自拟桂枝茯苓汤治疗异位妊娠30例效果观察

目的观察自拟的桂枝茯苓汤治疗异位妊娠的效果。方法对2009年1月-2011年6月在医院门诊确诊的异位妊娠患者中,随机选取60例,作为研究的对象,分为治疗组和对照组,治疗组30例,对照组30例。对照组患者采用甲氨蝶呤1 mg/kg单次肌注的常规治疗方法;治疗组在常规治疗的基础上加用自拟的桂枝茯苓汤,根据患者的病情状况,例如血瘀的轻重、疼痛程度、阴道出血多少等对桂枝茯苓汤的药物构成进行加减。结果加服桂枝茯苓汤的治疗组30例孕妇,有18例治愈,10例显效,2例失效,其有效率为93.3%。对照组患者在治疗后,15例治愈,8例显效,7例失效,有效率为76.7%。结论使用自拟的桂枝茯苓汤对治疗异位妊娠的有显著的效果,其较其他治疗方法优势明显,值得在临床上推广。     

小柴胡汤合桂枝茯苓丸与西医常规治疗支气管哮喘临床效果评价

目的探究小柴胡汤合桂枝茯苓丸与西医常规治疗支气管哮喘临床效果。方法选取我院收治的68例支气管哮喘患者随机分为对照组与研究组各34例,对照组患者应用西医常规治疗,研究组应用小柴胡汤合桂枝茯苓丸与西医常规合并治疗,对比两组患者的治疗效果与中医症候评分。结果研究组患者治疗总有效率明显高于对照组患者的治疗总有效率,组间差异具有统计学意义(P0.05),结论支气管哮喘患者应用小柴胡汤与桂枝茯苓丸联合治疗,疗效显著。     

逍遥舒坤汤联合桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎的效果

目的观察逍遥舒坤汤联合桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎的效果。方法选取2016年3月至2018年1月伊川县人民医院收治的76例慢性盆腔炎患者,按随机数表法分为两组,各38例。对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组基础上接受逍遥舒坤汤+桂枝茯苓丸治疗,治疗时间为1个月。观察两组疗效,对比治疗前后中医证候积分。结果观察组治疗总有效率为97.37%,高于对照组的73.68%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗后观察组中医证候积分较低(P<0.05)。结论桂枝茯苓丸联合逍遥舒坤汤治疗慢性盆腔炎,可改善患者临床症状,提高治疗效果。     

桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤70例

目的观察桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法将104例患者随机分为两组,治疗组74例口服桂枝茯苓胶囊,对照组30例服用甲基睾丸素;比较两组治疗后子宫肌瘤改善情况。结果治疗组临床疗效优于对照组。结论桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤有良好效果。     

桂枝茯苓汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效观察

目的观察采用桂枝茯苓汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的效果。方法纳入90例异位妊娠患者,随机分为3组各30例,A组服用甲氨蝶呤,B组服用桂枝茯苓汤,C组采用桂枝茯苓汤联合甲氨蝶呤治疗,观察3组的治疗效果及附件包块变化情况。结果 3组治愈率整体比较,差异有统计学意义(P<0.05)。C组的治愈率与A组、B组分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组附件包块治疗有效率整体比较,差异有统计学意义(P<0.05)。C组的有效率与A组、B组分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论桂枝茯苓汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠,在降低β-HCG、症状改善、缩小包块方面均有较好效果,且副反应少、经济、方便。     

茯苓桂枝白术甘草汤联合针灸、中药敷脐治疗肝硬化腹水的价值观察

目的探讨肝硬化腹水采用茯苓桂枝白术甘草汤联合针灸、中药敷脐治疗的临床效果。方法选择2016年9月-2018年9月我院肝硬化腹水患者88例,遵照双盲法分组标准分为对照组、实验组,各44例,分别采取常规西医治疗与茯苓桂枝白术甘草汤联合中药敷脐及针灸治疗,对比两组治疗效果、不良反应和肝功能情况。结果实验组治疗效率为97.73%、不良反应率为4.55%,与对照组的81.82%、27.27%相比优势明显;且对照组肝功能指标差于实验组,存在统计学意义(P0.05)。结论茯苓桂枝白术甘草汤联合针灸和中药敷脐应用于肝硬化腹水患者治疗中有显著效果,能够改善患者的肝功能,值得推广。     

