紫黄生肌膏对肛瘘切除术后创面愈合影响的临床研究

目的:观察紫黄生肌膏对肛瘘术后创面愈合的时间、创面的疼痛程度的影响。方法:将符合纳入标准的60例肛瘘患者随机分为治疗组30例,术后创面常规在消毒创面后以紫黄生肌膏外敷;对照组30例,术后在消毒创面后以康复新液外敷;治疗过程中分别记录治疗后1、7、14和21 d两组患者创面(创面疼痛、创面愈合时间)积分情况以及创面愈合率。结果:与对照组比较,治疗组在术后第7 d、第14 d、第21 d的创面愈合率,术后第7d、第14 d的疼痛评分及创面愈合时间的差异有统计学意义(P0.05)。结论:肛瘘术后创面应用紫黄生肌膏能明显减轻术后创面疼痛、促进创面愈合,减短术后创面愈合时间。     

加味苦参汤坐浴熏洗对缓解肛瘘术后创面疼痛及促进愈合的效果观察

目的探讨加味苦参汤坐浴熏洗对肛瘘术后创面疼痛的缓解作用及对创面愈合的促进作用。方法将68例行肛瘘手术的患者采用随机数字表法分为研究组和对照组各34例,对照组使用高锰酸钾液熏洗坐浴联合红外线照射,研究组使用加味苦参汤坐浴熏洗联合红外线照射,比较2组创面愈合情况及创面疼痛情况。结果研究组术后3d、7 d创面疼痛评分均显著低于对照组,术后3 d、7 d创面渗液评分显著低于对照组,术后3 d、7 d、12 d、18 d肉芽形态评分均显著低于对照组,术后7 d、12 d、18 d创面愈合率均显著高于对照组(P均0.05);研究组创面愈合时间显著短于对照组(P0.05);2组创面愈合总有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在肛瘘术后应用加味苦参汤坐浴熏洗能有效改善局部血液循环,减轻创面疼痛,促进肉芽组织生长,加快创面愈合。     

电针傍刺对褥疮大鼠创面修复的影响

目的:观察电针傍刺对褥疮大鼠创面愈合率、愈合时间及血流灌注量的影响。方法:用自制装置固定SD雌性大鼠制作褥疮模型,将150只大鼠随机分为正常组、模型组、电针组、模型抑制剂组和电针抑制剂组,每组按干预时间1 d、3 d、5 d、7 d、9 d分为5个亚组,每个亚组6只。模型组给予碘伏常规治疗,电针组予以电针傍刺治疗,模型抑制剂组和电针抑制剂组于每日干预前30 min腹腔注射SB203580(5 mg/kg)。观察创面愈合率和血流灌注量。另选24只褥疮大鼠,观察创面愈合时间。结果:3 d、5 d、7 d、9 d时,电针组创面愈合率大于模型组(P0.05);电针组创面愈合时间少于模型组(P0.05);造模后,褥疮大鼠创面血流灌注量高于正常组(P0.05),电针组在不同时间点治疗后创面平均血流灌注量高于治疗前(P0.05),电针组在1 d、3 d、5 d、7 d、9 d时间点创面的血流灌注量呈下降趋势,早于模型组。结论:电针傍刺能够促进褥疮大鼠创面的愈合,缩短创面的愈合时间,增加创面的血流灌注量。     

生肌玉红膏促进大鼠背部创面愈合的实验研究

目的:本研究旨在通过将生肌玉红膏和生理盐水的疗效进行对比,进而阐述生肌玉红膏促进大鼠背部人粪污染创面愈合的作用机制。方法:将96只有背部人粪污染创面的大鼠随机分成2组,分别予生肌玉红膏(治疗组)和生理盐水(对照组)换药,分别测定2组造模后3、7、14 d和完全愈合时创面的碱性纤维细胞生长因子(bFGF)、羟脯氨酸(Hyp)含量,并记录创面愈合时间和计算造模后3、7、14 d的创面愈合率。结果:造模后3 d,治疗组创面的bFGF、Hyp含量高于对照组(P0.05)。造模后7 d,治疗组创面的bFGF、Hyp含量明显高于对照组(P0.01)。造模后14 d,治疗组创面的bF-GF、Hyp含量低于对照组(P0.05)。完全愈合时2组创面的bFGF、Hyp含量无统计学差异(P0.05)。治疗组的创面愈合时间少于对照组(P0.05),造模后3、7、14 d治疗组创面愈合率均比对照组高。结论:生肌玉红膏具有促进大鼠创面愈合的作用,其机制与其影响创面肉芽组织中的胶原蛋白和生长因子的合成有关。     

