利多卡因与乙胺碘呋酮合用治疗室性心律失常32例

对于有器质性心脏病的室性心律失常,按Ｌｏｗｎ分极Ⅲ级以上为危险性室早,已得到大多数公认。因此尽快纠正心律失常,对住院病人此种室性心律失常治疗首选利多卡因,３２例患者在首选利多卡因治疗无效的情况下,与乙胺碘呋酮联合应用,在短期内取得很好的疗效。１　临床资料１－１　一般资料　本组患者３２例,男２２例,女１０例,年龄４０～７０岁,平均年龄６４－２。心律失常类型Ⅲ级多源、多型室早５例（１５－６％）,Ⅳａ成对室早８例（２５％）,二联律１６例（５０％）,Ⅵｂ短阵室速３例（９－４％）。器质性心脏病类型：心肌炎…     

42例原发性系膜增生性肾小球肾炎患儿临床及病理分析

系膜增生性肾小球肾炎是原发性肾小球肾炎中最常见的病理类型 ,组织学改变轻重不一 ,临床表现复杂 ,预后相差甚远。我院１９９６年７月～２０００年３月对１８１例原发性肾小球疾病患儿进行肾活检 ,其中根据临床、实验室和病理检查最后诊断为原发性系膜增生性肾小球肾炎４２例 ,现将其临床资料及病理检查结果进行分析 ,旨在探讨其临床与病理特点。１．１一般资料４２例中男性２５例 ,女性１７例 ,起病年龄２～１５岁 ,其中＜３岁３例 ,～７岁９例 ,＞７岁３０例。肾活检前病程１５ｄ～６年。发病前有明显呼吸道感染诱因１７例 (４０．５ % )…     

弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症20例误诊分析

本院１９９０～１９９８年共收治甲亢患者１５０例,其中２０例误诊,误诊率达１３．３％（就诊至确诊超过一月为误诊）。现总结误诊原因如下。 临床资料 一、一般资料 ２０例误诊患者中男 １１例,女 ９例。年龄２０～７０岁。 二、临床表现 临床主要表现为活动后心悸、胸闷、粘液性水肿、心脏杂音５例;反应迟钝、静止性震颤２例;周期性四肢无力３例;室早、房颤及阵发性心动过速等心律失常３例;长期低热１例;慢性腹泻１例;失眠、易激动、月经紊乱３例;咳嗽、盗汗、消瘦１例;黄疸、肝功能异常１例。 三、诊断２０例患者均通过甲状腺…     

胆囊息肉样病变的诊断与治疗

１　临床资料１．１　一般资料：本组３９例，其中男１４例，女２５例，男女之比１：１．８。年龄２４～７２岁，３０～５０岁者２３例，占５９％，以中青年为主。１．２　临床表现：中及右上腹隐痛或不适１９例，临床健康体检发现１７例，３例为胆石症行胆囊切除术时意外发现。１．３　影像学检查：３９例均行Ｂ超检查，诊为胆囊息肉样变２９例，１０例提示胆囊内实质性病变，３例诊为胆囊结石。ＣＴ检查５例，２例为胆囊壁局限性或不连续增厚胆囊区肿块。口服胆囊造影６例，４例表现为胆囊偏侧性充盈缺损，不随体位变动而改变。１．４　手…     

甲状腺结节138例临床分析

甲状腺结节病症状和体征较相似,术前对肿块定性常较困难,治疗方法亦不同。现将我院１９８８～１９９８年手术治疗的１３８例甲状腺结节总结分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男５８例,女８０例,年龄９～６７岁,发现结节至入院时间最短１ｄ,最长１１年,多数为３～６个月。单发结节１１８例（８５．５％）,多发结节２０例（１４．５％）,其中术前发现１０例,手术或病理检查时发现１０例。１．２　Ｂ超针吸细胞学检查　本组１０８例行Ｂ超检查,４６例为实性,５８例为囊性,４例囊实相间。３９例行针吸细胞学检查,其中…     

高血压性脑出血并发症及预后观察

本文收集１９９３～１９９７年以来住院病例６５份,对其并发症及预后进行对照分析,现报告如下。１　临床资料１．１　资料来源本文收集１９９３～１９９７年高血压性脑出血（以下简称脑出血）住院病例６５份,依据病史、定位体片、ＣＳＦ和ＣＴ等检查确诊,符合诊断标准,并设存活组（３４例）和死亡组（３１例）进行对照。１．２　并发症１．２．１　心电图异常　ＳＴ－Ｔ改变４０例（６１－５％）,其中存活组为５８－８％,死亡组为６４－５％;心律失常３６例（５５－３％）,存活组为３８－２％,死亡组为７４－２％,其中：ＡＶＢ３…     

