射频热凝法治疗下腰痛

下腰痛影响大量成年人的生活。一般情况下,90%的患者在7～12周或稍长时间内疼痛可自愈,而5%～10%的患者对任何治疗均无反应,发展成慢性非特异性下腰痛,症状严重者导致劳动力丧失。慢性下腰痛可能与某些解剖学结构的变化有关,如腰椎的韧带、筋膜和肌肉,特别是椎骨关节突关节和椎间盘。腰关节面被膜和椎间盘     

劳损性腰痛的临床诊疗

腰脊柱周围有许多韧带和肌肉等软组织,对维持体位、增强脊柱稳定性、平衡性和灵活性均起着重要作用.如因某些原因引起这些韧带、筋膜、肌肉、脊柱关节突间关节滑膜(小关节滑膜)等软组织发生病变时,则可发生疼痛,临床上统称为软组织性腰痛.     

慢性腰痛简便的康复训练技巧

腰部疼痛超过3个月即可诊断为慢性腰痛。慢性腰痛的原因复杂,为便于理解,从症状出发将其粗略地分为两类：第一类,腰痛一般位于腰4、5椎水平（相当于系腰带处）,劳累后加重、休息可缓解,部分患者不能久坐或久站,年龄一般小于40岁,少数患者表现为反复腰扭伤。第二类患者,腰痛晨起加重、活动后可减轻,年轻患者需考虑强直性脊柱炎、椎间盘源性疼痛等原因,老年患者多数原因为脊柱骨关节炎。本文主要介绍第一类慢性腰痛的康复治疗。这类腰痛的原因在于局部稳定肌功能下降,导致其在日常生活中不能对腰椎关节加以很好的保护,引起腰痛。康复方案包括健康指导和主动运动训练两方面。     

改良斜扳法治疗急性腰扭伤疗效观察

急性腰扭伤是常见病、多发病,临床主要表现为腰椎后关节紊乱症和腰肌扭伤,一般多见于青壮年体力劳动者、体育运动者。急性腰扭伤发病部位既可在肌肉,也可在后关节,常导致肌肉、后关节同时损伤,临床又称腰肌扭伤和腰椎后关节紊乱症等。急性腰扭伤治疗不当,可长期疼痛不愈,转为慢性腰痛,     

腰痛的诊断与鉴别诊断的思维方式

腰痛是临床上最常见的症状之一。引起腰痛的疾病很多 ,如外科、内科、妇科、泌尿科及神经科的某些疾病均可引起。因此 ,对每一例腰痛的患者都必须仔细询问病史 ,认真地进行检查 ,从多方面进行分析考虑 ,才能作出正确的诊断。1　诊　断1.1　按腰痛的性质诊断1.1.1　由腰背筋膜、骶棘肌、韧带、关节囊的损伤 ,劳损或肌肉纤维织炎等引起的腰痛。如急性腰肌劳损、棘上或棘间韧带损伤、椎间关节韧带损伤、腰骶关节损伤、急性后部小关节紊乱、棘间韧带劳损、髂腰韧带劳损———肌筋膜性腰痛[1 ] 。1.1.2　腰痛剧烈并有典型放射性坐骨神经痛者。如…     

慢性外伤性腰痛的治疗

慢性外伤性腰痛,多由于腰部扭伤未及时治疗导致或异常体位连续弯腰或过度疲劳,腰骶或骶髂关节的韧带或骨质产生一种慢性累积性劳损,造成韧带慢性破裂、磨损或水肿以致引起慢性腰痛.     

慢性腰痛的检查和诊断

慢性腰痛是个多发病,除小儿比较少见外,无论男女、青年、壮年和老年都比较常见,尤以从事重体力劳动的青壮年男子更为常见。它不是一个独立的疾病,而是一种临床综合征。腰部和骶部的骨、关节、椎间盘、韧带、肌肉和筋膜的各种器质性疾患,可以引起慢性腰痛;附近脏器的各种疾患,甚至功能性疾患,也能引起慢性腰痛。以下要谈的慢性腰痛限于前者。     

