安肠宁腑汤治疗腹泻型肠易激综合征49例

目的 观察安肠宁腑汤治疗腹泻型肠易激综合征（肝郁脾虚证）的临床疗效。方法 将94例腹泻型肠易激综合征（肝郁脾虚证）的患者随机分为2组,治疗组（49例）口服安肠宁腑汤,对照组（45例）口服匹维溴铵片,4周为1个疗程,观察2组临床疗效的变化。结果 治疗组治疗后症状总积分和单项积分,与对照组相比,均有显著性差异(P<0.05);临床疗效总有效率治疗组93.88%,优于对照组86.67%,P<0.05。结论 安肠宁腑汤对腹泻型肠易激综合征（肝郁脾虚证）的患者有良好疗效。     

补肾调压汤、针灸联合西药治疗肾虚型高血压的效果分析

目的:探究补肾调压汤、针灸联合苯磺酸氨氯地平片治疗肾虚型高血压的疗效,为临床治疗提供参考依据.方法:选取2019年1月-2020年6月广州市东升医院收治的60例肾虚型轻中度高血压患者.根据不同治疗方案将其分为对照组和观察组,每组30例.对照组仅口服苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组在对照组基础上联合补肾调压汤、针灸治疗,两组...     

二甲双胍治疗2型糖尿病与亚临床甲状腺功能减退症关系的研究

目的：：观察临床应用二甲双胍治疗2型糖尿病与亚临床甲状腺功能减退症的关系。方法：选取2013年6月至2014年7月在我院诊治的124例2型糖尿病患者，按随机数字表法随机分为对照组和观察组各62例，对照组患者给予拜糖苹口服治疗，观察组则应用二甲双胍治疗，观察两组患者治疗后亚临床甲状腺功能减退症的发生情况。结果：实验室检查表明，观察组患者的 TSH 及 HOMA－IR均明显低于对照组( P<0.05)，其他各项指标比较无明显差异( P>0.05)，应用二甲双胍是减少甲状腺功能减退症发生的保护因素，性别是其危险因素。结论：临床应用二甲双胍治疗2型糖尿病能减少甲状腺功能减退症的发生率，值得推广应用。     

疏肝补肾法对女性肝郁肾虚型黄褐斑患者抗氧化作用的影响

目的：观察疏肝补肾法治疗女性肝郁肾虚型黄褐斑患者抗氧化作用的影响。方法：1.采用随机对照方法,将70例中医分型为肝郁肾虚型的女性黄褐斑患者随机分为中药组、成药组,每组各35例。中药组口服疏肝补肾汤,成药组口服六味地黄丸和红花逍遥胶囊,两组均外用广谱防晒霜。4周为1个疗程,连续治疗12周;2.选取30例健康女性志愿者为正常对照组,于治疗前后检测两组患者血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、总巯基（-SH）水平,并与正常对照组比较,观察疏肝补肾法对抗氧化作用的影响。结果：1.与正常对照组相比,治疗前两组患者血清SOD、总（-SH）含量均明显下降,MDA含量明显升高,差异有统计学意义（P＜0.01）。2.治疗前后比较,治疗后两组患者血清SOD、总（-SH）明显升高,MDA明显降低,差异有统计学意义（P＜0.01）。3.治疗后两组组间比较,对氧化/抗氧化功能的调节作用,中药组优于成药组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：疏肝补肾法通过改善氧化/抗氧化作用,调节黑素代谢,能够有效治疗女性肝郁肾虚型黄褐斑。     

益肾活血汤治疗肾虚血症型多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的效果

目的：分析益肾活血汤治疗肾虚血症型多囊卵巢综合征（ PCOS ）排卵障碍性不孕的临床疗效。方法选取肾虚血症型PCOS排卵障碍性不孕患者90例,随机分为观察组和对照组,观察组采用益肾活血汤治疗,对照组采用克罗米芬治疗,比较两组患者治疗后性激素水平变化和总有效率。结果观察组患者的性激素水平和总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论益肾活血汤对治疗肾虚血症型PCOS排卵障碍性不孕具有良好的临床疗效。     