混合痔术后中药坐浴配合微波治疗对创面愈合效果的比较

目的观察混合痔术后中药坐浴配合不同时间予创面微波治疗对创面愈合的疗效。方法将混合痔术后患者90例随机分为A、B、C三组,每组30例。术后第2d,开始换药前,进行中药坐浴,日1次;术后第2、4、6d,予以创面微波治疗。对3组创面愈合率、术后水肿情况及创面愈合时间进行观察比较。结果 B组在创面愈合率、术后水肿及创面愈合时间方面明显优于A、C组。结论混合痔术后第4d予微波治疗可以明显促进创面愈合,且利于水肿的减轻。     

祛腐生肌散促进肛瘘术后创面愈合的临床观察

目的观察祛腐生肌散促进肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法将90例肛瘘术后患者随机分为2组,治疗组45例予祛腐生肌散换药,对照组45例予复合溶葡萄球菌酶杀菌纱布换药。比较2组术后7、14、21 d创面愈合率,记录术后1、3、7、14 d创面分泌物评分,比较2组腐肉脱落时间、创面愈合时间及术后7 d疼痛积分,比较2组术后28 d临床疗效。结果 2组术后14、21 d创面愈合率比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组高于对照组。2组术后21 d创面愈合率高于本组术后14 d(P0.05)。2组术后3、7、14 d创面分泌物评分比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组低于对照组术后同期。2组术后7 d创面分泌物评分均低于本组术后3 d(P0.05),2组术后14 d创面分泌物评分均低于本组术后7 d(P0.05)。治疗组腐肉脱落时间、创面愈合时间均较对照组提前(P0.05),术后7 d疼痛积分低于对照组(P0.05)。治疗组痊愈率95.56%,对照组80.00%,2组痊愈率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组术后28 d临床疗效优于对照组。结论祛腐生肌散能有效缓解肛瘘术后创面疼痛,减少创面分泌物,加快创面愈合,安全有效。     

丹黄散对糖尿病大鼠创面愈合及新生皮肤中CK14、CK15表达的影响研究

目的探讨丹黄散对糖尿病大鼠创面愈合及新生皮肤中细胞角蛋白14(CK14)、细胞角蛋白15(CK15)表达的影响。方法链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病模型大鼠成功后,将实验大鼠随机分成丹黄散组、西药组、模型对照组和空白对照组,每组20只。在所有实验动物背部两侧制作直径约1 cm的圆形全层皮肤缺损创面,从造模当日开始,丹黄散组清创后外撒丹黄散后无菌棉纱覆盖;西药组清创后用山莨菪碱、庆大霉素和胰岛素的无菌棉纱外敷,空白对照组及模型对照组清创后无菌棉纱覆盖。分别于造模3 d、7 d、14 d、21 d后观察和记录各组创面未愈合面积,计算各时间点创面愈合率;取各组大鼠创缘新生皮肤组织进行HE染色,观察创缘组织修复情况及局部炎症反应;采用免疫组化法检测各组大鼠创缘组织中CK14和CK15蛋白表达情况。结果丹黄散组大鼠3 d时可见少量肉芽组织开始形成,21 d时创面基本愈合结痂,无死亡大鼠;西药组大鼠7 d时可见肉芽组织出现,到21 d表皮覆盖大部分创面,无死亡大鼠;模型对照组大鼠创面愈合缓慢,7 d、12 d各死亡1只,21 d时创面大多未愈合;空白对照组大鼠3 d时即可见新鲜肉芽组织生成,18 d时死亡1只,21 d时创面基本愈合。西药组、丹黄散组大鼠各时间点创面愈合率及创面组织中CK14、CK15表达水平均明显高于模型对照组(P均<0.05);丹黄散组大鼠3 d、7 d时创面愈合率及创面组织中CK14、CK15表达水平与西药组比较差异无统计学意义(P均>0.05),14 d、21 d时均明显高于西药组(P均<0.05)。结论丹黄散可有效促进糖尿病大鼠皮肤溃疡创面愈合,机制可能与有效调控CK14、CK15表达有关。     

