芪苈强心胶囊联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的Meta分析

目的 观察芪苈强心胶囊联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭(Chronic heart failure, CHF)的临床疗效。方法 检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)及英文数据库PubMed、Embase、Web of Science(WOS)建库至2022年12月2日期间关于芪苈强心胶囊联合曲美他嗪治疗CHF的文献资源。由2名作者独立完成文献提取和质量评价。根据研究是否存在异质性分别采用固定效应模型或随机效应模型进行荟萃分析,探讨芪苈强心胶囊联合曲美他嗪对CHF患者临床疗效、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction, LVEF)、左心室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter, LVEDd)、N末端B型利钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide, NT-proBNP)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值/晚期血流速度峰值(E/A)及6 min步行距离(6MWD)的影响。采用Revma...     

曲美他嗪治疗慢性心力衰竭随机对照研究的Meta分析

目的评价曲美他嗪在慢性心力衰竭患者中的应用价值。方法应用Cochrane系统评价方法,检索1990年至2010年9月Cochrane图书馆临床对照试验资料库、PubMed、EMBASE数据库,应用RevMan5．0进行数据Meta分析,选择随机效应模型评价曲美他嗪对慢性心力衰竭的治疗效果。结果共检索到122篇相关文献,经过评价,9个临床试验符合本设计的标准而入选。Meta分析显示,曲美他嗪联合常规抗心力衰竭治疗能够显著提高慢性心力衰竭患者的左心室射血分数[标准化均数差1．21,95％可信区间（0．99,1．42）,P=0．000],司以显著减少左心室收缩末容积[标准化均数差-0．28,95％可信区间（-0．48,-0．07）,P=0．008]和左心室舒张末容积[标准化均数差-0．72,95％可信区间（-0．96,-0．48）,P=0．000]。结论曲美他嗪对慢性心力衰竭的治疗具有积极的临床意义．与传统的抗心力衰竭药物联合应用,仍能够显示益处,临床受益与原发疾病无关。     

芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭临床观察

目的:观察芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的临床疗效及不良反应。方法:将80例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各40例,两组患者均给予洋地黄、利尿剂、ACEI及β-受体等常规治疗,观察组在此基础上加服芪参益气滴丸,3个月疗程结束评定疗效、心功能指标、血浆BNP浓度及记录不良反应情况。结果:治疗组心功能及6 min步行距离的改善均优于对照组,血浆BNP水平较对照组明显降低,不良反应少,但心功能指标改善与对照组差异无统计学意义。结论:芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭临床症状明显改善,且不良反应少,对心力衰竭晚期患者可起到改善症状、减轻痛苦的作用。     

芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭83例临床观察

目的 观察芪参益气滴丸治疗心力衰竭(CHF)的疗效及对预后的影响. 方法 83例CHF患者随机分成两组.两组均予常规西药治疗.治疗组加用芪参益气滴丸治疗,疗程12周. 结果 治疗组总有效率提高显著(P＜0.01);同时减少利尿剂、洋地黄用量,因而明显降低毒副作用(P＜0.05);年住院率及病死率均显著下降(P＜0.05). 结论 芪参益气滴丸治疗CHF可提高疗效,降低毒副作用.减少住院率及病死率,改善患者预后.     

芪参益气滴丸辅助治疗冠心病并发慢性心力衰竭的临床效果

目的探讨芪参益气滴丸辅助治疗冠心病(CHD)并发慢性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法选取2016年12月至2018年9月确山县人民医院收治的146例CHD并发CHF患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组73例。对照组患者接受常规西药治疗,在此基础上观察组患者加用芪参益气滴丸辅助治疗,两组均治疗3个月。比较两组患者临床疗效、不良反应发生率和治疗前后左室射血分数(LVEF)。结果对照组和观察组患者治疗总有效率分别为82.19%(60/73)、93.15%(68/73)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者LVEF高于治疗前,观察组患者LVEF高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪参益气滴丸辅助治疗CHD并发CHF的效果显著,有利于改善患者心功能。     

芪参益气滴丸治疗冠心病心力衰竭的临床观察

目的:观察芪参益气滴丸治疗冠心病心衰的临床疗效。方法:将165例冠心病心衰患者随机分为芪参益气滴丸治疗组89例,对照治疗组76例,观察治疗1年后两组患者超声心动图变化(LVEF、LEDV、LESV)、心功能改善情况及再住院率。结果:两组各指标较入院均有显著改善(P<0.01);芪参益气滴丸组左室收缩及舒张末期容积低于对照组,左室射血分数高于对照组;再住院率低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:芪参益气滴丸治疗可以改善冠心病心力衰竭患者的心功能,降低再住院率。     

芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭62例临床观察

目的:观察芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用芪参益气滴丸。结果:治疗组无论从临床疗效、症状及体征、左室射血分数(LVEF)均优于对照组。结论:在西医治疗基础上加用芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭优于单纯西医常规处理者。     

芪参益气滴丸治疗慢性肺源性心脏病的系统评价

目的:采用Meta分析的方法评价芪参益气滴丸治疗肺源性心脏病的临床疗效.方法:计算机检索数据库,搜集在西药常规治疗的基础上加用芪参益气滴丸治疗肺源性心脏病的RCT,检索时限均从建库至2016年9月30日.由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.共纳入6个RCTs,共490例慢性肺源性心脏病患者.结果:经分析显示,芪参益气滴丸+常规治疗组(治疗组)与常规治疗组(对照组)相比:可提高临床治疗有效率;改善心功能.结论:在常规西药治疗的基础上加用芪参益气滴丸可有效改善慢性肺源性心脏病患者的心功能,提高临床总有效率,且不良反应少,耐受性好.虽然本研究所纳入文献数量较少,研究样本量有限,更需大量研究证据支持,但目前的结果已经可以显示芪参益气滴丸在肺源性心脏病方面的疗效与裨益,值得进一步深入研究与临床推广.     

芪参益气滴丸治疗缺血性心肌病心力衰竭患者的临床观察

目的 观察芪参益气滴丸治疗缺血性心肌病所致心力衰竭患者的临床疗效.方法 将158例缺血性心肌病合并心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各79例,两组患者均给予常规抗心衰治疗,治疗组在此基础上加用芪参益气滴丸口服治疗,疗程4周,疗程结束后观察治疗效果.结果 治疗组患者LVEF、BNP等心功能指标及6min步行试验均较对照组明显改善,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 芪参益气滴丸能够改善缺血性心肌病所致心力衰竭患者的心功能,并提高生活质量,可以作为治疗缺血性心肌病合并心力衰竭患者的辅助用药.     

芪参益气滴丸对冠心病患者心律失常的影响

目的观察芪参益气滴丸对冠心病患者心律失常及心率变异性的影响。方法将冠心病频发心律失常患者100例随机分为芪参益气组和普罗帕酮组,用药前后分别记录24 h动态心电图,评价患者一般状态、早搏次数、P-R间期、R-R间期及24 h心率变异性指标的改变。结果治疗后两组患者对房性和室性心律失常均有效（P〈0.01）,普罗帕酮组减少房性早搏的效果比芪参益气组更明显（P〈0.05）,两组减少室性早搏的效果比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后心率变异性各参数较治疗前均显著升高（P〈0.01）,芪参益气组提高心率变异性比普罗帕酮组更显著（P〈0.05）。结论芪参益气滴丸可以提高冠心病心律失常患者的心率变异性,对于房性和室性心律失常均有疗效。     

芪参益气滴丸对老年心力衰竭患者心功能及淋巴细胞亚群的影响

目的：研究芪参益气滴丸对老年慢性心力衰竭患者心脏功能及淋巴细胞亚群的影响。方法：入选80例60岁以上、纽约心功能分级（NYHA分级）为Ⅱ～Ⅳ级的老年慢性心衰患者,将其按照随机数字表法分为心衰试验组和心衰对照组各40例。对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗的基础上加用芪参益气滴丸治疗3个月。另选40例60岁以上健康老年人作为正常组,分别在用药前后测定各组患者的淋巴细胞亚群、血浆B型利钠肽（BNP）和心功能超声检查各项参数的改善情况。结果：（1）治疗前与正常组相比,心衰对照组和试验组患者的血浆BNP,抑制性T淋巴细胞（CD8）均增高。成熟T淋巴细胞（CD3）、辅助性T淋巴细胞（CD4）、CD4／CD8、心功能参数均降低,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,心衰对照组与试验组两组间比较各项指标差异无统计意义。（2）治疗后心衰试验组与对照组相比,血浆CD3、CD4、CD4／CD8显著增高,心功能参数改善明显,差异均有统计学意义（P〈O．05）,血浆BNP和CD8显著降低（P〈0．05或P〈0．01）。结论：芪参益气滴丸能够改善老年心衰患者淋巴细胞比例失衡,进而改善心功能,为老年心衰患者提供了新的辅助治疗途径。     