加味桂枝茯苓汤内服灌肠对输卵管阻塞性不孕患者甲襞微循环的影响

目的观察加味桂枝茯苓汤内服灌肠对输卵管阻塞性不孕患者甲襞微循环的影响。方法将100例输卵管阻塞性不孕患者随机分为两组。治疗组60例，采用加味桂枝茯苓汤内服灌肠治疗；对照组40例，用庆大霉素8万U、地塞米松5mg、α-糜蛋白酶4000U、2％普鲁卡因4ml、0．9％生理盐水30ml通液治疗。结果两组治疗后患者管袢形态、血液流态、袢周状态积分及总积分均呈下降趋势，但治疗组下降幅度更显著，与治疗前比较，有极显著性差异（P〈0．01），与对照组比较，有显著性差异（P〈0．05—0．01）。结论加味桂枝茯苓汤内服灌肠能改善患者微循环，加速局部的血液流通，纠正炎症所致的血液“浓、粘、凝、聚”状态，促进受损组织修复和输卵管再通。     

桂枝茯苓汤加减治疗卵巢囊肿的临床观察

目的 观察桂枝茯苓汤治疗卵巢囊肿的临床疗效.方法 治疗组38例以中药汤剂桂枝茯苓汤加减内服治疗;对照组22例采用中成药金刚藤口服液治疗,分别观察治疗效果.结果 治疗组和对照组总有效率分别为92.1%、72.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 桂枝茯苓汤加减对卵巢囊肿具有良好的疗效.     

桂枝茯苓汤治疗输卵管阻塞致继发性不孕症临床观察

目的：探讨中药桂枝茯苓汤治疗继发性不孕症的效果。方法：将72例输卵管阻塞致继发不孕的患者随机分为治疗组和对照组,分别选用桂枝茯苓汤和输卵管通液术进行治疗,并比较两组疗效。结果：治疗组有效率为83.3%,对照组为52.8%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：桂枝茯苓汤对治疗输卵管阻塞引起的不孕症,效果满意,无副作用,值得基层医院推广。     

加味桂枝茯苓汤联合西药治疗慢性肺源性心脏病急性期的效果观察

目的：探讨加味桂枝茯苓汤联合西药治疗慢性肺源性心脏病急性期的效果。方法：选取2019年6月—2021年6月商河县中医医院收治的72例慢性肺源性心脏病急性期患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各36例。对照组给予常规西医治疗，观察组在对照组基础上采用加味桂枝茯苓汤治疗。比较两组临床疗效、血气指标、心功能指标。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P=0.004)。治疗后，两组氧分压、血氧饱和度均高于治疗前，且观察组高于对照组；两组二氧化碳分压均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组左室射血分数、二尖瓣血流最大流速E峰与A峰比值水平均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：加味桂枝茯苓汤治疗慢性肺源性心脏病急性期的效果显著，可改善患者血气指标及心功能，建议推广。     

丹红注射液对脑梗死患者脑血流动力学和血液流变学的影响

目的 探讨丹红注射液对急性脑梗死患者脑血流动力学和血液流变学的影响.方法 选择我院神经内科于2015年10月至2016年7月期间收治的62例急性脑梗死患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为两组,每组31例,对照组患者予抗血小板等常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用丹红注射液治疗,疗程14 d.比较两组患者治疗前后的脑血流动力学和血液流变学指标的变化.结果 治疗后,两组患者大脑后动脉收缩期最大血流速度(Vs)、平均血流速度(Vm)均较治疗前显著增加,阻力指数(RI)显著下降,且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的全血比黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度及纤维蛋白原均较治疗前明显降低,且观察组较对照组降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液治疗急性脑梗死可以明显降低患者的血液黏稠度,增加大脑后动脉等颅内血管的血供,对患者预后的改善有利.     