康复新液对混合痔术后患者创面愈合的临床疗效

目的观察康复新液对混合痔术后患者创面愈合的临床疗效。方法200例患者随机分为对照组和观察组,每组100例,对照组给予生理盐水,观察组给予康复新液,疗程7 d。然后,检测术后3、7、14 d症状(大便出血、肛周疼痛、肛门水肿)评分、创面愈合率、创面愈合时间、炎症因子(TNF⁃α、IL⁃6)变化。结果术后14 d,观察组症状评分、炎症因子水平低于对照组(P<0.05),创面愈合率升高(P<0.05),创面愈合时间缩短(P<0.05)。结论康复新液熏洗可缓解混合痔术后患者症状,促进创面愈合。     

湿润生肌油纱促肛瘘术创面愈合的疗效及对肉芽组织因长因子mRNA表达的影响

目的:观察湿润生肌油纱对肛瘘术创面愈合的效果以及对肉芽组织血管内皮生长因子(VEGF)mRNA表达的影响。方法:单纯性肛瘘患者随机分为观察组、对照组和凡士林组各30例,术后分别采用湿润生肌油纱、龙珠软膏纱条和凡士林覆盖手术创口,比较3组创面愈合率、创面愈合时间和创面肉芽生长情况,RT-PCR法测定3组患者肉芽质VEGFmRNA的表达。结果:观察组术后7、14、21 d在创面愈合率和创面肉芽生长积分显著优于凡士林组(P0.05),术后14、21 d创面愈合率和肉芽生长积分显著优于对照组(P0.05);3组创面平均愈合时间分别为(15.23±5.29)d、(19.80±5.57)d和(22.19±4.81)d,观察组创面愈合时间显著少于对照组和凡士林组;术后7 d3组患者肉芽组织VEGFmRNA表达量与GADPH平均比值分别为(0.886±0.088)、(0.781±0.098)、(0.553±0.074),观察组VEGFmRNA表达量显著高于对照组和凡士林组。结论:湿润生肌油纱可促进创面愈合,改善肉芽组织生长,其机制与上调VEGFmRNA表达有关。     

中西医结合治疗肛周脓肿术后创面愈合的临床观察

目的：探讨中西医结合治疗对肛周脓肿术后创面愈合的疗效。方法：将114例行一期根治术的肛周脓肿患者随机分为对照组和治疗组,每组57例。对照组采用手术常规治疗加高锰酸钾溶液坐浴治疗,治疗组采用手术常规治疗结合自拟中药药液熏洗,治疗4周后比较两组临床疗效、疼痛、创面渗出、肉芽组织生长评分及创面愈合时间和愈合率等指标。结果：治疗组术后3 d、7 d和14 d渗液评分和VAS疼痛评分均显著低于治疗前和对照组治疗后评分（P〈0.05）;湖南组创面愈合时间为（14.6±3.9）d,显著短于对照组（17.2±4.3）d,差异有统计学意义（P〈0.05）;而治疗14 d后创面愈合率达到91.2%,显著高于对照组77.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：手术常规治疗结合中药熏洗可有效缓解肛周脓肿术后患者创面愈合疼痛,促进创面愈合。     

银离子藻酸盐抗菌敷料促进混合痔术后创面愈合的临床研究

摘要目的：观察银离子藻酸盐抗菌敷料对混合痔术后创面的愈合作用。方法：混合痔住院患者40例,随机分为2组各20例,治疗组用生理盐水清洗创面后,再以银离子敷料填塞切121换药;对照组用康复新液均匀喷涂创面,再用浸有康复新液的纱条填塞切口换药,观察2组创面愈合时间、创面愈合率及创面渗出液的巨噬细胞比率。结果：2组创面愈合时间及术后第7、12d创面愈合率相比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,创面渗出液的巨噬细胞比率在术后第4d有统计学差异（P〈0．05）。结论：银离子藻酸盐抗菌敷料可促进混合痔患者术后创面愈合。     

肤敏外用促进家兔创面愈合的实验研究

目的 观察中药复方肤敏对家兔皮肤创面愈合的影响.方法 以家兔背部皮肤全层切除机械伤为模型,于术后取创面组织切片,行成纤维细胞计数、毛细血管数量计数;测量上皮生长宽度;记录创面上皮出现时间、创面面积和愈合时间.结果 肤敏可以促进成纤维细胞的增殖,与空白组比较,术后7,10 d和14 d成纤维细胞数量明显增加(P<0.05);术后3,7 d可以促进毛细血管增生;肤敏能明显促进上皮生长(P<0.05);缩短上皮化时间;提高创面愈合率;缩短愈合时间.结论 肤敏外用具有明显的促进家兔皮肤创面愈合的作用.     

