血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

已知肾素－血管紧张素－醛固酮系统在高血压发病中起着重要作用。目前应用的通过抑制此类系统产生抗高血压作用的药物主要是血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）抑制剂。此类药物通过抑制ＡＣＥ，使ＡｎｇⅠ不能转换为ＡｎｇⅡ，从而起到抗高血压的作用，但ＡｎｇⅡ仍可由其他的酶...     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂研究进展

近年问世的血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）受体拮抗剂被誉为九十年代心血管药物的一个里程碑。由于其特殊的作用形式从而避免了血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）抑制剂的某些副作用。现有的临床资料表明该类制剂安全、有效,耐受性好。有心、脑、肾保护作用,是一类有前途的心血管药...     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂临床研究

1971年Ｂｒｕｎｎｅｒ等人首先利用沙拉新 (ｓａｒａｌａｓｉｎ) [非选择性肽类—血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂—肾上腺素能受体结合剂(ＡＲＢ) ]特异性阻断肾素—血管紧张素 (ＡＴ)系统治疗高血压和充血性心力衰竭获得成功。沙拉新的使用情况表明 ,单纯阻断血管紧张素Ⅱ受体或者合并利尿剂可以降低高血压患者血压水平 ,改善充血性心力衰竭患者血流动力学。但沙拉新并不令人满意。因为它是一种肽类物质 ,只能静脉给药 ,价格又偏昂贵。这种特性使它的应用时间最多只能限于几个小时或几天。此外 ,较高剂量的沙拉新还具有部分激动血管紧张素Ⅱ的负面…     

血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗冠心病

比较血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)治疗冠心病的疗效:在全因死亡、心血管死亡、心肌梗死及心力衰竭治疗方面,ARB与ACEI无明显差异,但ARB因不良反应而停药方面优于ACEI。结论:ARB治疗冠心病在全因死亡、心血管死亡、心肌梗死及心力衰竭治疗方面,疗效与ACEI相似而耐受性更好。     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂与高血压

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂降压疗效与其它一线降压药相同但毒副作用明显较低,是目前较理想的降压药。本文瓣近年有关血管紧张素Ⅱ受体及其拮抗剂与高血压的研究进行了综述。     

常用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂研究进展

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂与血管紧张素Ⅱ1型受体选择性结合,从而阻止多途径源性的血管紧张素Ⅱ生成,在高血压、心肌肥厚、心力衰竭、糖尿病肾病等治疗中发挥重要作用.现综述了该类药物在药物代谢、临床应用、禁忌证等方面的研究进展.     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂临床研究概况

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(AⅡA)是二十世纪九十年代中期开始应用于临床的新一类的治疗高血压并同时可能治疗如心衰、左室肥厚、陈旧性心梗及肾功能损害等疾病的药物。本文就近年来有关的临床研究进展情况作一概述。1 AⅡA分类1.1 单纯的AⅡA 为口服非肽类药物,包括氯沙坦(losartan)、缬沙坦(valsartan)、坎地沙坦(can-     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的临床研究进展

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的临床研究进展陈鲁原林曙光由于肾素血管紧张素系统（ＲＡＳ）在血压调节机制中起着极为重要的作用，目前高血压的治疗正日益集中在抑制血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）水平上。一系列大规模临床试验表明，血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）抑制剂在治疗高血...     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂研究的新进展

近年来,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)在治疗高血压和心血管疾病中因疗效肯定而得到较广泛的应用.但由于ACEI所催化的反应底物不专一,故在临床使用时不可避免地伴有一些不良反应.     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的临床应用

一、血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）受体拮抗剂（ＡＴ１受体亚型拮抗剂）的基础特性ＡＴⅡ刺激在体内引起许多生理性反应以维持血压及肾脏功能。在高血压病、动脉疾病、心脏肥大、心力衰竭及糖尿病、肾病等的发病机制上都起着重要的作用。血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）部分...     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对急性心肌梗塞心率变异性的影响

目的：观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对急性心肌梗塞（AMI）心率变异（HRV）的影响。方法：50例AMI患者被随机分成安搏维治疗组和对照组，6个月后两组复查24h动态心电图，获取心率变异性指标的时域参数，对心率变异性进行比较。结果：治疗组较照组心率变异性SDNN、SDANN和PNN50显著增加（P〈0．01），而rMSSD在两组之间没有显著性差异（P〉0．05）。结论：管紧张素Ⅱ受体拮抗剂安搏维治疗，能使急性心肌梗塞患者HRV各项指标显著提高。     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦对性功能影响的分析

缬沙坦是一种非肽类 1型血管紧张素Ⅱ受体 (ＡＴ1)拮抗剂 (ＡＴ1Ｒ) [1] ,通过在ＡＴ1Ｒ水平特异阻断肾素血管紧张素系统而起到降压作用。由于其降压机制中具有激活一氧化氮的作用 ,因此我们设计了缬沙坦在降压的同时对男性性功能影响的方案 ,以观察高血压患者采用缬沙坦治疗前后性功能变化 ,旨在评价缬沙坦对男性性功能的作用。一、材料和方法1.研究对象 :符合ＷＨＯ/ＩＳＨ高血压诊断标准的门诊男性原发性高血压患者 ,已婚 ,<70岁 ,有配偶 ,血压水平舒张压≥ 90ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)且 <110ｍｍＨｇ ,收缩压≥ 14 0ｍｍＨｇ…     

