独活寄生汤治疗膝骨关节炎临床疗效观察

目的:分析独活寄生汤治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取2020年11月-2021年10月在乌鲁木齐市中医医院骨伤科就诊的60例膝骨关节炎患者,按就诊先后顺序,随机分成治疗组和对照组,各30例。治疗组给予口服独活寄生汤治疗,对照组给予口服依托考昔片治疗。治疗3周,观察两组患者治疗前后炎症因子水平、国际骨关节炎评分标准Lequesne指数的变化及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者白细胞介素(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组IL-1β、IL-6、TNF-α水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组Lequesne指数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:独活寄生汤治疗膝骨关节炎能有效降低炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平,缓解疼痛症状,改善行走和生活能力,不良反应少,临床疗效较好。     

关节镜下关节清理术联合腓骨近端截骨对膝关节骨性关节炎患者关节功能及炎性因子的影响

目的探讨关节镜下关节清理术联合腓骨近端截骨对膝关节骨性关节炎患者关节功能及炎性因子的影响。方法采用便利抽样法,选取我院2016年1月～2019年1月收治的60例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,各30例。对照组患者采用膝关节镜下关节清理术治疗,研究组采用膝关节镜下关节清理术联合腓骨近端截骨治疗。比较两组患者治疗前、治疗后6个月的膝关节功能评分及炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平,统计两组的并发症发生率。结果两组治疗前的HSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后的HSS评分高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后的HSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前的IL-1β、IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后的IL-1β、IL-6、TNF-α水平低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后的IL-1β、IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论关节镜下关节清理术联合腓骨近端截骨能够改善膝关节骨性关节炎患者的关节功能及炎性因子水平,值得临床应用。     

西格列汀对自身免疫性糖尿病患者血清炎性因子和抗炎因子水平的影响

目的观察西格列汀对自身免疫性糖尿病(LADA)患者血清炎性因子和抗炎因子水平的影响。方法选取2012年1月—2014年12月湖北省钟祥市人民医院治疗的LADA患者36例,采用随机数字表法随机分为西格列汀组(n=18)和胰岛素组(n=18),并纳入性别、年龄相符的非糖尿病健康志愿者20例作为健康对照组。分析治疗前、治疗3个月后促炎因子(INF-γ、TNF-α、IL-1β、Il-6)和抗炎因子(IL-10、TGF-β、IL-4)等指标的情况。结果治疗前LADA患者血清促炎因子均高于健康对照组(P<0.05)。治疗后,西格列汀组患者TNF-α、IL-1β和IL-6水平下降最为明显(P<0.05),胰岛素组仅见IL-6水平下降(P<0.05),且西格列汀组TNF-α、IL-1β下降较胰岛素组明显(P<0.05)。LADA患者治疗前血清抗炎因子均低于健康对照组(P<0.05)。治疗后西格列汀组与胰岛素组Ⅱ-10和TGF-β水平上升,差异具有统计学意义(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。西格列汀与促炎因子△TNF-α和△IL-6呈明显负相关(r=-0.718、-0.762,P<0.05),与抗炎因子△IL-10和△TGF-β呈明显正相关(r=0.677、0.712,P<0.05)。结论西格列汀可以有效调节LADA患者体内促炎—抗炎系统平衡的作用,改善体内慢性炎性因子损伤状态。     

阳和汤联合纤维乳管镜治疗浆细胞性乳腺炎疗效观察

目的:观察阳和汤联合纤维乳管镜治疗浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis,PCM)的临床疗效。方法:将68例患者按随机数字表法分为乳管镜组23例、阳和汤组23例和联合组22例。乳管镜组行纤维乳管镜治疗,阳和汤组给予阳和汤治疗,联合组采用阳和汤联合纤维乳管镜治疗。观察三组患者超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,HsCRP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平,以及中医证候积分和临床疗效。结果:治疗后三组患者Hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β水平及中医证候积分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后乳管镜组与阳和汤组Hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后联合组Hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β水平及中医证候积分均低于纤维乳管镜组、阳和汤组,差异均有统计学意义(P0.05);乳管镜组有效率(69.57%)与阳和汤组(65.22%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。联合组有效率(95.45%)显著高于乳管镜组、阳和汤组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:阳和汤联合纤维乳管镜治疗PCM可有效降低患者炎性因子水平,改善临床症状,疗效显著。     

