慢性阻塞性肺疾病证候规律中的五脏关系探讨

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)证候规律中的五脏相关性。方法:在前期文献调研的基础上,通过大样本COPD临床证候信息调查,总结COPD证候规律,探讨五脏关系。结果:COPD证候类型的脏腑定位均与肺相关,其次为脾、肾,再次为心、肝。脏腑传变模式以肺虚及脾为主,其次是肺虚及肾、脾虚及肺、肺虚及心、肾虚及肺。病位聚类分析结果提示肺与脾关系最为密切。结论:COPD的中医证型多为虚实夹杂,肺脾之间相关性最强,其次为肺脾肾,肺心也有一定的相关性,从临床角度印证了五脏相关学说。     

老年多器官功能不全综合征脏腑传变规律初探

目的 探索老年多器官功能不全综合征（MODSE）脏腑传变规律.方法 观察200例患者确诊MODSE第1、3、7日的症状、体征,获取中医四诊资料,对各脏腑病变情况进行归纳分析,参考中医藏象学说及五行学说,总结出其脏腑传变规律.结果 确诊MODSE第1日,由心肺起病者125例（62.50％）所占比例最大,其次为由心肾起病者44例（22.00％）.确诊MODSE第3日,由心肺起病时,传变到脾肠者74例（59.20％）所占比例最大,其次为传变到肠者33例（26.4％）.由心肾起病时,第3日传变到肺肠者30例（68.2）所占比例最大,其次为传变到肺者8例（18.20％）.确诊MODSE第7日,由心肺起病传变至脾肠,传变到肝肾者43例（58.1％）所占比例最大,其次为肝肾脑15例（20.27％）.由心肺传变至肠时,第7日传变到脾肾12例（36.93％）所占比例最大,其次为脾7例（21.21％）.由心肾起病传变至肺肠时,第7日传变到肝脾者13例（43.33％）所占比例最大,其次为传变到肝脾脑者7例（23.33％）.由心肾传变至肺时,第7日传变到脾肠者5例、肠者2例、肝脾1例.结论 MODSE可能的传变规律为：由心肺起病时,传变顺序为心肺、脾肠、肝肾,或心肺、脾肠、肝肾脑,或心肺、脾肠、肾,或心肺、肠、脾肾,或心肺、肠、脾,或心肺、肠、肝脾;由心肾起病时,传变顺序为心肾、肺肠、肝脾,或心肾、肺肠、肝脾脑,或心肾、肺、脾肠.     

慢性阻塞性肺疾病五脏相关理论之病机传变模式探讨

通过对历代文献的系统调研,总结中医辨治慢性阻塞性肺病(COPD)的规律,并与传统五行学说比较,构建COPD五脏相关理论框架。研究结果证实COPD病位在肺,与脾、肾、心、肝等脏腑系统皆有关系,尤其与脾、肾关系密切;明确了COPD脏腑病机传变的模式以及病机传变的基础和条件,提出COPD脏腑病机传变的模式包括肺脾、肺肾、肺心、肺脑、肝肺、脾肾、心肝、肾心之间的双向或单向传变,总体以肺为中心,脾、肾、心、肝四脏与肺之间可相互影响,后期还可能由肺及脑。     

席汉氏综合征的整体观治疗探析

人体脏腑经络气血息息相关，从整体的原则上认识、探析席汉氏综合征的病变发展规律，把握席汉氏综合征的整体病理趋势与中医整体观辨证论治内涵，发挥中医多途径、多环节、多层次、全身调节优势，是目前治疗席汉氏综合征突破西药激素替代疗法的有效方法之一。立足中医整体观念，从肾、肺、脾、肝、心、气血、三焦、奇经、恒腑等角度探讨了席汉氏综合征的传变及治疗。     

席汉氏综合征的整体观治疗探析

人体脏腑经络气血息息相关,从整体的原则上认识、探析席汉氏综合征的病变发展规律,把握席汉氏综合征的整体病理趋势与中医整体观辨证论治内涵,发挥中医多途径、多环节、多层次、全身调节优势,是目前治疗席汉氏综合征突破西药激素替代疗法的有效方法之一.立足中医整体观念,从肾、肺、脾、肝、心、气血、三焦、奇经、恒腑等角度探讨了席汉氏综合征的传变及治疗.     