天麻钩藤饮联合倍他司汀治疗眩晕症患者疗效的临床研究

目的 探讨天麻钩藤饮联合倍他司汀对眩晕症患者的疗效及对经颅多普勒(TCD)参数、血液流变学和内皮素-1(ET-1)的影响。 方法 选择浙江中医药大学附属第二医院2018年3月—2019年3月期间收治的眩晕症患者142例,采用随机数字表法随机分为对照组(71例)与治疗组(71例)。对照组患者采用倍他司汀治疗,治疗组在对照组基础上联合天麻钩藤饮治疗。2组疗程均为14 d。比较2组治疗疗效,治疗前后眩晕障碍调查量表(DHI)评分和眩晕症状评分、TCD参数、血液流变学和ET-1水平变化及不良反应。 结果 治疗组总有效率(92.96%)高于对照组(73.24%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后DHI评分和眩晕症状评分较治疗前降低(均P<0.05);治疗组治疗后DHI评分和眩晕症状评分低于对照组(均P<0.05)。2组治疗后基底动脉、左椎动脉和右椎动脉脑血流速度较治疗前升高(均P<0.05);治疗组治疗后基底动脉、左椎动脉和右椎动脉脑血流速度高于对照组(均P<0.05)。2组治疗后血浆黏度、红细胞压积和红细胞聚集指数较治疗前降低(均P<0.05);治疗组治疗后血浆黏度、红细胞压积和红细胞聚集指数低于对照组(均P<0.05)。2组治疗后血清ET-1水平较治疗前降低(均P<0.05);治疗组治疗后血清ET-1水平低于对照组(P<0.05)。 结论 天麻钩藤饮联合倍他司汀对眩晕症患者疗效良好,可改善患者脑血流动力学和血液流变学,且可降低ET-1水平。      

舒脑欣滴丸治疗血虚血瘀型慢性脑供血不足的临床观察

[目的] 研究舒脑欣滴丸对血虚血瘀型慢性脑供血不足的临床疗效。[方法] 将100例符合纳入标准的慢性脑供血不足患者随机分为两组,治疗组(舒脑欣滴丸)50例、对照组(尼莫地平)50例。治疗4周后观察证候评分、经颅多普勒(TCD)、血流变的变化。[结果] 1)中医症状评分及疗效上,两组脑供血不足中医症状评分均明显低于治疗前(均P<0.05),治疗组总有效率显着高于对照组(P<0.05).两组失眠症状评分均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组总有效率显着高于对照组(P<0.05).2)脑血流改善方面,经颅多普勒结果检测治疗组双侧大脑中动脉(MCA)及双侧基底动脉(BA)治疗后搏动指数(PI)降低,与治疗前比较有统计学差异(P<0.05),且治疗组左侧大脑中动脉(LMCA)及双侧基底动脉(BA)的搏动指数(PI)与对照组比较亦有统计学差异(P<0.05).血流速度增快两组间比较,对照组有效率高于治疗组,有统计学差异(P<0.05);血流速度减慢两组间比较无统计学意义(P>0.05).[结论] 舒脑欣滴丸可明显改善血虚血瘀型慢性脑供血不足患者临床症状,能够双向调节脑血流速度,提高血管顺应性,提高脑灌注。     

丁苯酞注射液治疗老年急性脑梗死患者的疗效及其对脑血流动力和脑血管储备能力的影响

目的：探讨丁苯酞注射液治疗老年急性脑梗死（ACI）患者的疗效及其对脑血流动力和脑血管储备能力（CVR）的影响,阐明丁苯酞对ACI患者的药理作用机制。方法：选取100例老年ACI患者作为研究对象,按入院病例号的单、双号将其分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者给予常规治疗方法进行治疗,观察组患者在常规治疗方案的基础上加用丁苯酞注射液进行治疗。观察2组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、双侧大脑中动脉（MCA）的峰流速（Vp）、平均流速（Vm）及差值（DVp、DVm）等脑血流动力学指标和脉动指数（PI）以及CVR,并进行比较;对2组患者的临床疗效进行评价和比较。结果：治疗后观察组患者NIHSS评分明显低于对照组（t=15.420,P<0.05）,观察组患者疗效分布和临床有效率均优于对照组（U=2.225,χ²=5.005,P<0.05）;观察组患者治疗后Vp和Vm明显高于对照组（t=10.819,t=7.259,P<0.05）,而DVp和DVm明显低于对照组（t=16.348,t=19.055,P<0.05）;观察组患者治疗后的CVR明显高于对照组（t=6.884,P<0.05）,PI明显低于对照组（t=4.979,P<0.05）。结论：丁苯酞注射液可有效纠正ACI患者的脑血流动力异常,提升机体稳定脑血管灌注量的能力,改善ACI患者的神经功能缺损症状,提高临床疗效。     