CRRT在脓毒血症并急性肾损伤中的疗效及对血清炎性因子的影响

目的:观察分析连续性肾脏替代治疗(CRRT)在脓毒血症并急性肾损伤中的治疗效果及对血清炎性因子的影响。方法:选取2014年1月-2016年6月于本院就诊的脓毒血症并急性肾损伤患者96例,采用随机数字表法,将患者均分为观察组(n=48)与对照组(n=48),对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予CRRT,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的IL-1β、IL-6、TNF-α、PCT、CRP水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的IL-1β、IL-6、TNF-α、PCT、CRP水平均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);且观察组的IL-1β、IL-6、TNF-α、PCT、CRP水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:连续性肾脏替代治疗能够有效降低脓毒血症并急性肾损伤患者的血清炎性因子水平,改善患者的炎症反应,临床治疗效果良好,具有临床推广使用价值。     

健脾补肾、养阴清热中药对2型糖尿病患者血清CRP、IL-6及TNF-α炎性因子的影响

目的探究健脾补肾、养阴清热中药对2型糖尿病(T2DM)相关炎症因子的影响及其治疗糖尿病的作用机理。方法选择我院2012年7月~2014年6月内分泌科室收治的83例T2DM患者为研究对象,采用随机数字法将其随机分为治疗组(43例)和对照组(40例);两组均予饮食控制、运动疗法及西药降血糖等常规治疗,治疗组在此基础上给予健脾补肾、养阴清热中药的降糖补肾方;比较两组患者治疗前后中医临床症状积分、空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINs)、胰岛素敏感指数(ISI)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)。结果两组治疗后与治疗前比较,中医临床症状积分、FBG均明显下降,差异有统计学意义(P0.05),治疗组FINS积分下降,ISI上升,差异有统计学意义(P0.05);两组间比较,治疗前两组各项指标差异均无统计学意义(P0.05),治疗后治疗组中医临床症状积分、FINS高于对照组,ISI低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前组间CRP、IL-6及TNF-α比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后治疗组CRP、IL-6及TNF-α均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后CRP、IL-6及TNF-α均出现下降,差异有统计学意义(P0.05),对照组治疗前后CRP、IL-6及TNF-α差异均无统计学意义(P0.05)。结论健脾补肾、养阴清热中药能够改善T2DM的临床症状和机体的IR,降低机体的炎症因子,抑制炎症反应,在治疗T2DM及预防并发症的发生方面具有重要意义。     

桂枝汤加减对糖尿病心脏自主神经病变患者中医证候疗效、炎症因子的影响

目的:观察桂枝汤加减对糖尿病心脏自主神经病变患者中医证候疗效及炎症因子的影响。方法:85例糖尿病心脏自主神经病变患者随机分为对照组(40例)和观察组(45例)。对照组给予常规甲钴胺片;观察组在对照组基础上给予桂枝汤加减方。观察两组患者治疗前后血糖指标:空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG),餐后2小时血糖(2-hour postmeal blood glucose,2h PG),糖化血红蛋白(hemoglobin Alc,Hb AIc);心率变异性指标:正常心动周期的标准差:RR间期的标准差(SDNN)、相邻正常窦性心搏间期之差的平方根值(r MSSD)、相邻正常窦性心搏间期差值超过50 ms的个数占总窦性心搏数的百分率(PNN50)、心率变异的低频(LF)、心率变异的高频(HF)及LF/HF;炎症因子:白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6),转化生长因子(transforming growth factor-β1,TGF-β1),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α);中医证候积分变化及中医证候疗效。结果:治疗前两组患者FPG、2h PG、Hb AIc比较,差异均无统计学意义(均P0.05);与治疗前比较,两组患者FPG、2h PG、Hb AIc均显著下降(P0.05)。治疗前两组患者SDNN、r MSSD、PNN50、LF、HF及LF/HF比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后SDNN、r MSSD、PNN50、LF及HF均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而LF/HF低于对照组[(1.56±0.21)vs(2.89±0.23)](P0.05)。治疗前两组患者IL-6、TGF-β1、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者IL-6水平显著低于治疗前(P0.05);观察组治疗后IL-6、TGF-β1水平[(85.32±18.05)ng·L-1、(16.69±3.12)ng·L-1]明显高于对照组[(108.32±19.68)ng·L-1、(9.26±3.09)ng·L-1],而观察组TNF-α显著低于对照组[(10.02±3.52)vs(17.26±3.95)],两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后均显著降低,且观察组中医证候积分[(12.32±7.12)分]低于对照组[(20.48±6.45)分],差异均有统计学意义(P0.05)。观察组有效率高于对照组(88.89%vs 67.50%)(P0.05)。结论:桂枝汤加减治疗糖尿病心脏自主神经病变疗效显著,可有效改善中医症状,提高心脏功能,降低血糖水平和炎症因子水平。     