纤维喉镜检查小儿声嘶337例临床分析

小儿声嘶的发病率近年有增加的趋势 ,为提高诊断的准确性 ,我科于１９９７～１９９９年对３３７例声嘶患儿进行了纤维喉镜检查。现对检查资料及随访结果作一分析 ,以更好地了解小儿声嘶的临床特点及其预后 ,提高对该病的防治效果。１．１一般资料３３７例患儿中 ,男孩２５３例 ,女孩８４例 ,男∶女为３∶１ ;年龄３～１２岁 ,其中５岁至１０岁２６９例 ,占７９．８ %。病程３个月～３年 ,平均７个月。１．２检查和治疗方法所有病例均采用ＯｌｙｍｐｕｓＥＮＦ -３纤维喉镜检查。先在口咽部喷入１ %丁卡因液３次 ,让小儿平卧 ,放置张口器 ,纤…     

再障患儿治疗前后免疫功能的变化

为进一步探讨机体免疫状态与小儿再生障碍性贫血（再障）发病的相互关系，我们系统观察了再障患儿机体免疫功能的变化，发现再障患儿存在细胞免疫及体液免疫功能的紊乱，经治疗后免疫指标明显好转，临床症状也明显改善。１　材料和方法１．１　临床资料　１９９６年５月至１９９８年５月住院的再障患儿９例，男５例，女４例，年龄６～１２岁，平均（８．５６±１．９４）岁。全部病例均经临床、血常规、骨髓象检查。病程最短５ｄ，最长３年。按１９８７年全国再障会议修订的诊断标准分型［１］，急性再障（ＳＡＡⅠ）３例，慢性再障（ＣＡ…     

高频B超诊断急性阑尾炎126例

１资料和方法１．１一般资料收集１９９９年１月～２０００年１２月Ｂ超检查、术后经病理证实的急性阑尾炎１２６例,其中男性６５例,女性６１例,年龄１２～７０岁,平均３２．５岁。１．２仪器ＳＩＥＭＥＮＳ－４５０、ＳＯＮＯＡＣＥ－８８００超声仪,探头５．０ＭＨｚ、６．５ＭＨｚ、７．５ＭＨｚ,利用图文工作站或磁盘记录图像。１．３检查方法检查时取平卧位为主,如效果不满意可加压探头,或左侧、右侧卧位,推开肠气干扰,缩短探头与病变部位距离,以取得高清晰图像,探头放置一般位于麦氏点周围,且显示右侧髂腰肌和髂外血管为…     

雷丸肠溶胶囊在治疗小儿蛔虫病中的应用

雷丸具有较强的杀虫消积功能，但其有效成分雷丸蛋白酶遇酸或遇热易受破坏。将其制成肠溶胶囊剂型，确保了疗效。我院在临床中应用其治疗小儿蛔虫病８３例，收到满意效果，现报道如下。１临床资料１．１一般资料 ８３例中男 ４８例，女３５例，年龄５～１２岁，病程最长者３个月，最短者２天。６０例出现不定时反复发作的脐周疼痛，按压腹部时疼痛减轻。入眠磨牙者５２例，大便发现蛔虫１５例，呕出蛔虫５例。全部病人粪便检查均发现蛔虫卵。１．２服药方法与疗效患儿蛔虫病确诊后给予霄丸０．５ｇ，ｔｉｄ，连服３天，１周后复查，治愈（腹…     

经尿道激光切除膀胱肿瘤12例报告

我院自１９９７年起应用Ｎｄ：ＹＡＧ激光经尿道切除膀胱肿瘤１２例,近期疗效满意,报告如下：１　资料与方法１．１　临床资料　本组１２例,男性８例、女性４例,年龄４０～８４岁。均为单发肿瘤,直径≤１．０ｃｍ２例,≤２．０ｃｍ４例,≤３．０ｃｍ３例,≤４．０ｃｍ２例,≤５．０ｃｍ１例;肿瘤位于膀胱三角区３例、右侧壁５例、左侧壁３例、颈部１例,实质性４例、珊瑚状８例。全部患者均存在全程肉眼血尿。Ｂ超检查１１例发现膀胱内有占位病变,ＣＴ检查５例中４例显示实性肿物,膀胱镜检查１２例均发现肿瘤。取病理检查证实乳…     

B超观察膀胱容量在中西医结合治疗小儿遗尿症中的应用

我们于１９９６年５月至２０００年５月用Ｂ超检查膀胱容量，观察中西药穴位贴敷及捏脊治疗小儿遗尿症的临床效果，现报告如下。 １ 资料与方法 １．１ 研究对象：选择５８例患儿，男３０例，女２８例。４～６岁３０例，７～１０岁２８例。每晚遗尿１～３次者２８例，４～６次者叨例，每２晚１次者１０例。全部病例尿常规、脑电图检查均正常。 １．２ 方法：对５８例患儿采用ＳＳＤ－２５６Ｂ型超声诊断仪，腹部探头３．５ＭＨｚ。在膀胱充分充盈的情况下Ｂ超显示膀脱容量小于正常１／２者１８例，小于正常１／３者４０例（膀眺容量正常值１…     