芪参益气滴丸对心衰大鼠RAAS系统的实验研究

目的 阐明芪参益气滴丸对心梗后心衰大鼠血流动力学的改善作用及对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响.方法 利用左冠状动脉结扎术复制心梗后心衰大鼠模型,随机分为假手术组、模型组、芪参益气滴丸组以及卡托普利组.生物信号处理分析系统评价各组大鼠血流动力学参数,放免检测肾素(Ren)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)含量,Western blot检测AngⅡ的1型受体(AT1)、AngⅡ的2型受体(AT2)和血管紧张酶(ACE)的浓度变化.结果 结果显示,该模型大鼠在术后28 d出现显著的心梗后心衰病理改变.在动脉血流动力学方面,与假手术组相比,模型组大鼠的收缩压(SBP)与舒张压(DBP)下降显著;此外,模型组大鼠的左室收缩压(LVSP)、左室收缩压最大上升速率(+dp/dtmax)和舒张压最大上升速率(-dp/dtmax)明显低于假手术组.肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)被激活,其中伴随ACE、AT1表达的上升和AT2含量的下调.而芪参益气滴丸组和卡托普利组均能很好的改善动脉SBP和DBP(P＜0.05),且2组之间无统计学差异.此外,均能上调心衰大鼠心室左室舒张压末期压(LVEDP)和-dp/dtmax.但在抑制RAAS激活方面,芪参益气滴丸可以下调血浆肾素-血管紧张素Ⅱ,但对醛固酮无明显作用.芪参益气滴丸能够部分抑制AT1和ACE的表达,而对AT2具有明显的上调作用.作为血管紧张素酶抑制剂,卡托普利药效主要作用在ACE和AT1上,对AT2未见显著改善作用.结论 芪参益气滴丸能够改善心衰大鼠血流动力学.该机制可能通过降低肾素、AngⅡ的表达,下调ACE和AT1受体,增加保护性受体AT2的含量,进而抑制RAAS系统的激活有关.     

曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心脏功能及抑制凋亡的作用

目的：观察慢性心力衰竭（CHF）患者在心力衰竭（HF）标准治疗基础上，加用代谢药物曲美他嗪治疗对心功能的改善作用及对血清细胞凋亡抑制因子（Fas／APO^-1）的影响。方法：79例HF患者随机分为标准治疗组（36例）和曲美他嗪组（43例），标准治疗组给予血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂、β-阻滞剂、利尿剂和洋地黄制剂治疗，曲美他嗪组在此基础上加用曲美他嗪20mg，每日3次，共3个月。于治疗前后分别测定左室射血分数（LVEF）、6分钟步行试验距离及血清Fas／APO^-1水平。结果：治疗前，两组左室射血分数、6分钟步行试验距离和血清Fas／APO^-1水平均无差异（P〉0.05）。治疗后，两组LVEF和6分钟步行试验距离均较治疗前显著增加（P〈0.05），曲美他嗦组较标准治疗组增加显著（P〈0．05）。Fas／APO^-1水平较治疗前降低，但差异不显著（P〉0．05）。结论：通过曲美他嗪联合经典HF治疗可以通过提高心肌细胞的能量利用，改善心功能并提高HF患者的运动耐量。     

益气活血温阳颗粒对慢性心力衰竭患者左室功能的临床研究

目的:研究益气活血温阳颗粒对慢性心力衰竭患者左室功能的影响。方法:选取我院心内科病房收治的慢性心力衰竭患者60例,将其随机分为对照组30例和观察组30例。对照组根据心衰指南要求予以药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加服益气活血温阳颗粒,疗程均为4周。在治疗前后分别送检两组患者的血浆BNP水平,超声心动图检查左室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)、舒张早期流速峰值(EPFV)/舒张晚期流速峰值(APFV)(E/A),并完善六分钟步行试验、填写明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ),并比较结果。结果:观察组患者总有效率为86.7%,明显高于对照组(70%,P<0.05)。两组的血浆BNP水平、LVEDd在治疗后显著下降,LVEF、E/A在治疗后显著升高(P<0.05),且观察组效果优于对照组(P<0.05);两组的MLHFQ评分在治疗后显著下降,六分钟步行距离在治疗后显著升高(P<0.05),且观察组效果优于对照组(P<0.05);结论:益气活血温阳颗粒治疗慢性心力衰竭疗效显著,能改善左室功能,提高患者的生活质量和活动能力,安全有效,值得推广。     