加味五苓散对脑外伤中度脑水肿患者血清炎性因子水平的影响

目的探讨加味五苓散对脑外伤中度脑水肿患者血清炎性因子水平的影响。方法选取2018年1月~2019年4月在我院治疗的脑外伤中度脑水肿患者60例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各30例。对照组行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用加味五苓散治疗。比较两组治疗前后CT结果,外周血清IL-6、IL-8、TNF-α水平,NIHSS评分,颅内压水平,GCS评分。结果治疗后1周,两组CT临床疗效总有效率比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后2周,观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组外周血清IL-6、IL-8、TNF-α水平较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组外周血清IL-6、IL-8、TNF-α水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组NIHSS评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组NIHSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组颅内压较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组颅内压水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组GCS评分较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2周两组GCS评分比较无统计学差异(P0.05)。结论加味五苓散能促进脑外伤中度脑水肿吸收,降低血清炎性因子,促进恢复。     

HBV感染的急性肝损伤患者促炎因子及抗炎因子失衡的初步研究

目的探讨促炎因子及抗炎因子失衡在乙肝急性肝损伤中的机制及临床意义。方法选取34例HBV感染的急性肝损伤患者(ALT>1 000 U/L),根据入院1周症状体征、并发症、肝功能及凝血酶原时间分为病情加重组(15例)和病情改善组(19例),20例健康人为对照。采用酶联免疫吸附试验法检测血清中TNF-α、IFN-γ、IL-17、IL-10、TGF-β、IL-35的水平,比较细胞因子治疗前后的变化。结果 (1)HBV感染的急性肝损伤患者入院时促炎因子TNF-α、IFN-γ、IL-17均明显升高,且病情加重组高于病情改善组(P<0.05);抗炎因子IL-10、TGF-β明显升高,表现为病情改善组高于病情加重组(P<0.05)。(2)病情加重组患者治疗1周较入院时促炎因子TNF-α、IFN-γ、IL-17的水平无显著变化(P>0.05),抗炎因子IL-10、IL-35的水平下降,差异有统计学意义(P<0.05),但TGF-β的水平差异无统计学意义(P>0.05)。病情改善组患者治疗后TNF-α、IFN-γ、IL-17、IL-10、TGF-β、IL-35的水平均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HBV感染的急性肝损伤患者存在促炎因子与抗炎因子的失衡,病情加重与促炎因子占优势有关,抗炎因子占优势有利于病情改善。     

抗炎因子TSG-6抑制兔耳瘢痕增生的实验研究

目的：通过建立兔耳增生性瘢痕模型,研究肿瘤坏死因子α刺激基因-6( TSG-6)在增生性瘢痕形成过程中的作用及机制。方法建立兔耳增生性瘢痕模型,右侧耳创面为实验组,注射TSG-6,左侧均注射等量PBS作为对照组,通过比较各组瘢痕指数( SEI)及Ⅰ、Ⅲ型胶原表达的不同来评价瘢痕增生程度的差异。采用免疫组化法及逆转录聚合酶链反应( RT-PCR)法检测炎症因子白细胞介素-1β( IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在各组中的表达;以透射电镜观察及TUNEL法检测瘢痕组织成纤维细胞凋亡的变化。结果与PBS对照组比较,TSG-6治疗组炎症因子IL-1β、IL-6及TNF-α表达减少炎症反应明显减轻,瘢痕组织成纤维细胞凋亡明显增多,且SEI及Ⅰ、Ⅲ型胶原含量均低于对照组,差异有统计学意义( P<0．05)。结论抗炎因子TSG-6能明显减弱增生性瘢痕的形成,其对瘢痕形成的抑制作用可能与抑制炎症反应及促进成纤维细胞凋亡相关。     

