异位妊娠破裂误诊3例教训

例1:21岁,孕1产0,孕60~ 天,因同房后腹部剧痛1小时,晕厥2次,于1995年2月14日急诊入院.查体:体温36.5℃,脉搏114次/分,血红蛋白58g/L,心律齐,心率114次/分,双肺呼吸清晰,未闻及干湿性罗音和异常呼吸音.腹部稍膨隆,全腹压痛,反跳痛,肝脾触诊不清,移动性浊音.妇科检查:阴道内无血液,宫颈着色,举痛(±),宫体     

46例异位妊娠误诊分析

异位妊娠是妇科常见急腹症，发病急，多以内出血为主要症状。近年来异位妊娠发生率有增高趋势。如果诊断和处刑大误，可危及患者生命。现就我院16例泽仁妊娠误诊分析如下。116床资料l．l一般资料我院1993年l川～1998年l门收治开N妊娠156例，其中误诊46例，；勺29．5％。年龄19～周岁，，1’均31．5岁。已婚35例，未婚11例，有流I“‘史31例，最少流产‘l次，最多流产4次。上节育环13例，绝行术后2例，原发个什3例。病程：发病至确诊最短lh，最K67d。l．2误诊疾病盆腔炎ZI例，L’i、15．7X；卵又没肿10例，；’i22％；早孕5例，rk11％；流…     

异位妊娠破裂误诊原因分析

异位妊娠破裂是妇产科常见的急腹症之一，发病急，病情重，变化快，一旦误诊常可危及生命。本组共收集1996年1月至2005年5月问收治的异位妊娠破裂160例，其中误诊25例，现报告如下。     

异位妊娠破裂误诊原因分析

异位妊娠破裂是妇产科常见的急腹症之一，发病急，病情重，变化快，一旦误诊常可危及生命。本组共收集1996年1月至2005年5月间收治的异位妊娠破裂160例，其中误诊25例，现报告如下：     

妊娠黄体破裂误诊为异位妊娠2例分析

妊娠黄体破裂较为少见 ,我院收治 2例妊娠黄体破裂误诊为异位妊娠 ,现报告如下。病例 1,女 ,2 6岁 ,病案号 1344 6 8,Ｇ1Ｐ0。因停经31天 ,下腹疼痛 1小时于 1999年 11月 11日入院 ,疼痛为持续性 ,阵发性加重 ,伴肛坠、头昏、乏力、心慌。病员平素月经周期 2 6 - 2 8天 ,查体生命体征正常 ,全腹压痛反跳痛 ,移浊 (- ) ,宫颈摇举痛 ,子宫双附件触压痛 ,右附件区可触及鸡蛋大小质软包块 ,后穹降穿刺抽出不凝血 ,尿ＨＣＧ(+) ,Ｂ超示右附件包块 ,腹腔中量积液 ,提示宫外孕。立即于持硬麻下行剖腹探查 ,见腹腔内出血约 5 0 0ｍｌ,右卵巢增大约6…     

输卵管妊娠破裂误诊分析

输卵管妊娠破裂误诊分析冯景胡前平梁位流新乡医学院第二附属医院（４５３００２）输卵管妊娠破裂是妇科急腹症最常见的一种，表现为急性腹痛，出血急剧而量多，甚至发生出血性休克。育龄妇女常以突发剧烈腹痛，恶心等为主诉来内、外科门诊诊治，临床上难以确定诊断，易误...     

异位妊娠29例误诊原因分析

异位妊娠是急腹症之一 ,占妇科急腹症的首位。处理不当 ,可危及生命 ,由于医疗水平的不断提高 ,异位妊娠的临床确诊率也相应提高[1] 。但症状和体征不典型的异位妊娠 ,仍容易误诊 ,以致延误治疗。为不断提高诊断水平 ,找出误诊原因 ,我们对近几年误诊的 2 9例异位妊娠病例作回顾性分析 ,并对误诊原因及诊断应注意的问题加以讨论。1　临床资料1988年 1月— 1999年 12月我院共收治异位妊娠患者2 6 7例 ,误诊 2 9例 ,误诊率为 10 .8%。误诊的 2 9例中 ,年龄 2 1～ 4 5岁 ,平均 33岁。己婚 2 7例 ,未婚 2例 ;19例采取带宫内节育器或结扎避孕 ,8…     

14例异位妊娠误诊原因分析

异位妊娠破裂后出血为妇科常见急症之一,其误诊率较高。现将临床所见１４例异位妊娠误诊原因分析如下。１　临床资料一般资料：误诊１４例中２０～３０岁８例,３１～４０岁５例,４１～４６岁１例。未孕７例。急症型４例,占２８．６％;相对稳定型１０例,占７１．４％。误诊病种见表１。表１　误诊病种表误诊病种误诊例数％子宫穿孔２１４．３流产３２１．４阑尾炎５３５．７卵巢肿瘤３２１．４子宫肌瘤１７．１２　误诊原因分析２．１　因症状和体征不典型,收集病史不全而误诊。异位妊娠多数有停经及早孕现象,也有少数因异位妊娠的绒…     