心包穿刺及置管引流体会

心包穿刺术常用来治疗急性心脏填塞及判断心包积液的性质,但临床上已公认心包穿刺的危险性高于冠状动脉造影。我们收治心包积液５２例,共行心包穿刺术１０４次,其中心包内置管术２０次,报告如下。１临床资料１．１病例选择１９８３年１月～１９９８年６月住院的心包积液患者５２例,其中男２８例,女２４例,年龄１２～７１岁,平均３８．５岁。心包积液性质：癌性１９例,非特异性１４例,结核性１３例,风湿性３例,化脓性３例。１．２方法在穿刺前常规摄胸部Ｘ线片及Ｂ超检查定位,穿刺时患者行半卧位及心电监护,局部以２％利多卡因…     

小儿桡骨头半脱位34例诊治体会

小儿桡骨头半脱位又称牵拉肘,Ｘ光摄片检查无明显异常,婴幼儿又不能准确表达,故易造成误诊误治。作者就临床工作中所遇３４例患儿诊治体会做一总结。１临床资料１．１一般资料：患儿３４例,男２９例,女５例;年龄１．２岁～３．５岁,平均２．１岁。首次脱位者２５例...     

小儿复发性发热性非化脓性结节性脂膜炎4例

复发性发热性非化脓性结节性脂膜炎多见于青壮年女性。但近年来 ,国内外发现儿科病例也有增多趋势。现将我院１９８０～１９９７年收治的４例患儿报道如下。１．一般资料 :男性３例 ,女性１例 ,年龄分别为３岁、９岁、１２岁、１４岁。２．临床表现 :全部患儿均有发热 ,体温３８℃～４０℃ ,以弛张热为主 ,热程１８天～１年 ;全部患儿均有皮下结节 ,分批出现 ,数目２～１３个 ,多见于双下肢 ,其次为面部、躯干部。结节直径０．５～５．０ｃｍ ,多数在１～３ｃｍ之间。呈黯红色或淡红色 ,偶见潮红或水肿。结实而不化脓 ,硬度中等。有明显的压…     

24例肺炎性假瘤患者误诊分析

肺炎性假瘤临床表现、病理形态多样化 ,临床上极易与其他疾病混淆而误诊。笔者收集浙江大学医学院附属第二医院１９９０～１９９７年误诊的２４例肺炎性假瘤患者临床资料 ,分析报道如下。１．１一般资料男性１９例 ,女性５例。年龄１８～６９岁 ,平均 (５６．３±２．０)岁。农民１１例 ,工人７例 ,其他职业６例。均无基础疾病。均经手术后病理检查而确诊。１．２临床表现咳嗽１８例 (占７５．０ % ) ,胸痛８例(占３３．３ % ) ,发热 (以低热为主 )７例 (占２９．０ % ) ,咯血或痰中带血５例 (占２１．０ % ) ,无症状 (体检时发现 )４例 (占…     

10例单发性骨髓瘤诊治分析

１０例单发性骨髓瘤诊治分析王成云，曾广忠１临床资料１．１一般资料单发性骨髓瘤１０例中，男８例，女２例。年龄１６～６５岁，平均３８．２岁。７例因局部疼痛或肿块就诊，另外３例因病理性骨折及行走困难。４例作了骨髓穿刺检查，５例作了血清蛋白电泳、免疫球蛋白及...     

脑动静脉畸形误诊临床分析

脑动静脉畸形（（ＡＶＷｓ）临床并不罕见,但由于其临床表现复杂,诊断有时十分困难。本文对２２例误诊的ＡＶＮｓ的原因进行分析,并对其临床特点及影像学表现作初步的探讨。１　临床资料１．１　一般资料：本组病例中男１４例,女８例。年龄５～５６岁,平均２５．３岁。所有病例均经手术或多次影像学检查,最后确诊。１．２　误诊时间：其中误诊０．５～３年者７例,４～６年者１２例,７～９年者２例,１０年以上者１例。１．３　误诊疾病：癫痫９例,脑肿瘤６例,高血压性脑出血２例,脑发育不全、产伤、偏头痛、ＴＩＡ及小脑萎缩各１…     

8例男性乳腺癌患者临床分析

男性乳腺癌较女性乳腺癌恶性程度高 ,且临床上常延误诊断或误诊 ,故预后欠佳。我科近３年来共收治男性乳腺癌患者８例。现将其临床特点、病理类型、治疗效果等分析报道如下 ,以期提高对本病的认识 ,及早诊治 ,改善预后。１．１一般资料１９９７年１月至２００１年１月共收治各类男性乳房肿块患者３２例 ,其中资料完整并经病理检查证实为男性乳腺癌患者８例 (２５ % )。年龄３１～９１岁 ,平均 (６１．５±１０．５)岁。病程３月～３年 ,平均 (１．５±１．０)年。１．２临床表现８例患者均以乳晕或乳晕旁无痛性肿块为首发症状 ,进行性增大 ,…     

卧位性心律失常

卧位性心律失常是指卧位时出现、而在坐位或立位时减轻或消失的心律失常。此类心律失常的临床意义、处理和预后与一般心律失常不尽相同,因此有必要加以总结,以提高对卧位性心律失常的认识。1卧位性心律失常的类型1.1卧位性房性早搏张秀明等报道1例17岁男性患者,因卧位时心悸3天就诊。卧位心电图示房性早搏二联律,即刻立位心电图房早消失。既往无心脏病史,各种检查无器