益贞颗粒治疗围绝经期失眠症的临床研究

目的观察益贞颗粒治疗肾虚肝郁型围绝经期失眠症的临床疗效。方法 104例围绝经期失眠症证属肾虚肝郁型患者随机分为两组。治疗组给予益贞颗粒口服,对照组给予舒眠胶囊口服。1个月后观察两组疗效。结果治疗组总有效率高于对照组,无统计学显著性差异(P0.05);治疗后治疗组临床症状明显改善(P0.01)。结论益贞颗粒能明显改善肾虚肝郁型围绝经期综合征患者失眠症状,临床应用安全有效,无明显毒副作用。     

自拟消渴汤治疗肝郁脾虚型2型糖尿病的效果研究

目的分析自拟消渴汤治疗肝郁脾虚型2型糖尿病的效果。方法选取本院收治的60例肝郁脾虚型2型糖尿病患者作为本次的研究对象,收治时间为2016年2月至2017年1月,将其依据信封式随机分组为对照组、观察组,各30例,对照组采用盐酸二甲双胍肠溶片及阿卡波糖片进行西药治疗,观察组在西药治疗基础上加用自拟消渴汤行中药治疗,并将2组的空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白进行对比。结果观察组肝郁脾虚型2型糖尿病患者经治疗后的空腹血糖为(5.78±0.78)mmol/L、餐后两小时血糖为(6.64±0.67)mmol/L、糖化血红蛋白为(7.11±0.23)%,均较对照组优异,P0.05。结论自拟消渴汤治疗肝郁脾虚型2型糖尿病的效果显著,值得推广实施。     

综合性中医护理干预对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者感知病耻感、生活质量及免疫功能的影响

目的 探讨综合性中医护理干预措施对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者感知病耻感、生活质量及免疫功能的影响.方法 选取2017年1月-2018年12月在我院进行治疗的肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者90例作为研究对象,采用随机数字法分为对照组和干预组,各45例.对照组采用常规护理措施,干预组在此基础上采取综合性中医护理干预措施.干预3...     

健脾疏肝宣肺汤治疗功能性消化不良疗效观察

[目的]观察健脾疏肝宣肺汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良(FD)的临床疗效。[方法]确诊的68例患者随机分为两组,治疗组38例服用健脾疏肝宣肺汤治疗;对照组30例服用多潘立酮、法莫替丁、谷维素治疗。疗程均为3周。[结果]总有效率治疗组为94.7%,对照组为73.3%。两组疗效比较,经Ridit分析,差异有显著性意义(P<0.05)。[结论]健脾疏肝宣肺汤治疗肝郁脾虚型FD的疗效优于西药治疗,是治疗肝郁脾虚型FD的有效方法。     

实脾益肝汤治疗脾虚肝郁型慢性乙型肝炎的临床研究

目的:探索与分析运用实脾益肝汤治疗慢性乙型肝炎(脾虚肝郁型)患者的临床疗效及安全性,为慢性乙型肝炎患者的临床治疗提供有效的理论指导。方法:将本院2015年3月-2017年6月接收并确诊的80例慢性乙型肝炎症候属脾虚肝郁型的患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例;对照组给予常规西药治疗,治疗组在西药治疗基础上,加予实脾益肝汤进行口服治疗,治疗3个月后进行临床观察及统计学处理,比较与分析两组临床疗效及安全性;对两组患者治疗前后肝功能指标变化情况进行统计分析。结果:治疗组患者的各项肝功能指标均优于对照组,治疗效果更好,不良反应少,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:使用实脾益肝汤治疗脾虚肝郁型慢性乙型肝炎患者,临床效果显著,有利于促进患者康复。     

真武汤对脾肾阳虚型TPOAb阳性甲状腺功能减退症疗效及对细胞因子、血脂水平的影响

目的探讨真武汤对脾肾阳虚型TPOAb阳性甲状腺功能减退症效果及对细胞因子、血脂水平的影响。方法选择2015年1月—2019年1月期间的脾肾阳虚型TPOAb阳性甲状腺功能减退症患者100例,根据随机数字表法分为对照组和治疗组各50例,对照组予以左甲状腺素钠片等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以真武汤剂,比较两组患者血清学指标、安全性、临床疗效。结果治疗后,两组患者TSH水平均较治疗前明显下降,且治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者FT3、FT4表达水平较治疗前差异不大,组间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者TC、LDL表达水平均较治疗前下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而TG表达水平差别不大,差异无统计学意义(t=0.294,P=0.769);两组患者TPOAb、TGAb表达水平均较治疗前下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-4(IL-4)表达水平均较治疗前上升,且治疗组高于对照组,两组患者白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子(TNF)表达水平均较前下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为10.0%高于对照组的6.0%,但组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗成功率为96%高于对照组的84%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,真武汤可降低脾肾阳虚型TPOAb阳性甲减患者血脂水平,调节细胞因子水平,促进甲状腺功能恢复。     

