旴江名医龚廷贤《寿世保元》鼻病论治经验浅析

《寿世保元》是旴江医家龚廷贤所著,书中设有《寿世保元·卷六·鼻病》专篇,对鼻病治疗做了详细的论述,龚氏辨治鼻病强调经络与脏腑的关系,鼻病辨治从肺着手;鼻病诊察重脉学;辨证鼻病分虚实;并提出通、散、温、清鼻病治法,同时注重内外法结合治疗鼻病。其鼻病辨治的丰富经验对后世影响颇深,并沿用至今。     

旴江名医龚廷贤《寿世保元》耳病辨治经验探析

《寿世保元》乃明代江西旴江名医龚廷贤搜集方外异人之所秘传,并发诸前人之所未发所著,其中所记载方剂多为临床效果明显的经方、时方与验方,临床实用价值极高,其中对于耳病辨治,单独设有《寿世保元·卷六·耳病》专篇。龚廷贤辨治耳病善于阐发经旨,注重以经络认耳病,诊察要求先明脉理、明晰脏腑与官窍之间的联系。对耳鸣、耳聋、聤耳、耳痛等耳病重视局部用药,内外治相结合效如桴鼓,沿用至今其辨治耳病的独特临床风格及学术经验足以启示后学。     

旴江医家龚信《古今医鉴》鼻病论治特色探析

旴江名医龚信博采众长,所撰《古今医鉴》涉及内、外、妇、儿等各科病症。其中《古今医鉴·卷九·鼻病》中记载了伤风鼻塞、鼻渊、鼻中肉赘、鼻疮、酒齇鼻、鼻衄等鼻病的论治。龚氏治鼻病重视辨脉,内治、外治相结合,有较高的临床实用价值,值得后世学习借鉴。     

卢永兵主任医师治老年胁痛验案

中医胁痛病名由来已久,《灵枢·五邪》曰：＂邪在肝,则两胁中痛。＂后世医家对胁痛很重视,如《济生方》、《医学入门》、《寿世保元》、《证治汇补》、《医学心悟》等名著均有胁痛篇专门论述。现代医学中的急慢性肝胆病,胰腺病、肋间神经痛引起的胁痛,都可参考中医胁痛辨证论治。     

麻杏石甘汤合方辨治五官疾病

正麻杏石甘汤虽是《伤寒杂病论》中辨治肺系热证的重要基础方,但合理选用麻杏石甘汤合方辨治五官病变常常能取得预期治疗效果。肺开窍宣发于鼻,治鼻必宣肺,宣肺可治鼻,亦即治鼻不治肺非其治也;麻黄之辛既可宣发鼻窍又可宣利目窍,杏仁之苦既可润鼻止涕又可益目润燥,石膏之寒既可清肺鼻之热又可清肝目之热,甘草既可益肝肺之气又可生肝肺之津。可见麻杏石甘汤既是辨治肺热之基础方,又是辨治五官病变之基础     

《寿世保元》咳嗽论治浅析

通过挖掘并整理龚氏《寿世保元》诊治咳嗽特点及其学术经验,我们认为:龚氏临床诊治,注重辨脉,脉症合参,综合分析;辨证重视肺脾,以气血为本,虚实为纲;治法多样,善用补中益气汤加减,内外兼治,药食结合。     

《临证指南医案》痹病辨治特点试析

《临证指南医案》是清代著名医家叶天士的经验集录,书中"痹"篇对痹病辨治论述较为详尽,是其治痹医案的重要篇章。通过研读《临证指南医案·痹》中所载医案,分析总结其治疗痹病特点,发现叶天氏辨证治疗痹病时多法相参,在辨寒热虚实的基础上,结合"卫气营血辨证"理论、"久病入络"学说以及奇经辨治,强调以"通法"治痹屡获良效。其辨治痹病不仅继承了前人经验,而且创立了自己的特色理论,其辨治思想值得后世医家借鉴参考。     

旴江名医聂尚恒《医学汇函》辨治鼻病经验

明代著名医学家聂尚恒所撰《医学汇函》详述临床诸科,擅治五官疾病,其辨治鼻病内容颇为丰富,切实可用。聂氏临证首重脉法,提倡识病必先明脉理,脉诊精微,每述一病,必先论其脉法、后述病证,其次紧接治法与治方。聂氏诊察鼻病推崇细察寸脉变化,以推导后续之辨证施治。辨证鼻塞,不囿于散寒,从升阳通窍论治;辨治鼻渊,不囿于胆热论,多从风热治之,治以清散风热治之;辨治鼻衄,归经于肺,法重清热与滋阴,气清火降则血归于经;辨治酒渣鼻,善从肺经郁热入手,内外兼治,总以清泄肺热为要,达到清泄热毒、清肺洗肺之目的。聂氏辨治鼻病的独特学术经验及临床风格,对后世江西旴江五官科流派的发展影响深远。     

《寿世保元》耳部疾病用药规律研究

目的:运用数据挖掘技术分析《寿世保元·卷六·耳病》对耳部疾病的辨治用方,探讨龚廷贤治疗耳部疾病的谴方用药规律。方法:筛选符合纳入标准的处方建立数据库,应用频数统计、系统聚类、关联规则分析等方法探析龚廷贤对耳部疾病的诊疗经验及用药规律。结果:共纳入处方21首,涉及69味中药,总用药频次239次,高频(≥5次)药物共18味,占比26.09%;性、味、归经最高频的分别是温性、甘味、脾经,药物类别以补虚药为最;高频药物系统聚类出4个药组,关联规则分析得出16个药对关联组和30个角药关联组。结论:龚廷贤对耳部疾病的辨治重视病位思想,注重病、证、症有机结合,治病求本;谴方用药以调和脏腑、温通利窍为核心,随阴阳气血、寒热虚实变化加减化裁。     

《万病回春》和《寿世保元》外治法应用特色探析

龚廷贤是明代旴江著名儒医,《万病回春》和《寿世保元》是其主要代表作,流传甚广。书中介绍的中医外治临床应用颇具特色,具有较高的文献研究价值,现将其主要外治特点整理分析如下:根据病位灵活选用疗法、妙用多样熨法治疗疑难杂症、善用孔窍治疗急慢病症、突出痈疽疮疡治疗特色4个方面,为临床研究和应用中医外治疗法提供借鉴。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。