肺复张后肺水肿4例报道

复张后肺水肿是一种少见的非心源性肺水肿,其典型病症常发生于大量气胸或胸腔积液所致萎缩肺快速复张之后.目前胸穿抽气或抽液日益广泛运用,故提高对本病的认识很有必要.     

肺复张后肺水肿4例分析

复张后肺水肿是一种少见的非心源性肺水肿,是指大量抽液或抽气后,肺迅速复张时发生的单侧或双侧急性肺水肿.目前胸穿抽气或抽液日益广泛运用,故提高对本病的认识很有必要.现将我院所遇4例分析如下.     

肺复张后肺水肿

肺复张后肺水肿(Re—expasion Lung e ema.RPE)系指大量液胸或气胸,肺被压缩在三天以上,而急速过度的抽吸治疗,造成的同侧或双侧肺水肿。Pinault 1853年首先报告本病,近年,国内外报告较前增多。从报道资料分析,RPE 多见于:1.气胸或液胸所致肺萎陷时间在三天以上.只有1例是在1小时内。2.肺压缩陧度大都在80%以上.3.肺水肿发生在抽气或抽液的当时或4小时以内.4.大量、快速排气或排液易于发生RPE.有报告1例快速抽液503ml 后发生肺水肿.5.RPE 主要发生在同侧,偶或双侧同时发生.Miller 实验发现,同侧肺水肿均发生在气胸压缩达80～100%的猴中,气胸持续时间达3天以上,用负压-10cmH_2O 抽气,肺在2小时内迅速复张者才产生同侧肺水肿,如仅作水封瓶引流或虽行负压吸引,如肺在1小时后逐渐复张,则不引起肺水肿.从以上资料看来,排气排液量,特别是减压速度是RPE 发生与否的主要关键.发病原理,尚不完全清楚,一般认为     

肺复张后肺水肿

肺复张后肺水肿是指受压缩的肺组织重新扩张后所发生的一种急性局限性肺水肿。近几年国内有零星病案报道,皆认为这种肺水肿局限、预后好。笔者近来碰到两例在胸腔排气减压后发生的严重肺水肿。1例抢救无效死亡,1例经抢救5个多小时方缓解。现在自发性气胸和胸腔积液病人在农村仍比较多见。排气或抽液治疗也应用广泛。为防治这一医源性并发症,现仅就本病的发病机理、临床表现及防治措施作一简单介绍。     

肺复张后肺水肿四例

本组4例患者,其中男性1例,女性3例,年龄22～57岁,其中食道癌、乳腺癌、肺癌合并胸腔积液各1例,肺萎缩7～20d。经1～2次抽吸,最大抽吸量为800～1000 ml,40～120min内出现急性肺水肿症状,突发呼吸困难、烦躁、大汗、频繁咳嗽,咳出大量白色或粉红色泡沫样痰,患侧肺部可闻及广泛的细小水泡音,血压(100～160)/     

肺复张后肺水肿11例

肺复张后肺水肿１１例耿淑琼，刘光耀通常大量或快速胸腔抽液（气）术后可发生肺复张后肺水肿（ＲＰＥ）。本病诊断不难，抢救及时预后较佳。我院于１９７８年～１９９０年在门诊抽吸胸腔积液（气）后发生肺复张后肺水肿（ＰＲＥ）１１例。报告如下。１临床资料本组１１例...     

自发性气胸肺复张后肺水肿1例报告

病例报告患者男,35岁,住院号372328。于1988年7月29日上午7时30分,因胸闷、左胸撕裂样疼痛14小时,并逐渐加剧,不能平卧伴咳嗽、气促及出冷汗而就诊。X线胸片发现左侧气胸,肺受压90%,即入院治疗。入院时体检:神清,右侧卧位,     

肺复张后肺水肿（附5例报告）

肺复张后肺水肿(RPE)是一种非心源性肺水肿,是由于胸腔大量、快速抽液或抽气,原来受压的肺复张后所产生的一种肺水肿,此病临床并非罕见,现将我院所见5例报告如下。 1 病例报告 例1,男,46岁。胸闷、气促进行性加重4周,X线胸片示两上肺浸润性结核,右胸腔积液,入院后抗痨治疗,第2天胸穿抽水1800ml,20分钟后患者剧     

24例肺复张后肺水肿的护理

肺复张后肺水肿是胸外科术后的少见严重并发症,与肺切除密切相关.1986年5月至2001年6月,我们诊治肺复张后肺水肿24例,现报告如下.     

