布加氏综合征的彩色多普勒超声诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对布加氏综合征的诊断价值.方法 应用彩色多普勒探测布加氏综合征10例,并经临床及其他影像学检查证实.结果 肝静脉阻塞3例,下腔静脉阻塞5例,二者同时病变2例.结论 彩色多普勒超声可明确判断血管阻塞部位、程度、范围及侧支循环,对临床诊断可提供可靠的依据.     

彩色多普勒超声在布加综合征诊断中的价值

目的对彩色多普勒超声在不同类型布加氏综合症(BCS)诊断的应用价值进行探讨。方法回顾性分析经下腔静脉造影或手术证实的BCS患者,对其彩色多普勒声像图特征进行分析和比较,并将结果与X线造影及临床手术资料对照分析。结果 21例BCS患者,彩色多普勒超声诊断为BCS的患者为19例,其中肝静脉阻塞8例,下腔静脉型4例,混合型7例,超声准确率为90.5%(19/21),漏诊或误诊2例。结论彩色多普勒可作为诊断布加氏综合征首选的影像学方法。     

彩色多普勒超声对布加综合征诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声对布加综合征的诊断与应用价值.方法:回顾性分析37例布加综合征患者的彩色多普勒声像图资料.结果:37例经彩色多普勒超声检查诊断为布加综合征;10例肝静脉阻塞,27例下腔静脉阻塞.结论:彩色多普勒超声检查可作为布加综合征的首选诊断方法,能显示狭窄的部位、类型,指导临床治疗和观察手术效果.     

彩色多普勒超声影像对布加综合征的诊断价值

目的:探析基层医院彩色多普勒超声对布加综合征的诊断意义。方法 :随机抽取2011年1月~2015年10月期间我院收治的15例布加综合征患者,均使用彩色多普勒超声进行临床诊断,回顾性分析患者的临床资料。结果:15例布加综合征患者中,10例下腔静脉阻塞,2例肝静脉阻塞,2例下腔静脉与肝静脉同时阻塞。14例患者临床诊断正确,符合率是93.3%,1例患者误诊,误诊率是6.7%。结论:彩色多普勒超声可有效诊断布加综合征患者,为布加综合征的诊断提供科学可靠的依据,值得临床推广应用。     

Budd—chiari Syndrome布加氏综合征彩色多普勒超声诊断

目的：探讨彩色多普勒超声(CDFI)在布加氏(Budd—chiari Syndrome)综合征临床诊断与应用价值。方法：22例布加氏综合征(简称：BCS)超声检查与下腔静脉造影、手术结果进行对照。结果：22例布加氏综合征(BCS)超声检查与下腔静脉造影结果基本相符合，并得到手术证实。结论：彩色多普勒超声检查布加氏综合征，能够清晰显示狭窄部位、类型，可指导临床治疗及效果观察的首选方法。     

超声影像对布加综合征的诊断价值

目的：探析基层医院彩色多普勒超声对布加综合征的诊断意义。方法：随机抽取2011年1月～2015年10月期间我院收治的15例布加综合征患者,均使用彩色多普勒超声进行临床诊断,利用回顾性分析法回顾分析患者的临床资料。结果：15例布加综合征患者中,10例下腔静脉阻塞,2例肝静脉阻塞患者,2例下腔静脉与肝静脉同时阻塞患者。14例患者临床诊断正确,符合率是93.3%,1例患者误诊,误诊率是6.7%。结论：基层彩色多普勒超声对布加综合征的诊断价值良好。     

Budd-Chiari综合征的彩超诊断与应用

目的 探讨彩色多普勒（CDFI）在布加氏综合征诊断与应用的价值。方法 回顾性分析9例布加氏综合征的超声检查和下腔静脉造影，并与手术结果对照。结果 9例病例中超声检查与下腔静脉造影结果基本相符，并得到手术证实。结论 彩色多普勒超声检查可作为布加氏综合征的首选诊断方法，能清楚显示狭窄的部位、类型，指导临床治疗和观察手术效果。     

超声诊断布-加综合征的价值

目的:探讨彩色多普勒诊断布-加综合征的价值。方法:对21例患者进行彩超检查,对超声图像分析,并与CT或MRI或X线血管造影检查进行比较。结果:肝内侧支循环及下腔静脉、肝静脉一支或多支狭窄或阻塞是诊断布-加综合征必要条件。另外,尾状叶肥大,血栓形成、局限性狭窄、膜状物回声,门静脉高压等表现为布加综合征辅助诊断条件。结论:超声检查尤其是彩色多普勒对B-CS的诊断及鉴别诊断具有重要价值,是临床影像学诊断B-CS的首选方法。     

