子宫平滑肌脂肪瘤2例

例 1.患者 4 7岁 ,孕 2产 1。 5年前于体检中发现子宫肌瘤 ,未予治疗 ,近 1年来自觉肌瘤迅速长大而要求手术治疗。术中见子宫体前壁宫底部突出一手拳大、质软之肿块 ,疑为子宫肌瘤恶性变行全子宫、双附件及部分大网膜切除术。病理检查 :子宫 11cm× 8cm× 4cm大 ,宫壁厚 2cm ,宫底前壁肌壁间见一 6 5cm× 6 5cm× 5 0cm卵圆形肿瘤 ,边界清楚 ,质软而韧 ,剖面实性 ,淡黄白色 ,油腻感 ,无出血坏死。双侧附件形态正常 ,大网膜内未见肿大淋巴结。镜下见肿瘤实质由分化成熟的脂肪细胞及长梭形的成熟平滑肌细胞均等构成。脂肪细胞呈多灶性或弥…     

子宫平滑肌瘤并子宫脂肪瘤1例

患者 5 7岁 ,住院号 15 0 397,因腹部隐痛并盆腔包块 1年。于 1999年 1月 2 4日入院。绝经 1年 ,无阴道流血 ,无发热及咳嗽 ,无任何诱因下腹隐痛并自觉触及包块如手拳大 ,疼痛为持续性隐痛 ,无放射痛 ,无呕吐 ,粪尿正常 ,体重无改变。Ｂ超提示 :子宫肌瘤。体检 :下腹可触及包块 ,无压痛 ,质硬。妇科检查 :外阴正常 ,阴道通畅 ,宫颈光滑 ,子宫增大如孕 3个月大小 ,活动 ,质硬 ,双侧附件区未触及包块并无触痛。Ｂ超检查 :子宫后壁肌层内见一 12ｃｍ× 10ｃｍ× 8ｃｍ的低回声区。临床诊断 :子宫肌瘤。于 1999年 1月 2 6日在连续硬膜外麻醉下行…     

输卵管间质部妊娠误诊为纵隔子宫妊娠1例

患者27岁。G1P1，住院号177044。因停经50d，阴道少量出血伴下腹坠胀痛2d，于2005年1月14日来本站就诊。患者平时月经规律，末次月经2004年11月26日，停经后无早孕反应，2005年1月13日外伤后出现阴道少量出血，色鲜红，伴下腹部坠胀痛。查体：T37℃，P78／min，1120／min，BPl5／10kPa，神清、一般病容。妇科检查：阴道少量鲜红色分泌物，宫颈光滑且仅见一个宫颈，子宫体似50d孕大小，两侧附件无异常。阴道超声提示：纵隔子寓、左子宫妊娠。在超声监视下行人流术。     

宫腔镜子宫内膜电切术后子宫角部妊娠1例

患者39岁,住院号141839。因药物流产后7d,发现盆腔包块1d于2004年5月14日入院。患者于2003年8月因月经量增多,诊断为子宫内膜息肉,在我科行宫腔镜子宫内膜电切术,术后月经量明显减少,月经按月来潮。末次月经为2004年3月24日,停经后有轻度恶心,于13d前在当地行尿HCG检查阳性,给予米非司酮和米索前列醇药物流产(服药前未行B超检查)。服米索前列醇后出现腹痛,持续1d,阴道有少量出血,暗褐色,5d后阴道流血停止,无烂肉样组织排出。近1周偶感下腹胀痛,来我院就诊。B超提示,宫腔内未见妊娠囊,右宫角可见一约4.3cm×3.5cm大小混合性占位病变,子宫直…     

子宫血管平滑肌瘤伴内膜间质异位1例

患者35岁,已婚.体检超声检查发现子宫左前壁有一6cm×6cm×5cm囊性占位,内分隔,透声欠清,囊肿与子宫无明显界限.查体:子宫左前壁扪及一6cm ×6cm×5cm囊性占位,边界不清,质软,无压痛.     

