从“瘀”论治糖尿病肾病

目的 探讨从“瘀”论治糖尿病肾病的临床疗效。方法 选择糖尿病肾病早期和临床期患者138例,随机分为治疗组79例,对照组59例。两组均使用胰岛素控制血糖,依那普利5至10毫克每日一次口服控制血压,胰激肽原酶肠溶片240单位/次,3次/日口服改善微循环等基础治疗,治疗组加用中医祛瘀通络方治疗。3个月后观察两组疗效。结果 治疗组治疗后疗效明显优异对照组。结论 从“瘀”论治糖尿病肾病有降低糖尿病肾病尿蛋白,延缓和阻止肾功能不全发生,发展的作用。     

消渴肾病证治心得

消渴肾病又称"肾消病""内消",古医籍中已有论述.如<外台秘要>引<古今录验方>云:"……渴而饮水不能多,但腿肿,脚先瘦小,阴痿弱,数小便者,此是肾消病也" [1].     

从“热”论消渴

消渴病为临床的一种多发病,阴虚燥热为其基本病机,"热"贯穿整个消渴发病过程,大致分为虚热、燥热、火热、湿热、痰热、浊毒热、瘀热、郁热八类。其基本治疗准则分别对应为生津散热,补肾固本;清热润燥生津;清热解毒降气;清利湿热,行水生津;清热化痰生津;除疳湿、化痰浊、解毒瘀;消热活血化瘀;理气治肝解郁。认为从"热"论消渴可为消渴病的防治提供一定的新思路。     

从“热”论消渴

消渴病为临床的一种多发病,阴虚燥热为其基本病机,“热”贯穿整个消渴发病过程,大致分为虚热、燥热、火热、湿热、痰热、浊毒热、瘀热、郁热八类.其基本治疗准则分别对应为生津散热,补肾固本;清热润燥生津;清热解毒降气;清利湿热,行水生津;清热化痰生津;除疳湿、化痰浊、解毒瘀;消热活血化瘀;理气治肝解郁.认为从“热”论消渴可为消渴病的防治提供一定的新思路.     

从瘀论治糖尿病肾病

糖尿病肾病指合并肾小球、肾小管及肾间质的病变,多见于糖尿病病史10年以上者。本病属祖国医学“消渴”、“水肿”等范畴,病机属多虚、多瘀。笔者以活血化瘀行水为主治疗糖尿病肾病38例,收到了良好的疗效,现报道如下。1临床资料38例患者中男22例,女16例;病程最长26年,最短7年;并发糖尿病肾病水肿最长5年,最短1.5年。全部病例都呈现中度以上的水肿,而且都伴有不同程度血瘀证。2治疗方法原用降糖药和其他对症用药不变,加服中药汤剂。基本方:益母草30g,丹参、川芎、当归、车前子、茯苓、泽泻、熟地、山茱萸、怀山药各15g,泽兰、牡丹皮、川牛膝…     

从瘀论治糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症,也是危害最大的微血管病变之一,是糖尿病患者的主要死亡原因之一.糖尿病肾病是导致终末期肾病的常见病因,其危害性大,致死、致残率高,给家庭及患者带来沉重的负担.笔者试图从现代医学对糖尿病肾病的认识,结合临床实践,谈谈从瘀论治糖尿病肾病.     

糖尿病肾病从瘀论治

糖尿病肾病是常见的糖尿病慢性微血管并发症之一,中医理论认为:本病多属本虚标实,标实多为血瘀;现代医学已证明,本病早期就有血流动力学的改变。在治疗上活血化瘀法应贯穿始终。     

“三位一体”论治糖尿病肾病

疾病是在病因作用和正虚邪凑的条件下，体内出现的具有一定发展规律的正邪交争、阴阳失调的全部演变过程，具体表现为若干特定症状和各阶段相适应的证候。所谓辨病施治，是根据患者症状、体征（舌、脉象等）或结合现代检验手段判断患者所患疾病，并据此实施有针对性的治疗。在诊疗肾脏疾病时，我们所获得的信息可分为两部分：人体内在病理及外在映象。内、外信息各自可分为主要和次要两部分。     

消渴从“三毒”论治初探

“三毒”是指“浊毒”、“热毒”、“瘀毒”,既是脏腑气化失司的病理产物,又是消渴发生、发展的致病因素,同时又是消渴及其并发症的三大病性特征。“三毒”论治是防治消渴及其并发症的具体有效方法。     

从瘀血论治消渴

从瘀血角度对消渴及其并发症提出:消渴病的产生与瘀血有一定的病理基础.临床观察和研究表明:血瘀可妨碍胰岛素、葡萄糖、脂质、氧等物质透过血管,到达组织细胞,葡萄糖透过血管壁的量减少,形成瘀血内阻,因此,早期应用活血化瘀法对消渴及其并发症的治疗有延缓疾病发展和预防作用.     