代谢综合征的中医认识及治疗

本文介绍了中医对代谢综合征的认识，作者认为脾阳虚是发病的关键，痰浊膏脂既是其主要病理产物，又是致病之因；阳虚阴盛、阳损及阴是发病之根；五脏虚弱是其终结。病变脏腑以肺脾肾肝三焦为主。治疗原则是“平治于权衡”．辨病与辨证相结合，辨证以胃热、脾虚、脾肾阳虚、痰浊瘀血进行施治，辨病以真武汤为主化裁可见奇功。     

基于数据挖掘技术的重症肌无力疾病五脏相关性研究

目的:探讨重症肌无力病变过程中五脏的病变规律及西医Osserman分型与五脏病变的相关性。方法:制定重症肌无力疾病五脏相关临床信息采集表,收集四诊信息,确定重症肌无力临床症状五脏辨证归属,建立重症肌无力医案数据库,运用SQL Server数据挖掘软件,采用贝叶斯算法进行数据分析。结果:重症肌无力Ⅰ型以脾受累为主,可累及肝;Ⅱ-A型以脾受累为主,可累及肾;Ⅱ-B型以脾肾受累为主,可累及肺;Ⅲ型以脾肺肾受累为主,可累及心;Ⅳ型以脾肺肾受累为主,可累及心。结论:重症肌无力以脾病为主,脾病可以传及四脏;同样,四脏有病亦可传及脾脏,从而形成多脏同病的局面,其五脏相关病机模式有脾肝同病、脾肾同病、脾肾肝同病、脾肾肺同病、脾肾肺心同病、脾肾肺心肝同病;临床上病情越重,涉及病变的脏腑越多。     

从“知肝传脾”探讨五脏传变及其临床运用

"见肝之病,知肝传脾,当先实脾"这一治疗原则为历代医家所重视,但是在临床过程中却往往容易忽略其他脏腑的传变。"知肝传脾"只是先辈给出的一个法式、一个举例,故以"知肝传脾"为切入点,根据五行传变规律及"余脏准此"的范例,探讨"知脾传肾""知肾传心""知心传肺""知肺传肝"及其临床运用,期望学者能深刻地认识到五脏传变对于指导临床和提高疗效的重要意义。     

于红娟从五脏论治女性围绝经期综合征经验探析

中医学认为围绝经期综合征的主要病机以肾虚为主，主要病位在肾，涉及心、肝、脾、肺等脏，临床中往往出现多种证型兼夹的表现。于红娟主任基于多年的临床经验，临证以中医整体观念为基础，结合更年期女性天癸渐竭、脏腑功能渐衰的特点，从五脏辨证入手，并辅以心理疏导等综合治疗，临床疗效颇佳。附验案1则以佐证。     

骨髓增生异常综合征西医危险度转化与中医脏腑传变的相关性研究

目的:明确骨髓增生异常综合征(MDS)西医危险度转化和中医脏腑传变之间的相关性。方法:分析170例患者(其中脾胃亏虚毒蕴型MDS患者40例、脾肾亏虚毒蕴型MDS患者40例、肝肾亏虚毒蕴型MDS患者30例、急性髓系白血病患者30例、非血液肿瘤血液病患者30例)的原始细胞数、细胞免疫表型、SF3B1基因、TET2基因、DNMT3A基因、HDAC1基因,研究MDS西医危险度转化和中医脏腑传变之间的相关性。结果:“骨髓原始细胞比例”可以作为MDS毒蕴型的定性指标;“骨髓染色体”可以作为MDS毒蕴型的预后指标;SF3B1基因多出现于低危型MDS患者中,TET2基因多见于中高危型MDS患者中。结论:MDS的西医危险度转化和中医脏腑传变之间具有相关性,并且MDS低中危向高危传变与其脏腑传变(脾胃→脾肾→肝肾)相一致。     

从“五脏痹”理论探析抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎的病机及治疗

抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎在临床上较为少见,其症状常随损伤部位不同而表现各异,本病多累及肺、肾、消化、心血管等系统,其表现同中医“五脏痹”证候相似。本文以ANCA相关性血管炎的多脏器受累与中医“五脏痹”症候的相关性为基,根据各脏临床表现不同分别从“肺痹、肾痹、脾痹、肝痹、心痹”论治,体现了中医“以五脏为中心”的理论特点,并为ANCA相关性血管炎的中医诊疗提供新的辨证思路和诊疗依据。     

五脏养生之夏季养心

五脏,是对心、肝、脾、肺、肾的总称。中医学说中的心、肝、脾、肺、肾虽与现代医学的脏器名称相同,但在生理病理的含义上却不完全相同。这是由于五脏在中医学里不单纯是一个解剖学概念,更重要的是一个生理或病理学方面的概念,也是一个多功能的单位。一个中医脏腑的功能,往往涉及到好几个现代医学脏器的功能;     

200例代谢综合征的中医证型分析

目的 研究代谢综合征的中医证型.方法 通过问卷调查,全面、系统地收集代谢综合征患者的临床资料,采用微软EXCEL表汇总,用SPSS14.0统计软件进行统计、分析.结果 代谢综合征与五脏中肺、脾、肾二脏关系最密切,表现为肺虚、脾虚、肾虚、肺脾两虚、肺肾两虚、脾肾两虚;从气血津液辨证看,代谢综合征出现频率最高的是气虚,表现最严重的证侯是痰湿.结论 代谢综合征与肺、脾、肾三脏关系最密切,易表现出气虚、痰湿或血瘀夹杂.     