益气养血方熏洗对老年低位肛瘘术后创面的促进愈合作用

目的:观察益气养血方的老年低位肛瘘术后创面促进愈合作用。方法:选取老年肛瘘患者50例,随机分为观察组25例、对照组25例,观察组术后进行益气养血方水煎熏洗,对照组予高锰酸钾熏洗,观察2组患者第2、7 d创面疼痛、水肿评分,计算第2、7、10、14 d创面愈合面积,记录创面愈合及症状消失时间,比较2组创面愈合率。结果:观察组术后第7 d疼痛及水肿评分明显低于对照组(P0.05);观察组术后第7、10、14 d创面面积显著小于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者创面愈合时间、脓性分泌物消失时间、肿胀消退时间、便血停止时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者创面愈合率显著高于对照组患者(P0.05)。结论:益气养血方熏洗对老年低位肛瘘术后创面愈合有良好的促进作用。     

加味苦参汤坐浴联合红外线照射对肛瘘术后伤口愈合的影响

目的探讨加味苦参汤坐浴联合红外线照射对肛瘘术后伤口愈合的影响。方法选取2015年1月-2017年1月我院收治的行肛瘘手术的患者90例,随机分为治疗组和对照组,各45例。其中对照组采用高锰酸钾液熏洗坐浴联合红外线照射治疗方案,治疗组患者采用加味苦参汤坐浴熏洗联合红外线照射治疗方案,对2组的创面疼痛情况及创面愈合情况进行比较观察。结果与对照组比较,治疗组术后3 d、7 d创面疼痛评分明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组术后3 d、7 d创面渗液评分较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组术后3 d、7 d、12 d及18 d肉芽形态评分明显减少,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组术后7 d、12 d及18 d创面愈合率较对照组明显升高(P0.05)。治疗组创面愈合时间较对照组明显减少(P0.05)。2组创面愈合总有效率差异不明显,无统计学意义(P0.05)。结论加味苦参汤坐浴联合红外线照射能有效降低肛瘘患者术后创面的疼痛程度,改善其局部血液循环,从而加快创面的愈合速度。     

黄连解毒加味汤促进肛周脓肿术后创面愈合疗效观察

目的:观察黄连解毒加味汤对肛周脓肿术后创面愈合的促进作用。方法:选取2017年3月～2020年6月于我院肛肠科住院的178例肛周脓肿患者为研究对象,依据随机数字表法将其随机分为两组,各89例。两组患者均实施肛周脓肿一次性根治术,术后2d排便后使用中药苦参汤熏洗创面,治疗组在此基础上用黄连解毒加味汤联合生理盐水纱条进行治疗。观察两组患者视觉模拟评分量表(VAS)评分、创面渗透液积分情况及创面愈合长度和深度。结果:术后第1d两组患者VAS评分、创面渗透液积分情况及创面愈合长度和深度无明显差异(P0.05);术后第3d、第9d、第14d,治疗组患者VAS评分显著低于对照组(P0.05),创面愈合长度和深度情况显著优于对照组(P0.05);术后第2d、第3d、第7d,治疗组患者创面渗透液积分显著低于对照组(P0.05)。结论:黄连解毒加味汤可以促进肛周脓肿患者术后创面愈合,减少术后创面分泌物,减轻患者疼痛,临床值得推广。     

复方黄柏液坐浴联合藻酸盐敷料换药治疗高位肛周脓肿术后临床研究

目的:观察复方黄柏液坐浴联合藻酸盐敷料换药治疗高位肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效。方法:将82例高位肛周脓肿患者按密封信封法随机等比例分为对照组与联合组,每组41例;对照组术后给予藻酸盐敷料换药治疗,联合组在对照组的基础上加用复方黄柏液坐浴治疗;观察比较2组创面愈合效果,比较2组创面愈合时间、换药次数、创面渗液量评分、创面水肿评分,比较2组创面疼痛程度及创面pH值变化情况。结果:创面愈合总有效率联合组为97.56%,对照组为78.05%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,联合组创面愈合时间短于对照组,换药次数、创面渗液评分、创面水肿评分小于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后3 d、7 d、14 d,2组创面疼痛评分依次降低,与前一时间点比较,差异均有统计学意义(P0.05);且联合组各时间点疼痛评分均低于对照组(P0.05)。术后14 d,2组创面pH值均较术后3 d明显降低(P0.05),且联合组创面pH值低于对照组(P0.05)。结论:复方黄柏液坐浴与藻酸盐敷料换药联合应用可促进高位肛周脓肿术后创面愈合效果,改善创面渗液、水肿及疼痛等症状体征,降低创面pH值,疗效显著。     