Budd-Chiari综合征的彩色多普勒超声诊断与分型

目的 探讨Budd-Chiari综合征(BCS)的彩色多普勒超声图像特点和超声诊断分型,以利于选择治疗方式.方法 回顾性分析126例BCS患者的临床资料,全部患者经血管造影、介入或手术治疗证实.根据彩色多普勒超声图像特征进行分型.结果 根据彩色多普勒超声图像特点,将BCS分为8型:Ⅰ型,不完全性下腔静脉隔膜,30例;Ⅱ型,完全性下腔静脉隔膜,3例;Ⅲ型,下腔静脉狭窄,8例;Ⅳ型,下腔静脉阻塞,3例;V型,大肝静脉狭窄,20例;Ⅵ型,大肝静脉阻塞,15例;Ⅶ型,小肝静脉广泛性阻塞,9例;Ⅷ型,混合型病变,38例.结论 彩色多普勒超声检查能良好显示下腔静脉、肝静脉狭窄或阻塞的性质、部位、程度及血流动力学变化,对BCS的诊断分型准确可靠.     

彩色多普勒超声对下腔静脉阻塞型布加氏综合征的诊断价值及漏误诊分析

<正>广义的布加氏综合征(Budd-chiari syndrome,BCS)是指发生在肝脏小叶下静脉以上、右心房入口处以下肝静脉和肝段下腔静脉任何性质的阻塞,使肝脏出现淤血、出血、坏死和纤维化等病理变化,最终导致窦后性门脉高压症的一组临床综合征。本病相对较少见,临床漏误诊率较高。近年来,随着BCS逐渐为人们所认识以及影像学检查手段的进步,BCS的检出率有明显增大的趋势。彩色多普勒超声作为无创、价廉的检查方法,对于显示布加氏综合征患者下腔静脉及肝静脉狭窄或者阻塞水平,以及判断布加氏综合征病因及分型上有着重要的     

超声对布-加综合征的诊断价值

目的探讨灰阶与彩色多普勒、频谱多普勒及能量多普勒超声对布-加综合征的诊断价值。方法对38例经下腔静脉造影和／或经手术证实的布-加综合征患者的超声影像资料进行分析总结。结果38例布-加综合征患者中，超声确诊36例，漏诊2例，诊断准确率95％，与行下腔静脉造影相比，二者诊断准确率无显著性差异（P〉0．05）。其中下腔静脉型23例，肝静脉型5例，混合型10例。结论灰阶超声结合彩色多普勒、频谱多普勒、能量多普勒超声对布-加综合征的诊断符合率高，对临床治疗方式的选择具有重要意义。     

彩色多普勒超声显像在肝移植术前的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声显像在肝移植术前的诊断价值。方法术前应用CDFI对77例欲实施肝移植病人的门静脉、肝动脉、肝静脉、下腔静脉进行检测，测量其内径、血流速度、血流方向，并检测肝肿瘤的部位、形态、大小、血管、胆道受侵情况及远处转移情况。结果肝动脉未显示5例，2例为肝动脉变异；下腔静脉栓塞1例；门静脉栓子9例，其中血栓3例，瘤栓6例；1例将周围开放的侧支循环误认为门静脉，出现假阴性。肝肿瘤阻塞胆管引起肝内胆管扩张1例。腹膜后淋巴结肿大1例。结论CDFI在肝移植术前能准确评估肝动脉、门静脉、下腔静脉、胆道情况，并发现远处转移情况，为临床手术提供重要依据。     

下腔静脉离断产前超声诊断

目的 探讨胎儿下腔静脉离断产前超声声像图特征和有效诊断切面,以提高其产前超声诊断准确率.方法 回顾性分析我院2006年1月至2010年5月诊断的10例下腔静脉离断胎儿(其中7例经引产后尸体解剖证实)产前超声声像图,与正常超声声像图对比,总结其产前超声声像图特征及有效切面.结果 10例下腔静脉离断胎儿,9例合并严重心内结构畸形,7例合并心外结构畸形(其中5例合并内脏反位).本组10例下腔静脉离断胎儿产前超声声像图均表现为四腔心切面异常(奇静脉扩张)、上腹部横切面异常(正常下腔静脉不能显示)、胸腹部斜冠状切面异常[离断的下腔静脉异位连接于奇(半奇)静脉并穿过膈肌连于腔静脉]及右心房纵切面异常(肝上段下腔静脉入右心房,肾上段肝段间的下腔静脉缺失并离断).结论 下腔静脉离断常合并心内、外结构畸形.下腔静脉离断胎儿在四腔心切面、上腹部横切面、胸腹部斜冠状切面及右心房纵切面上均有特征性超声声像图表现.识别下腔静脉离断特征性超声声像图表现可明显提高其产前超声检出率和诊断准确率.     