消渴从脾论治

消渴是以多尿、多饮、多食、形体消瘦为主要临床表现的病症。“消渴”病名,主要从症状角度言,并兼有病机的认识,属于西医的症状期糖尿病。1　从脾论治的理论基础消渴的发生虽以肾为本,但脾的关系不可忽视。祖国医学《素问·脏气法气时论》有:“脾病者,身重善饥,”认为脾虚不能转输津液和脾胃蕴热伤阴可发为消渴。《三消论》谓:“燥热太甚,脾胃干涸则成消渴。”赵献可亦说:“脾胃既虚,则不能输布津液故渴。”《类证治裁》认为:“小水不臭反甜者,此脾气下脱也。”《医门法律》亦认为劳伤荣卫,胸中元气不足也是本病;近人张锡纯亦认为:“消渴之…     

从黄元御“一气周流”理论论治糖尿病肾病

“一气周流”是黄元御《四圣心源》中“土枢四象,一气周流”理论的主要概括,简洁而完美地阐释了中医天人合一理念的精髓。糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一,消渴日久,易转为水肿、蛋白尿等肾系疾病。该病病机与五脏密切相关,五脏任何一脏出现异常均可诱发,只有五脏协调和畅,才能气血阴阳平衡。根据“一气周流”理论,治疗糖尿病肾病时,不但需要中焦脾土的斡旋,也需要左右肝肺气机平衡,更需要上下心肾水火既济,各脏腑、气血、阴阳相匹配,方可达五脏安和。故临证时可从中土斡旋、升降畅达,肝木升发、疏泄气机,肾水温养、水火既济等角度治疗糖尿病肾病。     

消渴从痰论治

消渴是以多饮、多食、多尿或伴有消瘦、尿甜为特征的一类病征。它可包括现代医学的糖尿病，但不能认为消渴与糖尿病等同。消渴的病理，主要在于阴津亏损，燥热偏胜，而以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果，阴愈虚燥热愈盛，燥热愈盛阴愈虚；病变的部位虽与五脏均有关，但着重在于肺、胃、肾三脏，而以肾为关键。三者之中，虽可有所偏重，但往住又互相影响。肺为水之上源，主治节，”如肺燥阴虚，津液失于滋布，则胃失儒润，肾失滋源；胃热偏盛，则可灼伤肺津，耗很肾阴；而肾阴不足，阴虚火旺，亦可上炎肺、胃。终至肺燥、胃热、肾虚常可同…     

从肝肾同源论治糖尿病肾病

从肝肾同源论治糖尿病肾病,在生理上肝肾为母子相生、精血同源;病理上肝肾相互影响,肾阴虚致肝阴不足,肝阴虚耗致肾阴亦不足,即肝肾同病,故治疗上肝肾同治。文章基于肝肾同源理论阐释糖尿病肾病的病因病机,如肝失疏泄,则气血失和,"子病及母",肝肾同病;如肾虚则精微不藏而走泄,可"母病及子",累及于肝。在肝肾同源的理论指导下,认为肝肾同治的重点在治肾,滋水涵木,即养肾精、补肾阴,寓补肝于补肾之中。     

从糖尿病肾病病机论中医药对糖尿病肾病治疗的研究进展

糖尿病是当前威胁全球人类健康的最重要的非传染性疾病之一,其中20%~40%会发生糖尿病肾病（DN）。DN是糖尿病常见的难治性并发症,早期表现为微量白蛋白尿,继之出现临床蛋白尿,最后进展为慢性肾功能不全,直至终末期肾损害的发生。DN当属中医"消渴"、"水肿"等范畴,病机多为气阴两虚兼瘀滞,治疗上多以补虚、化瘀、去浊为主,在临床上得到显著疗效。