血管紧张素Ⅱ受体及其受体拮抗剂研究进展

血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）是肾素-血管紧张素系统（RAS）中最为重要的活性激素，它在高血压的病理生理中起着重要的作用。AngⅡ的作用通过细胞表面的AngⅡ受体介导，根据与不同受体拮抗剂的选择性可将其受体分为两个亚型：AT1受体和AT2受体。已知的AngⅡ的生理作用是由AT1受体介导的AT2受体的功能尚不清楚，在临床上主要有两种抑制RAS活性的药物；一是血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI），它抑制AngⅡ的生成；二是AT1受体拮抗剂，它阻断AngⅡ相应受体的生理学作用。AT1受体拮抗剂的潜在临床实用性正在得到深入研究。     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂—缬沙坦研究进展

<正> 缬沙坦(Valsartan,CGP 48933,商品名Diovan)是由瑞士诺华制药公司研制的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类的新产品,其化学结构式见下图:     

新型血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂——缬沙坦

选择性血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是九十年代中期才用于高血压的治疗药物。我国于2000年引进缬沙坦(Valsartan,Diovan)并用于临床。新近发表的高血压治疗准则［1］已将这一类药物列为强效的一线治疗药物。本文就缬沙坦在药理学、临床应用等方面的研究现状作一概述。     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂-替米沙坦

替米沙坦 (Ｔｅｌｍｉｓａｒｔａｎ ;Ｔｅｌ)是一非肽类血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 (ＡＲＡ) ,选择性抑制血管紧张素Ⅱ (ＡｎｇⅡ )ＡＴＩ受体而不影响涉及心血管调节的其它受体系统。在各种高血压动物模型中口服Ｔｅｌ呈剂量依赖性降血压。在转基因鼠 ,Ｔｅｌ减轻心脏肥厚和肾小球硬化。当给予轻中度高血压病人40ｍｇ～ 16 0ｍｇ ,一天一次 ,比起安慰剂 ,则显著的降低收缩压(ＳＰ)和舒张压 (ＤＰ) ,至少与氨酰心安 (Ａｔｅｎｏｌｏｌ;Ａｔｅｎ) 5 0ｍｇ或10 0ｍｇ,赖诺普利 (Ｌｉｓｉｎｏｐｒｉｌ;Ｌｉｓ) 10ｍｇ～ 40ｍｇ效果相似。一项研究…     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对肾脏的保护作用

肾素-血管紧张素系统(RAS)对于血压和水电解质平衡的调节起重要作用。它通过一系列酶促反应将血管紧张素 (Ang)I转化为AngⅡ,AngⅡ与细胞表面的血管紧张素受体结合而发挥生物学作用。RAS的阻滞剂分为三类,第一类是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),第二类是AngⅡ受体拮抗剂(ARB),第三类是选择性肾素抑制剂。其中ARB从受体水平阻断AngⅡ的作用,使用更特异、有效,应用前景广阔。本文就ARB肾脏保护的基础与临床研究综述如下。     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对心力衰竭患者的疗效

目的：探讨不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的慢性充血性心力衰竭（CHF）患者（NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级,射血分数〈40％）血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）治疗和长期规律随访的效果。方法：前瞻性长期随访23例不能耐受ACEI的CHF患者接受ARB治疗和31例应用ACEI治疗患者的疗效,并比较两组患者的临床资料和ARB组生存患者治疗5年前后的临床资料。结果：（1）ARB组与ACEI组5年死亡率无明显差别（52．17％：48．39％,P〉0．05）;（2）ARB组中高龄、肌酐清除率（Ccr）降低的患者死亡率高（P〈0．01）;（3）ARB组中NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级、射血分数〈40％的患者大多死于心力衰竭恶化（75％）,而猝死和明确死于室性心律失常的患者占死亡总数的25％;尽管规范地进行抗心力衰竭药物治疗。5年死亡率仍高达52．17％。长期接受ARB治疗的生存患者,其射血分数较治疗前明显增加[（32．5±1．6）％：（44．5±3．2）％,P〈0．01]、左心室舒张末期内径明显缩减[（66．3±2．0）％：（60．2±2．9）％,P〈0．05],NYHA分级显著改善（P〈0．05）。结论：部分不能耐受ACEI的CHF患者可能从ARB长期治疗中获益。     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对心血管的保护作用

血管紧张素Ⅱ受体拮抗村（Angiotension Ⅱ receptor blocker，ARB）是一种新型降压药物，具有降压平稳、副作用小、使用方便、耐受性好等优点，且有延缓甚至逆转心室重构、降低血尿酸、改善血管运动功能等降压以外的作用。本主要就ARB对心血管保护作用的研究进展进行综述。