异位妊娠15例误诊原因分析

异位妊娠是妇产科最常见的急腹症 ,近年来发病率有增高的趋势 ,误诊率也高 ,我院自 1987年 9月至 2 0 0 0年 12月共收治异位妊娠 79例 ,误诊 15例 ,误诊率 18.99% ,现就其误诊原因进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组年龄 16～ 37岁 ,平均年龄 2 6 .1岁 ,已婚 10例 ,未婚 5例。6例曾患性传播疾病 (其中淋病 4例 ,支原体、衣原体感染各 1例 ) ,2例患慢性输卵管炎 ,2例置宫内节育器 ,1例曾行输卵管结扎术1.2　症状体征　误诊病例中有停经史 11例 ,腹痛 12例 ,阴道流血 13例 ,晕厥、休克 3例 ,恶心、呕吐 10例 ,腹泻 2例 ,肛门坠胀 8例 ,…     

异位妊娠误诊原因分析

回顾分析１１例异位妊娠误诊病例的临床资料，认为误诊的主要原因有：病例临床症状不典型及病史询问，体检欠仔细，对异位妊娠的临床表现认识不足，忽视绝育术后或放环者异位妊娠的可能性，过于依赖辅助检查。     

妊娠黄体破裂误诊为异位妊娠1例

患者，女，31岁，因下腹痛1d，于2008年4月25日23：00急诊收入我院。该患平素月经规律，末次月经2008年3月24日，色、量均正常。于2008年4月25日上午，无诱因突发下腹疼痛，呈持续性，逐渐加重，曾晕厥1次。查体：脉搏100次／min，血压80／40mmHg，贫血貌，痛苦面容，下腹膨隆，压痛阳性，反跳痛阳性，无明显肌紧张，腹部叩诊为移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈紫兰着色，举摆痛阳性，子宫前位，常大，有漂浮感，双附件区触诊不满意。     

48例异位妊娠误诊原因分析

异位妊娠是指受精卵于子宫体腔以外着床，是妇产科常见的急腹症之一。近年来国内外报道其发病率有明显上升的趋势。延误诊治轻则增加患者的痛苦，重则可危及生命。现将我院1992年10月～2002年4月收治的422例异位妊娠中的48例误诊病例作回顾性总结，并探讨其误诊原因及减少误诊的方法，以求降低误诊率。     

异位妊娠178例误诊原因分析

异位妊娠是妇产科最常见的急腹症之一，近年来报道该病发生率有上升趋势犤１，２犦，如果诊断和治疗不及时，很可能危及患者生命。现将本院１９８９年１月～２０００年１２月收治的６３９例异位妊娠中１７８例误诊的病例作一回顾性分析，以探讨误诊原因，减少误诊发生。１资料和方法１．１一般资料１７８例中，年龄２０～４４岁，其中２５～４０岁１５３例，占８６．０％。１７８例中有停经史１６５例，占９２．７％；下腹痛１５８例，占８８．８％；阴道流血１３９例，占７８．１％。１２６例有人工流产史，占７０．８％；５７例置宫内节育…     

异位妊娠48例误诊原因分析

1991年1月至1997年12月笔者医院共收治异位妊娠246例,误诊48例,现将误诊原因分析如下。1　临床资料年龄20～45岁之间,45岁者4例。已行绝育手术11例,置宫内节育器15例。48例均有腹痛,阴道不规则流血43例,有停经史者39例,肛门坠痛26例,恶心、呕吐23例,休克18例,低热16例,腹?..     

异位妊娠46例误诊原因分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，发病率约为1／100，国内外报道其发病率有明显增加的趋势，由于异位妊娠的临床表现和体征变化多样，易与多种疾病相混淆，导致误诊误治，甚至因内出血导致病人死亡。因此有必要分析造成误诊的原因，现就我院收治的340例异位妊娠中的46例误诊病例作一回顾。     

异位妊娠临床误诊原因分析

１临床资料１．１对象：我科５年间共收治异位妊娠１４２例,以病人首诊误诊计数（依据病史）共误诊２２例,误诊率达１５％,病人年龄１８～４４岁。孕次０～６次;有节育措施（包括放环、绝育）１３人。误诊时间最短４ｈ,最长２月余。１．２误诊病种：急性胃肠炎４例;...     

64例异位妊娠误诊原因分析

目的：探讨异位妊娠误诊的原因及减少误诊的对策。方法：对1998－2000年收治的异位妊娠378例中64例误诊病例作一回顾性分析。结果：64例误诊病例划分为两大类：妇科疾病、内外科疾病,分别误诊为早孕、先兆流产、盆腔肿物、盆腔炎、月经失调、阑尾炎、急性胃肠炎、消化道出血,全部病例均经过手术及病理检查证实。结论：忽略必要的病史及检查是异位妊娠误诊的主要原因,对不典型病例认识不足,过分依靠B超检查,均可导致误诊。提高对异位妊娠的警惕,是降低异位妊娠误诊率的关键,强调应注意月经史,HCG监测、后穹窿穿刺是简便且重要的诊断手段。