200例代谢综合征的中医证型分析

目的 研究代谢综合征的中医证型.方法 通过问卷调查,全面、系统地收集代谢综合征患者的临床资料,采用微软EXCEL表汇总,用SPSS14.0统计软件进行统计、分析.结果 代谢综合征与五脏中肺、脾、肾二脏关系最密切,表现为肺虚、脾虚、肾虚、肺脾两虚、肺肾两虚、脾肾两虚;从气血津液辨证看,代谢综合征出现频率最高的是气虚,表现最严重的证侯是痰湿.结论 代谢综合征与肺、脾、肾三脏关系最密切,易表现出气虚、痰湿或血瘀夹杂.     

从系统方法看肝脏病机五行传变模式

以系统科学方法的整体性、动态性、模式化、最佳化四大特点，剖析肝脏有病可传心、肺、脾、肾四脏，四脏有病可波及肝脏的母子相传，乘侮传变等模式，并辅以相关佐证，旨在整合中医脏腑病机，从而为五行辨证提供最佳思维方法。     

中医药与多脏器功能障碍综合征(MODS)

1中医和中西医结合对 MODS的治疗探讨 　　祖国医学中无多脏器功能障碍综合征的相对应名称,故大多数仍沿用西医病名,亦有不少作者采用“脏衰症”这一新病名。提出“竭者,尽也,穷也,亡也,败也”。“脏竭症”取“多脏腑合病或并病,表现多种证候,多个脏腑精气衰竭之意”。脏腑受累,以脏腑辨证为依据,始见该脏腑之任何证候即属本脏腑受累。 　　对于 MODS的治疗,应本着“标本兼治,急则治其标,缓则治其本”的原则,对出现的心、肝、肾、肺及代谢凝血机制损害,采用中西医结合方法,以通里攻下、清热解毒治疗。 (1)保护肝脏及心…     

五脏辨证的相互关系

五脏学说,是以肺、心、脾、肝、肾五脏为中心建立起来的一个理论体系。它把内而脏腑,外而躯体,全身联属的经络,内外相通的孔窍,构成了这个整体的五大系统,从而阐明理、法、方、药、证、治。前人总结出中医辨证的三大体系,即以六经论伤寒,以三焦或卫气管血论温病,以五脏论杂病。这是因     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医五脏相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期五脏之间相互影响的规律。方法采用横断面调查收集266例COPD急性加重期患者的人口学信息、中医证候信息,采用SAS9.1软件分析五脏之间的关联。结果 COPD急性加重期两脏相关以肺肾、肺心、肺脾为主,直接通径系数分别为0.48,0.339 5,0.247 6;三脏相关以肺心肾、肺脾肾、肺心脾为主,间接通径系数分别为0.164 52,0.119 99,0.054 74;多脏相关以肺脾心肾为主,间接通径系数为0.026 53。结论随着疾病的进一步发展,COPD急性加重期脏腑相关具有规律性。疾病早期,肺脏虚损多涉及脾、心;病情加重,多涉及心、肾或肺脾心肾俱损。     

急性脑出血并发全身炎症反应综合征与多脏器功能障碍综合征的临床特点

目的研究急性脑出血并发全身炎症反应综合征（SIRS）和多脏器功能障碍综合征（MODS）的临床特点，并进行中医证治的思考。方法通过回顾性的方法对21例急性脑出血并发SIRS和MODS的临床特点、发生情况、主要症状特点、死亡率进行分析。结果急性脑出血并发SIRS和MODS具有较高的发病率，而且与脑出血的死亡率呈正相关，首先损伤的器官是肺。提示在诊治急性脑出血时要关注SIRS和MODS，为急性脑出血的治疗提供了新的思路。结论临证时，在注重脑出血本身因素的同时，当重视SIRS与MODS的诊断与治疗，并注意进行中医学相关问题的思考。     

艾滋病中医病因病机研究暨治疗新突破

简述目前国内艾滋病流行病学及西医治疗情况，提出中医药治疗艾滋病的必要性和紧迫性。综述目前国内艾滋病中医病因病机方面研究进展，归纳出目前中医界认为AIDS的发病外因为“邪侵”，内因为“正虚”，为虚实夹杂之证，病位涉及肝、脾、肾等脏器。在此基础上重点介绍本课题组通过对中医理论学术演变的梳理，提出“五脏阴阳”这一辩证纲领及“三雏守恒”治疗法则这一创新理论，并在这一创新理论指导下，在艾滋病的临床治疗中取得良好的效果。中医治疗学的核心是脏腑辨证和以阴阳为主体的八纲辨证，而两者可统合为“五脏阴阳”这一辨证纲领。且五脏各有所主，其中肝、脾、肾具有最主要的影响，由此构成“三雏守恒”治疗法则的基础。