针刺调节缺血性脑卒中患者颅内动脉血流动力学参数临床观察

目的采用经颅彩色多普勒检查评价针刺对缺血性脑卒中患者脑血流动力学参数的影响。方法将100例缺血性脑卒中患者随机分为联合组和对照组,每组50例。联合组采用针刺风池、风府配合常规针刺治疗,对照组采用常规针刺治疗。采用改良爱丁堡+斯堪的纳维亚评分观察两组临床疗效;针刺后即刻、针刺2个疗程后,分别测定两组颅内各动脉平均血流速度(mean flow velocity,Vm)和血管搏动指数(pulsatility in-dex,PI)。结果①联合组临床疗效优于对照组(P<0.05)。②针刺后即刻,联合组各动脉Vm较针刺前均显著增加(P<0.01),且联合组大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)、大脑前动脉(anterior cerebralartery,ACA)、椎动脉(vertebral artery,VA)、基底动脉(basilar artery,BA)Vm较对照组显著增加(P<0.05,或P<0.01);两组各动脉PI值与针刺前比较,及两组之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③针刺2个疗程后,两组各动脉Vm均较针刺前显著增加(P<0.01);且联合组各动脉Vm均显著高于对照组(P<0.05);联合组PCA、VA、BA的PI值较针刺前显著降低(P<0.05,或P<0.01),且联合组PCA、VA的PI值显著低于对照组(P<0.05)。结论针刺风池、风府配合常规针刺对缺血性脑卒中有较好的治疗作用,且脑血流量增加,脑血液循环改善明显。     

针刺调节缺血性脑卒中患者颅内动脉血流动力学参数临床观察

目的 采用经颅彩色多普勒检查评价针刺对缺血性脑卒中患者脑血流动力学参数的影响.方法 将100例缺血性脑卒中患者随机分为联合组和对照组,每组50例.联合组采用针刺风池、风府配合常规针刺治疗,对照组采用常规针刺治疗.采用改良爱丁堡+斯堪的纳维亚评分观察两组临床疗效;针刺后即刻、针刺2个疗程后,分别测定两组颅内各动脉平均血流速度(mean flow velocity,Vm)和血管搏动指数(pulsatility index,PI).结果 ①联合组临床疗效优于对照组(P<0.05).②针刺后即刻,联合组各动脉Vm较针刺前均显著增加(P<0.01),且联合组大脑后动脉(posterior cerebral artery,PCA)、大脑前动脉(anterior cerebral artery,ACA)、椎动脉(vertebral artery,VA)、基底动脉(basilar artery,BA)Vm较对照组显著增加(P<0.05,或P<0.01);两组各动脉PI值与针刺前比较,及两组之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).③针刺2个疗程后,两组各动脉Vm均较针刺前显著增加(P<0.01);且联合组各动脉Vm均显著高于对照组(P<0.05);联合组PCA、VA、BA的PI值较针刺前显著降低(P<0.05,或P<0.01),且联合组PCA、VA的PI值显著低于对照组(P<0.05).结论 针刺风池、风府配合常规针刺对缺血性脑卒中有较好的治疗作用,且脑血流量增加,脑血液循环改善明显.     