肺复张后肺水肿的研究概况

对有大量气胸、血气胸或胸腔积液造成肺萎陷的患者,在排气、排液过快,肺组织迅速复张后诱发的患侧(个别双侧)急性肺水肿,称为肺复张后肺水肿(Re-expansion pulmonary Edema,     

肺复张后肺水肿的防治体会

肺复张后肺水肿是由于胸腔大量积液、积气致肺压缩时间较长,急速减压治疗后所致,病情凶险,处理不当易导致死亡。两个医院报告5例如下。 临床资料 男5例,女1例,年龄26～61岁。病因为肺结核3例(其中2例为液气胸),支气管哮喘1例。慢阻肺、肺心病1例。左侧3例,右侧2例。肺压缩30～90％。3例为首次减压即发病,其中1例为抽液     

自发性气胸肺复张后肺水肿(附3例报告)

自发性气胸肺复张后肺水肿近几年国内陆续有报道,我院自1980年～1984年间,共发生3例,死亡1例。报告如下。例1:男,29岁,住院号35028。因发热咳嗽2日,胸闷气急8小时于1980年7月17日急诊入院。X线胸片:右气胸,右肺压缩约90%。抽气无效。22日右肺     

肺复张后肺水肿诊断与治疗(附2例报告)

由于长时间气胸或胸腔积液所致的肺萎缩,经治疗处理肺复张后,偶可发生患侧急性肺水肿。1993年5月～1997年2月间,我院治疗2例,报道如下。1病历简介例1：男33岁,主因咳嗽、胸闷、胸痛2月就诊。查体：消瘦,轻度贫血藐,右侧胸廓饱满,叩诊右下肺实音,右侧中下肺呼吸音消失。X线胸片示：右侧胸腔大量积液。门诊以右侧胸膜炎收入院。入院后行胸腔放液1700ml,术毕,患者突感呼吸困难,躁动不安,频繁咳嗽,咳出大量粉红色泡沫样痰,听诊患侧肺部广泛细小水泡音。立即吸氧,并快速静注速尿40mg,静脉滴注氟美松10．0mg,lh后呼吸逐渐平稳…     

肺复张后肺水肿的早期观察与护理

肺复张后肺水肿是气胸、胸腔积液患者在排气和排液过程中的一种并发症,起病急,病情重,若不及时采取措施,有可能导致死亡。我科1980年～1988年     

复张后肺水肿15例诊治分析

现将我们2000-2006年诊治的经胸腔闭式引流术后并复张性肺水肿15例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男13例，女2例，年龄18～73岁。其中50岁以下11例，50岁以上4例。矽肺并发气胸5例，肺受压8～15d；胸外伤闭合性气胸4例，肺受压2～5d；锁骨下静脉穿刺并发气胸1例，肺受压0．5h；针灸胸部致气胸1例，肺受压15d；液气胸1例，肺受压7d；液胸3例，肺受压2～5d。发生复张急性肺水肿，10min内4例，30min内7例，30min1h内2例，2h内1例，3h内1例。     

肺复张后肺水肿的早期观察及护理

肺复张后肺水肿是气胸、胸腔积液患者在排气、排液过程中,偶见但又严重的并发症,若不及时处理亦可危及生命。一、临床特征与形成机理 1.临床特征主要表现多为排气、排液后3小时左右出现频繁剧烈咳嗽,气急、大汗淋漓、躁动不安,心率过快,紫绀。胸部听诊:患侧肺(偶有两侧)有局限或广泛的湿啰音。X线检查:有相应的肺水肿征象。 2.肺复张后肺水肿其形成机理目前尚未完全明确,但一般认为与下列因素有关: (1) 肺萎缩后肺组织块氧,肺泡上皮与肺毛细血管受损,毛细血管通透性增加。 (2) 肺泡表面活性物质减少,表面张力增加     

自发性气胸复张后引发局限型肺水肿1例报告

一、病例介绍自发性气胸复张后引发局限型单侧性肺水肿,临床较少见。最近,作者遇到1例,报告如下:患者:男,46岁,半月前搬重物后突发右侧胸痛伴胸闷、干咳,无畏寒、发热与心悸、心慌,来我院就诊。体检:神清,呼吸尚平稳,18次/分,律齐;体温37度,血压140/90mmHg。辅助检查:血常规WBC     

自发性气胸并复张后肺水肿2例

复张后肺水肿是自发性气胸的并发症之一,临床上较少见,现将我院遇到的2例报告如下: 例1,李风山,男,62岁。因慢支并感染、阻塞性肺气肿、肺心病于1996年10月13日收入院。半月后感染控制,下肢浮肿消失,准备出院。于1996年10月28日早8时去厕所时突感憋喘加重,呼吸30次/分,气管右移,左肺叩鼓音,右肺呈过清音。胸透示:慢性支气管炎、肺气肿、左侧气胸、肺压缩达80％。急行空针快速抽气2000ml,患者憋喘减轻,20分钟后出现极度呼吸困难,咳大量白色泡沫样痰,大汗、四肢冷、脉搏细弱、血压80/50mmHg,口唇紫绀,双肺可闻及广泛中水泡音,心电图示窦性心动     

肺复张性肺水肿伴低血压3例报告

我院2006-2008年收住院3例因胸腔积液、自发性气胸行胸腔闭式引流排液排气治疗引起肺复张性肺水肿伴低血压患者,现报告如下.