1恢复程度呈负相关(r=-0.527,n=53)。结论:肌张力和患肢腱反射是影响患者ADL恢复的有利因素;家庭人数多是ADL恢复的阻碍因素,提示对家属进行康复意识的教育非常必要。     

日常生活活动能力量表在脑卒中康复临床使用情况的调查

目的:了解日常生活活动能力量表在我国脑卒中康复临床的应用情况现状.方法:采用分层非随机抽样的方法,于2013年3月-4月问卷调查国内几大省会城市设有康复科的三甲医院从事脑卒中康复临床工作的66位康复医生和162位康复治疗师.结果:在脑卒中康复临床中日常生活活动(ADL)量表使用率分别是:改良Barthel指数＞FIM＞ Lawton IADL＞FAI.其中不同岗位调查对象的量表使用率分别为:PT治疗师＞康复医师＞ST治疗师＞OT治疗师.基础性日常生活活动(BADL)量表无论使用率还是总体认可度上都优于工具性日常生活活动(IADL)量表(P＜0.05).量表临床使用与康复医师和治疗师对量表的认可度有关,其中量表自身各方面的优缺点是影响其在脑卒中康复临床推广应用的内在影响因素之一.结论:工具性日常生活能力量表尚未在脑卒中康复临床得到普遍应用,提示目前脑卒中临床更偏重于基础性日常生活能力康复,而疏于患者工具性生活能力康复.     

社区康复改善老年脑卒中患者的日常生活活动能力

目的观察社区康复对老年脑卒中患者日常生活活动能力 (activitiesofdailyliving ,ADL)的影响。 方法在社区中选取 5 0位老年脑卒中患者 ,随机分为康复组与对照组。康复组采用运动功能训练 ,ADL训练 ;对照组仅服药治疗。治疗前后对每位患者做Barthel指数评分 ,并对治疗前后的评分进行比较。结果康复组训练后的Barthel评分较治疗前明显提高 ,对照组无明显变化 ,两者具有高度显著性差异 (P <0 0 1)。结论社区康复能明显改善老年脑卒中患者的日常生活能力。     

针刺对缺血性脑卒中患者ADL能力和认知功能的影响

目的：探讨针刺是否能改善缺血性脑卒中患者的ADL能力与认知功能,降低残疾率、复发率.方法：88例急性缺血性脑卒中患者符合入选病例,随机分为针刺组43例,非针刺组45例,采用斯堪的纳维亚脑卒中量表（Scandina-vian stroke scale,SSS）和神经行为认知状态测试（neurobehvioral cognitive status examination,NCSE）评测神经功能缺损变化和认知功能改变;6个月死亡/残疾率、6个月卒中复发率、6个月修订Rankin量表（modified rankin scale,MRS）评分、6个月日常生活能力（ADL）（使用Barthel Index评分）作为终点指标;并监测不良反应.结果：两组病例基线具有均衡可比性（P＞0.05）;NCSE、ADL、MRS评测：针刺组优于非针刺组,差异有显著性意义;SSS、6个月死亡/残疾率、复发率两组无显著性差异（P＞0.05）;针刺组尚未发现严重不良反应,随访率达97.73%.结论：针刺对缺血性脑卒中恢复期的ADL能力的提高、认知功能的改善有效,在治疗急性缺血性脑卒中患者中,针刺是一种值得应用的疗法.但应扩大样本量进一步研究,以验证针刺治疗是否能改善急性缺血性脑卒中的远期终点事件.