多发性子宫血管平滑肌瘤伴巨大卵巢滤泡囊肿出血1例

患者 38岁 ,发现盆腔包块 2年 ,增大较快 2个月 ,于1998年 10月 19日入院。 2年前B超发现患者右卵巢增大 ,大小约 6cm× 4cm× 4cm。患者月经规律正常 ,无痛经。 2个月前复查B超发现卵巢增大为 12cm× 8cm× 6cm。患者曾于 6年前因左卵巢浆液性囊腺瘤在本院行左卵巢肿瘤切除术。妇科检查 :子宫前位 ,均匀增大 ,如孕 3个月大小 ,稍软 ;子宫右后方触及约新生儿头大包块 ,境界不清 ,质软有囊性感 ,触痛 (+) ,活动差 ;左附件区未及异常。B超提示 :子宫多发性结节状占位伴右卵巢囊肿。经中药灌肠治疗 1周后 ,盆腔包块境界变清 ,大小如前 ,触痛…     

宫腔镜子宫内膜电切术治疗功能失调性子宫出血68例临床分析

目的：探讨宫腔镜子宫内膜电切术治疗功能失调性子宫出血的疗效。方法应用连续灌流式宫腔镜,对68例功能失调性子宫出血患者进行宫腔镜下子宫内膜电切术治疗。结果术后随访6～36个月,治疗总有效率为90%。其中治愈80%（54/68）,有效10%（7/68）,无效10%（7/68）。结论宫腔镜子宫内膜电切术治疗功能失调性子宫出血近期疗效高,并发症少。     

残角子宫妊娠误诊1例

1病历摘要 患者，24岁，因B超检查报告为宫内妊娠、死胎，于2004年2月12日入院。入院诊断：孕20周，死胎。末次月经2003年9月22日，停经40天出现早孕反应，1个半月后自愈。孕后一直未感胎动。既往月经规律，妇科检查：阴道通畅，黏膜光滑；宫颈光滑，紫蓝色，宫口未开；宫体前位，孕19周大，质略软，无压痛，活动可，双附件未触及异常。     

卵巢平滑肌瘤1例

原发性卵巢平滑肌瘤（1eiomyoma of th eovary）罕见,报道较少,可能实际的发生率要高。现将我院诊治的一例报道如下： 1临床资料 患者,女,33岁,因“未避孕未孕1年余”入院。患者平素月经规律,近半年有阵发性左下腹不适感,无明显疼痛。查体：生命体征正常,心肺听诊无异常。妇科检查：外阴发育正常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫前位,大小正常,无压痛,活动度可。     

子宫内膜血管肉瘤一例并文献复习

子宫内膜血管肉瘤是一种临床比较罕见的间质性肉瘤,其临床症状不典型,诊断相对困难,确诊主要依据组织活检,目前尚无标准的治疗方案。报道1例子宫内膜血管肉瘤患者的诊治情况。患者因阴道异常出血1个月余就诊,期间出血量多于平时月经量。入院后完善专科查体、妇科超声及盆腔磁共振成像等检查,综合外院诊断性刮宫子宫内膜病理切片,考虑子宫内膜肉瘤。行广泛性子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结切除术+腹主动脉旁淋巴结活检术。术后病理示子宫内膜血管肉瘤,临床分期ⅢC1期,术后患者未行辅助治疗,术后5个月复查考虑复发转移。子宫内膜血管肉瘤术后复发时间短且具有远处转移的风险,术后辅助性放化疗、免疫治疗及靶向治疗可以提高患者的存活率。     

暴发性紫癜1例

患者40岁,住院号02081。因发现子宫肌瘤2年于2004年7月19日入院。患者婚后10年同居未孕,2年前体检发现子宫肌瘤。月经规律,无痛经。入院查体:一般情况好,心、肺、腹未见异常。妇科检查:外阴无异常,阴道通畅,宫颈光滑,子宫后位,大小7cm×5cm×6cm,后壁突出约3cm×3cm×3cm,质硬。左侧附件未见异常,右侧增厚,未触及包块,无压痛。化验血、尿系列、肝、肾功能均在正常范围。血卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳激素均在正常参考值范围内。子宫输卵管造影显示双侧输卵管伞端梗阻,积液。超声提示为子宫肌瘤,双附件未见异常。入院…     