海防基层部队官兵慢性腰痛病因分析

海防基层部队靠近海边,天气湿冷,官兵日常训练量大,腰部负荷重,因此慢性腰痛非常多见,严重影响官兵正常训练及生活。慢性腰痛临床病因复杂,主要包括腰周软组织疼痛、椎间关节源性疼痛、椎间盘源性疼痛等,笔者对2012年1月至2013年12月来我院就诊的198名慢性腰痛海防基层部队官兵,详细询问病史并进行体格检查、实验室检查、影像学检查及诊断性治疗和进行病因分析,以了解海防部队基层官兵慢性腰痛的致痛原因。     

范炳华诊治骶髂关节源性下腰痛临床经验

<正>下腰痛(low back pain,LBP)是指后背腰骶部的疼痛或不适感,可伴有或不伴有臀部及下肢肌肉僵硬、关节活动障碍或放射痛等。引起下腰痛的因素有多种,肌性疼痛是下腰痛原因之一[1]。20世纪后发现骶髂关节病变是引起下腰痛的重要因素[2],由其引起的腰腿痛或下腰痛占15%~25%[3]。     

根性、干性及丛性腰痛的鉴别诊断

根性、干性及丛性腰痛的鉴别诊断邓沂内经教研室张晓刚附属医院骨科腰痛是一个症状和主诉，是以腰能关节为中心的、上有胁下缘下至臀部躯干后侧的疼痛。引起腰痛的原因和疾病很多，特别是就该症病损部位分类的根性、干性及丛性痛虽各有特点，但因腰、骶脊神经根出椎管后行...     

腰骶髂区脂肪疝所致的慢性腰痛

慢性腰痛的原因很多。腰骶髂区脂肪疝引起的慢性腰痛,国内报道尚少,我院从1962年2月至今,经治了5例,兹简单报告如下:病例摘要:见下表.讨论:腰区发生的疼痛性肿物,在过去多认为是肌肉内结缔组织的亚急性或慢性炎症的结果.自1944年以后,始发现此种肿物     

应用阳和汤治疗慢性腰痛170例

慢性腰痛病的类型很多，大致有韧带劳损、筋膜劳损、腰肌劳损、第三横突综合征及梨状肌综合征，腰椎间盘突出，腰椎骨质增生，老年性骨质疏松症，腰椎小关节紊乱等。其病因有：①外邪，常见者为风寒湿邪侵袭，留滞肌肉筋脉，引起筋脉拘挛，经络阻闭，气血运行障碍而致病；     

腰痛及腰腿痛的非手术治疗

腰痛多数需非手术治疗 ,大部分腰腿痛也可非手术治疗。急性腰扭伤是腰部肌肉、韧带、关节囊的急性损伤。既然有软组织损伤 ,疼痛严重者需卧床休息 2周以缓解疼痛 ,有利于损伤的软组织修复。痛点很局限者可局部封闭 ,用 2 %利多卡因 2～ 4ｍｌ加入强的松龙 2 5ｍｇ ,5天左右局部封闭 1次 ,共 3～ 4次即可。也可服些中药活血、通络的药物。也可服用西药非甾体药物 ,如市面上出售的芬必得和诺松等止痛效果就很好。腰部纤维组织炎 (即“风湿”)和慢性腰劳损的临床表现很相似 ,拍腰椎Ｘ线片亦无明显阳性所见 ,治疗办法也很相似 ,都不需要手术 ,可…     

针刺“腰痛点”治疗急性腰扭伤

急性腰扭伤,多由于闪扑或姿势不当,导致腰骶部肌肉、肌腱韧带、筋膜等软组织损伤,甚则骶髂关节、椎间小关节错位或滑膜嵌顿。以腰痛剧烈、活动受限为主症。我们针刺“腰痛点”治疗此症,收到良好的效果。1　治疗方法一侧腰痛者,取健侧腰痛点,双侧腰痛者,取双侧腰痛点。操作时,左     

椎间盘造影在手术治疗盘源性腰痛中的应用

腰痛(low back pain,LBP)是脊柱外科最常见的疾患,许多人在一生当中都息过腰痛.虽然腰部任何组织结构,如椎间盘、关节突、关节、肌肉等病变均可致腰痛,但腰痛多由腰椎退行性疾病引起,而腰椎退行性疾病多始发于椎间盘退变.Schwarzer等[1]临床研究表明,盘源性腰痛(discogenic low backpain,DLBP)占慢性腰痛的39%;而Cohen等[2]发现慢性腰痛病人有65%为盘源性腰痛.     