卡维地洛联合曲美他嗪治疗高龄慢性心力衰竭的疗效及对左室功能的影响

目的:观察卡维地洛联合曲美他嗪在高龄慢性心力衰竭治疗中的疗效、安全性及对左室功能的影响。方法:100例符合慢性心力衰竭(CHF)诊断标准的患者,随机分为两组各50例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用卡维地洛与曲美他嗪口服,观察两组治疗前及治疗后6个月的心功能分级,6分钟步行距离,心脏超声指标和血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化,评估其有效性及安全性。结果:治疗组较常规组能显著改善患者的左室功能并延长6分钟步行距离(P<0.05),显著降低血浆NT-proBNP水平,增加左心室射血分数(P<0.05)。结论:维地洛联合曲美他嗪,可明显改善老年心力衰竭患者的心脏功能,提高运动耐量及生活质量,改善心室重构。不良反应少。     

比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床分析

目的:观察比索洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:68例CHF患者随机分为比索洛尔组44例和常规治疗组24例,常规组应用传统心力衰竭治疗(血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄制剂)、比索洛尔组在传统治疗的基础上加用比索洛尔.两组治疗半年,观察药物的疗效.结果:治疗后比索洛尔组较常规治疗组心功能明显改善、明显减慢心率、降低血压;左室射血分数明显增加[(49.99±9.89)%vs(39.35±7.56)%];左室舒张末径、收缩末径明显缩小[(57.56±8.22)mm vs(63.47±8.55)mm;(44.57±9.21)mm vs(51.65±9.21)mm].结论:在常规治疗CHF基础上加用比索洛尔可明显增加疗效,显著提高心功能,明显缩小左心室舒张及收缩末径.     

曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的疗效探讨

目的 探讨曲美他嗪应用于治疗慢性心衰(CHF)的疗效优势.方法 随机选取该院2011年1月—2014年1月收治入院的100例CHF 患者分为对照组和观察组,各50例,对照组给予抗心力衰竭常规治疗,治疗组在上述基础上给予曲美他嗪联合治疗,比较两组治疗前后心功能情况. 结果 观察组心功能治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=9.186,P=0.010);经6 个月的治疗后LVEF、LVESD 以及LVEDD 改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 曲美他嗪应用于CHF 的治疗,能够改善患者心功能,值得临床推广.     

芪参益气滴丸联合西药对冠心病心绞痛气虚血瘀证患者疗效的影响

目的 通过给予冠心病心绞痛气虚血瘀证患者芪参益气滴丸及西药治疗,探讨其疗效及对中医症状的影响。方法 将59例冠心病心绞痛气虚血瘀证患者随机分为西药组（29例）和西药＋中药组（30例）。西药治疗：参照美国心脏病学院/美国心脏学会/美国医师学院联合议定的冠心病心绞痛诊断及治疗指南;中药治疗：给予芪参益气滴丸0.5 g,tid,治疗60 d。观察治疗前后心绞痛疗效、硝酸甘油停减率及中医症状评分变化。结果 治疗后,西药＋中药组心绞痛总有效率及硝酸甘油停减率高于西药组,但2组比较无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2组胸痛、胸闷症状明显改善,2组与治疗前比较有显著差异性（P＜0.01）;西药组气短、乏力、心悸、自汗、面色少华症状无明显改善,与治疗前比较无差异性（P＞0.05）。西药＋中药组气短、乏力、心悸、自汗、面色少华症状明显改善,与治疗前比较有显著差异性（P＜0.01）,西药＋中药组中医症状的改善优于西药组,且有显著差异性（P＜0.01）。结论 联合应用芪参益气滴丸及西药能有效地改善冠心病心绞痛气虚血瘀证患者的疗效及中医症状,值得临床推广。     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效观察

目的:观察美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法治疗组60例慢性充血性心力衰竭患者在常规治疗基础上加服美托洛尔,初始剂量为6.25mgBidpo;对照组60例慢性充血性心力衰竭患者单用常规治疗;疗程为4周。心功能改善Ⅱ级或以上为显效;心功能改善Ⅰ级为有效;无变化或恶化为无效。结果治疗组显效41例(显效率68.9%),有效11例,总有效率88%,无效8例占(12%);对照组显效24例(显效率40%),有效18例,总有效率70%:无效18例占30%。两组比较总有效率有差异显著(P<0.05)。结论治疗慢性充血性心力衰竭,加用美托洛尔能显著提高临床疗效。