子宫血管肉瘤误诊1例教训分析

1病历简介患者35岁。白带增多4个月,少量阴道出血3个月,腹胀半月余于2005年3月5日入院。2004年11月因白带增多,去当地医院就诊,盆腔彩超示子宫、附件无特殊,妇检宫颈Ⅰ度糜烂,阴道镜活检,病理报告宫颈异形细胞浸润,予局部用药治疗半月后出现阴道出血再次就诊。盆腔彩超:宫腔内见3.5cm×1.5cm赘生物。考虑:宫腔息肉,子宫黏膜下肌瘤?12月15日宫腔镜下双极汽化切除息肉。术后病理报告:炎性坏死组织,病变符合子宫内膜息肉。术后持续少量阴道出血。2005年2月底开始感腹胀,并逐渐加重。5d前再次就诊,行宫颈锥切术。近日因腹胀剧并伴明显消瘦来我院…     

子宫静脉内平滑肌瘤一例

一、病例摘要 患者42岁,发现子宫肌瘤伴下腹痛阴道排液2个月入北京华信医院。患者平素月经规律,经量正常。2个月前无诱因出现左下腹隐痛,伴阴道排液。在外院B超检查提示多发性子宫肌瘤、肿物脱出,宫内环下移。     

多发性子宫肌瘤并腹膜弥漫性平滑肌瘤1例

1病例摘要 患者，女，37岁，因经期延长3个月余于2005年1月4日入院。平素月经规律，末次月经2004年12月25日，月经量少，持续12天干净。2004年12月7日B超提示子宫多发性肌瘤。查体：血压125／86mmHg，脉搏89次／min。妇科检查：宫颈柱状，直径3．5cm，宫颈管潮红，子宫平位，增大如孕2个月余，表面凹凸不平，活动好，无压痛；双附件区未触及异常。人院诊断：子宫多发性肌瘤。     

子宫内膜去除-输卵管绝育术后综合征1例张奇;杨保军;刘钰;冯力民;559-560

<正>1 临床资料患者,46岁,因子宫内膜剥除术后4年,下腹痛1个月,加重1周于2018年5月18日入北京天坛医院。8年前因异常子宫出血于我院行宫腔镜检查首都医科大学附属提示:子宫内膜息肉及Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤,同时行子宫内膜息肉及子宫肌瘤电切术;5年前再次因异常子宫出血,宫腔镜检查提示Ⅱ型子宫黏膜下肌瘤,我院宫腔镜下行子宫黏膜下肌瘤电切除;4年前患者B超检查提示子宫肌壁间肌瘤,并出现经期缩短的症状。考虑患者无生育需求,     

绝经后子宫内膜息肉的临床病理分析

目的:探讨绝经后子宫内膜息肉患者的临床特征、超声影像特点与病理诊断之间的关系。方法:回顾性分析2012年1月至2019年10月天津医科大学总医院收治的387例绝经后子宫内膜息肉患者的临床病理资料,根据病理诊断分为良性组（368例）、癌前病变及恶变组（19例）。对比两组患者的临床特征、超声影像特点,并分析绝经后子宫内膜息...     

继发性腹腔妊娠1例

1病历摘要 患者，37岁，孕4产2，足月顺产2次，早孕人工流产1次，平素月经规律（3～5）／（28～30）天，1年前因停经48天，自查尿HCG（＋）来我院门诊要求人工流产术，患者拒绝术前B超检查，妇科检查：子宫增大，如孕40^＋天，质略软，无压痛，双侧附件区未及明显包块，无明显压痛。     

瘢痕子宫患者阴道分娩后再孕分娩时子宫破裂1例报告

患者,女,43岁,因“停经39^＋3周,腹痛伴阴道少量出血2h”于2012年12月31日1：38急诊收入院。患者平素月经规律,LMP：2013年3月28日,EDC：2013年1月4日。查体：生命体征平稳,心肺听诊（-）,腹膨隆,子宫轮廓清,下腹见一长约10cm纵形疤痕,腹软,无压痛及反跳痛,双下肢无水肿。产科检查：宫高37cm,腹围109cm,胎心率145次／min。妇科检查：宫口扩张2cm,宫颈管消退70％,质中,中位,先露s-2。2012年12月20Ft我院B超示：双顶径97mm,腹围369mm,股骨70mm。