金水宝胶囊对桥本氏甲状腺炎过氧化物酶抗体免疫调节的疗效观察

目的:探讨金水宝胶囊对桥本氏甲状腺炎患者过氧化物酶抗体升高的免疫调节作用。方法:47例桥本氏甲状腺炎患者随机分为治疗组(26例)和对照组(21例),对照组仅予低碘饮食的生活方式干预,治疗组在此基础上联用金水宝胶囊,每天3次口服,采用化学发光法检查治疗前、后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb),并与对照组比较。结果:治疗28周后,治疗组TPOAb、TGAb明显下降,与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),对照组TPOAb、TGAb滴度无明显变化(P>0.05),两组甲状腺功能均无明显变化。结论:金水宝胶囊治疗桥本氏甲状腺炎,能明显降低TGAb、TPOAb滴度,改善自身免疫反应。     

Graves病甲状腺功能亢进症131I治疗前后TGAb、TPOAb水平变化及与早发甲状腺功能减退症的关系

目的探讨Graves病甲状腺功能亢进症(简称甲亢)131I治疗前后甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平的变化及与早发甲状腺功能减退症(简称早发甲减)发生的关系。方法对81例Graves病患者131I治疗前依据TGAb、TPOAb水平分为阳性组(A组,46例)和阴性组(B组,35例),分别检测治疗前与治疗后6个月FT3、FT4、促甲状腺激素(TSH)、TGAb、TPOAb水平。结果A组治疗前后TGAb、TPOAb抗体水平无明显变化(P>0.05),早发甲减发生率47.8%;B组治疗后较治疗前TGAb、TPOAb水平明显升高(P<0.01),早发甲减发生率22.9%,两组131I治疗后早发甲减发生率有统计学意义(P<0.05)。早发甲减患者TSH水平与TGAb、TPOAb呈显著正相关(r=0.405,0.378,P=0.026,0.035),与甲状腺大小有一定的相关性(r=0.366,P=0.051)。结论治疗前高水平的TGAb、TPOAb早发甲减发生率明显增高,尤其是甲状腺较小者。TGAb、TPOAb阴性者131I治疗后抗体水平升高,其机制有待进一步临床观察。     

益肾通络汤联合达英-35治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征临床观察

目的 观察益肾通络汤联合达英-35治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征（polycysti covary syndrome,PCOS）的临床疗效。方法 将30例肾虚血瘀型PCOS患者随机分为治疗组和对照组各15例,两组均常规给予达英-35治疗,治疗组在对照组的基础上加用益肾通络汤,疗程均为6个月。治疗前后分别检测血清雌二醇（estradiol,E2）、睾酮（testosterone,T）、促黄体生成素（luteinizing hormone,LH）、血清促卵泡素（follicle stimulating hormone,FSH）,以及空腹胰岛素（fasting insulin,FINS）水平和体质量指数（body mass index,BMI）,观察两组患者证候疗效。结果 治疗组证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）。益肾通络汤联合达英-35能明显降低LH、T、FSH、FINS、BMI水平,提高E2水平;两组治疗前后T、LH、FSH、E2、FINS、BMI差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组改善多毛、痤疮体征的有效率均明显高于对照组（P＜0.05）。结论 益肾通络汤联合达英-35能通过调节垂体-卵巢轴相关激素水平,提高临床证候疗效,显著改善PCOS患者BMI、多毛、痤疮的体征,且安全性较好。     