腰、骶椎结构变异与腰痛

腰、腿痛是骨科常见病，也是医生诊断治疗比较棘手的病。因此多年来医生在诊治此病的过程中，总结了很多宝贵的临床经验取得了比较好的效果。但仍有一些腰痛病因未完全清楚，有待进一步的探究，总结经验。本文意在探讨腰、骶椎结构变异与腰痛的关系，总结出自己的一点体会：(1)笔者通过总结98例腰痛病人的临床资料看出：男性病人91例占92．8％，20。30岁42例占42．86％；31。加岁22例占22．46％；而20一加岁的青壮年64例占65．32％。从而说明青壮年劳动强度大，相应的肌肉牵拉力加大，作为骨骼的支架受力也相应的加大。如果腰、骶椎本身结构不良，所受的力就会不匀，从生物力学来说，作用力点的不匀，就会产生肌力与骨骼的不协调作用，因而发生局部小关节错移或肌纤维的牵拉伤，或离槽而发生刺激症状造成局部疼痛。(2)依据上述理论，笔者在总结中提出了诊断标准要点及急、慢性腰痛的保守治疗方法，依不同原因引起的腰痛而采用不同的手法及其它治疗手段。如纵向向上推压胸椎棘突，旋转腰椎、按压、弹拔、理顺等，轻重不同的手法技巧。经临床观察收到明显的效果，深受病人的好评，具有明显的临床实用价值。     

80例腰肌劳损按摩治疗体会

腰肌劳损是一种常见的慢性疾病，指腰骶部肌肉膜等软组织慢性损伤所引起的腰部疼痛。多发于体力劳动，特别是经常从事弯腰和腰部负重过大者，如翻砂土、木工、搬运工和推小车的农民。由于用力不甚，使腰椎附近韧带、筋膜肌肉发生急性损伤。如不及时彻底治疗，反复损伤易形成慢性腰肌损伤。腰痛是本病的主要症状，常发生在腰椎两侧肌肉处，也有可骶部疼通。病痛时轻时重，一般早上轻，晚上重，休息时轻，劳动时重，不耐久坐久立，严重时腰部不能活动，     

牵引加定点旋转配合药物治疗急性腰扭伤疗效观察

急性腰扭伤是骨伤科的多发病、常见病,约占骨伤科门诊量的10％。其临床表现主要为腰骶部肌肉、筋、膜、棘上棘间韧带、腰椎后关节、骶髂关节等损伤而引起的腰骶部疼痛,甚至下肢放射痛。治疗方法有单纯手法治疗、单纯药物治疗、亦有针灸、外敷等。如治疗不当或不及时可能引起病程加长及演变成慢性腰痛。我们采用牵引加定点旋转配合塞来昔布、乙哌立松治疗急性腰扭伤53例,获得满意疗效,现报道如下。     

老年人风湿腰痛的原因分析及治疗对策

老年性风湿腰痛是一类常见病症，尤以广东省多发，常见于老年患者，其特点是反复腰背疼痛发作，且与疲劳或天气转变、潮湿、寒冷有关，俗语称为“风湿”，服用消炎镇痛类药物可缓解，但不能治愈。笔者根据临床经验认为该病与慢性肌肉劳损有关，并根据其局部病理改变及形成过程，运用综合治疗的方法，针对症状及病因，设计一系列的治疗方案，疗效确切。     

椎旁神经阻滞加痛点注射治疗急性腰扭伤

椎旁神经阻滞加痛点注射治疗急性腰扭伤广西区人民医院麻醉科莫井延急性腰扭伤多为青壮年或体力劳动者常见的疾病，多因持重物时动作不协调，肌肉负荷过重引起，致使肌肉撕裂，偶可产生筋膜破裂、肌疝、韧带、关节囊等损伤。急性期治疗不当，易形成慢性腰肌韧带劳损（１）...