桂枝芍药知母汤加减对风寒湿痹型膝骨关节炎患者疗效及炎性细胞因子的影响

【目的】观察桂枝芍药知母汤加减对风寒湿痹型膝骨关节炎患者疗效及炎性细胞因子水平的影响。【方法】将90例风寒湿痹型膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组给予双氯芬酸钠缓释片治疗,观察组给予桂枝芍药知母汤加减联合双氯芬酸钠治疗,疗程为6周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)和血清炎性细胞因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)]水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及安全性。【结果】(1)治疗6周后,观察组的总有效率为93.3%(42/45),对照组为68.9%(31/45),观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者的VAS评分和WOMAC评分均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组对VAS评分和WOMAC评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,2组患者的血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组对血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(4)观察组的不良反应发生率为2.2%(1/45),明显低于对照组的17.8%(8/45),差异有统计学意义(P0.05)。【结论】桂枝芍药知母汤加减联合双氯芬酸钠治疗风寒湿痹型膝骨关节炎患者疗效显著,可有效缓解患者疼痛程度,改善患者膝关节功能,降低患者血清炎性细胞因子水平,且不良反应较少,其疗效优于单纯使用双氯芬酸钠缓释片治疗。     

清金贝蒌汤联合常规西医治疗老年支气管扩张症患者的效果

目的：观察清金贝蒌汤联合常规西医治疗老年支气管扩张症(痰热壅肺证)患者的效果。方法：选取2019年1月至2020年1月80例老年支气管扩张症(痰热壅肺证)患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组与对照组各40例。对照组给予常规西医治疗,研究组在对照组基础上加用清金贝蒌汤治疗,比较两组疗效、中医证候积分、血清炎性因子[白细胞介素(IL)-6、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)]水平和不良反应发生率。结果：研究组治疗总有效率为92.50%,明显高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分和血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FEV₁、FVC水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：清金贝蒌汤联合常规西医治疗老年支气管扩张症(...     

益肾活血舒筋方联合椎间孔镜治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效及对IL-1β、IL-6、PGE_2、5-HT的影响

目的探讨益肾活血舒筋方联合椎间孔镜治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效及对白介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白介素6(Interleukin-6,IL-6)及前列腺素E_2(Prostaglandin E_2,PGE_2)、5-羟色胺(5-Hydroxytryptamine,5-HT)的影响。方法选择2018年2月—2019年7月收治的肾虚血瘀型腰椎间盘突出症患者120例,依据随机数字表法将患者分为联合中药组(62例)和单纯孔镜组(58例)。单纯孔镜组患者行椎间孔镜下腰椎间盘髓核摘除术治疗。联合中药组在单纯孔镜组治疗的基础上,口服益肾活血舒筋方治疗4周。分别记录两组治疗优良率(根据改良MacNab评分标准),比较中医证候积分、IL-1β、IL-6、PGE_2、5-HT水平以及腰痛及腿痛视觉模拟评分(Visual analogue score,VAS)和日本矫形外科协会评分(Japanese Orthopaedic association,JOA)。结果联合中药组治疗总有效率高于单纯孔镜组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后两组患者中医证候积分均低于术前,但联合中药组积分低于单纯孔镜组,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗后IL-1β、IL-6、PGE_2、5-HT水平均较本组术前降低,但联合中药组降低水平优于单纯孔镜组,差异有统计学意义(P 0.05);联合中药组治疗后VAS评分低于单纯孔镜组,而JOA评分高于单纯孔镜组(P 0.05),差异有统计学意义。结论益肾活血舒筋方结合椎间孔镜治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症疗效确切,可有效改善患者的临床症状,降低炎性因子IL-1β、IL-6及疼痛介质PGE_2、5-HT的水平。     

益气化瘀方对气虚血瘀型糖尿病神经病变患者炎性因子、胰岛B细胞功能的影响

目的:观察益气化瘀方治疗气虚血瘀型糖尿病神经病变患者的临床疗效,并观察其对患者血糖、炎性因子及胰岛B细胞功能的影响。方法:98例气虚血瘀型糖尿病神经病变患者按随机数字表法平均分为对照组和观察组各49例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气化瘀方。治疗4周后比较两组患者临床疗效,糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、餐后2小时血糖(2 h postprandial blood glucose,2hPBG)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,腓总神经、正中神经的感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SNCV)、运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV),胰岛素分泌指数、空腹胰岛素水平,乏力、胃纳差、下肢刺痛等症状积分,不良反应发生率。结果:治疗后,观察组HbA1c、2hPBG、FBG等血糖指标水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组腓总神经、正中神经SNCV、MNCV大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组IL-1β、TNF-α等炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组胰岛素分泌指数、空腹胰岛素水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组乏力、胃纳差、下肢刺痛等症状积分均低于对照组(P0.05);观察组有效率为93.88%(46/49),高于对照组的73.47%(36/49),差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为12.24%(6/49),对照组为16.33%(8/49),差异无统计学意义(P0.05)。结论:益气化瘀方治疗糖尿病神经病变气虚血瘀证疗效显著,可减轻患者炎症反应、改善胰岛B细胞功能、调节血糖水平。     