原发性甲状腺功能减退症与心外膜脂肪组织厚度的关系

目的：探讨原发性甲状腺功能减退症与心外膜脂肪组织厚度的关系。方法选取2014年6月至2015年6月在我院就诊的原发性甲状腺功能减退症患者46例,并选取同期在我院体检中心体检的健康者32名作为对照组。用 Vivid7心脏彩超仪超声测量受试者的心外膜脂肪组织厚度。同时收集受试者的一般资料和实验室资料。结果原发性甲减组患者的心外膜脂肪组织厚度、TG、TC、LDL-C、Lp(a)、CRP、CK、TPOAb 显著高于正常对照组;心外膜脂肪组织厚度与病程、TSH、BMI、TC、TG、LDL-C、Lp-(a)、CRP、CK、TPOAb 呈正相关(r =0.905,0.989,0.970,0.933,0.817,0.830,0.933,0.991,0.919,0.945,P <0.01),与 FT4、FT3呈负相关(r=-0.993,0.969,P <0.01),与 HDL-C 无相关性(P >0.05);心外膜脂肪组织厚度随着 TSH、TPOAb 水平的增加而增加,随着 FT3、FT4水平的升高而减少。结论甲状腺功能减退症患者的心外膜脂肪组织厚度较健康者显著增加;心外膜脂肪组织厚度随甲状腺功能减退症程度的增加而增加。     

代谢正常肥胖与甲状腺功能及甲状腺相关抗体的关系研究

目的了解代谢正常肥胖(metabolically healthy obese,MHO)人群甲状腺功能及甲状腺相关抗体水平特点,探讨其临床指导价值。方法筛查2018年1月至2018年12月于河北省沧州市中心医院体检中心体检人群共1570例,根据诊断及排除标准,共254例纳入研究,根据体重指数(body mass index,BMI)及有无代谢异常或代谢综合征(metabolic syndrome,MS)分为正常对照组(n=135)、MHO组(n=61)及肥胖伴MS组(n=58)。比较3组甲状腺功能及甲状腺相关抗体水平变化特点。结果MHO组FT4、TSH水平均高于正常对照组;肥胖伴MS组TSH水平高于MHO组,差异有统计学意义(P<0.05)。MHO组甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MHO组TGAb及TPOAb阳性率与肥胖伴MS组比较差异无统计学意义。结论MHO人群TSH、FT4水平升高,MS会导致TSH水平进一步升高;MHO人群需警惕有无自身免疫性甲状腺炎可能;对于TSH及TPOAb、TGAb升高的肥胖患者应积极排查有无代谢异常。     

软坚消瘿颗粒对肝郁脾虚型桥本甲状腺炎模型大鼠Treg和 Th17细胞因子表达的影响

目的：观察软坚消瘿颗粒对肝郁脾虚型桥本甲状腺炎（HT）大鼠Treg和Th17特异性转录因子及细胞因子表达的影响,探讨软坚消瘿颗粒对HT的治疗作用及其免疫学作用机制。方法：采用随机数字法将48只SD大鼠分为正常组（12只）和造模组（36只）。采用高碘饮水联合甲状腺球蛋白皮下注射方法建立HT大鼠模型,再结合慢性束缚应激、过度疲劳、饮食失节等复合方法制备肝郁脾虚模型。造模后,造模组大鼠随机分为模型组、雷公藤组和软坚消瘿组,每组12只,连续给药8周。去除实验期间死亡大鼠和不合格标本,每组留取10只检测结果,观察各组大鼠一般情况;末次给药后采集大鼠腹主动脉血和甲状腺组织,采用ELISA法检测大鼠血清甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化酶抗体（TPOAb）、血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素释放激素（TRH）和超敏促甲状腺激素（TSH）水平及血清白细胞介素10（IL-10）、IL-17和IL-23水平;HE染色法检测各组大鼠甲状腺组织病理形态表现;Western blotting法检测各组大鼠甲状腺组织中Foxp3和RORγt蛋白表达水平。结果：与正常组比较,模型组、雷公藤组和软坚消瘿组大鼠血清TGAb和TPOAb水平升高（P<0.05）;血清FT3、FT4和TRH水平降低（P<0.05）,TSH水平升高（P<0.05）;甲状腺组织中Foxp3蛋白表达水平降低（P<0.05）,RORγt蛋白表达水平升高（P<0.05）;血清IL-10水平降低（P<0.05）,IL-17和IL-23水平升高（P<0.05）。与模型组比较,雷公藤组和软坚消瘿组大鼠血清TGAb和TPOAb水平降低（P<0.05）;大鼠血清FT3、FT4和TRH水平升高（P<0.05）,TSH水平降低（P<0.05）;甲状腺组织中Foxp3蛋白表达水平升高（P<0.05）,RORγt蛋白表达水平降低（P<0.05）;血清IL-10水平升高（P<0.05）,IL-17和IL-23水平降低（P<0.05）。与雷公藤组比较,软坚消瘿组大鼠血清TGAb和TPOAb水平降低（P<0.05）;血清FT3、FT4和TRH水平升高（P<0.05）,TSH水平降低（P<0.05）;甲状腺组织中Foxp3蛋白表达水平升高,RORγt蛋白表达水平降低,但差异无统计学意义（P>0.05）;血清IL-10水平升高（P<0.05）,IL-17和IL-23水平降低（P<0.05）。正常组大鼠甲状腺滤泡形态规则,结构完整,无淋巴细胞浸润;模型组大鼠甲状腺滤泡腔扩大,滤泡结构大量破坏,滤泡腔内及周围可见大量淋巴细胞浸润;雷公藤组甲状腺滤泡腔扩大,部分滤泡结构破坏,滤泡腔内及周围有少量淋巴细胞浸润,浸润程度轻于模型组;软坚消瘿组甲状腺病理形态学改变与雷公藤组类似,滤泡腔内及周围亦有少量淋巴细胞浸润。结论：软坚消瘿颗粒可以通过调节Treg和Th17特异性转录因子Foxp3和RORγt蛋白及其相关细胞因子的表达,对肝郁脾虚型HT大鼠起治疗作用。     

