“双夹层”阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征1例并文献复习

<正>睡眠呼吸暂停综合征是临床常见的呼吸相关性睡眠障碍疾病,其主要分型为:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、中枢性睡眠呼吸暂停综合征、睡眠低通气综合征[1]。OSAHS指睡眠过程中上气道反复出现可逆性的狭窄或阻塞,导致反复呼吸暂停和或浅慢呼吸,伴鼾声,引起低氧血症、高碳酸血症[2]。OSAHS与高血压、冠状动脉疾病(CAD)、主动脉夹层(AD)、     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的流行病学及临床研究进展

<正>阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是指每夜7h睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作30次以上,或呼吸暂停低通气指数(apnea disturbance index,AHI)≥5次/h^[1]。其是由多种原因导致睡眠状态下反复出现低通气和(或)呼吸中断,引起慢性间歇性低氧血症伴高碳酸血症以及睡眠结构紊乱,进而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征;     

张永华治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征经验

睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apnea hypopnea syndrome,SAHS)是指睡眠状态下反复出现呼吸暂停(sleep apnea,SA)和低通气(sleep hypopnea,SH),主要表现为夜间打鼾响亮、微觉醒、呼吸暂停和白天乏力、嗜睡,可引起低氧血症及高碳酸血症等病理改变,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。睡眠呼吸暂停包括多种疾病,临床以阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)最为常见[1-2]。     

睡眠呼吸暂停综合征与慢性阻塞性肺疾病

睡眠呼吸暂停综合征(Sleep apnea syndrome，SAS)是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气，引起低氧血症、高碳酸血症，从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。其中大多数是阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)，在40岁以上人群中，美国的SAS患病率为2％～4％，男性多于女性，老年人患病率更高；     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合症与高血压

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是睡眠期反复发生上气道狭窄或阻塞,出现鼾声和呼吸暂停,并导致白天过度睡意,在每夜7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上,每次10秒以上,或呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h,主要表现为睡眠状态下反复出现呼吸暂停和低通气引发低氧血症和高碳酸血症,使机体发生一系列病理生理变化.现将阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)继发高血压疾病的一些研究进行综述.     

压力调节容量控制通气在呼吸窘迫综合征治疗中的临床应用

目的:探讨压力调节容量控制通气在治疗新生儿呼吸窘迫综合征中的应用价值。方法:选择70例呼吸窘迫综合征新生儿患者,对照组35例采用容量控制通气方法进行治疗,观察组35例采用压力调节容量控制通气联合药物治疗的方法进行治疗,治疗后对患儿进行血气分析,并记录患者治疗情况以及吸气峰压(PIP)。结果:观察组可完全治愈35例新生儿,而对照组则可治愈20例患儿,从血气分析可知:观察组低氧血症得到明显改善,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:采用压力调节容量控制通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征可有效治愈疾病,减少并发症发生。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗的研究现状

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是一种极为常见的睡眠呼吸疾病,由多种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或）低通气,从而引起间歇性低氧血症伴高碳酸血症及睡眠结构紊乱,导致白天嗜睡、疲乏等多系统、多器官受损表现。     

呼气末二氧化碳分压联合平台压监测在急性呼吸窘迫综合征机械通气中的应用进展

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是临床上常见的危重症,其主要的临床表现为进行性呼吸窘迫以及难治性低氧血症,常规氧疗难以缓解症状及纠正低氧血症。肺保护性通气策略是目前ARDS机械通气的标准治疗策略,允许高碳酸血症及限制平台压是肺保护性通气策略的重要手段,呼气末二氧化碳分压及平台压监测能提高ARDS的机械通气效果及减少呼吸机相关性肺损伤等并发症,合理设置符合个体化原则的机械通气模式和参数。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(草案)

成人睡眠呼吸暂停综合征包括阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征 (ｏｂ ｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａ -ｈｙｐｏｐｎｅａｓｙｎ ｄｒｏｍｅ,ＯＳＡＨＳ)、中枢性睡眠呼吸暂停综合征 (ｃｅｎｔｒａｌｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ)、睡眠低通气综合征 (ｓｌｅｅｐｈｙｐｏｖｅｎｔｉｌａ ｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ)等。临床上以ＯＳＡＨＳ最为常见 ,故本指南重点介绍ＯＳＡＨＳ。ＯＳＡＨＳ主要表现为睡眠时打鼾并伴有呼吸暂停和呼吸表浅 ,夜间反复发生低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构紊乱 ,导致白天嗜睡、心脑肺血管并发症…     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者性功能障碍的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)主要是由于睡眠过程中上气道塌陷阻塞诱发反复的呼吸暂停和(或)低通气,引起机体低氧血症及高碳酸血症等一系列病理生理综合征。临床主要表现为呼吸暂停和低通气,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、白天嗜睡等,有时可伴发性功能障碍。目前有关OSAHS导致性功能障碍的发生机制尚不明确,可能与机体性激素分泌异常、夜间低氧状态、一氧化氮(NO)及一氧化氮合酶(NOS)水平降低等因素相关。同时,研究表明肥胖、高血压等也是OSAHS患者发生性功能障碍的危险因素。     