补肺汤联合穴位敷贴对中晚期肺癌肺气虚证咳喘的疗效及血清炎性因子的影响

目的观察补肺汤联合穴位贴敷治疗中晚期肺癌肺气虚证咳喘疗效及血清炎性因子的影响。方法将2017年1月至2018年1月期间的中晚期肺癌患者120例,随机分为治疗组和对照组,治疗组60例,对照组60例,对照组常规抗炎止咳化痰解痉平喘治疗;治疗组在对照组基础上给予补肺汤加减联合穴位敷贴治疗,连续治疗10 d后,观察两组治疗前后咳喘缓解率、咳嗽症状积分、中医证候量表评分、肺功能(FEV1及FVC用力肺活量、PEF呼气峰流速)、KPS生活质量评分、LCQ评分(莱塞斯特咳嗽生活质量)、嗜酸性粒细胞(EOS)、血清炎性因子(IL-6、IL-10)以及不良反应情况。结果治疗后,治疗组总缓解率为91.7%,对照组总缓解率为76.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组肺功能FEV1及FVC用力肺活量、PEF呼气峰流速明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组肺功能FEV1及FVC用力肺活量、PEF呼气峰流速改善优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组咳嗽症状、中医证候量表评分、KPS评分、LCQ评分明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组咳嗽症状、中医证候量表评分、KPS评分、LCQ评分改善优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清炎性因子(IL-6、IL-10)与嗜酸性粒细胞(EOS)均改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血清炎性因子(IL-6、IL-10)与嗜酸性粒细胞(EOS)改善优于对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论补肺汤联合穴位贴敷治疗中晚期肺癌肺气虚证咳喘比单纯西医治疗效果显著,值得临床应用推广。     

红藤解毒灌肠方治疗慢性盆腔炎疗效及其对血清MCP-1、IL-1β、TGF-β_1表达的影响

目的观察红藤解毒灌肠方治疗慢性盆腔炎疗效及其对血清MCP-1、IL-1β、TGF-β_1表达的影响。方法按照平衡、随机、对照原则将符合纳入条件的120例慢性盆腔炎患者分为对照组与治疗组,每组60例。对照组给予蒲苓盆炎康颗粒治疗,治疗组给予红藤解毒灌肠方治疗,7 d为1个疗程,两组均治疗4个疗程。比较两组治疗后整体疗效,中医证候疗效,治疗前后单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)水平及安全性。结果治疗组治疗后整体疗效高于对照组,中医证候总有效率高于对照组(P 0.05),差异有统计学意义;治疗后两组血清MCP-1、IL-1β、TGF-β_1水平均较本组治疗前明显改善,且治疗组血清MCP-1、IL-1β水平低于对照组,TGF-β_1水平高于对照组(P 0.05),差异有统计学意义;治疗期间两组均未发生严重并发症或不良反应,安全性评级均为1级。结论红藤解毒灌肠方治疗慢性盆腔炎安全、有效,可有效调节血清MCP-1、IL-1β、TGF-β_1水平,减轻炎症反应。     

小剂量氟罗沙星联合芪藤止痛汤治疗气虚血瘀型盆腔炎性疾病疗效及对炎性因子水平影响

目的探究与分析小剂量氟罗沙星联合芪藤止痛汤治疗气虚血瘀型盆腔炎性疾病的疗效及对炎性因子水平的影响。方法选取沈阳市妇幼保健院自2017年6月—2019年6月收治的气虚血瘀型盆腔炎性疾病患者82例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各41例,对照组给予口服小剂量氟罗沙星治疗,观察组在对照组治疗基础上加用芪藤止痛汤治疗,对比两组患者临床疗效、治疗前后中医症状积分、炎性因子水平、简式McGill疼痛量表评分及不良反应。结果观察组与对照组相比临床总有效率较高,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后中医症状积分与治疗前相比均降低;观察组与对照组相比,中医症状积分降低更加显著,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平与治疗前相比均降低,转化生长因子-β_1(TGF-β_1)水平升高;治疗后观察组与对照组相比上述指标改善更加显著,组间差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后,疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟定级(VAS)、现有疼痛强度(PPT)评分与治疗前相比均降低;观察组与对照组相比上述指标改善更加显著,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组治疗期间无明显不良反应,观察组治疗期间出现了1例恶心呕吐,不良反应发生率为2.4%(1/41),两组不良反应发生率比较无明显差异(P0.05)。结论小剂量氟罗沙星联合芪藤止痛汤治疗气虚血瘀型盆腔炎性疾病的临床疗效显著,可有效缓解临床症状及体征,调节炎性因子水平,缓解疼痛,治疗期间无明显不良反应,安全性高。     