解毒生肌汤对肛瘘术后患者创面节点疼痛程度、创面分泌物及创面肉芽颜色的影响

目的观察解毒生肌汤对肛瘘术后创面修复的作用。方法将120例瘘术后患者随机分为2组。2组均按肛瘘术后常规换药治疗。治疗组60例在按肛瘘术后常规换药治疗的基础上予解毒生肌汤治疗,对照组60例予地奥司明片治疗。观察2组术后3、7、14 d各观察节点疼痛程度、创面分泌物及创面肉芽颜色评分变化情况,同时比较2组创面愈合时间。结果治疗组在术后各观察节点痛疼程度评分下降优于对照组(P0.05),在术后7、14 d治疗组创面分泌物减少程度、创面肉芽颜色评分改善优于对照组(P0.05)。治疗组创面愈合时间(17.00±1.51)d,对照组创面愈合时间(21.00±1.69)d,治疗组创面愈合时间短于对照组(P0.05)。结论肛瘘术后口服解毒生肌汤具有促进肛瘘术后创面修复愈合的作用。     

八珍汤加减联合康复新液藻酸钙银离子抑菌敷料湿敷在肛肠疾病术后伤口愈合中的应用

目的观察八珍汤加减联合康复新液藻酸钙银离子抑菌敷料湿敷对肛肠疾病术后伤口愈合的干预效果。方法将60例肛肠疾病术后患者按随机数字表法分为2组。治疗组30例予八珍汤加减联合康复新液藻酸钙银离子抑菌敷料湿敷治疗;对照组30例予八珍汤加减联合龙珠软膏治疗。2组均治疗28 d后统计疗效,并比较2组创面平均愈合时间。比较2组治疗1、3、7、14 d后伤口疼痛评分、分泌物评分、创面面积及创面缩小率变化。结果治疗组愈显率96.7%,平均愈合时间(10.89±1.27)d,对照组愈显率80.0%,平均愈合时间(16.37±1.53)d,治疗组愈显率明显高于对照组(P0.05),创面平均愈合时间明显短于对照组(P0.05)。2组治疗3、7、14 d后伤口疼痛评分及分泌物评分与本组治疗1 d后比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗3、7 d后疼痛评分、治疗7、14 d后分泌物评分均低于对照组同期(P0.05)。2组治疗3、7、14 d后创面面积与本组治疗1 d后比较均明显减小(P0.05),且治疗组治疗7、14 d后创面面积及创面缩小率改善均优于对照组同期(P0.05)。结论八珍汤加减联合康复新液藻酸钙银离子抑菌敷料湿敷可明显促进肛肠术后伤口创面愈合,减轻伤口疼痛,减少伤口分泌物渗出,缩短创面愈合时间,提高临床疗效。     

外用溃疡散用于宫颈LEEP术后创面愈合疗效观察

目的：探讨外用溃疡散用于宫颈上皮内瘤变高频电刀环切术（LEEP）后创面愈合效果。方法：将180例宫颈良性病变需要采用宫颈LEEP手术的患者随机分为研究组90例,常规组90例,研究组患者在行LEEP手术后予外用溃疡散创面上药,1次/d,连续使用7d,常规组采用LEEP手术治疗。结果：两组患者术后阴道出血、创面愈合所需时间和创面愈合情况差异显著,研究术后阴道出血较少,创面愈合时间及创面恢复情况显著好于常规组。     

黄连膏加玉红生肌膏油纱条对肛周脓肿术后创面愈合临床研究

目的 探讨黄连膏加玉红生肌膏油纱条对肛周脓肿患者术后创面愈合的影响。方法 将78例肛周脓肿切开引流术患者随机分成凡士林组和研究组各39例,术后换药分别使用凡士林油纱条和黄连膏加玉红生肌膏油纱条。比较2组创面愈合情况和术后第7天创面肉芽组织成纤维细胞生长因子(bFGF)mRNA、血管内皮生长因子(VEGF)mRNA表达,检测血清白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 研究组术后7 d、14 d、21 d创面愈合率高于对照组,创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。术后7 d,研究组创面肉芽组织bFGF mRNA、VEGF mRNA表达高于对照组(P<0.05),血清IL-1β、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论 黄连膏加玉红生肌膏油纱条促进肛周脓肿切开引流术后创面愈合效果显著。