FIESTA序列对Budd-Chiari综合征下腔静脉病变的诊断价值

目的：探讨FIESTA序列对Budd-Chiari综合征(BCS)下腔静脉病变的诊断价值。材料与方法回顾性分析51例临床诊断为BCS的患者的下腔静脉病变情况,以DSA为诊断金标准,评估FIESTA序列对下腔静脉病变的诊断能力,包括检出静脉病变的敏感度、特异度、诊断准确度,显示下腔静脉血栓、下腔静脉瘤的能力。结果 MRI诊断准确有41例,灵敏度为97.61%、特异度为55.56%、准确度为90.20%;发现下腔静脉血栓8例,下腔静脉瘤样扩张4例。结论 FIESTA序列在显示BCS的下腔静脉中具有直观、准确率较高、无需对比剂的优点,可作为诊断BCS下腔静脉病变的常规序列。     

布加综合征肝静脉和下腔静脉的超声表现

目的 探讨布加氏综合征肝静脉（ＨＶ）、下腔静脉（ＩＶＣ）的灰阶和彩超表现。方法 对２５例布加氏综合征（ＢＣＳ）进行灰阶和彩超检查,均经手术或下腔静脉造影证实。结果 灰阶超声发现２７支肝静脉（占４２％）和４支肝右下静脉扩张。彩色多普勒显示肝静脉、下腔静脉异常的血流情况;频谱多普勒显示肝静脉、下腔静脉呈低速、平坦、单向的血流流速曲线。结论 灰阶超声对布加氏综合征仅能提供肝静脉、下腔静脉的内径、管腔及梗     

彩色多普勒超声诊断先天性下腔静脉畸形的临床应用价值

目的分析不同类型先天性下腔静脉畸形的彩色多普勒超声表现及其相应的临床特征,探讨彩色多普勒超声诊断先天性下腔静脉畸形的临床应用价值。方法回顾性分析2009年7月至2012年3月于南京军区福州总医院超声诊断科行腹部彩色多普勒超声检查患者的临床资料,共发现22例先天性下腔静脉畸形,采用分段、多切面、自下而上或自上而下顺序进行超声扫查,结合二维、彩色多普勒、频谱多普勒超声逐段分析并进行最后的诊断,所有病例均为计算机体层扫描静脉造影、数字减影血管造影或临床其他检查所证实。结果22例下腔静脉畸形中包括左下腔静脉5例,超声表现为肾后段腹主动脉左侧上行的下腔静脉与左肾静脉汇合,肾前段跨越腹主动脉前方至右侧下腔静脉。双下腔静脉3例,超声表现为肾后段腹主动脉两侧上行的下腔静脉,肾前段左侧下腔静脉跨越腹主动脉前方经右侧下腔静脉回流入右心房：部分左下腔静脉和双下腔静脉患者伴有左肾静脉压迫。下腔静脉膜性梗阻3例,临床表现均为布-加综合征,超声显示肝后段下腔静脉右心房入口处见隔膜高回声带,彩色多普勒血流成像示肝后段下腔静脉右心房入口处未见血流,静脉腔内见逆心性血流流入腰静脉、腰升静脉。左肾静脉畸形11例,其中腹主动脉后左肾静脉9例,环主动脉型左肾静脉1例,后左肾静脉汇入左髂总静脉1例,9例伴有左肾静脉压迫。结论彩色多普勒超声可清晰显示下腔静脉及其属支的畸形,评价血流动力学的变化及其相应的临床表现,可成为下腔静脉畸形的重要诊断方法。     

布-加综合征肝脏病理学与肝静脉和下腔静脉阻塞类型的相关性研究

目的:探讨布-加综合征肝脏病理学改变与肝静脉、下腔静脉病变的关系。方法:27例布-加综合征患者术前行彩超检查,术中常规行下腔静脉造影和选择性肝静脉造影或经皮肝穿刺肝静脉造影了解肝静脉、下腔静脉阻塞情况;影像引导下经皮肝穿刺组织活检了解肝脏病理学变化。根据病变累及血管分为肝静脉型、下腔静脉型、肝静脉和下腔静脉混合型;根据血管阻塞程度将其分为狭窄型和完全闭塞型。将肝脏病理学改变与肝静脉、下腔静脉阻塞情况进行相关性分析。结果:25例穿刺组织达满意组织学诊断要求,其中肝静脉阻塞型11例,下腔静脉阻塞型4例,肝静脉和下腔静脉混合阻塞型10例;狭窄型7例,完全闭塞型18例。肝纤维化程度与血管阻塞程度密切相关;肝血窦扩张和肝细胞变性与血管阻塞程度无关,肝脏病变与阻塞部位无相关性。结论:肝静脉和下腔静脉阻塞对肝脏的损害程度是一致的,血管阻塞程度较阻塞部位对肝脏损害的影响更大。     