丹参注射液联合罂粟碱对颅内动脉瘤术后脑血管痉挛的防治影响

目的 探讨对颅内动脉瘤术患者应用丹参注射液联合罂粟碱进行治疗,观察对脑血管痉挛的防治效果。方法 选取本院神经内科颅内动脉瘤患者82例,随机分为对照组和治疗组,两组各41例,对照组应用罂粟碱进行治疗;治疗组应用丹参注射液联合罂粟碱进行治疗。观察两组患者不同时间脑血管痉挛的发生率,并评估患者术侧大脑中动脉血流速度。结果 治疗组患者3d、7d、14d脑血管痉挛发生率分别为12.20%(5/41)、17.07%(7/41)和19.51%(8/41),均低于对照组 26.83%(11/41)、34.15%(14/41)和 36.59%(15/41),差异具有统计学差异(P＜0.05);治疗组治疗3d、7d、14后术侧大脑中动脉血流速度为(110.70±11.35)cm/s、(97.83±11.21)cm/s和(88.56±9.81)cm/s,低于对照组(115.36±12.86)cm/s、(103.37±10.26)cm/s和(95.90±9.17)cm/s,差异具有统计学差异(P＜0.05)。结论 颅内动脉瘤术患者应用丹参注射液联合罂粟碱进行治疗,可有效减少患者脑血管痉挛的发生率,降低术侧大脑中动脉血流速度。     

针刺回阳九针穴对中风后遗症患者脑血流的影响

目的观察针刺回阳九针穴对中风后遗症患者脑血流的影响。方法将100例中风患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。治疗组采用针刺回阳九针穴治疗,对照组根据入选病例的实际情况,脑出血病人给予调整血压,维持水、电解质及酸碱平衡,防治感染等。脑梗死病人给予抗血小板聚集、降脂、营养神经、改善脑循环等治疗。结果与治疗前比较,两组大脑大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)平均动脉血流速度均有增快(P0.05),而治疗组能更明显改善大脑中动脉、大脑后动脉供血状况(P0.05)。结论针刺回阳九针穴能显著增加大脑中、后动脉血流供血,加速受损脑组织的修复。     

腹针联合艾灸治疗心脾两虚型失眠症患者的疗效观察

目的观察腹针联合艾灸治疗对心脾两虚型失眠症患者睡眠质量的改善效果。方法回顾性分析2019年6月至2020年6月本院83例心脾两虚型失眠症患者临床资料,其中行艾灸治疗39例(对照组)、行腹针联合艾灸治疗44例(联合组)。两组均治疗4周,记录两组临床疗效,比较两组治疗前及治疗4周后主观睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index, PSQI)、主观睡眠效率]、客观睡眠质量[多导睡眠图(polysomnography, PSG)]、中医症状积分、脑血流[基底动脉(basilar artery, BA)、椎动脉(vertebral artery, VA)的收缩期血流速度峰值(peak systolic blood flow velocity, Vp)、舒张期血流速度(diastolic blood flow velocity, Vd)]差异。结果治疗后,联合组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组中医症状积分及PSQI评分、入睡潜伏期、觉醒次数均较治疗前降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05);两组主观睡眠效率、总睡眠时间及BA-Vp、BA-Vd、VA-Vp、VA-Vd则较治疗前升高(P<0.05),且联合组高于对照组(P<0.05)。两组治疗前后组间及组内非快速动眼睡眠期持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹针联合艾灸治疗心脾两虚型失眠症患者疗效显著,能调节脑血流、纠正脑供血不足状态、改善睡眠质量、缓解中医症状,适于临床推广。     

电针夹脊穴治疗早期糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症疗效观察

目的 观察电针夹脊穴治疗早期糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法 将60例患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组采用常规西药治疗,治疗组在此基础上增加电针夹脊穴治疗。结果 两组治疗后踝肱指数、临床症状（皮肤温度、皮肤疼痛、皮肤色泽）评分、足背动脉内径及血流速度峰值均高于治疗前（P＜0.05）,治疗后治疗组的跛行指数,皮肤温度、皮肤疼痛、皮肤色泽评分增加程度及踝肱指数、足背动脉内径及血流速度峰值升高程度均明显大于对照组（P＜0.05）;治疗组临床疗效显著优于对照组（P＜0.05）。结论 采用电针夹脊穴治疗早期糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症可显著改善患者临床症状及踝肱指数,增加患者足背动脉内径及血流速度峰值,改善患者下肢血液循环。