浮针联合推拿“膝三穴”对老年膝骨性关节炎患者运动功能的影响

目的观察浮针联合推拿"膝三穴"对老年膝骨性关节炎(KOA)患者运动功能的影响。方法选择我院收治的84例KOA患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各42例。对照组采用推拿"膝三穴"治疗,观察组在对照组治疗基础上采用浮针疗法,比较两组临床有效率,治疗前后单项症状积分、疼痛视觉模拟(VAS)评分、膝关节评分量表(WOMAC)评分、奎森功能演算指数(Lequesne)评分,及治疗前后关节滑液中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组膝关节疼痛、局部肿胀和活动不利的症状积分均明显低于对照组(P0.05),VAS评分、WOMAC评分和Lequesne指数评分明显低于对照组(P0.05);关节滑液中IL-1β、IL-6和TNF-α水平明显低于对照组(P0.05)。结论浮针配合推拿"膝三穴"治疗老年膝骨性关节炎,可明显改善关节疼痛、肿胀等症状,降低关节液炎症反应,提高治疗疗效和患者运动功能。     

雷火灸联合独活寄生汤对膝骨关节炎患者膝关节功能、疼痛及血清炎症因子的影响

【目的】观察雷火灸联合独活寄生汤对脾肾亏虚、湿注关节型膝骨关节炎患者膝关节功能、疼痛及血清炎症因子的影响。【方法】将94例脾肾亏虚、湿注关节型膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各47例。对照组给予氨基葡萄糖口服联合关节腔注射药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予雷火灸联合独活寄生汤治疗。连续治疗5周。治疗5周后,观察2组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数(WOMAC)评分的变化情况,以及膝关节活动范围(ROM)与Lysholm膝关节量表评分的变化情况。比较2组患者治疗前后血清白细胞介素1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化情况。【结果】(1)研究过程中,治疗组剔除1例、脱落1例,对照组剔除1例、脱落2例。最终治疗组45例、对照组44例纳入疗效统计。(2)治疗后,2组患者的WOMAC指数评分均明显改善(P0.05),且治疗组在改善WOMAC指数评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,2组患者的主动屈膝ROM、Lysholm膝关节评分均明显改善(P0.05),且治疗组在改善主动屈膝ROM、Lysholm膝关节评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)治疗后,2组患者的血清IL-1β及TNF-α水平均明显改善(P0.05),且治疗组在改善血清IL-1β及TNF-α水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】在西医治疗的基础上应用雷火灸联合独活寄生汤能明显改善脾肾亏虚、湿注关节型膝骨关节炎患者的疼痛症状,提高患者膝关节功能、改善患者血清炎症因子的水平,从而提高患者生活质量,疗效显著。     

椎间孔镜手术对腰椎间盘突出症患者术后疼痛介质、炎性因子的影响

目的:探讨椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果以及术后对疼痛介质、炎性因子的影响。方法:选择2016年1月-2017年6月在本院治疗的腰椎间盘突出症患者160例,随机分为对照组和观察组,每组各80例。对照组采用传统开窗手术治疗,观察组采用椎间孔镜手术治疗。比较两组的治疗总有效率,手术前后前列腺素E_2(PGE_2)、5-羟色胺(5-HT)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果:术后,两组5-HT及PGE_2水平均明显低于术前(P0.05),观察组的5-HT及PGE_2水平明显低于对照组(P0.05);两组术前IL-6、IL-8、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);术后,两组的IL-6、IL-8、TNF-α水平均明显低于术前(P0.05),观察组各炎性因子水平均明显低于对照组(P0.05)。观察组治疗总有效率(93.75%)与对照组治疗总有效率(91.25%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症能够有效缓解患者疼痛,降低血清炎性因子水平,效果显著。