经鼻持续气道正压通气治疗阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的疗效评估

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (Ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎ ｄｒｏｍ ,ＯＳＡＳ)是睡眠时因上气道阻塞引发阵发性呼吸暂停或通气不良的一种综合征。ＯＳＡＳ是一种具有潜在危险的高发性疾病 ,由于睡眠时发生低氧血症及高碳酸血症 ,最终可导致心、脑、肺、内分泌功能紊乱等一系列并发症。应用经鼻持续气道正压通气 (Ｎａｓａｌｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｐｏｓｉｔｉｖｅａｉｒｗａｙｐｒｅｓｓｕｒｅ ,ｎＣＰＡＰ)能有效消除由于上气道阻塞引起的睡眠呼吸暂停和低通气呼吸 ,使低氧血症得以纠正 ,白天嗜睡等症状得以缓解 ,且…     

经面罩机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征

目的 评价经面罩机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效及通气策略。方法 对急性呼吸窘迫综合征患者进行经面罩机械通气治疗，调整参数，观察病人症状、耐受性，监测病人呼吸(R)、心率(HR)、氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)。结果 所选12例患者有9例经面罩机械通气后呼吸困难好转，SaO2即恢复到90％以上，PaO2显著上升，低氧血症纠正，病情好转脱机，2例病情加重气管插管有创机械通气，1例死亡。结论 经面罩机械通气治疗呼吸窘迫综合征(ARDS)是有效措施。     

睡眠呼吸暂停综合征治疗进展

睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)亦称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea syndrome／hypopnea syndrome,OSAHS),是一种慢性睡眠呼吸疾患,特征是睡眠状态中反复发生上气道完全和(或)不完全阻塞,伴有间断的低氧血症或合并高碳酸血     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征发病机制研究进展

<正>1973年美国Guileminault首次提出阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的概念,现亦称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS),是一种慢性睡眠呼吸疾患,其特征是在睡眠状态下反复发生上气道完全或不完全阻塞,伴有间断低氧血症或合并高碳酸血症,睡眠结     

口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征新进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep aprtea syndrome,OSAS)亦称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAHS)是一种慢性睡眠呼吸疾患,是近年来呼吸疾病临床研究的又一内容。其特征是睡眠状态中反复发生上气道完全和不完全阻塞,伴有间断的低氧血症或合并高碳酸血症、睡眠结构紊乱等。常有睡眠打鼾、呼吸暂停或睡觉憋醒、晨起头痛、日间嗜睡、疲劳、     

小儿鼾症的发病及治疗近况

儿童鼾症即儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS).OSAHS是指由于睡眠时上呼吸首粳阻导致的反复呼吸暂停及因此而来的低氧血症,高碳酸血症等一系列并发症.     

睡眠呼吸暂停综合征的病情观察及护理

睡眠呼吸暂停综合征是以睡眠中反复发生呼吸暂停(憋气)、低通气伴低氧血症为特征，患者常因睡眠质量差和白日瞌睡而影响正常的社会活动和生活，而且是造成脑卒中、高血压、冠心病的常见危险因素。近10多年来，睡眠呼吸暂停综合征日益为临床所重视，而睡眠结构紊乱和低氧血症也易导致患者认知障碍。     

从尸检肺组织病理特点反思ARDS患者机械通气策略

色性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome ,ARDS)是在严重感染、休克、创伤、烧伤及重症急性胰腺炎等非心源性疾病作用下,以色性呼吸窘迫和进行性低氧血症为主要表现的常见危重症,机械通气是纠正ARDS患者顽固性低氧血症最主要的呼吸支持手段~([1]).     

双水平气道正压、呼吸机治疗重叠综合征24例

睡眠呼吸暂停综合征（sleep apnea syndrome，SAS）是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和（或）低通气，引起低氧血症、高碳酸血症，从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征．临床上把既有睡眠呼吸低通气综合症（obstructive sleep apnea-bypopnea syndrome，     

俯卧位通气治疗急性呼吸窘迫综合征疗效观察

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是常见的急性呼吸衰竭,顽固的低氧血症是其突出的临床表现,而纠正低氧血症是治疗ARDS首要任务。目前采取保护性肺通气策略已成为共识,但这种保护性肺通气不易使更多萎缩肺泡复张,不能保护有效的通气和氧合,且会导致进行性肺不张。笔者采用俯卧位肺保护