Diagnosis of Budd-Chiari syndrome: three-dimensional dynamic contrast enhanced magnetic resonance angiography

Objective

To investigate the characteristics and diagnostic value of three-dimensional contrast-enhanced magnetic resonance angiography (3D CE-MRA) in the diagnosis of Budd?CChiari syndrome (BCS).

Methods

One hundred thirty-three BCS patients underwent 3D CE-MRA, 64 patients had primary BCS, and 69 had secondary BCS.

Results

Fifty five cases (41.4%) showed a segmental stenosis of the inferior vena cava, 9 cases (6.8%) a membranous obstruction of the inferior vena cava, 5 cases (3.8%) an unobstructed inferior vena cava and hepatic veno-occlusive condition, 16 cases (12.0%) an inferior vena cava stenosis and hepatic veno-occlusive disease, and 48 cases (36.1%) an intraluminal filling defect in the inferior vena cava. In 52 cases (39.1%), collateral blood vessels were formed, with deep, medium, and shallow portal veins and intrahepatic collateral veins in 88 groups. Among these, 41 (46.6%) had deep venous collateral channels, 24 (27.3%) had medium venous collateral channels, 9 (10.2%) had superficial venous collateral channels, 5 (5.7%) had portal vein collateral channels, and 9 (10.2%) had intrahepatic venous collateral channels.

Conclusion

3D CE-MRA is important in the clinical diagnosis and treatment planning of BCS and displays hepatic veins, the inferior vena cava system, and collateral vessels.     

B-TFE与3D DCE-MRA联合应用在布加综合征诊断中的价值

目的探讨B-TFE与3D DCE-MRA联合应用在布加综合征（BCS）诊断中的价值。材料与方法搜集经DSA证实的布加综合征患者32例,其中8例为单纯下腔静脉阻塞,2例为单纯肝静脉阻塞,22例为下腔静脉阻塞伴肝静脉阻塞。32例患者均行B-TFE和3D DCE-MRA检查,分析两种方法及联合应用时对BCS及其侧支循环的显示情况。结果 B-TFE正确诊断8例下腔静脉阻塞、18例下腔静脉阻塞伴肝静脉阻塞和2例肝静脉阻塞,总检出率为87.5%（28/32）;3D DCE-MRA正确诊断8例下腔静脉阻塞、19例下腔静脉阻塞伴肝静脉阻塞和1例肝静脉阻塞,总检出率为93.8%（30/32）。B-TFE共显示个193侧支循环,3DDCE-MRA则显示248个侧支循环。两者结合准确诊断全部BCS及其肝内外侧支循环。结论联合应用B-TFE和3DDCE-MRA是诊断BCS的理想方法。I     

Budd-Chiari syndrome associated with liver cirrhosis: A case report

BACKGROUNDBudd-Chiari syndrome (BCS) is a rare heterogeneous liver disease characterized by obstruction of the hepatic venous outflow tract. The incidence of BCS is so low that it is difficult to detect in general practice and difficult to include within the scope of routine diagnosis. The clinical manifestations of BCS are not specific; hence, BCS tends to be misdiagnosed.CASE SUMMARYWe report the case of a 33-year-old Chinese woman who presented with progressive distension in the upper abdomen. She was initially misdiagnosed with liver cirrhosis (LC) due to abnormalities on an upper abdominal computed tomography scan. Although she was taking standard anti-cirrhosis therapy, her symptoms did not improve. Magnetic resonance imaging showed caudate lobe hypertrophy; and dilated lumbar and hemiazygos veins. Venography revealed membranous obstruction of the inferior vena cava owing to congenital vascular malformation. A definitive diagnosis of BCS was made. Balloon angioplasty was performed to recanalize the obstructed inferior vena cava and the patient’s symptoms were completely resolved.CONCLUSIONBCS lacks specific clinical features and can eventually lead to LC. Clinicians and radiologists must carefully differentiate BCS from LC. Correct diagnosis and timely treatment are vital to the patient''s health.