益肾疏肝汤对MS小鼠糖脂代谢影响的实验研究

目的：采用实验研究方法,观察益肾疏肝汤对代谢综合征（metabolic syndrome,MS）小鼠糖代谢、脂代谢的影响。方法：将C57BL/6J小鼠随机分成对照组、模型组、益肾组、疏肝组、益肾疏肝组,造模成功后,模型组给予等体积生理盐水灌胃4周,益肾组给予益肾中药（金匮肾气丸）以等体积生理盐水溶解后灌胃4周,疏肝组给予疏肝中药（逍遥丸）以等体积生理盐水溶解后灌胃4周,益肾疏肝组给予益肾疏肝汤灌胃4周,空腹状态下,测定各组小鼠体重、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、空腹血糖（FBG）,并进行组间对比分析。结果：用药后益肾疏肝组小鼠TC、TG、HDL明显低于模型组、益肾组及疏肝组（P〈0.05）;益肾疏肝组小鼠FBG明显低于模型组（P〈0.01）,FBG明显低于益肾组、疏肝组（P〈0.05）。结论：益肾疏肝汤能有效改善MS小鼠糖脂代谢,疗效优于金匮肾气丸、逍遥丸。     

脾肾阳虚型溃疡性结肠炎大鼠模型的建立

目的 初步研究并建立脾肾阳虚型溃疡性结肠炎大鼠模型。方法 通过灌服大黄水煎液、肌肉注射氢化可的松并结合TNBS（2, 4, 6-三硝基苯磺酸）混合乙醇灌肠建立脾肾阳虚型UC动物模型。将60只大鼠随机分为空白组、脾肾阳虚型UC模型7天、14天及21天组,采用酶联免疫法检测各组大鼠血清中FT3、FT4、T的含量。结果 与空白组比较,脾肾阳虚型UC模型7天、14天及21天组大鼠血清中FT3、FT4、T的含量均有程度的降低（P<0.05）;尤以模型21天组差异显著。结论 FT3、FT4、T是脾肾阳虚的敏感指标,检测血清FT3、FT4、T可以更好的佐证脾肾阳虚;证明了脾肾阳虚型UC动物模型复建成功。     

逍遥归脾汤联合米氮平治疗恶劣心境40例

目的观察中西医结合疗法治疗恶劣心境的临床疗效。方法将80例恶劣心境(肝郁脾虚证)患者分为治疗组(逍遥归脾汤联合米氮平治疗)和对照组(单用米氮平治疗),每组40例。治疗前及治疗第4周和第8周末,分别观察两组抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分;治疗第8周末,观察并比较两组中医症状疗效和西医临床疗效。结果治疗第4周和第8周末,两组SDS和HAMD评分均较治疗前显著降低(P0.01);治疗第8周末,治疗组SDS和HAMD评分下降值显著大于对照组(P0.05,或P0.01)。治疗组在中医症状(包括精神抑郁、胸胁作胀、胸闷心悸、脘痞纳呆、善太息、月经不调、脉弦细)总有效率及西医临床总有效率方面显著优于对照组(P0.05,或P0.01)。结论逍遥归脾汤联合米氮平治疗恶劣心境(肝郁脾虚证)的疗效优于单用米氮平。